简介:摘要2017年12月至2018年12月,在天津医科大学总医院健康管理中心定期健康体检的3 509名研究对象中,曾罹患肿瘤、罹患慢病和健康对照三组分别有399、1 555、1 555名。年龄为(55.87±11.98)岁,男性占31.38%。慢病组MS患病率(42.44%)高于曾罹患肿瘤组(34.59%)和健康对照组(18.65%)(P<0.001)。与健康对照组相比,曾罹患肿瘤组和慢病组MS患病风险OR(95%CI)值分别为2.13(1.61~2.83)和2.85(2.23~3.66);曾罹患乳腺癌和甲状腺癌MS患病风险OR(95%CI)值分别为3.56(2.04~6.21)和2.77(1.46~5.25)。
简介:摘要目的了解体检人群血糖筛查情况,分析不同空腹血糖水平下餐后血糖异常情况及空腹血糖正常而餐后血糖异常人群的特点。方法选取2016年1至12月于天津医科大学总医院健康管理中心体检的人群,收集一般情况、进行体格检查并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及血脂、血尿酸。分析血糖指标检测情况;对于既往无糖尿病病史且完成3项血糖指标检测者,比较不同空腹血糖水平及联合糖化血红蛋白筛查时,餐后血糖异常情况;对于完成所有检测的空腹血糖正常体检者,采用卡方检验和Logistic回归分析餐后血糖异常的危险因素。结果2016年体检人群共45 447人,其中男性23 001人(50.61%),年龄(44.6±13.6)岁,女性22 446人(49.39%),年龄(41.09±12.9)岁。3项血糖指标中,空腹血糖检测率最高(97.04%),糖化血红蛋白为56.17%,餐后血糖仅17.51%。既往无糖尿病病史且同时完成3项血糖指标检测的7 351名体检者中,随着空腹血糖上升,餐后血糖异常率逐渐增加,空腹血糖<5.6 mmol/L时,餐后血糖异常率为11.59%;空腹血糖5.6~<6.1 mmol/L时,餐后血糖异常率为33.90%;空腹血糖≥6.1 mmoL/L,餐后血糖异常率为68.73%,差异具有统计学意义(χ²=1 323.7,P<0.05)。空腹血糖<5.6 mmol/L的体检者餐后血糖异常率低于空腹血糖<6.1 mmol/L者(11.59%比14.32%);联合糖化血红蛋白筛查时,餐后血糖异常率均较单纯空腹血糖筛查低(切点为5.6 mmol/L,8.83%比11.59%;切点为6.1 mmol/L,10.08% 比14.32%)。对5 872名完成所有检测的体检者分析显示,在空腹血糖正常的人群中,男性、年龄(≥45岁)、超重或肥胖者餐后血糖异常风险显著增加,OR值95%CI分别是2.85(2.33~3.48)、2.15(1.76~2.62)、1.82(1.45~2.27)和2.64(2.04~3.42)。此外,高脂血症、高血压、高尿酸血症人群餐后血糖异常风险亦增加,OR值95%CI分别为1.80(1.51~2.15)、1.52(1.27~1.82)、1.43(1.15~1.77),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体检人群中,空腹血糖检测率最高,餐后血糖最低。空腹血糖正常时餐后血糖异常率较高,联合糖化血红蛋白筛查时,餐后血糖异常率有所降低。对于男性、年龄较大、超重或肥胖以及有高血压、高血脂或高尿酸血症危险因素的体检者,即使空腹血糖正常仍推荐检测餐后血糖。
简介:摘要:本文探讨了融媒体时代广播电视传媒的创新策略。面对新媒体的崛起和互联网技术的飞速发展,广播电视传媒面临着受众流失、广告收入下滑等挑战。为了保持竞争力并实现可持续发展,本文从内容创新、技术应用、平台建设、商业模式创新和人才培养等多个方面入手,详细分析了广播电视传媒在融媒体时代的创新策略。通过多元化内容生产、深度报道与专题策划、用户参与与共创等方式,打造差异化与特色化的内容;利用数字化与智能化技术、跨平台融合和移动优先策略,提升传播效率与互动性;构建新媒体生态,包括新媒体矩阵、用户社区运营和跨界合作;探索多元化盈利途径,如广告与内容营销、付费会员与增值服务、版权运营与衍生品开发;同时,积极引进与培养新媒体人才,建立激励机制。这些创新策略的实施,将有助于广播电视传媒在融媒体时代中保持领先地位并实现可持续发展。
