简介:摘要目的探讨全身麻醉术后患者发生寒战的相关危险因素,为以后的医疗实践工作提供科学依据。方法选取我院于2015年6月至2015年12月期间收治的120例全身麻醉术后患者,根据患者是否发生寒战将其分为寒战组与无寒战组等两个不同组别,其中前组别中11例患者,后组别中109例患者,收集所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究全身麻醉术后患者发生寒战的相关危险因素。结果本组患者中全麻术后寒战发生率为9.2%;且患者术后发生寒战与其年龄、体温、手术时间、术中出血量以及拔管后NRS评分(疼痛数字评分)等多种因素有关,均为引发患者术后寒战的危险因素。结论临床全身麻醉手术患者中年龄较小、体温较低、手术时间长、术中出血量多、NRS评分较高者术后易发生寒战,临床治疗时需结合患者实际病情,并重视以上各方面因素的管理工作,以降低患者术后寒战发生率,提高其临床疗效。
简介:目的利用牙周探诊深度(probingdepth,PD)和附着丧失(attachmentloss,AL)评估危险因素对慢性牙周炎预后的影响。方法选取2006年1月至2012年6月于中国医科大学附属口腔医院牙周科就诊并被诊断为慢性牙周炎的459例患者,应用危险因素评估软件对其危险因素情况进行评估分级,共分为5组(Riskl。Risk5组),危险因素的严重程度从Risk1组到Risk5组依次递增。对所有患者进行牙周检查和牙周基础治疗,检查的指标为所有天然牙的近中颊、颊正中、远中颊和舌正中4个位点的PD和AL。在治疗后3个月、第1年、第2年、第3年时复诊,检查牙周指标,与基线比较并评价牙周炎症进展情况。结果治疗后不同时间的牙周指标与基线相比得知,3个月时炎症明显改善(P〈0.05)。牙周炎症在危险因素的影响下逐渐恶化,并在治疗后第3年时这种影响比较明显(P〈0.05)。在治疗后第3年比较各组的PD和AL发现,Riskl和Risk2组与其他3组间差异有统计学意义(P〈0.05),Risk5组与其他4组间差异均有统计学意义(P〈0.05),并因此将危险因素的严重程度分为低、中、高3个风险等级。结论(1)本研究中危险因素评估软件能够准确、快速地对患者的各个危险因素情况进行分析,得出患者危险因素的风险等级,帮助医生做出正确的预后判断,并帮助患者更好的认清危险因素的影响。(2)危险因素在牙周炎症的发生发展中起着重要作用,能够有效预测牙周炎症的预后,其对牙周炎症的影响在治疗后第3年就表现出来,应引起医生和患者的重视。
简介:摘要目的系统评价视网膜静脉阻塞(RVO)的危险因素以对其进行有效的预防和治疗。方法检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库。文献检索起止时间均从建库至2018年12月,收集有关RVO危险因素的研究报道。采用NOS评价方法评价文献质量,提取有效数据后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入31篇文献,其中病例组4 370例,对照组6 534例。Meta分析结果显示,高血压[优势比(OR)=3.08,95%置信区间(CI):2.22~4.28]、糖尿病(OR=1.61,95% CI:1.11~2.32)、高脂血症(OR=1.73,95% CI:1.27~2.36)、高水平脂蛋白A(OR=2.72,95% CI:1.06~6.97)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.86,95% CI:1.47~2.35)、凝血因子V Leiden基因突变(OR=1.89,95% CI:1.17~3.06)是RVO发病的风险因素,而亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T突变(OR=1.41,95% CI:0.93~2.14)、凝血酶原基因G20210A突变(OR=1.20,95% CI:0.81~1.79)非RVO发病的风险因素。亚组分析显示,高血压及糖尿病因素异质性在年龄≥60岁的人群中,分别从88.9%、75.7%降至59.8%、63.2%,高同型半胱氨酸血症因素异质性在年龄<60岁人群中从85.6%降至64.3%。敏感性分析结果显示,改变分析模型后分析结果无明显改变。所纳入研究的文献间均无发表偏倚。结论高血压、高脂血症、糖尿病、高水平脂蛋白a、高同型半胱氨酸血症、凝血因子V Leiden基因突变是RVO发生的危险因素。
简介:摘要目的综合探讨国内出生缺陷发生的危险因素。方法利用Meta分析方法综合分析国内2000~2011年间发表的22篇关于出生缺陷发病危险因素的病例对照研究文献,累计病例5238例,对照10571例。结果多因素分析合并比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为先天畸形家族史3.81(2.48~5.86);孕期感冒发烧3.64(2.16~6.11);孕期病毒感染2.82(2.09~3.82);妊娠合并症3.3(2.59~4.21);孕早期用药4.79(3.14~7.31);孕期服用激素类药物5.39(3.20~9.08);孕期服用镇静止吐药5.22(3.45~7.92);孕期接触有害化学物质3.73(2.87~4.86)等。结论影响国内出生缺陷发生的主要危险因素为先天畸形家族史、孕期感冒发烧、孕期病毒感染、妊娠合并症、孕早期用药、孕期服用激素类药物等。
