简介:【摘要】目的:分析膀胱肿瘤电切患者采用围术期护理的临床效果。方法:随机选取我院在2023年1月-2024年1月收治的100例膀胱肿瘤电切患者作为研究对象,在院期间给予患者护理干预,并根据护理方式进行分组,采用常规护理的患者纳入参照组(50例),采用围术期护理的患者纳入研究组(50例),对比护理效果,统计患者手术时间、住院时间、并发症、护理满意度各项数据。结果:手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度对比,研究组由于参照组(P<0.05)。结论:膀胱肿瘤电切患者采用围术期护理的临床效果理想,有效缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生,增强护理满意度,建议全面推广、应用。
简介:摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在治疗前列腺增生症合并膀胱结石的应用效果。方法收集我院收治的60例前列腺增生症合并膀胱结石患者,随机分为对照组与实验组,每组各30例。对照组行开放性手术治疗,实验组则实施经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术,就两组患者结石清除情况、IPSS评分、最大尿流率、术后导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率施以比较。结果两组患者均一次手术成功,结石清除率为100.0%,术后经泌尿系平片复查未见结石残留;实验组患者的IPSS评分、术后导尿管留置时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05),最大尿流率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论前列腺增生症合并膀胱结石采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗结石清除效果确切,且能有效缓解前列腺增生症状,具有创伤小、术后恢复快、安全性高等优势,临床推广及应用价值显著高于传统开放术式。
简介:摘要目的分析对膀胱肿瘤伴前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术治疗的术后效果。方法对2016年7月至2017年7月我院收治的62例膀胱肿瘤伴前列腺增生患者进行研究,随机将其平均分成两组,对照组行单纯经尿道膀胱肿瘤切除术,研究组采用同期经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道前列腺电切术治疗,对两组术后效果进行分析和比较。结果研究组手术及术后冲洗时间明显比对照组短,研究组术后血红蛋白明显高于对照组,研究组术后并发症发生概率明显比对照组低,这些指标均存在统计学差异(P<0.05)。结论对膀胱肿瘤伴前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术治疗不仅效果良好,而且安全可行,具有显著临床价值。
简介:摘要目的探讨供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术在中小面积皮肤移植手术中的应用效果。方法选择2002年1月至2019年12月河南省人民医院整形美容外科收治的各种原因造成的皮肤软组织缺损患者为A组,以鼓式取皮机于供皮区切取一整鼓中厚皮片,面积200~220 cm2,取皮机根部皮片不予离断,根据所需面积获取取皮机游离部皮片,移植于术区创面,间断缝合,打包包扎;供皮区剩余皮片则以15号手术刀片均匀打孔后,覆盖所有供区创面,间断缝合,加压包扎。选择同期同一科室其他医疗组收治的同类患者,供皮区采用传统直接暴露法包扎,为B组。患者术后门诊随访,观察供皮区愈合情况及局部瘢痕增生程度,并参照温哥华瘢痕量表对瘢痕进行评分。应用SPSS 9.4软件进行数据统计学分析,定量资料以M(Q1,Q3)表示,采用Mann-Whitney U检验进行分析;定性资料以卡方检验进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果A组共纳入63例患者,男性45例,女性18例,年龄5~83岁,创面面积40~80 cm2,术后除1例患者面部植皮区皮片撕脱,2例皮片下血肿形成、皮片部分成活,1例术后感染、皮片成活不良外,其余患者受区皮片均成活良好,供区一期愈合。B组共纳入59例患者,男性38例,女性21例,年龄4~78岁,皮肤缺损面积为40~80 cm2。2组患者术后均获7~12个月随访,A组供区愈合时间为11.1(10.2,12.2)d,未出现皮肤色素沉着、严重增生性瘢痕、供区延迟愈合等情况,4例出现轻度瘢痕增生,无瘢痕疙瘩发生,温哥华瘢痕量表评分为3(2,4)分。B组愈合时间为15.8(13.9,17.5)d,愈合后出现增生性瘢痕23例,瘢痕疙瘩2例,温哥华瘢痕量表评分为17(17,17)分。A组和B组患者愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组温哥华瘢痕量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组增生性瘢痕发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良的供皮区皮片打孔扩张原位回植取皮术与传统的取皮术相比,供皮区皮片完整,厚薄均匀,原位回植于供皮区创面后血运建立快,供皮区无创面裸露,一期愈合后肤色自然,瘢痕不明显,更加符合人体皮肤功能与美学要求。
简介:摘要目的分析护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症的影响。方法资料选自我院2012年12月-2013年12月期间收治的行准分子激光原位角膜磨镶手术的患者98例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组在准分子激光原位角膜磨镶术术后给予常规护理,实验组则在常规护理的基础上再给予护理干预,并对两组患者的干眼症状进行分析研究。结果实验组患者泪液的分泌量、主观感受均优于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行准分子激光原位角膜磨镶术的患者进行有效的术后护理干预,能够有效缓解患者的干眼症状,使手术取得更好的效果,值得在准分子激光原位角膜磨镶术术后应用。
