简介:摘要目的综合评估β受体阻滞剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病(CVD)患者肺功能、急性加重再住院率及死亡率的影响。方法制订文献纳入标准及检索策略,计算机检索Pubmed、Medline等外文数据库及中国知网、万方等中文数据库等。收集研究β受体阻滞剂治疗COPD合并CVD患者对于肺功能改变、急性加重再住院率及死亡率等的相关文献,应用STATA 12.0软件进行meta分析。结果检索到文献4 733篇,经筛选最终纳入34篇,样本总量1 415 791例。meta分析结果显示,β受体阻滞剂对COPD患者肺功能无明显影响,治疗前后第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量变化量与对照组变化量的差值合并值WMD及其95%CI为0.97(0.10~1.84)、-0.14(-1.47~1.18)。同时可以降低死亡率(OR=0.65,95%CI:0.51~0.83)以及急性加重再住院率(OR=-0.64,95%CI:0.43~0.97)。结论β受体阻滞剂对COPD合并CVD肺功能无不良影响,不仅可以降低急性加重再住院风险,还可降低死亡风险。
简介: 【摘要】 目的:对中医辨证治疗联合 β受体阻滞剂在高血压治疗中的效果进行分析与探讨。方法:选择笔者所在医院 2017年 10月 -2019年 5月接诊的 60例高血压患者进行研究。按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组 30例。对照组患者仅给予 β受体阻滞剂进行治疗,试验组患者采取中医辨证法联合 β受体阻滞剂治疗,并将两组患者的治疗结果进行记录与对比。结果:对照组患者治疗的总有效率为 53.33%,试验组为 80.00%。在随访的 6个月中,试验组患者血压降低幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:中医辨证法联合 β受体阻滞剂治疗高血压疗效显著,对高血压患者来说将是一个有效的、前景良好的治疗方案,可在临床医学上广泛运用。 【关键词】 中医辨证; β受体阻滞剂; 高血压; 疗效分析 [Abstract] Objective: to analyze and discuss the effect of traditional Chinese medicine combined with β receptor blocker in the treatment of hypertension. Methods: 60 patients with hypertension who were received in our hospital from October 2017 to may 2019 were selected for the study. According to the method of random number table, 30 cases in each group were divided into experimental group and control group. The patients in the control group were only treated with β receptor blocker, while the patients in the test group were treated with traditional Chinese medicine syndrome differentiation combined with β receptor blocker, and the treatment results of the two groups were recorded and compared. Results: the total effective rate was 53.33% in the control group and 80.00% in the experimental group. During the 6 months of follow-up, the blood pressure of the experimental group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: TCM syndrome differentiation combined with β - blocker is effective in the treatment of hypertension. It will be an effective and promising treatment plan for patients with hypertension, which can be widely used in clinical medicine.
