简介：

简介：目的探讨EFGR-TKI（厄洛替尼与吉非替尼）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）EGFR突变阳性脑转移患者的临床疗效。方法回顾收集分析我科73例EGFR突变阳性的肺腺癌脑转移患者的临床病历资料，患者均口服厄洛替尼150mg／d（39例）或吉非替尼250mg／d（34例），服药直至患者颅内外病情进展、死亡、出现不可耐受的副反应或不能控制的新发病灶。结果厄洛替尼组与吉非替尼组颅内病变的有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为51．3％，94．9％和53．0％，94．1％（P=0．861），两组颅外病变的有效率和疾病控制率分别为59．0％，97．4％和50．O％，97．1％（P=0．793），两组患者的中位无进展生存期（PrS）和总生存期（OS）分别为11．3个月和15．1个月vs12．1个月和16．4个月（P=0．913，P=0．641）。两种药物的副反应均较小，患者都可以耐受。结论EGFR-TKI对EGFR突变阳性的NSCLC脑转移均具有较好地疗效，可作为EGFR突变阳性脑转移患者的一线或二线治疗，药物副反应较小，两种药物对患者的预后无明显差异。

简介：目的观察沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及安全性。方法将92例CVA患者随机分为两组各46例，治疗组予舒利迭（每吸内含50峭沙美特罗和100μg丙酸氟替卡松），1吸／次，早晚各1次；对照组予普米克气雾剂（每喷内含布地奈德200μg），1喷／次，早晚各1次。咳嗽明显缓解后改为1吸/d，疗程维持3个月。结果治疗组显效率为86．96％，总有效率为95．65％，对照组显效率为63．04％，总有效率为78．26％，两组疗效比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组在临床改善咳嗽、夜间呼吸症状及日常活动与运动行为不受限方面均优于对照组（P〈0．05）；两组均未发生明显药物不良反应及肝肾损害。结论沙美特罗替卡松吸入治疗CVA临床疗效确切，能迅速缓解和减轻症状、恢复正常呼吸功能，使用安全，具有协同增效作用。

简介：目的：儿童肺炎支原体肺炎(MPP)采用阿奇霉素加金振口服液治疗，观察联合用药治疗效果。方法：选择2019年4月到2021年4月我科的儿童MPP92例患者作为观察对象，并且分成联合用药组与一般组，分别采用阿奇霉素加金振口服液治疗和单独采用阿奇霉素治疗，对比两种治疗方法效果。结果：(1)联合用药组和一般组总有效、副作用发生率对照，联合用药组是97.82%、4.34%，一般组是80.43%、15.21%，(2=12.905,p=0.000)，结果有差异。(2)联合用药组和一般组发热消失时间、咳嗽消失时间对照，联合用药组是4.28±0.53(d)、8.30±1.01(d)，一般组是7.88±0.96(d)、12.58±2.07(d)，(t=5.674,p=0.000)，结果有差异。(3)联合用药组和一般组满意度评分对比，联合用药组是92.52±7.53(分)、一般组是80.34±7.25(分)，(t=7.351,p=0.000)，结果有差异。结论：儿童MPP采用阿奇霉素加金振口服液治疗效果优良，该方法可推广。

简介：目的：评价白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素对慢性中度持续支气管哮喘患者肺功能及疗效的影响。方法选取我院2010年2月~2013年1月收治的60例慢性中度持续支气管哮喘患者,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氟替卡松气雾剂吸入200μg,1次/d；治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片,10mg口服,1次/d。两组患者疗程均为4周。结果治疗4周后两组患者各项肺功能指标均较治疗前明显改善（P〈0．05）,但同期比较治疗组较对照组改善更为明显（P〈0．05）,治疗组总有效率显著高于对照组（χ2=15．427,P〈0．01）。结论白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素可显著缓解临床症状及体征、改善肺功能指标,且安全性较高。

简介：漏斗胸是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗胸。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗胸矫正术，由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍，它使漏斗胸的矫治进入了微创时代，并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗胸患者10例，在原Nuss手术基础上稍做改动，在无胸腔镜下行双侧胸壁及剑突下三切口手术，效果良好，现将护理体会报道如下。

简介：矽肺病是由于患者长期工作在粉尘污染的环境中，吸入了大量的粉尘，肺组织发生了纤维化病变以及气管的慢性炎症改变，造成通气和换气功能障碍，是不可逆的慢性肺疾病。在临床上分为3个阶段即Ⅰ期矽肺、Ⅱ期矽肺、Ⅲ期矽肺。

简介：目的总结2例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验，提出术前做好心理护理及呼吸功能训练，术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化，严格控制灌洗液的温度及灌洗速度，精确统计出入量，减少灌洗残留量，术后严密观察和护理，防止并发症发生，做好健康宣教，这些都是提高疗效的关键。

简介：目的评价食管癌患者行胸腹段食管切除食管胃颈部吻合术疗效.方法回顾59例应用此法手术的食管癌病例,总结手术体会、并发症的处理及病人术后生活质量.结果本组无手术死亡,围手术期吻合口瘘2例伴颈部切口感染,无肺部感染及严重心律失常病例.术后随访6个月,5例有返流症状.结论食管癌患者行胸腹段食管切除食管胃颈部吻合术疗效满意,并发症少,术后生活质量高,值得提倡.