简介:摘要目的探讨原位腹腔镜胰十二指肠切除术的临床应用效果。方法回顾性分析2019年3—12月广东省中医院胰腺中心连续收治的接受原位腹腔镜胰十二指肠切除术的32例患者资料。男性16例,女性16例,年龄(64.8±9.5)岁(范围:44~84岁),术前体重指数(21.7±3.5)kg/m2(范围:14.9~31.0 kg/m2)。所有患者术前均诊断为壶腹部或胰头占位,术前评估均为可切除肿瘤。手术策略中,先不进行Kocher游离,不翻转、不牵拉胰头十二指肠区域,通过中间和左后侧结合入路,优先原位解剖、离断入胰和出胰血管,离断淋巴管,隔绝肿瘤,最后才移动胰头十二指肠区域,进行整体切除,并采用Child法行消化道重建。采用门诊、电话或网络方式进行随访,术后每2~3个月门诊随访1次,了解患者术后生存情况及肿瘤复发转移情况。结果32例患者术后病理学检查结果显示,胰腺或壶腹部恶性肿瘤27例,良性肿瘤5例。手术时间(357.3±64.3)min(范围:217~566 min),胰管直径(3.0±1.0)mm(范围:1.5~5.0 mm)。胰腺质地软20例(62.5%)、质地硬12例(37.5%)。术后发生B级胰瘘5例(15.6%),未发生C级胰瘘、胆瘘、胃排空延迟,术后腹腔出血1例,无死亡病例。术后住院时间(13.7±3.6)d(范围:9~30 d)。结论原位腹腔镜胰十二指肠切除术中术者不接触肿瘤,在经过筛选后的患者中可获得较好的临床效果。
简介:摘要目的探究准分子激光原位角膜磨镶术的护理安全问题,并提出护理管理对策。方法选取2012年11月-2014年11月在我院接受准分子激光原位角膜磨镶术的136例患者,回顾性分析其临床资料,探究患者护理管理中存在的问题,并提出针对性的护理管理对策。结果护理中主要的安全问题为护理人员工作不安全及手术室管理不安全;经过精心护理干预后,患者均顺利完成手术,其中有97.1%(132/136)患者的视力得到有效矫正。结论对准分子激光原位角膜磨镶术患者围手术期的护理安全问题进行研究,并给予相应的解决措施,能提高手术治疗的安全性。
简介:目的探讨如何提高准分子激光原位角膜磨镶术的护理质量管理.方法分析234例准分子激光原位角膜磨镶术患者术前、术中、术后易出现的护理问题,提出针对性管理措施.结果通过行使有效的护理管理措施,准分子激光原位角膜磨镶术护理达到满意效果,97.8%的患者达到术前的预期矫正视力,护理问题得到解决.结论提高护士对准分子激光原位角膜磨镶术护理安全的认识,采取针对性护理管理措施,是保证准分子激光原位角膜磨镶术安全开展的基础.
简介:【摘要】目的 研究对手术室实习护士在培训中实施急诊剖宫产术原位模拟教学的应用价值。方法 选择2022年的手术室实习护士150名作为对照组,在急诊剖宫产术中均通过常规的带教方法实施带教,另外选择2023年的150名手术室实习护士作为观察组,在急诊剖宫产术中均采用原位模拟教学法带教,对比两组的带教价值差异。结果 ①观察组理论知识、技能操作及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组实习护士的综合能力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在手术室实习护士的急诊剖宫产术培训当中,采用急诊剖宫产术原位模拟教学方法进行带教能更好的提升实习护士的知识水平、操作技能和综合实力,也能提高其对带教工作的认可和满意,值得推荐。
简介:摘要目的探讨改良末端回肠悬吊在腹腔镜下低位直肠癌根治术中的临床应用价值。方法选取2017年7月至2019年7月收治住院的低位直肠癌患者,随机分为A、B、C三组,各30例:A组行腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon);B组行Dixon加预防性末端回肠造口术;C组行Dixon加改良末端回肠悬吊术。比较三组术前1天及术后第1、3、7天营养学指标,外周血电解质浓度,住院总费用,术后首次下床活动时间、肛门首次排气时间、住院时间以及并发症发生率。结果患者接受不同手术方式对营养物质及电解质的吸收利用未产生显著改变。B组肛门首次排气时间明显缩短(F=0.004,P<0.05),二次手术率(100.00%)与A、C组的3.33%(1/30)相比显著升高(χ2=81.562,P<0.001)。A组术后发生切口感染、吻合口瘘各1例(6.67%),B组发生造口相关并发症2例(6.67%),C组发生吻合口瘘1例(3.33%),三组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.424,P=0.809)。结论改良末端回肠悬吊术操作简单,不影响患者术后恢复,能有效降低造口还纳手术率,减轻患者因造口带来的心理压力和二次手术的经济负担。
简介:摘要目的研究腹腔镜与开放手术方式根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床效果。方法选取2014年7月~2016年7月期间在我院收治的76例膀胱癌患者,按照所行术式的不同将其分为腹腔镜组(40例)和开放组(36例),分别行腹腔镜下根治性膀胱切除术和开放式根治性膀胱切除术,比较两组的手术效果。结果两组手术时间无明显差异(P>0.05)。观察组术中出血量明显少于对照组,术后肠道功能恢复时间及住院时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下根治性膀胱切除术较于开放式根治性膀胱切除术具有创伤小、术后患者恢复快、并发症少等优点,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨经尿道膀胱镜钬激光碎石联合异物钳节育器取出术治疗节育器异位性膀胱结石的临床疗效。方法回顾2007年1月至2018年10月利川市人民医院运用经尿道膀胱镜钬激光碎石联合异物钳节育器取出术治疗的23例节育器异位性膀胱结石患者的临床资料,分析其临床疗效及患者满意度。结果23例患者异位性节育器完整取出;手术时间40~60(52.00±1.24)min;住院时间10~14(11.00±0.50)d;尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部疼痛消失;无阴道出血、腹痛、膀胱子宫瘘、发热、盆腔腹腔积血及积液等并发症;患者满意度95.65%(22/23)。结论经尿道膀胱镜钬激光碎石联合异物钳节育器取出术治疗节育器异位性膀胱结石是一种安全有效的微创治疗,值得临床推广使用。