简介:摘要目的探讨既往有盆腔手术史患者再次行腹腔镜手术的安全性和可行性。方法将58例既往有盆腔手术史并再次行腹腔镜手术患者作为研究组,将同期58例既往无盆腔手术史行腹腔镜手术患者作为对照组,分析、比较两组患者的临床资料及手术效果。结果两组患者均在腹腔镜下完成手术。研究组手术时间比对照组的长(P<0.05)。两组患者的出血量、手术并发症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。既往开腹手术患者比既往腹腔镜手术患者有更高的术后粘连率(P<0.05)。结论熟练地手术技巧和细致地盆腔粘连分离,对有盆腔手术史患者,行腹腔镜手术也是安全、可行的。
简介:摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨,建立预测模型,对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料,对患者临床资料应用Logistic进行统计分析,建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析,男性34例,占47.8%,女性37例,占52.2%。71例患者中病因明确的有41例(57.7%),病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后,根据其作用强度,依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%,敏感度为67.3%,特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值,从而指导临床诊治。
简介:摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料,给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察分析本组患者的手术成功率,手术有关指标,术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等,19手术获得成功,1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术,术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术,严格遵循手术原则,在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的,手术成功率高,术后并发症的发生率较低,手术成功的关键因素在于合理把握手术时机,穿刺点,分离腹腔粘连等。
简介:摘要目的探讨青少年精神疾病的发生与个性特征、遗传史对生活负性事件因素及发病之间关系的关系方法回顾性分析2009年01月01日至2011年12月31日出院的238例,年龄在14-18岁的青少年精神病患者的临床资料自制调查表,对他们进行个性特征、遗传史对生活负性事件发病之间关系的调查。结果青少年精神疾病的发生与其个性特征有重要的关系,个性中以内向型(内向孤僻)性格的患精神分裂症率的比例较高(X2=23.26,差异非常显著P<0.01)。平时性格外向(急躁倔强)的患情感性精神病的比例较高(X2=19.13,差异非常显著P<0.01)。有无遗传史对生活事件的诱因所造成负性刺激反应不同有遗传史的患者对生活负性事件刺激更不能接受(X2=5.43,差异非常显著P<0.01)。结论青少年其个性心理还未完全成熟,尤其是有遗传史的青少年,对社会的适应性和对挫折的承受能力差,更易诱发各种精神疾病,需加强心理健康教育。
简介:摘要本研究以50名插管接呼吸机辅助通气的患者为研究对象,进行心理评估通过spearman等级相关分析探讨护理人员加强与患者的交流对其因插管接呼吸机辅助通气造成的负向情绪的缓解作用。
简介:摘要目的对不良孕产史以及不育不孕患者的外周染色体进行分析检查,指导妊娠以及优生优育工作的开展。方法将我院在时间段2009年8月~2015年10月区间内所收治的具有不良孕产史的不育不孕患者共计500例纳入本次临床研究范畴,对患者临床资料进行回顾分析。对外周血染色体核型异常检出情况进行观察。结果本研究中纳入500例受检对象经外周血染色体核型检查,共发现异常核型28例,检出率为5.60%(28/500)。28例检出异常核型者中19例(67.86%)为多态性,6例(21.43%)为平衡易位,3例(10.71%)为嵌合体。多态性异常核型构成比明显高于其他异常类型(P<0.05),有统计学意义。结论不育不孕、不良孕产均与染色体异常相关,需通过染色体核型检查的方式完善产前诊断,指导优生优育。