简介：目的探索巴曲亭对中小量咯血的药物治疗。方法对54例中小量咯血患者随机分组，在常规治疗基础上，治疗组采用巴曲亭，对照组采用垂体后叶素治疗。结果治疗组和对照组治疗咯血有效率相当（P〉0．05），副作用比较有显著差异性（P〈0．05）。结论巴曲亭治疗小-中量咯血有确切疗效，副作用少，适宜于包括有心脑血管病等不能用垂体后叶素的各类中小量咯血病人。

简介：临床肺科杂志是面向全国的临床肺科学术刊物。突出“临床”二字,卫绕着当前临床的需要,和发展的需要,具有科学性和实用性,供临床医生人手一册的读物。本刊为季刊。内容包括:专题论坛、论著、讲座、病案讨论,临床病例总结、临床交流、经验介绍、国外信息、专家论坛、医药信息、事故与教训,以及与临床关系密切的基础研究和实验研究等。稿件要求有较高的科学性和先进性,资料及方法

简介：目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理。方法分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果367例行穿刺术患者中,发生气胸88例（单纯性气胸83例;张力性气胸1例;交通性气胸4例）,占23%;肺内出血102例,占28%,无大咯血的发生,无纵隔气肿的发生。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种准确度高,安全有效的获得组织学的好方法,严密观察病情变化和采取必要的护理措施是防治并发症的重要手段之一。

简介：目的探讨支气管肺癌腔内近距离放疗的近期疗效。方法2005年10月至2007年10月，共选择72例支气管肺癌患者，纤支镜引导下放置施源器，模拟机透视下将施源器词至合适位置，实施腔内近距离治疗，DT600-1800cGy／1-3次。结果23例病灶消失；39例病灶缩小；10例病灶无明显改变或病灶进展。结论：腔内近距离放疗是一种良好的姑息性治疗方法。

简介：化脓性胸膜炎由于脓液黏稠不易引流,易形成包裹性积液,尤其是多房性包裹性积液,影响治疗效果,延长病程,继而造成胸膜粘连肥厚及胸廓塌陷,影响肺功能,部分需要外科手术治疗。本院近年应用内科胸腔镜治疗急性脓胸疗效满意报道如下。

简介：目的探讨脉络宁配合西药常规方法治疗慢性肺心病并发心力衰竭的效果。方法73例患者随机分为治疗组36例，对照组37例，进行治疗后的临床疗效观察。结果治疗组与对照组比较，显效率优于对照（P〈0．05），并且血流变学中全血黏度有显著改善（P〈0．05）。结论脉络宁具有改善心肌收缩力，纠正心衰的作用。

简介：由于老年人呼吸系统生理的老化，生理反射的减低导致临床表现不典型，并可因此延误诊疗。本文对我院近2年来收治老年肺炎42例的临床特点及其相应对策作如下分析。

简介：目的探讨胸腔积液的病因和诊断方法。方法回顾性分析279例胸腔积液患者的临床资料。结果279例胸腔积液主要病因：结核（45.9%）、恶性肿瘤（34.4%）、肺炎旁胸腔积液（10%）,心功能不全（3.6%）。结论结核和肿瘤是胸腔积液的主要病因,病因诊断需通过病史并结合相关实验室检查指标综合分析。

简介：胸腔积液是一种病因繁多,发病机制复杂的常见疾病,常涉及多种学科,临床诊断中存在许多问题常常使初学者不得要领,本文拟系统地介绍一下比较简便的胸腔积液的诊断流程.临床症状和体征胸腔积液本身引起的症状包括胸闷和呼吸困难.胸腔积液量少的时候可以没有明显症状,多于500mL以上可以感到胸闷,大量积液时则会出现不同程度的呼吸困难.

简介：目的观察大株红景天注射液治疗AECOPD的临床疗效.方法80例AECOPD患者,随机分为对照组和治疗组;对照组给基础治疗（吸氧、化痰、抗炎、解痉平喘、增强免疫力及必要时机械通气治疗）,治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液.观察两组治疗前、后7天的动脉血气分析、临床症状;治疗前、后14天的肺功能、急性生理和慢性健康状态评价系统II评分（APACHEⅡ）、住院时间.结果治疗组比较对照组在：肺功能、血气分析结果、临床症状、APACHEⅡ评分方面恢复快;平均住院时间减少,P〈0.05.结论大株红景天注射液治疗AECOPD能明显改善病情,缩短住院时间.

简介：目的总结心肺移植术后避免气道吻合口并发症的防治。方法1例心肺移植患者术后2年内对气道吻合口进行动态观察。结果支管管镜下气道吻合口黏膜光滑,愈合良好,气道通畅,未发生并发症。结论精湛的移植技术、免疫排斥和感染的良好防治可以避免气道吻合口并发症的发生,气道吻合口并发症是可防可治的。