简介：1、病历摘要患者林某，女，80岁，因突发胸痛3天，晕厥1次住院。否认“高血压病、糖尿病”史。查体P26次/分，BP105/60mmHg。心率26次/分，律齐，心音低钝，无杂音；肺、腹未见异常，双下肢无水肿。心电图III°方式传导阻滞，心室率26次/分。BNP632pg/ml，生化CO25.64mmol/l，AST518u/l，LDH907U/L，CK1130U/L，CKMB167U/L，GLU27.24mmol/l，BUN31.9mmol/l，CREA209umol/l，肌钙蛋白阳性。血常规WBC13.87*109/lNE82.6%。尿常规尿糖4+、酮体2+。诊断为1、冠状动脉粥样硬化性心脏病、AMI、KILLIP4级III°AVB2、2型糖尿病DKA3、肾功能不全。因有溶栓禁忌症，未行溶栓治疗。家属拒绝转院行起搏器治疗。入院后予以双联抗血小板聚集，抗凝，调脂稳定斑块，予以异丙肾上腺素8ug/min微量泵入、阿托品、地塞米松等处理，患者心室率波动于60-80次/分，并予以碳酸氢钠纠正酸中毒，胰岛素控制血糖等处理。随着心室率的增快逐渐减慢异丙肾上腺素的泵速，7天后复查ECG窦性心律，频发室早。

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简介：间歇性房内传导阻滞的报告较多，但右房肥大注射西地兰后出现高耸P波和双峰P波及房室交接性心律实属罕见。患者男，5岁。因活动后气急3个月，发烧、咳嗽、气促6d收入院。体检：双肺可闻及小水泡音，心脏浊音界向两侧扩大，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝肋下6cm，肝颈……

简介：患者，女性，72岁，因高血压7余年，突发意识不清7小时余就诊。入院时对患者进行了动态心电图检查：图1示各导联均未见窦性P波，

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简介：患者男,83岁.因长期饮酒出现上腹部灼热不适,突然黑便来院就诊.体检:T36.5℃,P74次/min,BP125/75-mmHg,R17次/min,神志清,贫血貌,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,肾功能不全,尿量少.

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简介：摘要目的研究α受体阻断剂联合微波治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法将2014年9月—2015年9月期间于我院接受治疗的慢性前列腺炎患者300例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各150例患者。给予对照组患者α受体阻断剂治疗，给予试验组患者α受体阻断剂联合微波治疗，比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。结论α受体阻断剂联合微波治疗慢性前列腺炎的临床效果较好，能明显提升患者的治疗效果，具有较高临床价值。

简介：植物保护领域以昆虫鱼尼丁受体（ryanodinereceptor,RyR）为靶标的杀虫剂的研发取得了突破性进展。对近年来RyR在分子结构、功能调节,以及对以RyR为靶标的杀虫剂的作用机制方面的研究进展进行了综述。昆虫RyR与哺乳动物RyR仅有约47%的同源性,因而是一个有效的杀虫剂靶标。昆虫RyR克隆与表达技术的成熟为新型杀虫剂的开发和作用机制的研究提供了有力的工具。昆虫RyR单通道、配体结合和免疫学特性的研究补充了RyR的电生理学数据。近年来开发的新型RyR杀虫剂通过激活害虫鱼尼丁敏感的细胞内钙离子释放通道来达到杀虫的效果。

简介：摘要糖尿病性胃轻瘫(DGP)是由于血糖长期控制不良导致的、在非机械性梗阻条件下发生的胃排空延迟及胃动力循环障碍综合征，严重影响患者的正常生活。Ghrelin是由胃底黏膜泌酸腺中的细胞分泌的一种循环激素，具有刺激食欲、促进胃肠道运动、调节能量代谢等多种生理作用，其血浆浓度变化与多种消化系统疾病有关。研究发现，Ghrelin通过对迷走神经和大脑的直接激活作用调节上消化道功能。新近研发的Ghrelin及其受体激动剂如TZP-101、TZP-102、RM-131等，可用于DGP的治疗，并可不同程度的缓解糖尿病患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、餐后饱腹感等胃轻瘫症状，加速胃排空，且未发现明显的安全性问题。

简介：[摘要]目的：针对糖尿病肾病IV期患者，探讨ARB的应用效果。方法：于2018年6月-2021年6月，经院方同意，严格遵循向患者及家属说明情况并取得同意的基本原则，在院内糖尿病肾病患者中，选择完全符合纳入要求的70人参与本次研究，首先将患者分为观察者与对照组， 对照组35例，应用钙离子拮抗剂治疗，观察组35例，应用ARB治疗，记录并对比观察组与对照组的肾功能、蛋白尿等相关指标。结果：治疗操作实施后，观察组与对照组血压控制无明显区别，但观察组的尿蛋白控制更好，肾衰竭进展更慢（P

简介：摘要眼部新生血管形成是糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞和老年性黄斑变性等多种眼部疾病的病理学改变，严重影响患者视力。β受体在结膜、角膜上皮细胞、角膜内皮细胞、眼外肌、小梁网、睫状肌、晶状体和视网膜中均有表达。β肾上腺素能受体拮抗剂与β受体结合，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1、白细胞介素-6等促血管生成细胞因子，降低巨噬细胞相关炎症反应，增加抗血管生成因子表达来发挥抗血管生成作用。其在治疗角膜新生血管、脉络膜新生血管、早产儿视网膜病变时，可显著减少新生血管面积，延缓疾病进展，联合应用抗VEGF药物可减少抗VEGF药物的给药频率。在有效的治疗浓度下，β肾上腺素能受体拮抗剂表现出良好的耐受性；且其较抗VEGF药物有更广泛的靶点，为角膜、脉络膜和视网膜新生血管等眼部新生血管性疾病提供了新的治疗策略。

