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  • 简介:摘要目的对低位直肠治疗中直肠拖出切除吻合的应用效果进行分析。方法选取医院收治的低位直肠患者48例,按照手术方式划分为对照组与观察组各24例,分别行传统开腹手术治疗、直肠拖出切除吻合治疗方法,对两组患者临床治疗效果与并发症发生率做比较分析。结果观察组中出血量、手术时间、术后排气时间以及住院时间均少于对照组,并发症发生率4.17%(1/24)低于对照组33.33%(8/24),差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论低位直肠治疗中直肠拖出切除吻合的应用,可提高手术治疗效果,且并发症发生率较低,应在临床实践中推广应用。

  • 标签: 低位直肠癌 直肠拖出切除吻合术 效果
  • 简介:【摘要】目的:分析直肠直肠系膜切除中保护盆腔自主神经。方法:选择我院直肠直肠系膜切除患者共 60例,数字表随机分 2组每组 30例,对照组的患者给予常规手术治疗,观察组直肠直肠系膜切除中保护盆腔自主神经。比较两组术后局部复发率、 3年生存率、并发症情况。结果:观察组术后局部复发率和对照组无显著差异,而 3年生存率高于对照组,差异具统计学意义( P< 0.05);观察组术后排尿障碍发生率为 3.33%、性功能障碍发生率为 26.67%低于对照组的 30.00%和 66.67%,差异具统计学意义( P< 0.05),结论:直肠直肠系膜切除中保护盆腔自主神经可减少并发症,提高生存率。

  • 标签: 直肠癌全直肠系膜切除术 保护盆腔自主神经
  • 简介:目的探讨全直肠系膜切除手术(TME)对直肠患者近远期疗效及生存质量的影响。方法将2007年1月至2009年12月收治的150例中低位直肠患者根据患者式分为TME组84例及传统手术组66例,对两组患者随访5年,对比分析两组患者近远期疗效及生存质量。采用SPSS17.0统计学数据软件进行数据分析,手术时间、中出血量、住院时间采用均数±标准差(x珋±s)表示,组间采用t检验;并发症发生率、患者近期疗效评价采用率表示,采用χ2检验;P〈0.05为差异有统计学意义。结果TME组患者手术时间(125.52±5.92)min、中出血量(32.52±4.23)ml、住院时间(12.84±2.98)d均优于传统手术组(158.29±10.22)min、(55.53±3.94)ml、(18.84±3.28)d。TME组总有效率为85.71%,传统手术组总有效率为63.63%(χ^2=5.632,P〈0.05)。TME组治疗后第3、5年生存率97.62%、96.43%显著优于传统手术组90.91%、83.33%(χ^2=3.956、4.789,P〈0.05)。TME组术后生存质量总平均分及各维度得分均高于传统手术组(P〈0.05)。以上各项差异均有统计学意义。结论TME手术能提高直肠患者治疗效果,降低患者复发率,提高患者生存率及生存质量。

  • 标签: 直肠肿瘤 结直肠外科手术
  • 简介:摘要目的探讨全直肠系膜切除治疗直肠的临床疗效。方法我院自2009年1月至2012年1月收治直肠患者35例,随机分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组17例,治疗组患者给予全直肠系膜切除治疗,对照组患者给予传统直肠根治治疗,观察两组患者临床症状改善情况,统计两组患者实际临床治疗效果。结果两组患者均无手术死亡,治疗组患者局部复发及并发症发生率明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论全直肠系膜切除治疗直肠的临床疗效显著,值得推广应用。

  • 标签: 全直肠系膜 切除术 直肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的进一步研究全直肠系膜切除(TME)治疗直肠的临床疗效。方法选取我院于2008年3月至2013年1月收治的101例直肠患者的临床资料,将其按照住院的先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组50例患者行全直肠系膜切除,对照组51例患者行常规传统直肠手术,两组患者均治疗一个月,对比两组患者治疗效果。结果经研究结果显示,治疗组的手术时间和住院时间明显短于对照组,治疗组的局部发生率和5年生存率均优于对照组,治疗组中中失血量也少于对照组,两组患者比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。经过调查显示,治疗组术后性功能情况比对照组的效果更加显著,两组患者比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗直肠采用TME比常规传统直肠手术的效果要更加明显,既能降低术后并发率,也可以提高患者生存率,安全有效,值得临床推广应用。

  • 标签: 全直肠系膜切除术 治疗 直肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析经腹直肠根治治疗大肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月~2015年3月在我院接受治疗50例大肠癌患者的临床资料,所有患者的采用均经腹直肠根治进行治疗。比较治疗前后患者的临床效果。结果术前患者的消化病生存质量指数为(113.0±5.5)分,术后患者的消化病生存质量指数为(123.0±5.5)分,术前与术后的消化病生存质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,50例患者中共有4例患者出现并发症,并发症的发病率为8%;术后对患者进行一年随访,随访结果显示有45例患者为无瘤生存,生存率为90%。结论总而言之,对大肠癌患者实施直肠根治治疗,临床效果显著,可提高患者的生存质量,值得在临床上应用和推广。