简介:摘要目的评价成年人群中缺失牙的数量和非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的关联。方法对26 983名来源于天津营养流行病学队列(TCLSIH研究)的成年人进行横断面研究。根据缺失牙数(第三磨牙除外),分为0、1~、3~和≥6颗4组。NAFLD的诊断采用腹部超声检查和ALT测定,采用logistic回归分析成年人中缺失牙数与NAFLD之间的关系。结果NAFLD患病人数为7 270人,至少有1颗牙缺失的人数为9 667人。经调整混杂因素后,根据缺失牙数从少到多(0、1~、3~和≥6颗)各组中,人群NAFLD患病的OR值(95%CI)分别为:男性1.00、1.04(0.93~1.15)、1.08(0.93~1.26)和1.38(1.09~1.76)(趋势检验P=0.030);女性1.00、0.96(0.82~1.12)、1.11(0.91~1.35)和1.22(0.90~1.64)(趋势检验P=0.450)。结论男性缺失牙的数目≥6颗与NAFLD的高患病率相关,女性中无显著相关性。
简介:摘要目的选取2013-2016年天津慢性低度炎症与健康(TCLSIH)队列人群为研究对象,探讨生活方式各因素与抑郁症状的关系,为开展生活方式干预和防治抑郁症提供参考依据。方法采用横断面研究,对24 256名研究对象进行抑郁自评量表(SDS)评估抑郁症状、生活方式调查问卷以及体格检查。采用SAS 9.3软件,将SDS评分按总分<45和≥45分为无抑郁症状组和抑郁症状组,分析生活方式各因素与抑郁症状的关系。结果研究对象中SDS≥45分占16.59%。基线调查显示:与无抑郁症状组人群相比,抑郁症状组人群有较高中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比(NLR)水平(P<0.01)、有较低的BMI、总能量摄入和身体活动量(P<0.000 1);并倾向于少吃植物性膳食模式、较多的食用动物性食物膳食模式及甜食和水果膳食模式(P<0.000 1)。抑郁症状组人群中吸烟者的比例较高、偶尔饮酒者比例较低(P<0.01);有较多的女性、独居者、文化程度低、家庭月总收入低;每日室外时间>5 h者比例较高;而管理人员、已婚者和喜欢与亲友来往者比例较低。logistic回归多因素分析结果显示:男性、年龄、NLR、吸烟(OR=1.14,95%CI:1.03~1.26)、已戒酒状态、动物性食物膳食模式(OR=1.41,95%CI:1.35~1.46)、甜食和水果膳食模式(OR=1.17,95%CI:1.13~1.22)、睡眠时间>7.5 h/d、室外活动时长3~5 h/d、室外活动时长>5 h/d与抑郁症状呈正相关(P<0.05);而BMI(OR=0.98,95%CI:0.97~0.99)、文化程度(OR=0.76,95%CI:0.70~0.82)、管理人员、家庭月总收入(OR=0.63,95%CI:0.58~0.68)、总能量摄入、身体活动量(OR=0.86,95%CI:0.84~0.89)、已婚状态、喜欢与亲友来往与抑郁症状呈负相关(P<0.05)。结论生活方式各因素与抑郁症状密切相关,开展生活方式干预抑郁症将成为抑郁症防治的新途径。
简介:摘要目的探究血清铁蛋白五分位水平与代谢综合征(MS)在不同性别成年人群之间的关联性。方法研究人群为TCLSIH队列于2007至2015年期间收集的19 563例18岁及以上研究对象。血清铁蛋白浓度采用酶联免疫法测定,MS根据中华医学会糖尿病学分会2013年制定的MS诊断标准予以诊断。采用多元logistic回归分析评估血清铁蛋白五分位水平与MS患病率在不同性别之间的关联。结果在调整混杂因素后,MS患病率随着血清铁蛋白水平的升高而逐渐升高,在男性及女性中观察到类似的结果。将不同性别研究对象按照血清铁蛋白水平分别分为5个亚组,以水平1组为对照,logistic回归显示,按男性及女性的血清铁蛋白五分位水平从低到高,MS患病率的比值比(95%置信区间)分别为1.142 (0.998, 1.307),1.382 (1.210, 1.579),1.680 (1.472, 1.917),2.085 (1.827, 2.380;趋势性P<0.01)和1.147 (0.911, 1.444),1.346 (1.075, 1.687),1.567 (1.268, 1.941),2.444 (1.981, 3.023;趋势性P<0.01)。结论在不同性别成年人群中,血清铁蛋白水平与代谢综合征正相关。
