心理护理干预对冠心病患者不良情绪的影响评价

心理护理干预对冠心病患者不良情绪的影响评价

范丽丽

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆省乌鲁木齐市 830000

【摘要】：目的：探究心理护理干预对冠心病患者不良情绪的影响效果及价值。 方法：选取冠心病患者90例（2019-7至2020-4），随机分成对照组和观察组，每组45例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组的基础之上增加心理护理干预。 结果：观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组（p_均＜0.05），观察组疗效明显高于对照组（p＜0.05）。 结论：对冠心病患者采用心理护理干预可以有效缓解患者的情绪，利于疾病的治疗与康复，具有临床推广价值。

【关键词】：心理护理；冠心病；不良情绪；效果

前言：冠心病是一种最常见的心脏病，其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型^[1]。目前临床上多采用药物治疗控制冠心病，但有研究表明，心理干预护理对改善患者情绪和控制病情也十分重要^[2]。本研究对冠心病患者进行心理护理干预，改善了其不良情绪，并提高了疗效，具体如下：

1 资料及方法

1.1资料

择取2019年7月至2020年4月我科收治的冠心病患者90例，随机分成对照组和观察组，每组45例。

纳入标准：各项检查明确为冠心病患者；无其他严重疾病患者；自愿参加研究的患者。

对照组：男：女=27：18；年龄：50-75（67.43±4.35）岁。

观察组：男：女=25：20；年龄：53-78（69.15±5.21）岁。

组间资料对比，p值＞0.05。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，护理内容包括患者的病房护理、生理护理等。观察组患者在对照组的基础之上增加心理护理干预，具体内容为：①认知护理：收集患者的基本信息，包括心理情况、文化程度、兴趣爱好等。询问患者是否知晓自身情况，及时纠正患者的错误认知，用患者感兴趣的方式向患者及其患者家属介绍冠心病，告知患者不必过于担心，积极的配合护理工作，听从医生的安排能够有利于病情的改善，仍存有疑问的患者需及时为其解惑。②心理护理干预：护理前评估患者的心理状态，采取针对性的心理指导缓解患者的内心压力，告知患者保持平稳心态的重要性及必要性，情绪波动较大可能导致病情严重，甚至危及生命健康。针对情绪低落的患者，应用注意力转移法，比如看电视、听广播、听音乐等方式转移患者注意力；或者根据患者的兴趣爱好，比如下象棋、玩游戏、看书等方式，避免让患者觉得孤独无助，同时指导家属给予精神上的支持；针对因为心理因素导致失眠的患者，可以安排专业的心理医师进行专业化的辅导。③日常护理：情况允许下可让患者进行慢运动，如太极、散步等，饮食易清淡，不宜过咸，忌烟酒，保持良好的睡眠状态，使患者形成良好的生活习惯。

1.3 观察指标

①通过SAS与SDS评分对患者进行焦虑、抑郁情绪的评定。

②疗效评价标准：显效：患者心绞痛发作次数减少＞80%，含服硝酸甘油量随之减少80%以上，心电图T波及ST段恢复正常；有效：患者心绞痛发作次数减少50%-80%，含服硝酸甘油量随之减少80%以下，心电图主要导联倒置，T波变浅＞50%，或ST段回升＞0.05mv；无效：患者心绞痛发作次数及含服硝酸甘油量、心电图情况均未有明显变化，总有效率=（显效+有效）/总例数x 100%。

1.4 统计学

文中计数、计量资料分别用x²、t检验，SPSS20.0软件处理，P＜0.05，说明对比数据差异明显。

2 结果

2.1 两组患者SAS、SDS评分比较

心理护理干预后，观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组（p＜0.05），见表1：

表1：两组患者SAS、SDS评分比较（`x ± s）

2.2 两组患者总有效率比较

观察组患者总有效率88.89% ，对照组患者总有效率66.67% ，观察组总有效率明显高于对照组（p＜0.05），见表2：

表2：两组患者总有效率对比 [n（%）]

3 讨论

随着现代化社会的高速发展，冠心病的发病年龄反而逐渐降低，据调查，冠心病患者具有焦虑抑郁等负面情绪的占90%以上，患者的负面情绪会严重影响到患者接受治疗的依从性和治疗效果，一旦患者发生较重的焦虑抑郁就会诱发其他心血管疾病。所以对于冠心病患者而言，合理有效的治疗手段十分重要，对其实施积极有效的护理方法同样具有一定意义，保持稳定的心态是避免冠心病病情恶化，减少不良情绪、不良反应发生的重要措施^[3]，然而在现实护理实施中，常规的护理模式并未考虑患者的内心感受，导致患者长期处于负性情绪中，不仅不利于治疗，还会加重患者的病情。心理护理干预是通过让患者了解自身疾病，主动参与到治疗护理中，而不是被动的接受医生和护理人员的工作，使得患者正确面对自己的疾病，并积极配合治疗。

本研究通过对照组和观察组采用不同护理模式进行干预，结果显示，观察组患者在实施心理护理干预后， SAS、SDS评分均明显低于对照组（p＜0.05），两组总有效率对比，观察组疗效明显高于对照组（p＜0.05）。表明，采用心理护理干预可以进一步有效改善患者的情绪，利于疾病的治疗与恢复。

综上所述，心理护理干预对冠心病患者不良情绪有着非常明显的改善作用，并能促进患者积极面对疾病并配合治疗，大大提高了冠心病的治疗效果，具有临床推广意义。

_{【参考文献】：}

[1] 汪里萍,范芹. 护理风险管理干预对冠心病介入治疗患者心理状态、生活质量及满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(21):3585-3588.

[2] 段咏梅,虞彬. 心理护理干预对冠心病患者负性情绪改善效果的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(7):1208-1211.

[3] 张明瑜. 心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响观察[J]. 中国医药指南,2020,18(5):189-190.