简介：摘要目的分析2008年12月-2011年12月住院的18-30岁高血压患者的病因构成特点，为高血压病因的正确诊断提供参考。方法采用回顾性分析，分析3年中132例18-30岁住院高血压患者的病因分布情况。结果（1）132例18-30岁住院高血压患者中，原发性高血压64例，占48.5%；继发性高血压68例，占51.5%。（2）68例继发性高血压中，肾实质性高血压所占比例最高29.4%（20/68），其次为睡眠呼吸暂停综合症23.5%（16/68），接下来依次为原发性醛固酮增多症17.6%（12/68），肾动脉狭窄和焦虑症均为11.8%（8/68），甲亢占5.9%（4/68）。结论在18-30岁高血压住院患者中，继发性高血压和原发性高血压比例相当，在继发性高血压中肾实质性高血压和OSAS比例最高。

简介：摘要目的分析高危儿2-3岁步行周期中踝关节异常姿势情况。方法运用直接目测观察法结合间接录像观察法对我院高危儿门诊随访的160例2-3岁小儿进行步态分析，重点观察踝关节在步行周期中的运动姿势。并根据一岁前是否曾因运动落后或姿势异常进行过早期干预分为干预组（90例），未进行过康复训练的患儿为空白组（70例），对两组患儿踝关节异常姿势发生率进行比较。结果①160例小儿在步行周期中出现踝关节姿势异常的总发生率占15%，干预组姿势异常发生率（10.0%）较空白组（21.4%）显著降低，两者差异具有统计学意义（P<0.05）；②其中首次着地前脚掌着地占3.7%，站立相足外翻占5.6%，站立相足内翻占1.3%，迈步初期足趾拖地占3.1%，迈步相过度跖屈占1.3%；③干预组高危儿踝关节姿势异常最主要表现为“首次着地前脚掌着地”，空白组高危儿踝关节姿势异常最主要表现为“站立相足外翻”。结论高危儿在2-3岁独走步行周期中踝关节姿势异常发生率较高，早期干预能有效的降低踝关节姿势异常的发生率，因此在高危儿随访门诊中应加强小儿步态的随访监测，对异常姿势给予及时康复干预。

简介：摘要目的对青年期直肠癌的临床特点和病理学特征进行总结，从而提高其治疗水平。方法对我院2009年6月至2014年6月收治的52例45岁以下青年直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，对比同期中老年患者，重点分析其发生部位、类型、淋巴结等病理学特征。结果青年直肠癌患者占同期所有直肠癌患者的7%（52/743）；青年直肠癌主要发生于腹膜反折以下（69.2%），病理分型以浸润型为主（80.1%），组织学类型以低分化粘液腺癌（66.9%）为主，69.2%的患者发生淋巴结转移，71.2%的患者肿瘤未侵入浆膜。青年直肠癌患者的上述病理学特征均与中老年患者有显著差异。结论青年期直肠癌的病理学特征决定了其手术不彻底，放疗、化疗效果差，预后不理想。因此青年期直肠癌的治疗遵循严格的无瘤技术与彻底的手术治疗。

简介：摘要目的观察针刺联合推倒拿偏头痛的治疗效果。方法将无先兆偏头痛患者８０例随机分成治疗组和对照组。治疗组采用针刺联合推拿治疗，对照组口服吲哚美辛治疗，均治疗6周且于治疗结束后12周统计疗效。结果针刺联合推拿治疗在临床治愈率、总有效率等方面，治疗组均优于对照组，2组比较有显著性差异。结论针刺联合推拿治疗偏头痛比常规药物治疗效果更为显著，且安全、经济的，无任何副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过对2008年6月至2012年7月间我科收治的45例脑动静脉畸形(cerebralarteriovenousmalformationAVM)患者诊治结果分析，探讨对AVM安全有效的治疗方法。方法按SPETZLER-MARTIN分级法对45例脑AVM患者进行分级，并分析治疗结果。45例患者显微手术26例，其中显微手术后ONYX胶栓塞1例，显微手术后伽玛刀治疗2例；血管内ONXY胶栓塞4例，其中栓塞后显微手术1例；伽玛刀治疗1例；射波刀治疗14例。结果45例脑AVM患者按SPETZLER-MARTIN分级I级10例，II级14例，III级14例，IV级7例。显微手术治疗的26例中术后术区出血死亡2例，其它原因死亡,1例，手术病死率11.5%。20例术后DSA或MRI检查完全AVM消失，2例AVM残留经伽玛刀治疗后病灶消失,1例治疗后失随访。ONYX胶栓塞4例2例AVM消失，2例复发后经伽玛刀治疗后治愈。单纯伽玛刀治疗1例4年后AVM消失。射波刀治疗14例中8例消失，4例缩小，2例无变化仍在随访中。结论根据脑AVM的影像学特征和病人的临床特征，个体化选择显微外科手术切除、血管内ONYX胶栓塞以及立体定向放射治疗，或几种方法联合治疗，对绝大多数AVM可以取得良好效果。位于非功能区显微手术可以全切病灶。极少数（本组2例占全部病例4.44%）体积巨大、位于重要功能区、具有复杂的多支供血和引流的AVM，无法手术或介入治疗，射波刀作为一种新型的立体定向放射手段可供选择，但其远期效果尚需进一步观察和总结。

