简介：摘要目前，直肠癌在男性癌症发病率中排第五位，在女性癌症发病率中排第三位，是我国居民主要的肿瘤死因之一。而直肠黏膜渗液FH检测在诊断直肠癌前病变及直肠癌中有较好的效果和临床意义，本文就对此展开探讨。

简介：本研究通过分析直肠的局部解剖学特点,总结腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术（TME）中的关键步骤、解剖层次及操作技巧.收集32例行腹腔镜TME的患者资料,对术中Toldt间隙及肠系膜下动脉根部游离,骶前间隙、直肠侧韧带及直肠前方间隙分离等术中关键步骤、解剖平面及操作技巧进行观察和描述.Toldt线是进入侧后方解剖平面的标志线,Toldt间隙是起始解剖的标准外科平面,直肠后壁为天然的外科平面,Toldt间隙和骶前间隙为相互延续的筋膜间隙,Denonvilliers筋膜是直肠前分离的标志平面.这些直肠局部解剖学特点对根治性直肠癌手术具有重要指导意义.

简介：摘要目的探讨环境富集对坐骨神经挤压伤模型小鼠神经再生的作用及机制。方法首先对22只C57BL/6小鼠进行坐骨神经挤压建立动物模型，随后按随机数字表法将模型小鼠分为干预组和对照组，干预组小鼠置于具备环境富集的鼠笼内进行干预，对照组置于标准鼠笼中饲养。造模成功2周后，2组小鼠均行坐骨神经电生理检查和步态分析，并应用甲苯胺蓝染色观察坐骨神经有髓神经纤维的比例，采用免疫荧光测定2组坐骨神经中的生长相关蛋白43(GAP43)、髓鞘碱性蛋白(MBP)以及p75神经营养素受体(p75NTR)表达的差异。结果①坐骨神经电生理检测显示，干预组小鼠坐骨神经复合肌肉动作电位(CMAP)的潜伏期[(1.05±0.04)ms]较对照组[(1.98±0.30)ms]明显缩短(P<0.05)，而其波幅[干预组(10.63±0.90)mV]则明显高于对照组[(6.58±1.25)mV]，且组间差异有统计学意义(P<0.05)；②小鼠步态分析显示，干预组小鼠的平均接触强度[(160.60±20.45)AU]、步幅[(5.11±0.58)cm]和步速[(53.06±7.20)cm/s] 均较对照组[(122.70±15.04)AU、(4.00±0.61)cm、(39.38±9.61)cm/s]有明显增加(P<0.05)，而其步轴角[(21.88±2.13)°]则较对照组[(30.74±5.93)°]明显减小(P<0.05)；③经甲苯胺蓝染色镜下观，干预组神经纤维排列相对整齐、密集，有髓纤维数量较对照组明显增多(P<0.05)；④免疫荧光染色定量分析显示，干预组坐骨神经中的MBP、GAP43、p75NTR水平均较对照组明显提高(P<0.05)。结论环境富集可通过促进施万细胞的增殖、形成髓鞘而促进坐骨神经挤压伤小鼠模型中损伤神经的再生和功能的恢复。

简介：为了提高骨科手术的安全性，减少术后并发症，改善术后镇痛，在神经刺激器（PNS）定位下行外周神经阻滞，定位准确，阻滞成功率高，神经损伤小，对患者生命体征影响小，越来越受到临床的重视。我们发现，采用低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的阻滞，不良反应少，有利于患者术后早期的功能锻炼。尤以年老有心血管病患或低血容量的患者选择腰丛-坐骨神经联合喉罩，优势明显，现报告如下。

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简介：摘要目的观察中药乌头酒治疗坐骨神经痛336例临床疗效。方法方药组成制川乌12克、制草乌12克、金钱白花蛇2条、精制马钱子5克、麻黄6克、细辛10克、穿山甲12克、全蝎12克、乌梢蛇20克、威灵仙20克、土元10克、鸡血藤30克、红花20克、透骨草20克、川牛膝30克、皱木瓜30克、蜈蚣3条。加50℃白酒2.5千克，浸泡7天后，每日早晚各服一次，每次10-20毫升。10天为一疗程，连服3个疗程后判定疗效。结果336例治愈264例、显效36例、有效28例、无效8例。总有效率为97.6%，结论乌头酒治疗坐骨神经痛疗效显著。

