简介:摘要目的探讨经超声影像尿动力学检查在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用价值。方法收集2013年9月至2015年9月伴有下尿路症状的152例60岁以上老年女性患者作为研究对象,所有患者均行压力-流率测定,通过A-G图分为膀胱出口梗阻、非梗阻组,同时应用超声进行影像尿动力学检查,比较二组间检查结果有无差异。结果影像尿动力检查可见梗阻组膀胱颈口抬高70例,颈口呈漏斗状4例,排尿期尿道关闭74例,伴有憩室4例,与非梗阻组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经超声影像尿动力学检查在诊断老年女性膀胱出口梗阻可以提供更多的膀胱尿道形态和功能信息,可弥补尿动力学检查的局限性,增加了形态学依据,可作为筛查和辅助检查的首选,为临床提供更完善全面的信息。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方式对老年骨科患者血流动力学及认知功能的影响。方法选取2015年12月-2016年12月期间在我院收治的老年骨科患者90例,将其随机分为A、B、C三组,每组各30例,A组给予硬膜外麻醉,B组给予静吸复合麻醉,C组给予全凭静脉麻醉,观察比较三组患者血流动力学指标变化情况及认知功能。结果手术开始后30min及术毕时C组患者的DBP明显低于A、B两组,A组患者苏醒时间及意识恢复时间明显短于B、C两组,P<0.05,差异具有统计学意义。三组患者麻醉前、手术开始后30min及术毕时的SBP、HR、SpO2水平无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。A组患者麻醉后12h、24h的MMSE评分明显高于B、C两组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论较于静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉,硬膜外麻醉对老年骨科患者血流动力学、认知功能的影响更小,患者苏醒快,意识恢复时间短,安全可靠。
简介:青少年崇拜星偶像引发诸多心理问题,甚至用自杀的方式表达终极反抗等社会心理现象越来越受到人们的关注。本文以具体案例报告的方式,以点带面地从心理动力学(psychodynamic)的角度阐述其个体潜意识心理水平在家庭互动中导致这种现象发生的动力学因素为:①儿童期无法与父母建立基本信任的客体关系;②青春期与父母的分离焦虑通过这种现象寻找自我与父母的界限和成长途径;②对现实中的父母、老师无法认同,通过投射不认同、投射反认同等心理防御机制表达封父母、老师的不满、反抗和惩罚;④青春期为缓解性压抑、释放性心理冲突,用幻想、理想化等心理防御方式转移到封明星偶像的崇拜。本文还讨论了这种社会心理现象的家庭关系的渊源,同时封健康的与不健康的崇拜明星偶像现象的表现进行剖析。最后还就培养青少年健康的崇拜明星偶像的心态进行了探讨。
简介:摘要目的探究瑞舒伐他汀对脑梗死患者疗效及脑血流动力学的影响。方法选取在我院进行治疗的90例脑梗死患者,将其分为两组,并分别进行常规治疗加用辛伐他汀治疗(对照组)及常规治疗加用瑞舒伐他汀治疗(研究组),比较两组患者NIHSS评分、mRS评分及脑血流动力学指标。结果患者经治疗后,研究组患者NIHSS评分及mRS评分与对照组比较,均有显著差异(P<0.05),且治疗后两组的血流动力学指标均有改善,两组相比,研究组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者选用瑞舒伐他汀治疗,能够改善患者神功功能缺损和预后,并有益于改善其脑血流动力学水平。
简介:摘要目的探讨应用瞬时波强(WaveIntensity,WI)技术评价青、中年肥胖者血流动力学与心功能变化的临床意义。方法应用WI技术检测42例肥胖者(肥胖组)和40例年龄、性别匹配的正常对照组双侧颈动脉,比较两组WI各参数。结果肥胖组颈动脉瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、负向波面积(NA)、血管压力应变弹性模量(Ep)、单点脉搏波传导速度(PWV?)较对照组增高(P<0.01);R-W1时间(R-1st)、W1-W2时间(1st-2nd)较对照组降低(P<0.01)。结论WI技术能够综合评价肥胖者早期心脏、血管功能及血流动力学变化,为临床提供可靠依据。
简介:摘要目的观察右美托咪定对腹部手术患者全麻苏醒期血流动力学、BIS值的影响。方法选择2013年8月至2015年8月于我院择期行腹部手术患者100例,将其随机分为两组,各50例。对照组给予生理盐水镇静,研究组应用右美托咪定镇静。对比两组患者在T1(拔管时)、T2(拔管后5mi)、T3(拔管后10min)时血流动力学及BIS值变化情况。结果研究组血流动力学指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组在T2时BIS值明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹部手术患者全麻苏醒期应用右美托咪定可有效平稳心率,改善血流动力学指标,促进患者自我意识恢复。
简介:摘要目的探讨超声监测孕晚期子宫动脉血流动力学在妊娠高血压疾病诊断中的应用价值。方法选取我院收治的56例妊娠高血压疾病患者作为研究对象,以50例同期在我院接受产前检查、分娩的正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇在孕晚期的子宫动脉血流动力学指标变化检测结果。并对其妊娠结局进行追踪,分析孕晚期血流动力学指标与妊娠结局的关系。结果妊娠期高血压患者的RI、PI、S/D及舒张早期切迹发生率、早产率、剖宫产率均显著高于正常孕妇,而新生儿体重则显著低于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇子宫动脉多普勒异常组早产率、剖宫产率、胎儿窘迫发生率均显著高于正常组,而新生儿体重则显著低于正常组的情况,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过超声监测孕晚期孕妇的子宫动脉血流动力学指标,可以对患者的预后结局进行预测,有利于并发症的早期干预,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨连续性血液净化对危重患者血流动力学的影响及护理干预效果。方法收集2015年1月—2016年1月我院行连续性血液净化治疗的危重症患者86例,按随机数字表法分为两组,对照组43例,行常规护理干预,观察组43例,行优质护理干预,观察两组血流动力学变化,并比较两组不良反应发生情况。结果两组治疗后HR、CO、CVP水平较治疗前有明显改善(P<0.05);但两组治疗后HR、CO、CVP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论连续性血液净化能改善危重症患者的血流动力学水平,同时此期间加强护理措施的落实,可降低相关并发症发生率。