简介：摘要目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点及诊治方法。方法回顾我院2007年12月至2012年12月收治的45例咳嗽变异性哮喘患者临床资料。结果咳嗽变异性哮喘主要症状为慢性咳嗽。临床误诊率高，常规抗生素、止咳化痰药物等治疗无效。所有患者应用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗效果显著。结论对慢性咳嗽患者应加强相关检查，及早诊断和治疗。

简介：摘要目的研究学龄前儿童常见眼病的发病情况。方法对1648名入托前做健康体检的儿童使用Suresight手持式自动验光仪筛查屈光状态；检查眼位、眼前节、眼底；会认视力儿童加上国际标准视力表检查视力；对部分屈光异常儿童进行散瞳验光。根据年龄分为2～3岁、4～5岁组。结果发现屈光不正212人（12.9%），结膜炎31人，斜视8人，上睑下垂4人，角膜皮样瘤2人以及先天性白内障、晶状体脱位各1人。屈光不正发病率在不同年龄组间的差异有统计学意义；在男女间、左右眼间差异无统计学意义。结论屈光不正是儿童最常见的眼病，轻度生理性的屈光不正会随着儿童年龄增长而逐渐减轻，对年龄较小的儿童可适当放宽屈光不正随访标准。斜视、上睑下垂、晶状体脱位、先天性白内障可严重影响儿童视觉质量，应严格筛查，避免漏诊。

简介：摘要目的总结重度子痫前期的护理方法，提高护理质量，防止发生子痫及其他并发症。方法收集本院已有的45例重度子痫前期病例，对其护理过程和方法进行分析。结果从我院2011年6月—2012年6月期间，收集整理了45例重度子痫前期病例的治疗和护理记录，这些病例都是没有发生继发性恶化病症的，治疗效果令人满意的。结论严密监测生命体征，控制子痫的发生，及时准确的对症治疗，采取多种有效的护理措施是是防止发生子痫及其他并发症的关键。

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简介：摘要目的观察分析中医辨证治疗小儿慢性胃炎的临床疗效。方法将我院儿科门诊89例符合慢性胃炎诊断的患儿随机分为两组，对照组44例服用西药治疗，观察组45例辨证服用中药，观察两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为91.1%，明显优于对照组的68.1%，两组差异显著。结论中医辨证服用中药治疗小儿慢性胃炎，遵循个体化原则，对改善症状、防止和减少复发有较好的效果。

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简介：摘要目的观察并探讨阿替普酶静脉溶栓治疗45例急性脑梗死患者的临床效果。方法选取我院2016年2月—2018年2月期间收治的45例急性脑梗死患者，将所有患者按照不同的临床治疗手段分为对照组（23例患者）与实验组（22例患者），对照组给予单纯阿司匹林药物治疗，实验组患者在给予阿替普酶溶栓治疗二十四小时后给予阿司匹林治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果实验组患者看创治疗总有效率（95.45%）显著优于对照组（75.91%），经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在急性脑梗死患者临床治疗中应用阿替普酶静脉溶栓手段具有显著临床效果，对患者神经功能缺损症的改善起到了积极促进作用，有利于患者生存质量及生活质量的极大提升，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断、非手术治疗和手术治疗的适应证。方法回顾性分析45例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料。结果浆细胞性乳腺炎临床表现多样,以乳房肿块多见,辅助检查特征性表现不多。本组13例经非手术治疗而治愈;32例行手术,其中病变乳腺小叶切除术22例,病灶局部楔形切除术4例,乳房单纯切除术2例,脓肿切开引流术3例,慢性窦道及瘘管切除术1例。结论本病临床表现易与乳腺癌相混淆,外科手术是彻底、有效的治疗方法,应行及术后石蜡切片病理检查确诊。对于急性期、年龄30岁以下或55岁以上、病程短3周者,可先行抗炎、局部理疗、乳管冲洗等非手术治疗。

