简介：摘要：目的：探析心肌梗死患者延续性护理知识需求及影响因素。方法：择取2022年1月-12月在我院住院治疗的心肌梗死患者300例展开研究，对所有患者进行延续性护理知识需求调查问卷，根据调查结果统计患者对延续性护理知识的需求状况，分析影响因素。结果：300例患者中，延续性护理知识需求率为63.67%，延续性护理知识无需求率为37.33%。男性患者、≤60岁患者、 高中及以上患者、合并1种疾病患者、住院1次患者延续性护理知识需求率高于女性患者、＞60岁、初中及以下患者、合并2种及以上疾病患者、住院2次及以上患者，差异统计学具有意义（P＜0.05）；不同居住方式患者的延续性护理知识需求率无明显差异（P＞0.05）。结论：心肌梗死患者对延续性护理知识的需求比较高，而且性别、年龄、文化程度及疾病情况均可影响需求率，临床应主要针对男性、年龄偏小、文化程度较高、病情较轻者积极的提高相关护理。

简介：摘要目的观察无机砷中毒大鼠肝组织中Toll样受体4（Toll-like receptor 4，TLR4）信号通路相关蛋白及其磷酸化蛋白表达水平，探讨TLR4介导的炎症信号通路在砷致肝纤维化损伤中的作用。方法将健康初断乳SD大鼠18只，按体重（80 ~ 100 g）采用随机数字表法分为3组，每组6只，雌雄各半。对照组给予10 ml/kg生理盐水灌胃；亚砷酸钠（NaAsO2）染毒组给予10 mg/kg NaAsO2灌胃；TAK-242干预组给予10 mg/kg NaAsO2灌胃，12周后同时给予0.5 mg/kg TLR4抑制剂TAK-242腹腔注射。每周给药6 d，持续36周。实验结束后采集各组大鼠肝组织和血清，HE、Masson染色法光镜下观察肝组织病理学及胶原纤维沉积情况；全自动生化分析仪检测血清肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）含量；蛋白质印迹法检测大鼠肝组织纤维化蛋白α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、波形蛋白（Vimentin）表达水平及TLR4信号通路相关蛋白TLR4，核转录因子κB（NF-κB）-p65亚基（p65）、NF-κB-p50亚基（p50）及其磷酸化蛋白p-p65、p-p50表达水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肝组织炎症因子白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-10分泌水平。结果HE、Masson染色结果显示，与对照组比较，NaAsO2染毒组出现明显的炎性细胞浸润、肝细胞坏死及胶原纤维沉积，而TAK-242干预组炎性细胞浸润情况较NaAsO2染毒组有所改善，并且胶原纤维沉积减少。血清肝功能指标ALT、AST、ALP含量检测结果显示，NaAsO2染毒组均高于对照组，而TAK-242干预组均低于NaAsO2染毒组（均P < 0.05）。蛋白质印迹法检测结果显示，NaAsO2染毒组大鼠肝组织纤维化蛋白α-SMA、TGF-β1、Vimentin（1.04 ± 0.19、0.92 ± 0.14、1.20 ± 0.21），TLR4信号通路相关蛋白及其磷酸化蛋白TLR4、p50、p-p50、p-p65表达水平（1.16 ± 0.21、0.95 ± 0.16、1.24 ± 0.23、1.56 ± 0.25）均高于对照组（0.44 ± 0.08、0.42 ± 0.08、0.72 ± 0.07，0.69 ± 0.15、0.71 ± 0.11、0.46 ± 0.07、0.54 ± 0.11，均P < 0.05），TAK-242干预组（0.60 ± 0.13、0.59 ± 0.16、0.49 ± 0.11，0.47 ± 0.08、0.86 ± 0.09、0.79 ± 0.14、1.02 ± 0.17）表达水平均低于NaAsO2染毒组（均P < 0.05）；p65表达水平3组间比较，差异无统计学意义（F = 14.29，P = 0.053）。ELISA检测结果显示，NaAsO2染毒组大鼠肝组织IL-6、TNF-α分泌水平[（98.89 ± 4.58）、（83.25 ± 4.57）ng/g]均高于对照组[（27.30 ± 3.92）、（27.77 ± 1.83）ng/g，均P < 0.05]，而IL-10分泌水平[（36.88 ± 3.86）ng/g]低于对照组[（77.96 ± 7.87）ng/g，P < 0.05]；TAK-242干预组与NaAsO2染毒组比较，IL-6、TNF-α分泌水平[（44.32 ± 3.60）、（36.51 ± 2.93）ng/g]均较低，IL-10分泌水平[（60.40 ± 4.94）ng/g]较高（均P < 0.05）。结论TLR4介导的炎症信号通路相关蛋白及其磷酸化蛋白在无机砷暴露大鼠肝组织中均高表达，抑制TLR4信号通路可明显减轻无机砷致大鼠肝纤维化损伤程度。