  • 标签: 经腹直肠癌根治术 大肠癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的比较Miles和Dixon治疗直肠患者的临床疗效。方法将我院2009~2012年间收治的128例直肠患者随机分为Miles治疗组(M组)和Dixon治疗组(D组),每组各64例,观察两组患者的临床治疗效果及术后复发情况。结果Dixon治疗组患者的手术时间、排便次数以及导尿管拔出时间均少于Miles治疗组患者,组间差异可见统计学意义(P<0.05)。对患者进行1~2年的随访发现,Dixon治疗组患者复发率为3.1%(2/64)均显著低于Miles治疗组患者的23.4(15/64),复发率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Dixon治疗直肠患者临床疗效确切,且术后吻合口及吻合口周围复发率较低,能够显著改善患者的生活质量,值得临床进一步推广使用。

  • 标签: 直肠癌 Miles术 Dixon术 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜直肠手术患者围手术期的病情观察要点及护理措施,探讨促进患者早日康复的最佳护理方法。方法选择我院2011年1月-2011年12月46例腹腔镜直肠手术患者作为观察组,同时选择2010年1月-2010年12月40例腹腔镜直肠手术患者作为对照组,对比护理方法改进后两组患者情况。结果观察组疼痛2例,占4.35%,对照组疼痛8例,占20%,观察组术后平均发热时间(1.2±0.5)d,对照组(1.9±1.0)d,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。观察组平均住院时间、中出血量略少于对照组,两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论术前心理护理及充分准备,中护理配合、术后密切观察是提高腹腔镜护理质量的要点。

  • 标签: 腹腔镜 直肠癌手术 围手术期 护理
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  • 简介:摘要目的探讨直肠根治患者中低体温的预防方法。方法以2017年5月—2019年4月云南省德宏州人民医院100例手术患者为观察对象,分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予手术室常规护理,观察组给予综合低体温预防护理。记录两组手术患者体温变化情况,比较低体温发生情况。结果中、术后1 h观察组体温分别为(36.82±0.11) ℃和(36.79±0.09) ℃,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组低体温发生率为10%(5/50),观察组为2%(1/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠根治患者中实施综合低体温预防护理可提高中体温,降低低体温发生率。

  • 标签: 手术室护理 低体温 直肠癌根治术 预防
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜结直肠根治手术方式的临床应用。方法自2013年9月至2017年3月,我院完成经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治20例;免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治3例;经脐整形切口腹腔镜结直肠根治8例(其中经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠根治3例)。对经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治、免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治、经脐整形切口腹腔镜结直肠根治及经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠根治式的临床应用体会进行分析。结果全组手术过程用时平均265.3±87.8min,中平均失血量约为142.1±72.6ml,术后肠功能恢复时间平均43.5±27.4h,平均住院时间9.3±4.2d,全组无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症,随访1年无腹壁穿刺孔、切口感染、切口疝或切口肿瘤种植等。结论经过改良NOTES及TUES技术设计的免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治及经脐整形切口腹腔镜结直肠根治在临床实际运用中操作简单、实用,能够改良NOTES及TUES技术因入路带来的伦理困扰、感染风险、大标本取出困难及其他并发症等情况。免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治及经脐整形切口腹腔镜结直肠根治术后患者恢复快、腹部切口疤痕微小,美观效果好。经脐整形切口手助式腹腔镜技术脐部切口整形后亦能达到经脐整形切口非手助式腹腔镜手术创口微小瘢痕、美观等同样的效果,并扩展了经脐整形切口腹腔镜技术在腹部复杂手术的应用。

  • 标签: 免辅助切口 NOTES TUES 结直肠癌根治术 脐部整形切口
  • 简介:摘要目的探讨低位直肠患者直肠拖出式手术治疗方法分析。方法对2014年3月~2015年3月收治的低位直肠患者26例直肠拖出式手术治疗方法资料进行分析。结果所有患者手术均顺利完成,均无肿瘤细胞残留,肛门控便功能满意。术后出现吻合口瘘2例,经保守治疗均痊愈出院,明显提高生存质量。结论拖出式手术常常需游离括约肌间隙并切除部分内括约肌术后可以获得较理想的根治效果及肛门功能。