简介:摘要目的探讨影响脓毒症患者预后的危险因素。方法将2017年6月至2019年6月本院急诊科收治的脓毒症患者106例纳入研究,根据患者出院后随访1个月的预后情况分为死亡组(28例)与存活组(78例)。对比两组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及空腹血糖(FBG)水平,并分析影响患者预后的危险因素。结果第1天,存活组血清PCT水平为(4.22±1.25)ng/ml,低于死亡组(8.56±3.34)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);第3天,存活组血清PCT、CRP水平分别为(1.88±0.75)ng/ml、(68.27±18.53)mg/L,均低于死亡组(15.83±6.21)ng/ml、(124.45±39.17)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);第5天,存活组血清PCT、CRP水平分别为(0.51±0.19)ng/ml、(59.43±13.74)mg/L,均低于死亡组(26.33±13.48)ng/ml、(153.26±42.28)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);存活组性别、原发病、高血压、冠心病、FBG水平与死亡组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、血清PCT、CRP水平分别为(60.13±10.25)岁、(4.81±2.82)分、(17.85±2.33)分、(4.45±1.81)ng/ml、(68.25±15.62)mg/L,均低于死亡组(69.25±8.27)岁、(7.94±4.01)分、(60.57±10.65)分、(8.26±2.12)ng/ml、(158.68±45.53)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);经logistic回归分析,年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP是有效脓毒症预后的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平的升高可在一定程度上反映脓毒症患者病情的严重程度,并作为预测脓毒症患者预后的重要指标,同时结合血清CRP、SOFA评分、APACHEⅡ评分等可进一步提高脓毒症患者预后的预测效能。
简介:摘要:目的文章主要针对骨科老年患者术后肺部感染的危险因素进行分析研究,为预防与控制骨科老年患者医院感染提供科学依据。方法将某三级甲等综合医院 2015年 1月 1日- 2018年 12月 31日骨科术后发生肺部感染的老年患者设为病例组,按照 1∶1配对方式选取同期未发生肺部感染的老年患者设为对照组,采用单因素和多因素分析找出其肺部感染的独立危险因素。结果单因素分析显示,骨科老年患者术后肺部感染的相关因素分别为急诊手术、入住 ICU、围术期使用呼吸机、手术持续时间、吸烟史、基础疾病、低蛋白血症、术后卧床时间、全身麻醉、 NNIS分级和预防性使用抗菌药物 ;多因素条件 Logistic回归分析显示,低蛋白血症 (OR=7. 854, P=0. 039)、术后卧床时间≥ 14d(OR=12. 123, P=0. 004)和 NNIS分级≥ 2(OR=6. 893, P=0. 010)为骨科老年患者术后肺部感染发生的高危因素。结论骨科老年患者术后肺部感染受到诸多因素的影响,有低蛋白血症、 NNIS分级≥ 2、术后卧床时间≥ 14d的骨科老年患者术后肺部感染的风险较高,应积极采取相应措施预防。
简介:摘要随着时代的不断发展,我国的医疗卫生水平不断提高。但是,最近几年甲状腺癌在我国的发病率逐渐提高,这引起了人们的重视。好多研究人员都投入了对甲状腺癌发病机制和相关影响因素的研究中,并取得了一定的研究成果。在本次研究中,笔者关注的是和甲状腺癌相关的危险因素,主要使用的是临床调研的方法,具体研究方法和研究结果如下。
简介:摘要目的科学研究并综合分析100例脑梗塞患者的危险因素。方法在2013年10月-2014年10月,选择本院因为患有脑梗塞的患者临床资料100例,作为脑梗塞组;另外,再抽取100例非脑梗塞(健康者),作为对照组。再使用LGISTIC的相关标准来对100例脑梗塞组的相关危险因素进行科学分析。结果100例脑梗塞组的危险因素与患者的性别、饮酒习惯、高血压、吸烟习惯等有着密切的关系。结论100例脑梗塞组的危险因素与患者的性别、饮酒习惯、高血压、吸烟习惯等有着密切的关系。另外,对于脑梗塞患者来说,对其实施健康方面的教育能够在一定程度上防范脑梗的危险源。
简介:【摘要】目的:通过对李桥镇卫生院孕妇建册时初筛发现的高危因素进行分析,进一步完善高危妊娠的管理。方法 按北京市孕期高危因素初筛表对每个建立《北京市母子健康手册》的孕妇进行严格筛查,并按低风险、一般风险、较高风险、高风险追访、管理。结论:随着高危妊娠人群的增多,应将妇幼保健工作前移至孕前乃至婚前,提高早孕建册率,早发现、早干预、加强高危孕妇随访,保障母婴安全。
简介:摘要目的了解手足口病(HFMD)患儿预后危险因素及其相关生化阈值。方法采取回顾性分析方法,选择2018年9月至2019年11月钟山县人民医院收治的80例HFMD患儿作为研究对象,根据预后将患儿分为预后良好组(55例)和预后不良组(25例),对比两组一般资料、相关症状发生情况、实验室指标;利用ROC曲线分析相关生化指标预测HFMD患儿预后的价值;将有差异信息纳入Logistic回归分析模型明确HFMD患儿预后不良的危险因素。结果经ROC分析,乳酸清除率、心输出量、PaO2/FiO2的曲线下面积分别为0.879、0.767、0.675。经Logistic回归性分析证实乳酸清除率<25.655%(OR=2.689,95%CI:1.467~4.929)、心输出量<2.465 L/min(OR=1.487,95%CI:1.078~2.051)、PaO2/FiO2<271.645 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa) (OR=3.689,95%CI:1.251~10.878)、血糖>8.3 mmol/L(OR=5.423,95%CI:1.389~21.173)及抽搐(OR=11.258,95%CI:1.201~105.531)是HFMD预后不良的危险因素。结论早期血糖升高、抽搐等症状的出现及乳酸清除率<25.655%、心输出量<2.465 L/min、PaO2/FiO2<271.645 mmHg可能提示HFMD患儿预后不良,需要临床医师及时关注,对症干预。