简介:摘要目的对比坦索罗辛及特拉唑嗪用于上尿路结石体外碎石后石街保守排石治疗的有效性及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2017年1月至2017年12月上尿路结石行体外碎石治疗后发生输尿管下段石街患者共77例,依所服用α1受体阻滞剂种类分为坦索罗辛组42例及特拉唑嗪组35例,对比分析两组排石疗效以及心血管不良反应发生情况。结果坦索罗辛组结石排出率为80.95%(34/42),显著高于特拉唑嗪组的60.00%(21/35)(P<0.05);坦索罗辛组平均肾绞痛发作频次为0.50次,显著低于特拉唑嗪组为2.11次(P<0.05);坦索罗辛组平均肾绞痛最长持续时间为0.71 h,显著低于特拉唑嗪组的1.78 h(P<0.05);坦索罗辛组体位性低血压发生率为9.52%(4/42)、心悸发生率为11.90%(5/42)、晕厥发生率为0.00%,均显著低于特拉唑嗪组的31.43%(11/35)、34.29%(12/35)、11.43%(4/35)(P<0.05)。结论坦索罗辛用于输尿管结石体外冲击波碎石后石街的保守排石疗效显著优于特拉唑嗪,同时具有较低的心血管系统不良反应发生风险,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析 β受体阻滞剂普萘洛尔应用于中晚期癌症的临床价值。 方法:将 于2016 年 3 月至 2019年
简介:摘要目的探讨β受体阻滞剂治疗依从性对合肥市及周边地区心力衰竭(HF)患者终点事件的影响。方法收集2015年7月1日至2018年7月1日于安徽医科大学第三附属医院就诊的HF患者,连续入组36个月,纳入首次诊断为HF、出院处方开具β受体阻滞剂、合肥市城镇职工医保且门诊HF慢性病定点取药的患者132例。出院后连续3个月门诊开取β受体阻滞剂的患者为治疗依从组(A组,n=51),其余患者为未依从治疗组(N组,n=81)。中位随访时间25个月(IQR:18~33个月),比较两组HF再住院及心源性死亡的发生情况。结果β受体阻滞剂在HF患者中的使用率为38.6%(51/132)。A组HF总再住院率较N组显著降低[15.7%(8/51)比33.3%(27/81),P<0.05]。A组心源性死亡及急性HF发作的发生率较N组均显著降低[5.9%(3/51)比18.5%(15/81),7.8%(4/51)比14.8%(12/81),均P<0.05]。结论β受体阻滞剂在合肥市及周边地区临床实际使用率较低,β受体阻滞剂依从治疗能改善HF患者的临床预后。
简介:【摘要】目的: 分析地高辛联合 β 受体阻滞剂、 ACEI 类、醛固酮拮抗剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效 。 方法:纳入 2018 年 01 月至 2019 年 09 月接收的 92 例慢性心力衰竭患者,随机平均分为 2 组,对照组 46 例采纳 β 受体阻滞剂、 ACEI 类、醛固酮拮抗剂,观察组 46 例采纳地高辛联合 β 受体阻滞剂、 ACEI 类、醛固酮拮抗剂治疗,分析患者 N 末端脑肽前体水平,分析患者治疗效果 。 结果:结果显示,观察组 N 末端脑肽前体水平优于对照组,对比差异显著, P < 0.05 。观察组治疗有效率( 97.83% )明显较对照组( 84.78% )更高,对比差异显著, P < 0.05 。
简介:摘要目的观察β受体阻滞剂对术后肠麻痹(POI)模型大鼠胃肠动力及炎性反应的影响。方法将24只SD大鼠(购自上海西普尔-必凯实验动物有限公司)随机分为3组:对照组、POI组和β受体阻滞剂组,每组8只。POI组和β受体阻滞剂组大鼠开腹后暴露腹腔,但不进行任何手术操作,暴露3 h后关腹,建立POI模型;对照组大鼠仅作麻醉处理。β受体阻滞剂组大鼠分别于术前2 h和术后12 h给予5 mg/kg的酒石酸美托洛尔灌胃;对照组和POI组大鼠在相同条件下分别给予等量的生理盐水灌胃。实验过程中监测大鼠的心率变化,并在术后24 h进行炭末推进实验后取小肠组织标本,检测肠道肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6浓度以及髓过氧化物酶(MPO)活性。多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验。结果术前2 h对照组、POI组和β受体阻滞剂组大鼠心率分别为(335±18)、(341±19)、(338±17)次/分,3组间比较差异无统计学意义(F=0.208,P>0.05);手术开始、术后6 h、术后12 h、术后24 h POI组大鼠心率明显高于对照组[(328±17)次/分比(303±15)次/分、(379±21)次/分比(337±17)次/分、(389±21)次/分比(331±19)次/分、(397±21)次/分比(333±16)次/分,t=2.728、3.838、4.887、5.861,P<0.05],但β受体阻滞剂组心率在各时间点均低于POI组,且在术后6 h、术后12 h、术后24 h差异有统计学意义[(351±18)次/分比(379±21)次/分、(359±18)次/分比(389±21)次/分、(365±20)次/分比(397±21)次/分,t=2.542、2.617、2.664,P<0.05]。对照组、POI组和β受体阻滞剂组大鼠炭末推进率分别为(65.13±7.06)%、(41.20±4.64)%、(54.04±6.29)%,POI组和β受体阻滞剂组明显低于对照组(t=6.939、2.874,P<0.05),β受体阻滞剂组明显高于POI组(t=4.020,P<0.05)。