简介:[摘要]目的:对比新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia,NHB)医疗活动中不同蓝光照射治疗方案的综合治疗价值。方法:以我科50例NHB患儿随机划分至A组(25例,实施连续性蓝光照射治疗)及B组(25例,实施间断性蓝光照射治疗),并对比相关数据指标,明确治疗有效性。结果:经对比,2组患儿治疗总有效率数值计算结果相似(P>0.05),但相对B组患儿不良反应率总和更低(P<0.05)。结论:连续性蓝光照射方案、间断性蓝光照射方案均于NHB患儿医疗活动中发挥了理想疗效,但相对后者更利于规避皮疹、发热等不良反应出现,显著提高了患儿治疗耐受性。
简介:【摘要】目的 探究基于风险理念的护理干预对新生儿高胆红素血症患儿预后的影响。方法 选取2020年5月~2022年5月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿102例,以随机数字表法分为对照组和观察组各51例,对照组采用常规护理,观察组给予风险理念指导下的干预措施。比较两组预后指标(胎便初排时间、黄疸消退时间、血清胆红素浓度)及家属护理满意度。结果 观察组胎便初排、黄疸消退时间较对照组短,血清胆红素浓度较对照组低(P<0.05);观察组家属对护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对新生儿高胆红素血症患儿采用基于风险理念指导下的干预措施,护理效果较好,有助于加速患儿病情康复,提高家属对护理工作满意度高。
简介:[摘要]:目的:探析血浆置换联合双重血浆分子吸附系统人工肝治疗肝衰竭高胆红素血症患者的临床疗效。方法:选取我院2021年1月份—2023年11月份收治肝衰竭高胆红素血症患者80例,随机法平均分为对照组和观察组,比较两组治疗效果。
简介:【摘要】目的:观察强化风险护理与抚触护理在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用效果。方法:选取本院2023年7月—2024年7月收治的新生儿高胆红素血症患儿,以蓝光治疗条件筛选80例。经随机分组法分成常规组、实验组,每组40例。常规组实施传统护理,实验组实施强化风险与抚触护理,比较两组治疗效果、症状消退时间和每日吃奶量。结果:实验组的治疗效果高于常规组(P<0.05)。实验组的症状消退时间低于常规组、每日吃奶量高于常规组(P<0.05)。结论:对新生儿高胆红素血症提供蓝光治疗时,强化风险护理和抚触能加速症状消退,提高摄奶量,建议应用。
简介:摘要:目的:评估保护性睡眠联合抚触护理对新生儿高胆红素血症不适症状的应用效果。方法:选取2023年9月至2024年9月期间收治于我院的新生儿高胆红素血症患儿60例,将其随机分为两组,各30例。其中一组采用常规护理方法作为常规组,试验组在常规组基础上联合抚触护理。对两组患儿的黄疸指数和血清胆红素水平和不适症状进行比较。结果:试验组患儿在黄疸指数和血清胆红素水平的改善情况明显低于常规组(P<0.05);试验组患儿的不适症状发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论:保护性睡眠联合抚触护理能够有效改善新生儿高胆红素血症患儿的不适症状,提高睡眠质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探究C-反应蛋白、降钙素原、心肌酶的联合检测在新生儿高胆红素血症中的诊断价值。方法择取2015年11月到2017年11月期间我院新生儿科收治的400例新生儿高胆红素血症患者,设其为研究组;择取同期于我院进行体检的400例健康新生儿,设其为对照组。为两组研究对象进行C-反应蛋白、降钙素原、心肌酶的检测并对比检测结果。结果研究组的C-反应蛋白、降钙素原检测结果均高于对照组,同时其心肌酶指标的浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿高胆红素血症患者的C-反应蛋白、降钙素原、心肌酶检测结果均高于健康新生儿,通过这几项指标的联合检测可以实现对高胆红素血症的筛查。
简介:摘要目的探讨茵栀黄口服液联合苯巴比妥治疗新生儿高未结合胆红素血症的临床疗效。方法选取我院就诊的288例新生儿高胆红素血症患儿,随机分为观察组(茵栀黄口服液+苯巴比妥)和对照组(茵栀黄口服液)各144例。对比两组临床疗效。结果观察组总有效率97.22%显著高于对照组79.86%(P<0.05)。治疗前两组胆红素值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组胆红素值均显著低于治疗前(P<0.05)。且观察组胆红素值和住院时间显著少于对照组(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,可以有效降低胆红素,缩短住院时间,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨足月儿高胆红素血症对肾功能的影响及其与胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)的关系。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年10月至2019年11月108例高胆红素血症足月新生儿作为观察组,依照患儿血总胆红素水平分为轻、中、重度三组,另选取同时间40例健康非高胆红素血症足月新生儿作为对照组,比较不同组别尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC、RBP水平差异,分析各指标与血总胆红素的关系。结果轻度、中度、重度高胆红素血症患儿BUN水平低于正常组(P<0.05);轻度、中度、重度高胆红素血症患儿Cr、UA水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);高胆红素血症严重程度与血清BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05);高胆红素血症重度组血清CysC与RBP水平高于正常组、轻度组、中度组(P<0.05),中度组高于正常组、轻度组(P<0.05),轻度组高于正常组(P<0.05);高胆红素血症严重程度与血清CysC及RBP水平呈正相关(r=0.331、0.375,均P<0.05)。结论高胆红素血症影响足月新生儿的肾功能,且高胆红素血症严重程度与血清CysC、RBP水平呈正相关。