简介:摘要目的观察Graves甲状腺功能亢进症(GH)患者131I治疗1年内病情发展及转归,并分析影响治疗效果的因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年10月间在天津医科大学总医院核医学科接受131I治疗患者的临床资料,首次131I治疗,有治疗后3、6、12个月随访记录。共得到221例。根据12个月随访结果分析可能影响临床治愈的因素:通过logistic回归、χ2检验筛选出影响患者预后的独立危险因素,通过logistic回归具体分析各项因素的影响作用。结果在3个月随访时,有11例完全缓解,99例甲状腺功能减低(甲减),93例部分缓解,18例无效或复发;在6个月时,18例完全缓解,90例甲减,59例部分缓解,54例无效或复发;12个月时,36例完全缓解,94例甲减,29例部分缓解,62例无效或复发。治愈率:58.82%,有效率:71.95%。在全部患者中,病程越短、甲状腺重量越小、放射性碘剂量越小,越容易达到治愈,在女性患者中同样适用。在男性患者中,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)值越小越不容易治愈。结论131I治疗GH的治愈率为58.82%,有效率为71.95%。患者病程长短、131I治疗前甲状腺重量、放射性碘剂量是全部患者和女性患者的影响因素、TPOAb是男性患者的影响因素。
简介:摘要目的探讨血清铁蛋白(SF)与新发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法以2017年在天津医科大学总医院健康管理中心体检且符合入选标准的7 980例受检者作为观察队列,按性别以基线SF水平四分位数分为Q1~Q4组,随访各组2018—2020年健康体检时MAFLD的发病情况,比较各组MAFLD的累积发病率,用Cox比例风险回归模型分析不同SF与新发MAFLD的相关性,并按照性别、年龄、吸烟状况、体质指数(BMI)等进行分层分析。结果平均随访时间3.2年,共计随访25 321人年,随访期间共发生MAFLD 1 696例,Q1~Q4组MAFLD发病密度分别为53.30、56.39、72.80及85.78/千人年。MAFLD发病密度随着基线SF水平的升高而增加,当男性和女性SF分别≥162.47和49.94 μg/L时,Q3、Q4组MAFLD发病密度与Q1组比较,均P<0.001。Q3、Q4组MAFLD发病风险分别为Q1组的1.173(95%CI:1.093~1.258)、1.174(95%CI:1.122~1.228)倍;采用Cox比例风险回归模型校正年龄、吸烟状况等多种混杂因素后,Q3、Q4组MAFLD发病风险仍为Q1组的1.092(95%CI:1.017~1.172)、1.084(95%CI:1.035~1.136)倍(均P<0.001)。按照性别、年龄、吸烟状况、BMI等进行分层分析,男性、较低年龄组、不吸烟、高BMI人群中,高SF与MAFLD发病关联差异有统计学意义。结论高SF水平与MAFLD发病相关,且受性别、年龄、吸烟状况、BMI等因素影响。
简介:摘要目的研究选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂尼美舒利(NIM)单独应用以及联合顺铂(DDP)对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤血管生成的影响及其机制,为肺癌的治疗提供新思路。方法培养肺癌A549细胞,构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。依据随机数字表法将研究对象分为4组进行药物干预:对照组、NIM组、DDP组、NIM+DDP组,每组8只,观察一般状态。给药后第22天处死裸鼠,获取肿瘤组织,测量称取瘤重、瘤径,计算并比较各组体积抑瘤率。用CD31标记微血管,采用微血管计数法检测各组微血管密度。采用免疫组织化学检测肺癌A549裸鼠移植瘤内血管内皮生长因子的表达。结果本研究成功构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。NIM+DDP组第9、13、17、21天的移植瘤体积增长较其他3组慢(P值均<0.001)。NIM+DDP组体积抑瘤率最大。NIM+DDP组较其他3组移植瘤微血管密度低(F=27.861,P<0.001)。结论选择性COX-2抑制剂单独使用有抑制新生血管生成的作用,推测选择性COX-2抑制剂具有抗肿瘤能力,可能成为肺癌靶向治疗因子。选择性COX-2抑制剂联合DDP对新生血管因子表达的抑制效果更显著,对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长的抑制更显著。