简介:摘要目的探讨超声引导下神经阻滞和椎管内麻醉对髋关节置换患者血流动力学及术后恢复的影响。方法按入院先后顺序分为A组、B组,每组30人,A组通过超声对坐骨神经阻滞,完成髋关节置换术;B组通过硬膜外阻滞,完成髋关节置换术,其它的处置和方法均相同;两组患者记录术中心率、平均动脉压、术中输液量、术后下地活动活动时间、住院时间。结果在一般资料方面,两组患者在年龄、体重、术前射血分数、性别比、ASA分级、NYHA级等比较差异不显著(P>0.05);在手术指标方面,两组患者在术液体量、术后下地活动时间以及住院时间比较,A组输入液体量、术后下地活动时间及住院时间少于B组(P<0.05)。结论针对髋关节置换患者,行超声下神经阻滞方式,患者血流动力学波动明显更小,术后恢复时间短,在临床中安全、可行,值得推广。
简介:摘要目的探讨不同穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇血流动力学及安全性的影响。方法选取我院行剖宫产术的204例孕妇,随机分为A组和B组,各102例,A采取L2-L3穿刺方式,B组采取L3-L4穿刺方式,监测两组产妇在术中、术后有无并发症,并观察麻醉前、麻醉后5、10、20、30min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱合度(SpO2)。结果两组产妇术中无恶心、呕吐、神经系统并发症,术后无心脏及神经系统不良反应,新生儿母乳喂养良好;麻醉后5、10、20、30min两组SBP、DBP、HR、SPO2水平比较均无显著性差异(P>0.05)。结论采用L2-L3或L3-L4穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇的血流动力学和其安全性上无显著性差异。
简介:摘要目的分析对剖腹产孕妇施以小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉后,对其麻醉质量及血流动力学产生的影响。方法选取2016年10月—2017年9月我院收治的实行剖腹产产妇90例作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各45例。两组均使用1.5mL的1%盐酸罗哌卡因(恒洛)+1.5mL脑脊液配置成0.5%盐酸罗哌卡因,A组给予0.5%盐酸罗哌卡因2mL实施蛛网膜下腔麻醉,B组给予0.5%盐酸罗哌卡因3mL实施蛛网膜下腔麻醉。对比两组肌松满意庋、麻醉时间及平面固定时间等麻醉质量情况,并对比两组麻醉前、胎儿娩出时与操作完成时无创血压(BP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标的变化情况。结果两组肌松满意度、麻醉时间及平面固定时间组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组无创血压(BP)、MAP、HR组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿娩出时及操作完成时,A组BP、MAP均高于B组,HR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖腹产产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉,可有效稳定产妇血流动力学指标,值得推广。
简介:摘要目的分析右美托咪定用于关节置换术患者对血流动力学及血浆儿茶酚胺的影响。方法选取本院40例择期行人工股骨头置换手术的患者,随机分为观察D组、对照C组,各20例。D组于诱导前10min给予右美托咪定1ug/kg/h静脉泵注持续10min,之后予0.5ug/kg/h维持至手术结束前30min,C组注射等容生理盐水。在麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)、术后24小时(T3)采集外周静脉血,采用酶联免疫法(Elisa)检测血浆儿茶酚胺肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NA)的变化,并检测记录患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),比较组间差异。结果两组患者手术时间无明显差异,T1、T2时组间比较,D组患者SBP、DBP、HR、Adr、NE均明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),24h时基本恢复到术前水平。结论右美托咪定可降低手术刺激所产生的血浆儿茶酚胺浓度波动,起到降低心率和血压效应,发挥稳定血流动力学的作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨显微开颅夹闭术与血管内栓塞对颅内前循环动脉瘤患者病情的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月间收治的56例颅内前循环动脉瘤患者随机划分为对照组与观察组各28例,分别采取显微开颅夹闭术与血管内栓塞进行治疗,对比两种治疗方法对患者血流动力学及生存质量的影响。结果治疗前两组患者血流动力学及生活质量评分差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后实验组患者的HR与MAP明显低于对照组,CVP及生活质量评分较对照组有明显升高,差异对比有意义,P<0.05。结论相比显微开颅夹闭术,行血管内栓塞对颅内前循环动脉瘤患者血流动力学影响更小,患者生存质量有明显提高,但其远期疗效仍有待进一步研究。