简介:目的:研究原发性肝癌中医证型临床分布特征,确定各证型的必备变量,以建立原发性肝癌的中医辨证标准。方法:采用描述流行病学方法,分析原发性肝癌中医证型分布特征;以参考标准为假设,采用逐层聚类和因子分析的方法验证原发性肝癌中医基本证型及各证型的基本必备变量。结果:原发性肝癌临床分期Ⅰ期中中医辨证单证占78.1%,两证相兼占18.8%,三证相合占3.1%;Ⅱ期中医辨证单证占53.5%,两证相兼占44.4%,三证相合占2.1%;Ⅲ期中医辨证单证占40.5%,两证相兼占48.8%,三证相合占10.7%。结论:原发性肝癌的基本证型为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚,各证型的必备变量为与证型关系密切的主要变量。
简介:摘要目的探讨循证护理对原发性闭角型青光眼手术患者心理健康和睡眠质量的影响。方法50例原发性闭角型青光眼手术患者,均在球后麻醉下行小梁切除术,随机分为循证护理组(EBN组)和常规护理组(C组)各25例。比较两组护理前后心理健康(Zung氏焦虑自评量表-SAS、Zung抑郁自评量表-SDS)和睡眠质量(改良睡眠状况自评量表-SRSS评分)变化。结果护理前,两组患者的SAS、SDS和PSQI各因子评分无统计学差异(P>005);护理后,EBN组的SAS、SDS和SRSS评分为(4168±507)、(4252±525)和(1912±232)分,明显低于C组的(4508±449)、(4560±474)和(2032±175)分,(P<005)。结论循证护理改善原发性闭角型青光眼手术患者的心理健康,提高睡眠质量。
简介:目的:观察针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月焦作市中医院收治的痉挛型脑瘫患儿96例为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例,在常规康复治疗基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组均治疗10个疗程。比较2组治疗前后下肢股内收肌群和腓肠肌改良Ashworth量表(MAS)的疗效、下肢粗大运动功能(GMFM)评分和脑血流动力学指标变化的情况。结果:观察组治疗后股内收肌群和腓肠肌MAS的总有效率显著高于对照组(P均〈0.05);2组治疗后GMFM评分均明显提高,观察组上述评分显著优于对照组(P〈0.05);2组治疗后脑血流动力学指标大脑前、中、后动脉的收缩期峰值流速和平均血流速度均明显增加,观察组上述指标显著优于对照组(P均〈0.05)。结论:针灸联合MOTOmed智能运动训练能够显著提高痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,改善下肢运动功能,具体机制可能与脑血流量改善有关。
简介:糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7%,其中2型糖尿病(T2DM)患者约在90。0%以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。
简介:目的:观察艾灸腹部穴位对脾肾阳虚型慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的STC患者52例,按照就诊顺序采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组接受常规护理指导,观察组在接受与对照组相同的常规护理指导基础上接受艾灸腹部穴位治疗,每日1次。两组患者疗程均为4星期,疗程结束后随访3月。分别比较两组临床症状、结肠传输试验结果、抑郁/焦虑量表评分及护理满意度。结果:观察组总有效率92.3%,对照组为69.2%,两组差异具有统计学意义;两组治疗后及随访时中医症状积分较本组治疗前均显著降低(均P〈0.01),且观察组均明显低于对照组(均P〈0.01);两组治疗后标记物排出率较同时段治疗前显著增加(P〈0.01),且各时段观察组标记物排出率明显优于对照组(P〈0.01);两组治疗后SDS、SAS评分较本组治疗前显著降低(P〈0.01),两组治疗后SDS组间比较,差异具有显著统计学意义(P〈0.01),两组治疗后SAS组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组疗程结束后护理满意度为96.2%,明显优于对照组(73.1%),观察组随访复发率为8.3%,显著低于对照组(33.3%)。结论:腹部穴位艾灸结合常规护理能够显著改善STC患者结肠传输功能和焦虑抑郁的情绪,疗效显著,不仅临床满意度高,而且复发率显著低于常规护理。
