简介:目的探讨跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨内粉碎骨折。方法本组21例,男12例,女9例;年龄24-78岁,平均42.5岁;均为单侧损伤;左侧8例,右侧13例。受伤原因:高处落伤12例,交通伤6例,楼梯踏空摔伤3例。其中5例合并其他损伤。均采用跟骨锁定钢板与植骨治疗。结果18例获随访,时间10-21个月,平均15.5个月。骨折愈合时间7-14周,平均11.4周,无延迟愈合及不愈合。骨折端无移位,根据Maryland评分标准,患侧在末次随访时平均为81.7分(60-94分),其中优(90-100分)6例,良(75-89分)9例,一般3例(50-74分),优良率为83.3%。结论跟骨锁定钢板与植骨治疗跟骨关节内粉碎性骨折,具有操作简便、固定可靠及利于患肢早期进行功能锻炼等优点,是目前治疗该类创伤较为理想的方法。
简介:摘要目的跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法自2013年1月—2015年12月收治,并获得随访跟骨粉碎性骨折27例,男性25例,女性2例,年龄21~54岁。平均37岁,均为闭合性骨折。2例合并L2椎体压缩性骨折。根据Sandes分型,Ⅱ型15足,Ⅲ18足,Ⅳ3足,手术均采用闭合复位跟骨外侧改良“L”型切口,跟骨锁定钢板固定。结果随访时间6~18个月,平均10个月,术后无切口皮肤并发症,跟骨痛2例,骨折愈合3~6个月,平均4个月。结论经闭合复位锁定钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,有利于骨折早期愈合,术后并发症少,是治疗跟骨粉碎性骨折有效的方法。
简介:摘要目的探讨联用经后路椎弓根螺钉内固定术和伤椎内植骨术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法选取2015年1月到2016年6月于我院就诊的脊柱胸腰段骨折患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予经后路椎弓根螺钉内固定术治疗;观察组患者在对照组患者经后路椎弓根螺钉内固定术治疗的基础之上,再联合采用伤椎内植骨术进行治疗,两组患者在接受各自的手术治疗后,比较两组患者的手术治疗效果。结果(1)观察组40例患者在接受上述治疗之后,手术治疗所用时间和术中出血量要明显低于对照组患者,组间手术指征比较具有显著差异P<0.05;(2)观察组40例患者在接受联用经后路椎弓根螺钉内固定术和伤椎内植骨术的治疗之后,手术治疗有效率要明显高于对照组,对比两组患者手术治疗的有效率,具有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论临床上在治疗脊柱胸腰段骨折患者时,可以采用联用经后路椎弓根螺钉内固定术和伤椎内植骨术的治疗方法。
简介:摘要目的探讨经伤椎椎弓根螺钉加强内固定联合植骨对提高胸腰段椎体骨折有效性的影响。方法采取随机抽样的方法,选取我院于2014年8月至2016年8月期间收治的胸腰段椎体骨折患者28例当作研究对象,回顾性研究这28例胸腰段椎体骨折患者患者的临床资料。按照入院先后顺序,遵循随机、对照、平均的分组原则,将患者分为研究组、对照组2组,各14例,对照组应用常规伤椎固定治疗方案,研究组应用经伤椎椎弓根螺钉加强内固定联合植骨方案,对比分析2组的临床疗效。结果研究组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎椎弓根螺钉加强内固定联合植骨对提高胸腰段椎体骨折患者的临床疗效、有效性有着一定的积极影响,值得临床广泛推广应用。
简介:目的对比椎管减压方式(270°和360°)并一期后路椎弓根螺钉固定、脊椎前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折的优缺点。方法选择2009年1月一2011年12月分别采用270°和360°椎管减压并同时行椎弓根螺钉固定和脊椎前中柱重建治疗且资料完整的36例严重胸腰椎骨折病例,按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准:A级2例,B级5例,C级17例,D级12例。接受270°椎管减压组(A组)17例,360°椎管减压组(B组)19例。观察并对比两组病例的临床和影像结果。结果所有患者均获得随访,随访14^48个月,平均28.5个月。两组病例手术时间、术中出血量、术后引流量及术中和术后输异体血量比较,差异均有统计学意义CP<0.05),A组优于B组。随访期间未发现内固定松动或断裂现象。两组病例Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位均较术前改善,差异有统计学意义〇P<0.05);组间在术后Cobb角矫正度和椎体前缘高度恢复方面,相比差异无统计学意义(P>0.05),但在椎管占位的恢复方面差异有统计学意义〇P<0.05),B组优于A组。两组病例的钛网植骨均获得骨性融合。末次随访时,两组病例中除ASIA分级A级患者外脊髓功能均有不同程度的恢复,在脊髓功能恢复方面两组比较差异无统计学意义〇P>0.05)。结论对于严重胸腰椎骨折的一期后路固定、椎管减压和脊椎前中柱重建术,270°和360°椎管减压各有优缺点,采用360°椎管减压需慎重,而270°椎管减压有待进一步改进。