简介：摘要目的探讨超声引导腹直肌鞘阻滞（RSB）用于开放式胃切除术的效果。方法选取滨州市中医医院2019年12月至2020年12月拟行开放式胃切除手术的胃癌患者41例，采用随机数字表法分为两组，A组（n=21）患者在全凭静脉麻醉基础之上使用0.375%罗哌卡因40 mL行RSB，B组（n=20）患者在全凭静脉麻醉基础之上使用0.9%氯化钠注射液40 mL行RSB。皮肤缝合完毕后即给患者安装静脉自控镇痛泵行病人自控镇痛（PCA）。比较两组术中瑞芬太尼使用剂量和术后PCA药物的使用剂量。结果A组术中瑞芬太尼使用剂量为（1 021.4±172.0）μg，明显低于B组的（1 415.0±330.6）μg（t=-4.04，P=0.001）。A组术后1 h、2 h的PCA药物使用剂量分别为（1.14±0.90）mL、（0.85±0.70）mL，均明显低于B组的（1.85±0.70）mL、（1.45±1.00）mL（t=-5.96、-2.75，P < 0.001、P=0.009）。术后3、6、12、24、48、72 h，两组PCA药物使用剂量差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论对开放式胃癌切除手术患者，术前于切口两侧精确实施RSB（注射0.375%罗哌卡因40 mL）可显著减少术中瑞芬太尼的使用量和术后2 h 内PCA镇痛药物的使用量。

简介：【摘要】：目的：探究心理护理干预对冠心病患者不良情绪的影响效果及价值。 方法：选取冠心病患者90例（2019-7至2020-4），随机分成对照组和观察组，每组45例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组的基础之上增加心理护理干预。 结果：观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组（p均＜0.05），观察组疗效明显高于对照组（p＜0.05）。 结论：对冠心病患者采用心理护理干预可以有效缓解患者的情绪，利于疾病的治疗与康复，具有临床推广价值。

简介：【摘要】：目的：探究心理护理干预对冠心病患者不良情绪的影响效果及价值。 方法：选取冠心病患者90例（2019-7至2020-4），随机分成对照组和观察组，每组45例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组的基础之上增加心理护理干预。 结果：观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组（p均＜0.05），观察组疗效明显高于对照组（p＜0.05）。 结论：对冠心病患者采用心理护理干预可以有效缓解患者的情绪，利于疾病的治疗与康复，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：对院感专业知识培训在医院感染管理中的应用效果进行研究。方法：选择本医院与感染有关联的40名医护人员，进行院感专业知识的学习培训，培训时间30天，培训前后分别对院感专业知识进行考试，对学习培训前后的考试成绩进行对比分析。结果：培训前院感专业知识考试（平均）得分76.2±8.5分，培训后考试（平均）得分94.8±1.6分，差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论：院感专业知识培训对医院感染管理具有积极的作用。

简介：摘要：目的： 探究益气温阳法治疗糖尿病肾病水肿的临床治疗作用及有效性。 方法： 将 94 例糖尿病肾病水肿患者依据随机数字表法分为 2 组，对照组 47 例患者进行胰岛素治疗，观察组 47 例患者在胰岛素治疗的基础上联合益气温阳法进行治疗。 结果： 经过 4 周的治疗后，观察组患者的 24h 尿蛋白定量、 FBG 、 TC 及 TG 水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05 ）；观察组有效 12 例，显效 32 例，临床治疗有效率为 93.62% ，对照组患者有效 16 例，显效 20 例，临床治疗总有效率为 76.60% ，两组患者临床治疗总有效率进行比较，差异具有统计学意义（

简介：摘要目的探讨并总结新生儿高胆红素血症（黄疸）护理方法。方法对本科室收治的1例黄疸新生儿予以外周动脉同步换血（英文简称PAET）治疗，重点强化术前以及术中和相应术后实际护理。结果对1例黄疸病症新生儿予以全面术前以及术中和术后良好护理，患儿换血治疗顺利，经皮胆红素11.3mg/dl已恢复正常。结论对存在黄疸病症患儿予以PAET治疗时实施全面有效护理能够促进治疗成功。