简介:摘要目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(uridine diphosphate-glucuronosyl-transferase 1A1,UGT1A1)基因突变与新生儿不明原因重度高胆红素血症的关系。方法采用回顾性病例对照研究的方法,选择2015年1月至2020年9月上海市儿童医院收治的不明原因重度高胆红素血症且取外周血进行UGT1A1基因检测的患儿为高胆组,选择千人基因组数据库收录的211位健康中国汉族人基因数据为对照组。记录患儿突变位点及突变频率,应用SPSS 23.0统计软件对两组进行比较,分析各突变位点与新生儿重度高胆红素血症发生的关系。结果高胆组纳入240例,对照组纳入211例。高胆组单突变位点突变主要包括c.211G>A、c.1091C>T、c.1456T>G、c.-3279T>G及TA7插入突变,其中c.211G>A突变率最高,为65.0%(156/240),A等位基因频率高于对照组(43.8%比19.0%),差异有统计学意义(P<0.001);高胆组c.1456T>G突变率3.8%(9/240),G等位基因频率高于对照组(1.9%比0.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示c.211G>A突变可增加重度高胆红素血症的发生风险(OR=2.777,95%CI 1.870~4.123)。结论UGT1A1基因c.211G>A突变是新生儿高胆红素血症患儿最常见的基因突变类型,可增加新生儿不明原因重度高胆红素血症的风险。
简介:摘要目的回顾性分析体外循环(CPB)辅助下心血管手术后高胆红素血症发生的风险因素,预测关键因素的风险阈值。方法收集2017年1月至2019年3月期间1 286例CPB辅助下各类成人心血管手术患者资料。记录围手术期临床资料和血清总胆红素峰值。采用logistic回归多因素分析法界定风险因素,采用折线分析法预测危险阈值。结果312例(24.26%)术后出现高胆红素血症,手术类型主要为瓣膜手术(142例,45.51%)、大血管开放手术(118例,37.82%)和先天性心脏病矫治术(24例,7.69%)。高胆红素血症患者住院病死率34.62%(108/312),术后ICU住院6天,术后机械通气68 h,均显著高于非高胆红素血症患者(P<0.01)。术后高胆红素血症高危风险因素包括术后机械通气时间>49 h、CPB时间>181 min、术前肝功能异常、术后主动脉内球囊反搏和体外膜肺氧合、非计划性二次开胸探查等(P<0.01)。其中,术后机械通气时间和CPB时间影响高胆红素血症发病率、ICU住院天数、住院病死率的风险阈值分别为120.21 h和143.26 min,248.20 h和239.51 min,259.50 h和190.60 min。结论术前肝功能异常、术中CPB时间、术后机械通气时间、术后使用IABP或ECMO辅助、非计划性二次开胸探查是CPB辅助下心血管手术后高胆红素血症的高危风险因素。
简介:摘要目的探讨足月儿高胆红素血症对肾功能的影响及其与胱抑素(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)的关系。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2017年10月至2019年11月108例高胆红素血症足月新生儿作为观察组,依照患儿血总胆红素水平分为轻、中、重度三组,另选取同时间40例健康非高胆红素血症足月新生儿作为对照组,比较不同组别尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、CysC、RBP水平差异,分析各指标与血总胆红素的关系。结果轻度、中度、重度高胆红素血症患儿BUN水平低于正常组(P<0.05);轻度、中度、重度高胆红素血症患儿Cr、UA水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);高胆红素血症严重程度与血清BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05);高胆红素血症重度组血清CysC与RBP水平高于正常组、轻度组、中度组(P<0.05),中度组高于正常组、轻度组(P<0.05),轻度组高于正常组(P<0.05);高胆红素血症严重程度与血清CysC及RBP水平呈正相关(r=0.331、0.375,均P<0.05)。结论高胆红素血症影响足月新生儿的肾功能,且高胆红素血症严重程度与血清CysC、RBP水平呈正相关。
简介:摘要目的探讨胱抑素C检测在高胆红素血症新生儿肾功能监测中的临床意义。方法收集2012年1月至2012年12月我院妇产科高胆红素血症新生儿标本64例(总胆红素水平≥260umol/L)作为观察组;20例对照组标本为同期出生的无高胆红素血症新生儿(总胆红素水平≤150umol/L)。所有标本采集均为股静脉血3ml,对肾功进行尿素(UREA)、肌酐(CR)、胱抑素C(CYS-C)检测,高胆红素血症患儿经治疗黄疸消退后,复查胆红素和胱抑素C。并对检测结果进行归类处理。结果64例高胆红素血症新生儿标本与20例对照组标本肾功能检测。结果尿素、肌酐结果二者无显著差异(P>0.05);胱抑素C结果二者差异显著(P<0.05)。高胆红素血症新生儿经治疗黄疸消退后,复查总胆红素和胱抑素C结果,胆红素和胱抑素水平与治疗前相比差异显著(P<0.05)。结论对高胆红素血症新生儿进行胱抑素C检测可早期、有效监测高胆红素血症对新生儿造成的肾损伤情况,有助于临床及时采取有效的干预治疗手段。