简介:目的:观察用消黄汤经验方、穴位按摩联合蓝光照射辨治湿热熏蒸型新生儿黄疸的临床治疗效果。方法:选取2015年1月至2016年8月北京按摩医院收治的湿热熏蒸型新生儿黄疸者136例,随机分为对照组和观察组,各68例。对照组患儿给予蓝光照射治疗;观察组患儿则加用消黄汤经验方、穴位按摩联合治之,2组均连续治疗7d。观察2组治疗的临床效果,观察治疗前后胆红素水平变化,记录黄疸的消退时间,监测肝肾功能及机体免疫功能变化。结果:观察组有效率92.6%显著高于对照组77.9%(P〈0.05);观察组胆红素水平经治疗后显著低于对照组,胆红素水平恢复正常的时间、黄疸的消退时间短于对照组(P〈0.05);观察组肝功能指标ALT、AST及肾功能指标BUN、Cr显著低于对照组(P〈0.05);观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组患者(P〈0.05)。结论:消黄汤经验方、穴位按摩联合蓝光照射治疗湿热熏蒸型新生儿黄疸疗效确切,利于缓解症状,降低胆红素水平,促进黄疸消退,其机制与改善肝肾功能、提高机体免疫力有一定相关性。
简介:目的:探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病大鼠心肌组织中血红素加氧酶1(HemeOxygenase1,HO-1)和基质金属蛋白酶-9(MatrixMetalloProtein-9,MMP-9)表达的影响。方法:将60只健康雄性SD大鼠,随机分为正常组、模型组以及苦瓜总皂苷治疗组,模型组和苦瓜总皂苷治疗组给予高脂饮食4周,腹腔一次性注射STZ30mg建立2型糖尿病大鼠模型,造模成功后,治疗组给予苦瓜总皂苷(20mg/kg)灌胃治疗,其它两组给予生理盐水灌胃,分别于治疗4周和8周后处死大鼠各半,检测血糖、心功能以及心肌组织HO-1和MMP-9的表达。结果:与正常对照组相比,模型组血糖,心功能CK、CK-MB、LDH和HBDH明显升高(P〈0.05),治疗4周后均明显降低(P〈0.05),治疗8周后进一步降低。心肌组织HO-1和MMP-9免疫组化、Western以及RT-PCR可见,与正常组相比糖尿病组HO-1表达明显下降(P〈0.05),MMP-9明显升高(P〈0.05);治疗后HO-1表达明显增加(P〈0.05),MMP-9表达明显减少(P〈0.05)。结论:苦瓜总皂苷对大鼠心肌组织中MMP-9和HO-1有明显的调控作用。
简介:目的:探讨辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法:按随机对照原则,将60例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予以苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等西药降压及降糖常规治疗;观察组在对照组基础上予以中医辨证分型治疗,主要分为痰湿中阻、气阴两虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚、阴阳俱虚型等5个证型,以六味地黄汤为基本方加减治疗.两组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果:经治疗,观察组血压和血糖控制达标率为83.3%(25/30),明显高于对照组的66.7%(20/30),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候改善总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的63.3%(19/30),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效确切,能显著改善患者不适症状,值得临床推广应用.
简介:目的:探讨2型糖尿病早期患者在西药降糖降压的基础上用中药六味地黄软胶囊,银杏叶片干预对生存质量的影响及其经济学评价。方法:采用区组随机,双盲,安慰剂平行对照.多中心的临床试验方法,用糖尿病患者生存质量特异性量表对中药干预组与翠纯西药组各143例进行问卷调查,比较两组干预前与干预18个月后生存质量的变化,并用成本一效果分析法进行药物经济学评价。结果:中药干预组18个月后生理功能维度积分及生存质量总积分改善优于翠纯西药组(P〈0.05),且中药干预组生存质量明显改善率高于单纯西药组(25.86%VS1416%)。中药干预组生存质量量表总积分明显改善率每上升1%所需成本比单纯西药组低18.23%。结论:2型糖尿病早期中药干预可改善患者生存质量,尽管这种干预增加短期成本,但成本效果比优于单纯西药组。