简介:摘要股骨转子间骨折指的是股骨颈关节囊线以外至小转子下方区域的骨折,老年人股骨转子间骨折发病率呈上升趋势,股骨转子间骨折也是老年人经常遇到的骨折之一,占人体骨折的3%~4%1,近九成的患者年龄超过65岁。治疗不当将严重影响患者的生活质量,甚至危及生命,是骨科医生面临的挑战之一,因患者年龄、本身骨质条件不同、骨折类型等不同,对治疗方式的选择有其自身特点。近年来,随着医疗技术的发展、手术治疗方法不断改进,对外科疾病的治疗方案正逐渐走向微创化、精细化,为病人围手术期提供更好的保障,而3D打印技术的不断发展和在医学领域的应用,让这一理想行将成为现实。
简介:摘要目的报道3D个体化定制导航模板引导下卵圆孔穿刺行半月神经节射频治疗18例复发性三叉神经痛患者的疗效。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的复发性三叉神经痛的18例患者,使用定制个性化3D打印模板引导穿刺治疗,记录穿刺时间、穿刺不良反应发生情况及患者治疗前及治疗后半年内疼痛数字评分(VAS评分)。结果术后17例(94.4%)患者获得比较满意的疗效;其中1例患者疗效欠佳需长期辅助服用药物治疗;穿刺位置准确、耗时短;射频穿刺过程中及治疗后患者无明显的不良反应及并发症。结论3D模板引导下卵圆孔穿刺半月神经节射频治疗复发性三叉神经痛穿刺时间短,穿刺精确度高,穿刺副作用小,治疗复发性三叉神经痛有效,值得在临床工作中推广。
简介:摘要目的通过3D打印辅助术前设计对我院行全髋置换术的成人髋关节发育不良患者进行术前设计比较二者近期疗效。方法选取2014年6月—2017年12月间在我院住院治疗并行人工全髋关节置换的成人DDH患者60例,随机分为两组,每组30例,(Ⅰ组)传统术前设计全髋关节置换组,(Ⅱ组)3D打印全髋关节置换组。结果两组患者术后Harris评分无明显差异(P>0.05),手术时间、术中出血量、术后引流量、平均住院天数、平均下地时间,统计分析两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组旋转中心恢复情况、臼杯覆盖率、臼杯安放合格率与Ⅰ组相比有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组术前所拟定假体型号吻合率高于Ⅰ组。结论通过3D打印辅助术前设计可以拟定最佳的手术计划,提高假体安装的准确性及假体的生存率,在指导成人髋发育不良全髋置换术中具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨真菌细胞壁(1-3)-β-D葡聚糖体外检测的影响因素。方法实验组将白色假丝酵母菌分别用正常血浆、无热原蒸馏水、0.9%的生理盐水、0.02%两性霉素B生理盐水和0.75%氟康唑生理盐水稀释为0.05麦氏单位(含白色假丝酵母菌1×107CFU/ml),对照组将上述各液稀释100倍,采用免疫沉淀试验(G试验)检测其10次(1-3)-β-D葡聚糖含量,并进行体外培养,以此探讨生理盐水、抗真菌药物对(1-3)-β-D葡聚糖体外检测的影响。结果实验组中,正常血浆葡聚糖含量为(92.5±14.2)ug/L,蒸馏水组含量为(94.5±15.2)ug/L,生理盐水组含量为为(93.6±14.8)ug/L,两性霉素B组含量为(95.5±16.2)ug/L,氟康唑组(97.3±16.8)ug/L,经统计检验组内结果间无显著性差异(P>0.05)。对照组中正常血浆含量为(6.8土2.7)ug/L,蒸馏水组含量为(6.1±2.4)ug/L,生理盐水组含量为为(7.3±2.0)ug/L,两性霉素B含量为(6.8±2.5)ug/L,氟康唑组(6.7±2.8)ug/L,经统计检验组内间结果无显著性差异(P>0.05)。实验组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论体外真菌细胞壁(1-3)-β-D葡聚糖含量变化与液体介质无关,与真菌治疗药物无关,与真菌数量密切相关。