POI组较对照组大鼠肠道炎性因子浓度明显升高[TNF-α:(182.13±17.45) pg/g比(98.35±10.98) pg/g、IL-1β:(66.27±4.88) pg/g比(52.33±4.49) pg/g、IL-6:(138.18±12.82) pg/g比(72.50±9.60) pg/g,t=9.953、5.147、10.049,P<0.05]、MPO活性明显增强[(37.56±3.95) U/g比(22.61±3.32) U/g,t=7.093,P<0.05];β受体阻滞剂组较POI组大鼠肠道炎性因子浓度明显降低[TNF-α:(121.99±13.11) pg/g比(182.13±17.45) pg/g、IL-1β:(56.04±4.83) pg/g比(66.27±4.88) pg/g、IL-6:(85.83±10.73) pg/g比(138.18±12.82) pg/g,t=6.750、3.647、7.672,P<0.05]、MPO活性明显减弱[(29.47±3.49) U/g比(37.56±3.95) U/g,t=3.757,P<0.05]。结论β受体阻滞剂美托洛尔可增强POI模型大鼠的胃肠动力功能,减轻术后肠道炎性反应,有助于促进腹部手术后胃肠动力功能的早期恢复。
简介:摘要目的探讨综合应用以β-受体阻滞剂为基础治疗儿童血管瘤的临床疗效,并讨论其序贯治疗方案。方法通过回顾性分析2013年5月至2018年5月间在我科完成使用β-受体阻剂或联合其他治疗方案、并随访满6个月的血管瘤患儿的临床资料,共1 691例,其中男541例,女1 150例,浅表型213例,深部型328例,混合型1 150例。根据治疗原则6个月前浅表型的使用噻吗洛尔滴眼液外敷,6个月后还有红斑则辅助激光治疗;深部型及混合型的口服普萘洛尔片,瘤体直径超过5 cm的深部型或混合型血管瘤则联合经导管动脉硬化栓塞治疗,动态地观察和记录血管瘤相应的大小、质地以及颜色变化,观察并随时处理治疗过程中出现的不良反应。随访6~24个月,平均13个月,按4级评分法对近期疗效进行评价。结果1 691例患儿中,远期疗效评定为Ⅳ级(优)者1 051例(62.2%),Ⅲ级(好)392例(23.2%),Ⅱ级(中)211例(12.5%),Ⅰ级(差)37例(2.1%),其中总的有效率为85.3%。不良反应:溃疡和疤痕16例(0.9%),残留脂肪结缔组织11例(0.6%),表皮萎缩8例(0.4%)。结论基于β-受体阻滞剂的综合序贯治疗对婴幼儿血管瘤是一种安全、有效的治疗方法,副作用低,值得临床广泛推广。
简介:摘要非选择性β受体阻滞剂是肝硬化门静脉高压治疗的一线药物,对降低门静脉压力和改善血流动力学紊乱均具有重要作用。然而,目前临床对其认识和重视程度仍显不足,中国肝硬化患者使用该类药物的获益并不显著。本文结合当前证据和中山大学附属第三医院消化内科治疗体会,对该类药物的临床使用率、剂量调整、治疗效果、预后影响等若干问题进行分析及思考,以期引起相关专科医师的重视。
简介:【摘要】:目的:探讨β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用价值。 方法:将2019年4月至2020年4月期间于本院就诊的80例心力衰竭患者依据入院时间顺序平均纳入对照组和观察组。两组均给予常规治疗干预,在此基础上,为观察组应用β-受体阻滞剂开展用药治疗干预。对比两组治疗后的心功能水平、用药不良反应发生情况及血压达标时间。 结果:治疗后,观察组的心输出量(5.1±0.9 L/min)及左心室射血分数(56.4±3.9%)均高于对照组,其左心室舒张末期容积(137.5±15.4mL)及左心室收缩末期容积(65.3±7.4 mL)数值均低于对照组,P<0.05。治疗后,两组的用药不良反应总发生率相比无明显差异(P>0.05);观察组的血压达标时间(0.6±0.1 d)短于对照组,P<0.05。 结论:β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用价值较为显著,可有效提升心功能水平,降低用药不良反应发生几率,同时可明显缩短血压达标时间,值得进行推广应用。
简介:摘要心血管疾病和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球医疗界两大主要健康问题,而共患病则进一步增加了二者的严重程度和病死率。我国心血管病防治工作在取得初步成效的同时,又面临着新的挑战。我国有大量的高血压、冠心病、糖尿病患者,加之人口老龄化问题日益严重,使得我国心力衰竭(心衰)危险人群数量众多。目前,我国心衰患病率估计已达1.3%,至少有1 000万例心衰患者,已经成为全球心衰患者人数最多的国家之一。在心衰患者中,COPD的发病率和患病率较高。吸烟是二者共同的危险因素,同时二者还具有共同的潜在危险因素,如衰老和低度全身性炎症等。但在药物治疗方面,心衰和COPD却存在一定的冲突,如β2受体激动剂是COPD患者常用的一种支气管解痉药物,但对心血管系统却有一定的不良影响;另一方面,尽管心衰患者可从β受体阻滞剂治疗中获益,但临床上往往顾虑其对呼吸系统的不良影响而减少了在合并COPD患者中的合理使用。该文就β受体阻滞剂在心衰合并COPD的患者中的应用作一论述。