简介：摘要目的观察白三烯受体拮抗剂（顺尔宁）在治疗支气哮喘中的作用疗效。方法将60例哮喘患儿随机分为对照组（30例）及顺尔宁治疗组（30例）。顺尔宁治疗组患儿除常规治疗外，予以口服顺尔宁，每天4mg，每晚1次，共服28天；对照组除不服顺尔宁外，其余治疗同顺尔宁组。比较两组患儿临床症状的改善情况，治疗有效率及喘息复发率。结果顺尔宁治疗组与常规治疗组有效率分别为96.7%和80.0%，差异有显著性（χ2=4.04，P＜0.05）。顺尔宁治疗组喘憋、气促消失，平均治疗天数明显短于对照组，差异有显著变化（P＜0.05）。两组复发率差异无显著性（P＞0.05）。结论顺尔宁能明显缓解哮喘的喘憋症状，同时降低哮喘的复发率。

简介：摘要目的讨论5-HT4受体激动剂的药理作用及治疗胃食管反流病的临床疗效。方法对2009年5月-2010年7月在我院门诊及住院部诊疗97例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗8周后显效80例，有效13例，无效4例，有效率95.88%。结论胃食管反流病是由多种因素所致的上胃肠道动力障碍性疾病，其发生机制主要是食管抗返流防御机制减弱和反流物对食管粘膜的攻击作用增强。5-羟色胺4受体激动剂(5-HT4R)通过激活腺苷环化酶（AC），使cAMP产生增多，从而激活cAMP依赖性蛋白激酶A，引起钾通道的关闭、膜除机化，继而开放电压敏感性钙通道。随着钙离子内流的增加，继而激发释放P物质、钙基因相关肽（CGRP）等神经介质。这些物质在调节胃肠道动力方面起着重要的作用。莫沙比利在治疗胃食管反流病具有很好的临床疗效。

简介：促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）主要通过CRF1受体参与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴应激反应。研究表明CRF过度分泌可能是抑郁症等情感障碍的病因机制之一。CRF1受体作为新一代潜在抑郁药物靶点正逐渐成为一个充满希望的研究热点。

简介：摘要目的探讨α-受体阻断剂治疗哮喘持续状态合并高血压病的临床价值。方法纳入我院10例2016.1.10-2017.12.18哮喘持续状态合并高血压病患者。随机数字表分组，A组采取常规用药治疗，B组则采取常规用药加上α-受体阻断剂治疗。比较效果。结果B组疗效、血压恢复正常范围时间、肺功能恢复时间、体征症状消失时间、血压情况、肺功能、哮喘积分相比较A组更好，P＜0.05。结论常规用药加上α-受体阻断剂治疗哮喘持续状态合并高血压病的效果理想。

简介：摘要目的探讨在哮喘患者临床治疗当中，糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入治疗方法的应用效果。方法选取2014年4月至2015年4月我院收治的哮喘患者100例，采用随机均匀分组方法分为两个小组，对照组患者仅仅进行糖皮质激素吸入治疗，观察组患者主要进行糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入治疗。结果经过两组患者临床治疗，在患者临床治疗有效情况和患者PEFR增加情况上，观察组都明显优于对照组，且在患者后期不良反应发生情况上，观察组也明显优于对照组。结论在哮喘患者临床治疗过程中，糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入治疗方法应用效果显著，不仅可以明显增强患者肺部功能，还能在降低患者后期不良反应发生率的基础上促进患者病情痊愈。

简介：摘要移植物功能是移植术后受者存活率主要决定因素之一，受缺血再灌注、蛋白尿、高血压、排斥等影响。大量研究表明盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)可有效预防减轻钙调神经磷酸酶抑制剂肾病及缺血再灌注损伤(IRI)，减少慢性肾病者蛋白尿及心血管并发症高风险者心血管事件发生率，因此，MRA可能有助于改善移植物功能进而提高肾移植受者移植术后存活率。本综述介绍了MRAs新近相关研究进展，旨在将其应用于肾移植受者以期改善预后。

简介：摘要目的探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效。方法对照组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇硫酸盐吸入治疗；研究组在常规治疗基础上加用溴化异丙托溴铵+沙丁胺醇硫酸盐吸入治疗，记录两组患者治疗前后FEV1及PEF变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果两组患者治疗前FEV1、PEF检测结果对比无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后FEV1、PEF均较治疗前显著改善，且研究组改善效果更为明显（P<0.05）。结论β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD患者可获得更为满意的临床疗效，提高患者生活质量及生命安全。

简介：目的继2004年系统评价之后，对睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的疗效和安全性进行再评价。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库，手工检索8种相关中文期刊和所获义献的参考文献，全面收集全世界关于睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的临床随机对照试验，并按照Cochrane协作网的方法进行系统评价。结果仅有2篇随机对照交叉试验包括32例受试者符合纳入标准，由于这2个研究在设计及药物的剂量和疗程存在较大差别，无法进行Meta分析，仅进行定性的系统评价。这2个研究对睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的疗效没有一致性的结论。结论基于目前的证据尚不能确定睡前加服H2-受体拮抗剂能有效抑制夜间酸突破的发生，还需要大样本、高质量，且随访时间足够的随机对照试验来提供证据。