简介:摘要目的分析3D-DSA脑血管成像技术在脑动脉瘤诊断治疗中的应用。方法选取2014年1月到2016年1月期间在我院接受治疗的脑动脉瘤患者25例作为研究对象,所有患者接受3D-DSA检查诊断,分析其临床效果,分析对动脉瘤的检查效果,对动脉瘤大小、形状、周围血管的显示效果。结果25例患者共检出26个脑动脉瘤;动脉瘤颈宽最大5.28mm,最小1.60mm,平均3.04mm。瘤体最大11.33mm×8.25mm×8.89mm,最小4.2mm×2.5mm×2.8mm;21个瘤体为圆形或者类似圆形,3个瘤体为分叶状,1个为葫芦形,1个为宽颈锥形;2例后交通动脉瘤出现载瘤动脉变粗,其直径达到3.3mm,同时壁管性状发生改变,变得僵硬;此外还出现颈内动脉锥形突起、动脉闭塞、动脉硬化改变等症状。结论3D-DSA脑血管成像技术在脑动脉瘤的诊断过程中具有良好作用,有助于医生全面掌握患者脑动脉瘤大小、性状等信息,对于制定科学有效治疗方案具有关键作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨16排多螺旋CT三维技术(3D-CT)评价其在颅面部急症外伤中的临床应用价值。方法收集额窦窦壁27例、上、下颌骨折36例、上颌骨额突骨折32例、颧骨骨折52例、鼻骨骨折39例、眼眶壁骨折39例,采用16排螺旋CT三维重建检查。结果186例156次检查均取得清晰立体图像及多平面图像,能够进行全方位观察,且可消除其他骨性结构,单独观察骨折情况,避免死角。结论多排螺旋CT三维重建(3D-CT)在颅面部急症外伤骨折的诊断、手术方案的设计、术后复查及教学等有较高价值。
简介:摘要由于医学科学的飞速发展,现代信息高新技术在诊断领域普遍运用,为临床疾病诊断提供了有力保障。如何运用这些高新技术,根据所需知识背景在检体诊断教学中,培养学生的临床思维能力,不断提高教学质量,为学生创造有利于知识意义的情景与气氛,是检体诊断学教学模式和教学改革所探究的方向。关键词检体诊断学教学模式教学改革
简介:摘要目的探讨IMRT技术用于局部晚期宫颈癌老年患者止痛、止血方面的可行性,比较IMRT和3D-CRT技术用于局部晚期宫颈癌老年患者在止痛、止血方面的剂量学优势。方法选取科室收治的20例晚期宫颈癌患者,对其进行增强CT扫描,并采用3D-CRT和IMRT技术制定治疗方案,观察不同放疗方案剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度、均匀指数及靶区覆盖情况及各危及器官受照的剂量体积,分析IMRT技术用于局部晚期宫颈癌老年患者止痛、止血方面的可行性,比较IMRT和3D-CRT技术用于局部晚期宫颈癌老年患者在止痛、止血方面的剂量学优势。结果(1)对PTV内适形指数(CI)进行比较,各组间差异具有统计学意义(P<0.05),IMRT计划较3D-CRT计划具有明显优势。对于PTV内均匀指数(HI)的比较,各组间差异有统计学意义(P<0.05),IMRT计划较3D-CRT计划具有更好的均匀性。(2)对于脊髓最大剂量值的比较,IMRT计划相较于3D-CRT计划具有更好的保护作用。对于膀胱、直肠和小肠的最大剂量值和平均剂量值比较,IMRT各计划比3D-CRT计划具有更好的保护作用。结论(1)对于局部晚期宫颈癌老年患者止痛、止血方面,IMRT在适形度和均匀指数上均比3D-CRT更具优势。(2)在危及器官如脊髓、膀胱、直肠以及小肠的保护上,IMRT较3D-CRT具有更好的保护作用。