简介:摘要:目的:探究并分析 β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用效果及对心功能的影响。方法:选择 2018 年 5 月 ~2019 年 1 月期间收治的 80 例心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各 40 例,对照组采用常规药物治疗,观察组采用 β-受体阻滞剂进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果,心功能指标等。结果:观察组的治疗效率显著高于对照组, P<0.05 ;观察组心功能指标显著优于对照组, P<0.05 ,有统计学意义。结论:对心力衰竭患者采用 β-受体阻滞剂进行治疗,效果明显,能够明显改善患者的心功能指标,可推广使用。
简介: [摘要 ]目的 探讨常规抗心力衰竭药物联合 β受体阻滞剂治疗心力衰竭的效果。方法 选取 2017年 4月~ 2018年 4月在我院心内科治疗的 108例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组各 54例。对照组采用常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在此基础上使用 β受体阻滞剂治疗,比较两组患者的临床疗效、血压、心率( HR)、心功能、心肌损伤标志物变化。结果 观察组的治疗总有效率为 94.44%,明显高于对照组的 77.78%( P<0.05);观察组治疗后的 HR、收缩压( SBP)、舒张压( DBP)明显低于对照组,而左心室射血分数( LVEF)、心排血量( CO)、二尖瓣口血流流率频率( E/A)明显高于对照组( P<0.05);观察组治疗后的脑钠肽( BNP)、血清内皮素 -1( ET-1)、肌酸激酶同工酶( CK-MB)、心肌肌钙蛋白 I( CTNI)均明显低于对照组( P<0.05)。结论 常规抗心力衰竭药物联合 β受体阻滞剂治疗心力衰竭的效果显著,能有效改善心功能,减慢 HR,降低血压,减轻心肌细胞损害,改善預后,具有积极的临床意义。 [关键词 ]心力衰竭;利尿剂;血管紧张素转换酶抑制剂; β受体阻滞剂;治疗效果 [Abstract] Objective To investigate the effect of conventional anti-heart failure drugs combined with β-blocker in the treatment of heart failure. Methods From April 2017 to April 2018, 108 patients with heart failure treated in our hospital were selected as the subjects, and randomly divided into two groups, with 54 cases in each group. The control group was treated with conventional anti-heart failure drugs, and the observation group was treated with β-blocker. The clinical efficacy, blood pressure, heart rate ( HR), cardiac function and myocardial injury markers were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group ( P<0.05) . The HR, systolic blood pressure ( SBP), diastolic blood pressure ( DBP) of the observation group were significantly lower than those of the control group, while the left ventricular ejection fraction ( LVEF), cardiac output volume ( CO), mitral orifice flow rate frequency ( E/A) of the observation group were significantly higher than those of the control group ( P<0.05) . The brain natriuretic peptide ( BNP), serum endothelin-1 ( ET-1), creatine kinase isoenzyme ( CK-MB), cardiac troponin I ( CTNI) in the observation group were significantly lower than those in the control group ( P<0.05) . Conclusion Conventional anti-heart failure