  • 标签: 低位直肠癌 直肠拖出式手术
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  • 简介:摘要目的探讨直肠支架术后老年腹泻患者周皮肤的护理方法。方法使用一件式造口袋接受大便法,在患者腹泻期间保护周皮肤的护理及经验。讨论腹泻是老年患者常见的一种排便异常,尤其是患有多种疾病的长期卧床老年患者。年龄偏大,住院时间长,极易发生周红肿,甚至破溃、渗出或继发感染,这既加重病情、延长病程,又增加了患者的经济负担,同时也加大了护理工作的难度。结论我科将一件式造口袋应用到腹泻患者中,取得了良好的效果,现报告如下。

  • 标签: 支架植入术 老年 腹泻 肛周皮肤 护理
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜下直肠根治治疗进展期直肠的效果及对患者并发症的影响。方法选取2018年12月至2020年12月明光市人民医院收治的进展期直肠患者60例,随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组男18例,女12例,年龄(67.42±2.39)岁。观察组男17例女13例,年龄(68.31±2.17)岁。对照组采用开腹直肠根治治疗,观察组采用腹腔镜下直肠根治治疗。比较两组患者手术指标、免疫功能指标及并发症发生情况。结果对照组手术时间、切口长度、中出血量、住院时间分别为(135.49±11.36)min、(10.27±1.56)cm、(159.47±31.42)ml、(13.37±2.35)d,观察组分别为(142.37±12.13)min、(5.13±1.37)cm、(103.27±15.36)ml、(10.29±2.01)d,观察组手术时间较长,但其余手术指标均较优(均P<0.05);术后对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(40.35±3.14)%、(30.62±1.97)%、(1.20±0.17),观察组分别为(44.26±3.02)%、(34.57±2.95)%、(1.35±0.24)(均P<0.05);对照组并发症总发生率为26.7%(8/30),观察组为6.7%(2/30)(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠根治治疗进展期直肠优势明显,不仅可改善手术指标,同时可提高治疗安全性及患者免疫功能,有利于患者预后恢复。

  • 标签: 进展期直肠癌 直肠癌根治术 腹腔镜 并发症 免疫功能
  • 简介:摘要目的探讨结直肠患者应用腹腔镜结直肠根治方案治疗效果及对胃肠功能产生的影响。方法选择结直肠患者100例,均为我院普外科2016年2月至2017年1月收治,随机分组,就采用传统开腹手术治疗(对照组,n=50)与采用腹腔镜结直肠根治治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果观察组手术操作用时、中实际出血量、术后疼痛评分、肛门恢复排气时间均明显少于对照组,具统计学差异(P<0.05)。两组术前胃肠功能指标水平无明显差异(P>0.05),疗后均有程度不等降低,但观察组下降幅度小于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的结直肠患者,应用腹腔镜结直肠根治方案治疗,可显著增强手术质量,保护胃肠功能,加快术后康复进程,具有非常重要的开展价值。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 结直肠癌 胃肠功能
  • 简介:摘要目的探讨结直肠患者采取腹腔镜结直肠根治进行治疗的临床效果。方法抽取于2017年2月~2018年2月收治的90例结直肠患者进行分组比较,根据手术方式不同将其分为开腹组和腹腔镜组,各组分别为45例。开腹组采取开腹结直肠根治治疗措施,腹腔镜组采取结直肠根治治疗措施,观察并比较开腹组以及腹腔镜组的治疗效果以及胃功能恢复情况。结果腹腔镜组的治疗有效率41例(91.11%)明显高于开腹组32例(71.11%),腹腔镜组胃功能恢复情况明显优于开腹组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对结直肠患者采取腹腔镜结直肠根治的治疗措施,能够促进患者胃肠功能的恢复。

  • 标签: 腹腔镜结直肠癌根治术 结直肠癌患者 胃肠功能
  • 简介:摘要目的比较开腹和腹腔镜下直肠手术对老年直肠患者的临床疗效。方法选取我科2013年12月至2015年12月收治的50例直肠患者作为研究对象,按照手术方法分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组均是25例老年直肠患者。开腹组进行传统的直肠开腹手术,腹腔镜组进行腹腔镜下直肠手术。对比两种不同手术方式的中出血、手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数量、术后开始排气时间、肠道恢复时间;并发症发生情况;患者治疗前后CRP(C-反应蛋白)水平变化情况。结果两组患者的淋巴结清扫数目相比较差异无统计学意义(p>0.05);腹腔镜手术组患者并发症的总发生率为16.0%,开腹手术组患者并发症的总发生率为44.0%,开腹手术组并发症高于腹腔镜手术组,两组间差异具有统计学意义;两组患者的CRP水平治疗后与治疗前相比均有明显升高,本组内比较差异具有统计学意义(P<0.01),两组治疗后,腹腔镜组患者CRP水平比开腹组更高,两者差异具有统计学意义(P<0.05)结论腹腔镜手术治疗直肠比开腹手术具有创伤小、术后容易恢复、降低术后感染的优势。

  • 标签: 腹腔镜手术 开腹手术 直肠癌