简介:摘要目的探讨在门诊输液过程中发生高热惊厥的患儿进行急救与综合护理干预的临床效果。方法对2013年5月~2014年5月期间在我院门诊进行输液的过程中发生高热惊厥的20例患儿的临床资料进行回顾性分析,采取有效的急救及综合护理措施。结果导致这20例患儿发生高热惊厥的原因主要为上呼吸道感染。通过急救及综合护理干预后,20例患儿的病情均得到有效控制,其平均的退热时间为(22.35±5.6)分钟。20例患儿均未发生癫痫及脑水肿等并发症。结论对在门诊输液的过程中发生高热惊厥的患儿进行及时有效的抢救和综合护理干预可控制其病情,防止其发生严重的并发症,能及时控制惊厥和有效地预防再次发作,大大提高其治疗效果。
简介:摘要目的探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生食管狭窄的特征及可能的影响因素。方法以2011年1月—2018年12月在陆军军医大学第二附属医院消化内镜中心接受ESD治疗的患者为研究对象,通过病历、随访获取患者的病例资料,采用单因素分析和Cox回归分析发生食管狭窄的相关因素。结果接受ESD治疗的654例患者中79例(12.1%)出现术后食管狭窄,从接受ESD到发生狭窄的中位时间为27(17,43)d。病变形态和病变环周比例是狭窄发生的独立相关因素,其中Ⅱa型病变狭窄发生率是Ⅱc型病变的6.601倍(95%CI:1.518~28.709,P=0.012),环周比例75%~<100%和100%者狭窄发生率分别是环周比例<75%者的17.408倍(95%CI:8.009~37.839,P<0.001)和52.439倍(95%CI:23.905~115.029,P<0.001)。79例狭窄患者中27例为严重狭窄,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素,环周比例75%~<100%和100%者严重狭窄发生率分别是环周比例<75%者的7.775倍(95%CI:1.977~30.577,P=0.003)和70.062倍(95%CI:19.879~246.926,P<0.001)。结论早期食管癌病变形态和病变环周比例是ESD术后狭窄发生的独立相关因素,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素。
简介:【摘要】目的:研究在治疗上消化道出血患者时采用消化内镜治疗方案的临床价值。方法:按照随机抽取的方法选取了95例上消化道出血患者,根据随机的原则将来自2021年12月到2022 年9月间的上述患者分为对照组、观察组,前者47例,采用常规抑酸药物治疗,后者人数48例,采用消化内镜治疗,对比治疗效果。结果:(1)治疗有效率对比:观察组患者的治疗有效率为95.83%,对照组为82.98%,观察组显著较高,P<0.05;(2)观察组的止血时间短于对照组,再出血率低于对照组,均P<0.05;(3)观察组的不良反应发生率为2.08%,对照组为12.77%,观察组显著较低,P<0.05。结论:在治疗上消化道出血患者时采用消化内镜治疗能够显著提升治疗有效率,降低复发率和不良反应,可以为临床中的治疗提供参考依据。
简介:摘要目的分析重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理措施与效果。方法选取2013年6月~2015年6月之间于我院接受治疗的重症胸外伤患者38例,对其实施气道护理、俯卧位通气护理、机械通气护理、咳嗽排痰护理等呼吸道护理,观察临床治疗结局。结果经过综合治理与精心护理,本组患者死亡1例,死亡率为2.6%,死亡原因分别为骨盆、腹、胸的多发伤失血性休克和并发严重颅脑损伤且治疗无效,其余患者均痊愈出院,达到了97.4%的痊愈率。住院期间,所有患者均未发生任何相关并发症。结论对重症胸外伤患者实施精心的呼吸道护理,可以使ICU护理质量提高,有助于顺利、成功抢救患者,避免发生呼吸道感染,促进患者尽快康复。
简介:摘要目的探讨癌抗原125与乙型肝炎肝硬化患者肝硬化的严重程度、并发消化道出血和并发腹水间的相关性。方法纳入2017年1月至2019年7月于宿迁市人民医院感染科住院的294例乙型肝炎肝硬化患者,分析其血清癌抗原125的水平。采用logistics回归分析癌抗原125与肝硬化失代偿和并发腹水的相关危险因素,以受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)下面积评估癌抗原125对乙型肝炎肝硬化失代偿及并发腹水的临床诊断价值。结果代偿期肝硬化患者癌抗原125水平为9.38(6.42,15.22) IU/mL,低于失代偿期肝硬化患者的56.04 (20.70,354.95) IU/mL,差异有统计学意义(Z=-9.937,P<0.01);未并发消化道出血和并发消化道出血患者的癌抗原125水平分别为15.15(8.32,48.34) IU/mL和21.22(13.18,55.79) IU/mL,差异无统计学意义(Z=-1.186,P=0.236);腹水患者的癌抗原125水平为105.01(22.08,419.53) IU/mL,高于无腹水患者的9.59(6.60,16.49) IU/mL,差异有统计学意义(Z=-10.592,P<0.01)。癌抗原125水平与白蛋白-胆红素评分、终末期肝病模型评分、Child-Pugh评分和腹水量均呈正相关(r=0.585、0.393、0.696、0.697,均P<0.01)。血清癌抗原125水平是乙型肝炎肝硬化失代偿及并发腹水的独立相关因素,两者呈正相关。在诊断乙型肝炎肝硬化失代偿及并发腹水方面,癌抗原125的ROC曲线下面积为0.895,高于癌抗原199和癌抗原50;在诊断乙型肝炎肝硬化失代偿方面,癌抗原125的ROC曲线下面积为0.874,亦高于癌抗原199和癌抗原50。结论血清癌抗原125水平与乙型肝炎肝硬化的严重程度和腹水量均呈正相关,与是否合并消化道出血无关,可作为评估乙型肝炎肝硬化严重程度和腹水的重要指标。