简介:【摘要】目的:观察在直肠癌的治疗中采用腹腔镜与开放式根治术的临床疗效。方法:从我院2021年1月到2021年10月间抽选80例直肠癌患者进行分析,将计算机数表法作为分组方法,将患者分成参照组和分析组,n=40。参照组接受开放式根治术治疗,分析组接受腹腔镜根治术治疗,比较两组手术指标、并发症发生率。结果:分析组手术切口长度、术中失血量、导管留置时间和手术切口疼痛程度均低于参照组,P<0.05;分析组并发症发生率低于参照组,P<0.05。结论:腹腔镜根治术治疗直肠癌能有效缩短切口长度,降低术中失血量,减轻切口疼痛感受,降低患者术后并发症发生率,值得参考。
简介:摘要:目的:探究和观察腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的临床疗效。方法:选择2018年4月~2019年6月期间收治的60例胃癌患者进行研究,根据手术方式分为两组,分别为腹腔镜组(腹腔镜胃癌根治术)和传统开腹组(开服胃癌根治术)各30例。对比两组患者术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间、手术时间及1年无瘤生存率、并发症发生率、远处转移率。结果腹腔镜组患者的术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间均少于传统开腹组,但手术时间长于传统开腹组,差异均具有统计学意义(P
简介:目的探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2004年3月至2007年8月我院321例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。行根治性全胃切除术63例,近端胃大部切除术52例,远端胃大部切除术198例,联合脏器切除术8例。结果321例患者有317例成功实施腹腔镜胃癌根治术,4例中转开腹。手术平均时间:全胃切除术(323±58)min,近端胃切除术(268±76)min,远端胃切除术(274±52)min,联合脏器切除术(335±32)min。术中平均出血量(120±82)ml,平均清扫淋巴结(35.2±13.5)枚,胃癌标本近、远切缘长度分别为(6.3±1.7)cm和(5.8±1.9)cm。术后有26例患者出现并发症,2例围手术期死亡。319例随访3~43个月,随访期内有50例复发,其中45例为单一类型复发,5例为多种类型复发。结论腹腔镜胃癌根治术安全、可行,能够达到与开腹手术相当的根治效果,具有广阔的应用前景。
简介:摘要目的探讨并分析胃癌患者行腹腔镜根治术和开腹根治术临床效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年1月本院收治的胃癌患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照手术方式不同分为观察组(40例),该组接受腹腔镜根治术,对照组(40例),该组接受开腹根治术,对比两组患者的术中、术后情况及并发症发生率。结果观察组的手术时间略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组切口大小小于对照组(P<0.05),观察组淋巴结清扫数目与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的镇痛药物使用率远低于对照组(P<0.05);观察组术后首次排气时间、首次流质饮食时间、胃肠减压停止时间、腹腔引流停止时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率12.50%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论胃癌治疗时采用腹腔镜根治术可达到与开腹根治术相似的根治效果,且安全性更高,并发症发生率低,值得普及。
简介:摘要目的研究探讨胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的临床疗效区别。方法选取我院2009年4月~2014年4月期间救治的74例远端胃癌患者作为研究对象,平均分配为两个小组,分别是对照组和观察组,每组患者37例,对照组患者采取传统根治术进行远端胃癌治疗,观察组采取胃小弯全切术进行远端胃癌治疗。对所有患者出院后随访两年,将对照组和观察组之间的治疗效果及以及两组治疗后1年内营养状况比较具体差异进行比较。结果两组患者两内随访观察组患者的康复率及患者体内营养状况明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论胃小弯全切术对于远端胃癌的治疗康复率远远高于传统胃癌根治术,能够有效的减轻患者术后痛苦,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨并分析腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌的手术效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院应用腹腔镜膀胱癌根治术治疗的膀胱癌患者26例为腹腔镜组,另选择同期行开放性根治性膀胱切除术患者20例作为对照组。比较两组的手术时间、平均出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症情况。并发症主要包括切口感染、术后出血、肠梗阻、尿失禁、切口脂肪液化。结果腹腔镜组患者的手术时间与对照组比较无显著性差异,而腹腔镜组患者的平均出血量明显少于对照组,术后肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。腹腔镜组术后无一例出现切口感染、尿失禁、切口脂肪液化,其并发症的发生率7.7%,显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌具有较好的临床手术效果及安全性,较传统开放性手术具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势,值得广泛推广和应用。
