简介:【摘要】目的:探讨基于TLR4探讨参苓白术颗粒对脓毒症的保护效果。方法: SPF级雄性8周龄SD大鼠24只,将其随机均分为普通大鼠对照组(wild-type,WT组)、普通大鼠模型组(WT+LPS组)、TLR4基因敲除大鼠对照组(TLR4knockout,TLR4-ko组)、TLR4基因敲除大鼠模型组(TLR4-ko+LPS组),普通大鼠模型治疗组(WT+LPS+参苓白术颗粒)、TLR4基因敲除大鼠治疗型组(TLR4-ko+LPS+参苓白术颗粒),每组8只。各组大鼠肺组织中NF-kB、TNF-α水平对比。结果:WT组NF-kB、TNF-α水平均小于其他各组(WT+LPS组、TLR4-ko组、TLR4-ko+LPS组、WT+LPS+参苓白术颗粒组、TLR4-ko+LPS+参苓白术颗粒组)(P<0.05),TLR4-ko组上述指标水平小于WT+LPS组(P<0.05),TLR4-ko+LPS组上述指标水平显著高于WT+LPS组、TLR4-ko组(P<0.05),WT+LPS+参苓白术颗粒组上述指标水平显著低于WT+LPS组、TLR4-ko+LPS组(P<0.05),TLR4-ko+LPS+参苓白术颗粒组与WT+LPS组、TLR4-ko+LPS组、WT+LPS+参苓白术颗粒组差异均具有显著的统计学意义(P均<0.05)。结论:TLR4在内毒素致脓毒症肺损伤中起重要作用,且参苓白术颗粒可有效缓解脓毒症肺损伤。
简介:摘要:脓毒症是宿主对感染的反应失调而导致的器官功能障碍综合征,具有高发病率和高死亡率的特征。肝脏是脓毒症最早累及的器官之一,强调早期诊断并干预脓毒症合并肝损伤患者极为重要。目前对脓毒症所致的急性肝损伤仍无有效的治疗措施,我们总结了TLR4的信号通路在脓毒症中急性肝损伤的研究,为脓毒症急性肝损伤的靶向治疗提供理论依据。
简介:摘要:目的:分析对于小儿严重脓毒症患儿通过合用氢化可的松及早期连续血液净化治疗的临床价值。方法:对照组采用氢化可的松进行治疗,观察组患儿进一步加用早期连续血液净化治疗。结果:治疗总有效率观察组为96.67%,对照组为83.33%,P<0.05;施治前PCIS评分2组平行比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做平行对PCIS评分为观察组更高P<0.05;观察组患儿的住院时间为(13.26±1.62)d,对照组患儿为(16.35±1.29)d,P<0.05;观察组患儿的28d生存率为100.00%,对照组为93.33%,P<0.05。结论:对于小儿严重脓毒症患儿合用氢化可的松、早期连续血液净化进行治疗能够有效提升患儿的生存率,病显著提升治疗效果。
简介:摘要 目的:主要研究重症脓毒症患者应用连续性血液净化治疗的临床效果。方法:选择医院在2023年7月到2024年7月期间收治的50例重度脓毒症患者作为研究对象,按照随机原则分成对照组和观察组,对比研究两组患者的炎症相关指标和临床治疗效果。结果:在治疗前,两组患者的炎症指标对比没有差异(P>0.05);在治疗后,观察组炎症反应的相关指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组患者治疗总有效率72.00%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床领域中,利用连续性血液净化治疗中毒脓毒症患者是一种非常有效的方式,有效改善了患者各项指标,值得继续推广研究。
简介:摘要目的探讨脓毒症患者甲状腺激素(TH)、降钙素原(PCT)水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法59例脓毒症(非甲状腺疾病)患者按病情程度分为脓毒症组37例和严重脓毒症组(包括严重脓毒症和感染性休克)22例;所有患者入院当天(24h内)测定血清TH(FT3、TT3、FT4、TT4、TSH)及PCT水平,并进行APACHEⅡ评分,比较两组患者血清TH、PCT与APACHEⅡ评分,血清TH与PCT分别与APACHEⅡ评分进行直线相关分析。结果严重脓毒症组FT3、TT3、FT4、TT4水平低于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TSH比较,差异无统计学意义(P>0.05);严重脓毒症组PCT水平及APACHEⅡ评分高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组血清FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关(r=-0.559、-0.388,P<0.05),严重脓毒症组血清FT3、FT4、TT3水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关(r=-0.506、-0.295、-0.465,P<0.05);两组PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正直线相关(r=0.644、0.462,P<0.05)。结论在临床上,可以综合使用血清FT3、FT4、TT3、PCT及APACHEⅡ评分来判断脓毒症患者的病情程度。