drugs combined with β-blockers have good effect in the treatment of heart failue, which can effectively improve heart function, slow down HR, decrease blood pressure, alleviate myocardial cell damage and improve prognosis, which has positive clinical significance. [Key words] Heart failure; Diuretics; Angiotensin converting enzyme inhibitor; β-blocker; Therapeutic effect 各种心血管疾病发展至终末期阶段即为心力衰竭,表现为心脏的结构或功能发生改变,导致心室射血能力明显减弱,心排血量( CO)减少,无法满足机体正常的循环需求,出现体、肺循环淤血,组织器官血液灌注不足,引发一系列症状 [1]。近年来,本病的发病率呈不断上升趋势,目前临床尚无特效治疗方法,属于心内科治疗的难题,具有较高死亡率。临床研究显示,交感神经的激活所引发的心室重构是导致病情加重的关键,因此临床治疗多从抑制心室重构、提高心脏泵血功能入手。常规抗心力衰竭药物通过强心、利尿、扩张血管等方法,疗效有限。 β受体阻滞剂能够抑制心室重构,有利于临床症状的缓解 [2]。本研究旨在探讨常规抗心力衰竭药物联合 β受体阻滞剂对心力衰竭的治疗效果,现报道如下。
简介:【摘要】目的:探究临床治疗中,盐酸曲美他嗪片联合选择性 β1受体阻滞剂治疗冠心病心力衰竭的效果。方法:选择我院 116例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组治疗单纯应用选择性 β1受体阻滞剂;观察组在对照组治疗基础上,使用盐酸曲美他嗪片。结果:对比两组患者治疗有效性,观察组治疗总有效率明显高于对照组, P< 0.05。结论:在临床治疗冠心病心力衰竭过程中,使用盐酸曲美他嗪片联合选择性 β1受体阻滞剂治疗效果显著,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的:研究 β受体阻滞剂治疗老年室上性心律失常效果以及对心电图检查结果的影响情况。方法:选择本院 2017年 4月至 2019年 4月间收治的室上性心律失常患者 82例作为分析对象,采用双盲法将其分为常规组和试验组,常规组 41例、试验组 41例。其中常规组患者行门冬氨酸镁治疗,试验组患者行门冬氨酸镁 +β受体阻滞剂治疗。对比二组患者的心电图情况、治疗效果。结果:试验组心电图 ST-T波改善情况明显优于常规组,常规组有效率相较于试验组明显更低,差异显著( P<0.05),具有统计学意义。结论:对老年室上性心律失常患者实施 β受体阻滞剂治疗具有显著临床疗效,同时能够影响心电图检查结果,在临床中值得广泛应用。
简介:摘要:目的:探讨常规抗心衰药物结合β受体阻滞剂应用于心力衰竭患者治疗中的效果。方法:选择本院于2018年4月至2020年4月期间收治的心力衰竭患者80例作为资料,随机分组各40例,对照组行常规抗心衰药物治疗,观察组增加β受体阻滞剂治疗,评价两组治疗效果、心功能改善效果。结果:观察组治疗有效率95.00%显著高于对照组77.50%,P<0.05。治疗后两组心脏彩超心功能结果明显改善,但观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV、LVESV、LVEDD显著低于对照组,P<0.05。结论:针对心力衰竭患者采取常规抗心衰药物结合β受体阻滞剂治疗方案可有效消除症状,稳定病情,改善心功能,而且联合用药未增加不良反应,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨人性化护理在氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗高血压患者中的应用及对神经功能缺损情况(NIHSS)评分的影响。方法选取2016年7月至2018年7月该院收治的高血压患者120例,随机分为研究组和对照组各60例。所有患者均给予氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗,对照组在此治疗基础上给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予人性化护理。比较两组患者不良反应、对护理满意度、并发症发生率以及护理前后NIHSS评分。结果研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组对护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后,两组患者NIHSS评分均有所下降,但研究组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对高血压患者实施氢氯噻嗪联合β受体阻滞剂治疗后采用人性化护理,使护理质量显著提高,减少了并发症的发生率,有效降低了NIHSS评分,改善了护患关系。