简介:摘要:目的:观察对中上段食道癌患者采用三切口食管癌根治术的治疗效果。方法:选取2020.01-2022.01期间在我院接受治疗的中上段食道癌患者60例作为观察对象,应用数字表法对患者进行随机分组,对照组与研究组各有30例。对照组应用传统手术治疗,研究组患者采用三切口食管癌根治术。对比两组患者术后淋巴结清除数量、并发症发生率等指标。结果:经干预后,研究组患者的淋巴结清除数多于对照组患者(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通过对中上段食道癌患者采用三切口食管癌根治术,有利于清除淋巴结,并降低并发症发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的观察腹腔镜辅助下保留功能的胃癌D2根治术对胃癌患者的治疗效果.方法以2012年1月至2015年5月70例胃癌患者为研究对象,将患者随机分为3组,A组24例行腹腔镜辅助下保留胃功能的胃癌D2根治术,以B组23例开腹的保留胃功能胃癌D2根治术和C组23例未强调保留胃功能的开腹手术为对照,比较患者各项手术指标、并发症和手术前后机体炎症反应情况.结果A组有1例发现腹腔转移剔除,各组手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤距切缘长度比较,差异无统计学意义,P>0.05,而A组的手术出血量、术后首次排气时间和住院时间均少于其他2组,差异有统计学意义,P<0.05.共有Ib期10例、Ⅱa期25例、Ⅱb期31例,Ⅲa3例,行全胃切除26例、近端胃切除12例、远端胃切除31例,毕I式吻合33例、毕Ⅱ式吻合26例、Rou-en-Y吻合10例,3组的肿瘤分期、胃切除及消化道重建方式比较,差异均无统计学意义,P>0.05.A组总并发症发生率小于另外两组,差异有统计学意义,X2=3.546,P=0.043.3组的术前血清各炎性指标比较,差异无统计学意义,术后24小时,A组的炎性指标均低于其他2组,差异有统计学意义,P<0.05.结论腔镜辅助下保留功能的胃癌手术具有手术创伤小、恢复快、并发症少、功能保留好等优点,值得临床进一步深入研究和推广.关键词腹腔镜;胃癌;保留功能中图分类号R735.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0051-02
简介:目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2009年5月至2012年12月北京大学肿瘤医院收治的210例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料。患者术后病理学分期:Ⅰ期52例,Ⅱ期43例,Ⅲ期115例。根据肿瘤所在的部位和范围选择行腹腔镜辅助根治性远端胃大部切除术、近端胃大部切除术或全胃切除术。观察指标:(1)患者总体治疗情况:手术方式、是否中转开腹、手术时间、术中出血量及输血情况、淋巴结清扫数目;术后肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症情况;术后病理学检查肿瘤根治程度。(2)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者临床病理特征[性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会(ASA)分级、内科合并症、肿瘤部位、肿瘤分化程度、脉管癌栓];术中及术后情况(手术方式、中转开腹、手术时间、术中出血量、术中输血、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间、肿瘤根治程度);术后并发症情况、再次手术、术后30d内死亡情况;术后随访期间患者死亡情况以及3、5年生存率。(3)评价标准:按照美国癌症联合会(AJCC)及国际抗癌协会(UICC)第7版胃癌TNM分期系统对肿瘤进行分期评估和组织学分级。术后并发症严重程度按照Clavien—Dindo分级标准进行划分。采用门诊、电话或邮件形式进行随访,每半年随访1次。随访内容为术后2年内每半年复查腹盆腔CT、胸部x线片和血液检查,每年复查胃镜;术后2~5年每年复查腹盆腔CT、胸部x线片、胃镜和血液检查。随访时间截至2015年12月31日。总生存时间指患者白手术当日至末次随访或因该疾病死亡的时间。正态分布的计量资料以i±S表示,组间比较采用方差分析;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料比较采�
简介:目的探讨比较Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术与传统开腹癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月至2011年7月行根治性手术的食管胃结合部恶性肿瘤病例200例,患者均为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部恶性肿瘤。所有病例均随机选择,接受腹腔镜手术组100例,传统手术组100例,比较两组手术一般情况、病理学资料、术后并发症、复发或转移率等方面的差异。所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P〈0.05表示有统计学意义。结果腔镜组[(220±45)min]手术时间长于传统组[(140±26)min](t=15.382,P〈0.001),但术中出血量[(140±89)ml比(220±58)ml],术后腹腔引流总量[(110±83)ml比(223±92)ml]及术后吗啡用量[(12.2±2.6)mg比(21.3±3.2)mg]均明显少于传统组(t=7.525、t=9.120、t=22.087,P〈0.001)差异有统计学意义。两组术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、同期复发转移率(t=0.4882=0.0389、χ^2=0.687,χ^2=0.199,P〉0.05)差异无统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术安全、可行与传统开放癌根治术相同的治疗效果。