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简介：摘要目的评价超声引导股神经和坐骨神经阻滞在下肢手术的效果。方法将100例手术患者随机均分为超声引导组（U组）和腰硬联合组（A组）。观察两组麻醉效果和麻醉后各时点血压、心率变化及并发症。结果两组麻醉效果确切。U组麻醉前后各时点血压和心率平稳；A组麻醉前后血压和心率波动大，两组差异显著（P＜0.01vsP＜0.05）。结论超声引导股神经和坐骨神经阻滞用于下肢手术麻醉效果确切，血流动力学平稳，安全性较高，值得推广应用。

简介：摘要目的观察川芎嗪对蟾蜍坐骨神经干动作电位的影响。方法制备好的神经干置于任氏液中浸泡20min（作为对照组），随机分为川芎嗪5mg、10mg和15mg三个实验组，各组又分别浸泡5、10、15、20、25、30min6个时间点。用BL-420E+生物机能实验系统测定神经干动作电位的正相波时程、幅度和传导速度。结果经不同浓度川芎嗪液处理后，神经干动作电位正相波时程延长、传导速度减慢、幅度下降，与对照组相比，有统计学意义（P<0.01）；随川芎嗪液浓度增高，抑制作用越明显（P<0.01）。结论川芎嗪可能通过抑制坐骨神经干动作电位产生和传导发挥镇痛作用。

简介：

简介：摘要目的探析坐骨神经痛伴腰椎间盘突出患者的临床特点，为该病的临床诊疗提供必要的参考与借鉴；方法选取我院于2008年3月份至2009年3月份收治的48例坐骨神经痛患者，将其作为研究对象，回顾性分析临床资料，重点研究合并腰椎间盘突出患者的临床特点，探析其发病原因；结果在48例患者中，共28例表现出坐骨神经痛伴腰椎间盘突出。这28例患者中，男性9例，女性19例；年龄范围33～78岁，平均年龄53.4岁；13例患者的腰椎间盘突出部位与其症状以及体征之间并未表现出明显的一致性，其中3例患者表现出椎间盘高位突出，一般情况下，治疗人员会认为患者出现上下神经元的损伤，因而导致出现腹股沟处的麻木与疼痛，伴随棘间与旁侧压痛。然而，我院未发现此3例患者的症状与上述相符，经过细致诊断，确诊患有坐骨神经炎。7例患者出现疼痛的部位、感觉与反射的变动、压痛点等方面都与腰椎间盘突出的部位不是十分一致，因而，治疗人员判定其病因并非椎间盘突出，经过详细检查，最终确诊这些患者患有糖尿病性神经病；结论临床中，坐骨神经痛伴随腰椎间盘突出患者的疾病症状，部分是由于腰椎间盘突出引发，但不完全是。只有当患者腰椎间盘突出引发的神经压迫符合患者坐骨神经痛部位时，才可确诊两者间具有相关性。明确这一点，可以有力辅助对坐骨神经痛患者病因的诊断，促进对症治疗的进行，有着积极的价值与意义，适于在临床领域得到更多的推广与宣传。

简介：坐骨神经痛为常见的周围神经疾病,临床发病率较高。综合现存对坐骨神经痛方面的研究,针灸疗法在其治疗中取得一定的疗效,发现针灸疗法不但能够镇痛以控制病情,还能够改善患者生活质量,且安全性高,降低复发率。该文介绍祖国医学对本病的认识,并从治疗方法以及作用机制方面对坐骨神经痛的针灸治疗展开综述。

简介：摘要目的观察无线局域网络(WIFI)辐射对大鼠坐骨神经损伤修复的影响。方法取健康雄性SD大鼠(购自北京维通利华实验动物技术有限公司)，随机分成假手术组、实验组、对照组。除假手术组外，其余各组采用钳夹法复制坐骨神经损伤模型。将实验组大鼠放置于路由器附近，对照组和假手术组置于法拉第笼内，不给予电磁波照射，并将笼子用锡纸保护，防止其他电磁辐射干扰。术后4、8、12周行大鼠坐骨神经功能指数(SFI)检测，采用免疫组织化学法对坐骨神经中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)和生长相关蛋白-43(GAP-43)进行检测。同时在光镜下观察坐骨神经病理变化。应用SPSS 19.0统计分析软件，计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用单因素方差分析。结果术后4、8、12周实验组SFI分别为－89.725±0.613、－80.432±0.733、－78.654±0.695，对照组分别为－88.652±0.541、－79.313±0.782、－77.293±0.742，两组比较差异无统计学意义(F＝2.515、3.478、4.375，P>0.05)，苏木精-伊红(HE)染色显示两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周实验组坐骨神经中BDNF、NGF、GAP-43的表达分别为0.703±0.051、0.422±0.042、0.323±0.032，对照组分别为0.654±0.032、0.408±0.035、0.305±0.023，两组比较差异无统计学意义(F＝4.732、3.538、3.825，P>0.05)。结论WIFI辐射对大鼠坐骨神经损伤修复无明显影响。