简介:【摘要】目的:探讨对脊柱胸腰段骨折患者采用经后路行椎弓根螺钉内固定 +伤椎内植骨手术方法进行治疗后获得临床效果。方法:将我院 2016年 06月~ 2020年 04月收治的 100例脊柱胸腰段骨折患者数字奇偶法分组;治疗组( 50例):采用经后路行椎弓根螺钉内固定 +伤椎内植骨手术方法展开骨折治疗;对照组( 50例):采用经后路行椎弓根螺钉内固定 +外侧植骨融合手术方法展开骨折治疗;就组间骨折疗效数据、术后引流时长、住院天数展开对比。结果:治疗组脊柱胸腰段骨折患者总疗效数据( 96.00%)高于对照组( 74.00) %) 明显( P<0.05);治疗组脊柱胸腰段骨折患者术后引流时长( 2.21±0.73) d、住院天数( 5.18±1.41) d均短于对照组( 3.15±0.95) d、( 6.91±1.75) d明显( P<0.05)。结论:经后路行椎弓根螺钉内固定 +伤椎内植骨手术方法有效运用,可使脊柱胸腰段骨折患者疗效显著增强,并且将术后引流时长、住院天数显著缩短,最终实现脊柱胸腰段骨折患者有效预后。
简介:【摘要】目的:分析探讨后路椎弓根螺钉内固定手术行腰椎骨折手术室护理干预对JOA评分及术中出血量的影响。方法:选择我院2021年4月-2022年4月期间收治的68例后路椎弓根螺钉内固定手术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组。每组34例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上加以手术室护理干预。比较分析两组的JOA评分以及术中出血量。结果:观察组的JOA评分高于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。结论:后路椎弓根螺钉内固定手术行腰椎骨折手术室护理干预有较为积极的效果,能够显著改善患者的身体症状,降低出血量,从而有助于改善预后,值得广泛推广。
简介:【摘要】目的:分析探讨后路椎弓根螺钉内固定手术行腰椎骨折手术室护理干预对JOA评分及术中出血量的影响。方法:选择我院2021年4月-2022年4月期间收治的68例后路椎弓根螺钉内固定手术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组。每组34例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上加以手术室护理干预。比较分析两组的JOA评分以及术中出血量。结果:观察组的JOA评分高于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05)。结论:后路椎弓根螺钉内固定手术行腰椎骨折手术室护理干预有较为积极的效果,能够显著改善患者的身体症状,降低出血量,从而有助于改善预后,值得广泛推广。
简介:【摘要】目的:本文分析后路椎弓根螺钉内固定手术行腰椎骨折手术室护理干预对JOA评分及术中出血量的影响。方法:选取在本院行后路椎弓根螺钉固定治疗的90例腰椎骨折的患者作为研究对象,经实施不同护理措施,对比两组患者JOA评分及术中出血量。结果:实验组术中出血量为(48.43±10.27)ml,JOA评分为(17.31±6.93)分;参照组中出血量为(32.73±8.12)ml,JOA评分为(22.38±6.85)分,P<0.05,说明存在对比性。结论:对腰椎骨折行后路椎弓根螺钉内固定治疗的患者实施优质的手术室护理,可明显减少术中出血量,并显著改善术后JOA评分,应在临床大力推广。
简介:目的探讨涉及跟骨前部的跟骨关节内骨折的手术疗效。方法2006年3月至2008年3月收治36例42足涉及跟骨前部的跟骨关节内骨折患者,男28例33足,女8例9足;年龄19~63岁.平均40.2岁。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型10足,Ⅲ型27足,Ⅳ型5足。42足均经跟骨外侧扩大“L”形切口进入,采用解剖重建钢板或锁定钢板固定,未予植骨。术后随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分标准进行临床评估。结果31例36足获得随访,平均随访时间为13.2个月(9~25个月)。以患者最近一次临床随访为准,优11足,良22足,一般3足,优良率为91.7%。结论为最大程度地保留跟骨周围关节的功能,要注重恢复跟骨前部的正常解剖形态,尤其是跟骰关节面的平整和跟骨的外侧长度,并进行稳定固定。
简介:摘要目的研究分析跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床治疗效果。方法选取2014年7月~2015年9月我院收治的60例跟骨骨折患者,随机分成两组。30例为对照组,采用经皮撬拨复位内固定方式治疗;30例为观察组,应用跟骨锁定钢板内固定术治疗。统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及出现并发症的比例。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后的疼痛等级评分均比对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出现并发症的比例明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用跟骨锁定钢板内固定手术方式治疗跟骨骨折,可以比较明显的缩短患者手术时间,降低术后疼痛程度以及术后并发症发生率,临床疗效显著。