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简介：摘要目的探讨小儿重症肺炎的临床护理措施及护理效果。方法回顾性分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的45例小儿重症肺炎患者的病例资料，将上述患儿随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果进行综合护理干预的观察组患儿治疗总有效率为91.30%，进行常规护理的对照组患儿治疗总有效率为68.18%，二者相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对重症肺炎患儿进行综合护理干预，缩短了患儿的住院时间，有效提高了临床治疗效果，具有临床推广价值。

简介：摘要目的了解0-3岁小儿体内微量元素(锌Zn、铁Fe、钙Ca、镁Mg、铜Cu)的含量。方法原子吸收光谱法。仪器北京普析公司生产的MB5微量元素分析仪。结果通过1313例末梢全血血样标本的分析，0-3岁小儿体内微量元素锌(Zn)缺乏有450人，铁(Fe)缺乏230人，钙(Ca)缺乏18人，铜(Cu)、镁(Mg)无明显变化，年龄越小，缺锌(Zn)、缺钙(Ca)比例越大，男、女5种元素缺乏无明显区别。结论小儿微量元素测定是了解小儿生长发育情况的重要指标，可以指导家长合理添加辅食，平衡膳食。

简介：摘要目的观察金水宝用于体质虚弱儿童的临床疗效，以期为临床儿保选取无毒副作用的原生态药食同源的治疗方法。方法针对3-12岁儿童，采用两组对照研究6个月患儿，临床以分项目为①食欲不振（胃纳差）②注意力不集中③反复咳嗽（呼吸道感染）④神疲乏力或消瘦⑤皮肤黝黑⑥体重不增⑦身高不足，以用或不用七项目观察指标，统计分析其疗效。结果研究组患儿食欲不振（胃纳差）改善者89%，注意力不集中好转75%，反复咳嗽或呼吸道感染半年内少于1次或无者100%，消瘦或神疲乏力者改善的100%，皮肤黝黑改善100%，体重增加超过20%者有94%，身高增加2cm者有94%，所用病例未出现用药后毒副反应。

简介：摘要目的探讨高龄（≥75岁）患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）的临床效果。方法回顾性分析2012年9月至2014年12月接受OPCABG患者112例的临床资料，其中高龄组（年龄≥75岁）58例，对照组（<75岁）54例。比较两组术中及术后各项指标的差异。结果两组均顺利完成手术，高龄组手术时间、术中失血量少于对照组（P<0.05）。高龄组术中转体外循环辅助率、IABP使用率、肾功能不全发生率高于对照组（P<0.05）。两组搭桥支数、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间，住院期间死亡率、房颤、心绞痛、心肌梗死等并发症发生率之间无显著性差异（P>0.05）。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效，可作为75岁以上高龄冠心病患者首选手术方法。

简介：摘要目的分析探讨急性胆源性胰腺炎的70岁以上老年患者的治疗性ERCP围术期护理。方法选取我院普外科2011年2月～2016年2月收治入院的急性胆源性胰腺炎患者95例，且均为70岁以上老年患者，分析患者进行治疗性ERCP的围手术期护理方法和效果。结果本组患者共完成105次治疗性ERCP，其中成功99例，成功率为94.2%，术后出现相关并发症3例，并发症发病率为3.1%，其中消化道穿孔1例，术后出血2例，经对症治疗后患者痊愈出院，无术中死亡病例。结论治疗性ERCP对于急性胆源性胰腺炎的老年患者具有显著的治疗效果，而且手术创伤小，疗效好，且术后并发症较少。加强围手术期的护理对于病人的恢复以及治疗均有积极的临床意义，良好可靠的护理措施能帮助取得手术的成功，也能帮助患者尽早的恢复。