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简介：摘要目的观察中医补益肝肾法治行坐骨神经痛的临床效果。方法某市医院2014年10月一2015年10月收治的88位坐骨神经痛病人。将他们分为两组，一组观察组，另一组为参考组，每组各有44人，对于观察组采用独活寄生汤的治疗方法，对于参考组采用西医的正常治疗方法。之后观察两组病人的治疗效果，并作出相应的评价。结果观察组病人治疗的总有效率是90.9%，参考组病人治疗总有效率为72.7%，差异有统计学意义，P<0.05；观察组中病人的不良反应的发生率明显低于参考组，且P<0.005。结论中医补益肝肾法治疗坐骨神经痛的效果比较明显，有利于病人恢复健康，过程安全，值得应用。

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简介：【摘要】目的 分析超声引导下坐骨神经不同阻滞部位对麻醉效果的影响。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的108例行足踝部手术的患者进行研究，并根据神经阻滞部位的不同将其分为对照组和观察组，各54例。对照组阻滞坐骨神经，观察组阻滞胫、腓总神经，并对两组的阻滞完善时间、发生不良反应情况进行对比。结果 观察组阻滞完善时间（阻滞完善胫神经运动、腓总神经运动、胫神经感觉、腓总神经感觉的时间）、不良反应发生率优于对照组高，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 在超声的协助下，阻滞胫、腓总神经和阻滞坐骨神经相比，不管是阻滞完善胫神经运动、腓总神经运动还是阻滞完善胫神经感觉、腓总神经感觉的时间都更短，出现不良反应的几率也更小，值得推广。

简介：摘要：坐骨神经痛作为神经痛中的高发病，对于患者的生活质量的不良影响极大，重则可因严重疼痛影响患者情志，干扰饮食及睡眠的质量，不仅使患者免疫力降低，也可使厌食症、焦虑及抑郁状态等疾病发生，其中卧床患者导致卧床并发症从而使全身症状加重，导致猝死的风险提高。近年来，诸多临床医生及研究者发现，针刺秩边穴治疗坐骨神经痛，对于缓解患者疼痛颇具效果，同时亦可提升患者生活质量，减轻照护者护理难度，极大缓解家庭及社会的经济负担。因此本文仅对从中医秩边穴解剖位置与治疗坐骨神经痛的关系方面进行初步阐述。以充实针刺治疗坐骨神经痛的理论基础，进一步指导临床应用。

简介：【摘要】目的：研究连续坐骨神经阻滞在跟骨骨折术后镇痛中的应用价值。方法：选取2019年6月-2021年1月收治的80例跟骨骨折患者为研究对象，按照患者麻醉方式不同分为实验组和对照组，各40例，其中，实验组采取连续坐骨神经阻滞，对照组采用常规麻醉，观察两组患者近期疗效、远期疗效、并发症发生率及术后不同时间点疼痛评分。结果：两组患者治疗近期疗效及远期疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05），其中，实验组的近期疗效为97.50%，远期疗效为92.50%。对照组的近期疗效为77.50%，远期疗效为70.00%，且两组患者治疗并发症发生率对比差异有统计学意义（

简介：【摘要】目的：分析在腱鞘囊肿及坐骨结节囊肿患者治疗期间应用内翻缝合术所取得的临床效果。方法：在2020年2月~2022年2月期间随机选取84例腱鞘囊肿及坐骨结节囊肿患者作为研究对象分为两组，对照组采用常规切开手术，研究组采用内翻缝合术，对比患者治疗效果。结果：研究组术中出血量与术后引流量均少于对照组；经治疗，患者疼痛情况有所缓解，且研究组VAS评分低于对照组；研究组并发症率低于对照组，差异具有统计价值（P