简介:【摘要】:目的:CRRT联合灌流在脓毒症休克患者中的疗效及安全性分析。方法:我院在2022年1月至2022年12月选择(102)例因脓毒症休克前来我院就诊病人进行调研,参与本次调研病人均接受对症治疗,按照治疗方案进行分组,共计分为2个小组,每组所纳入例数为(51)例。按照治疗方案进行命名,分别为常规组、研究组。常规组所采用的治疗方案为常规治疗,研究组则采用CRRT联合灌流治疗。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果:治疗前常规组与研究组APACHEII评分结果对照并无明显差异,(P>0.05)。治疗后常规组、研究组评分结果降低,但常规组APACHEII评分结果高于研究组,差异明显,(P
简介:摘要 : 目的探讨胸腺法新对老年脓毒症患者T淋巴细胞功能及预后影响。方法:选取 2023.1-2023.11在重症医学科接受治疗的60例老年脓毒血症患者作为研究对象。以“对照研究形式”,根据治疗方法区分:常规治疗(对照组)和胸腺法新联合常规(研究组)治疗老年脓毒症患者。观察点为0天、7天,30天,收集患者外周血检测炎症指标:降钙素、CRP,免疫功能指标:T淋巴细胞的数量比以及线粒体功能,评分:(APACHE-Ⅱ)评分,MODS评分。0天为患者 入组当天治疗前的记录;7天作为近期检验效果分析,评估疗效以及近期有无并发症;30天评估远期效果及预后。研究期间:动态对比两组 不同治疗方案患者T淋巴细胞免疫细胞功能、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评分、炎症反应指数、多器官功能障碍综合征评分(MODS)评分及死亡率。结果:两组 T淋巴细胞绝对计数比及T淋巴细胞相对计数比、外 周 血炎 症 指 数 以 及 APACHE-Ⅱ、MODS评分比较分析:入院0天对比分析上述参数差异无统计学意义(P>0.05); 7 天 T淋巴细胞绝对计数比及T淋巴相对计数 比 对比分析明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后研究组外周炎症水平低于对照组,APACHE-Ⅱ及多脏器功能障碍(MODS)评分高于对照组P<0.05;30天调查分析结果:治疗后研究组住院日少,严重并发症及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺法新用于治疗老年脓毒症患者过程中,有助于调节T淋巴细胞亚群 功能,改善重症感染所致的免疫抑制,缩短总的住院时间,减少严重并发症:脏器功能衰竭的发生,改善老年脓毒血症的远期预后。
简介:摘要:目的探讨胸腺法新对老年脓毒症患者T淋巴细胞功能及预后影响。方法:选取 2023年5月-2024年4月在无锡市惠山区第三人民医院重症医学科接受治疗的60例老年脓毒血症患者作为研究对象。以“对照研究形式”,根据治疗方法区分:常规治疗(对照组)和胸腺法新联合常规(研究组)治疗老年脓毒症患者,各30例。对比两组 不同治疗方案患者T淋巴细胞免疫细胞功能、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)、炎症反应指数、多器官功能障碍评分(Multiple Organ Dysfunction Score,MODS)及死亡率。结果:其中研究组的CD3 T淋巴细胞比(49.81±6.68)、CD4 /CD8 T淋巴细胞(1.66±0.43)比值高于对照组,而CD3 CD8 T淋巴细胞(23.24±3.92)比低于对照组,治疗 1周后,研究组 PCT(2.7±1.56)、CRP(53.86±5.54) 水平降低,且差异低于对照组;治疗1周后,研究组MODS(5.62±0.55)及APACHEⅡ评分(9.56±3.89)的水平降低,且明显低于对照组(P<0.05);30天调查分析结果:对照组死亡10例,研究组死亡2例,研究组死亡例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺法新用于治疗老年脓毒症患者过程中,有助于调节T淋巴细胞亚群 功能,改善重症感染所致的免疫抑制,缩短总的住院时间,减少严重并发症:脏器功能衰竭的发生,改善老年脓毒血症的远期预后。
简介:【摘要】目的 分析在脓毒症合并急性肾损伤患者护理工作中应用焦点解决模式的临床效果。方法 本次研究于2019年4月-2020年4月本院收治的脓毒症合并急性肾损伤患者中随机抽取66例进行,按照患者接受的护理模式均分,两组各33例。其中,通过传统模式进行护理的为参照组,通过焦点解决模式进行护理的为研究组,比较护理工作的效果。结果 对比两组护理效果,研究组肾小球过滤率更高,不良情绪评分更低,结果有显著差异(P<0.05)。 结论 在脓毒症合并急性肾损伤患者护理工作中应用焦点解决模式,能够让患者的肾功能得到一定的提高,减少患者出现的不良情绪,能够更好的配合治疗,达到积极的效果,有应用价值。