简介：目的:检测川陈皮素对MC3T3-E1细胞增殖及成骨分化的作用及机制。方法:采用CCK-8法、碱性磷酸酶(ALP)活性检测及实时定量PCR方法评价川陈皮素对MC3T3-E1细胞增殖、成骨分化及相关基因表达的影响。结果:川陈皮素能促进MC3T3-E1的细胞增殖,刺激细胞ALP活性升高,上调BMP-2、COL-I、OCN、Runx2的基因表达,BMP-2信号阻断剂(Noggin)能抑制成骨分化基因表达。结论:川陈皮素可促进MC3T3-E1成骨分化及成骨基因表达,BMP-2信号通路可能参与了该过程。

简介：摘要：随着社会经济发展越来越快，人们物质生活水平逐渐提高，对于享受生活的方式也越发丰富。尤其是3D电影已经被越来越多的人所接受并喜欢。人们在看3D电影的同时必须佩带3D眼镜，但经调查发现，3D电影的大部分消费群众并不知道3D眼镜对人体的危害，也不知道科学的3D眼镜佩戴及使用方法。科学实验证明，3D眼镜的使用可以引起或诱发很多眼部疾病。尤其对于青少面危害更大。所以提高全民科学使用3D眼镜意识十分重要。

简介：MEG3a是功能未知的母本印记基因MEG3的新型转录产物，研究表明MEG3a在正常垂体组织中高表达．而几乎在全部无功能性垂体腺瘤、大部分功能性垂体腺瘤中不表达。同时，该基因的异位表达能抑制许多癌细胞株的增殖。包括Hela细胞．MCF-7和H4组蛋白等，因而它可能是一种抑癌基因，其生物学功能与细胞增殖有关。本文就MEG3和MEG3a基因与无功能性垂体腺瘤的关系作简要综述。

简介：摘要目的比较IgA肾病患者不同病理分级的血清IgA、C3及IgA/C3水平；探讨血清IgA、C3及IgA/C3水平在IgA肾病病理分级评估中的意义。方法选择我院320例经肾穿刺活检病理检查确诊为原发性IgA肾病患者，用散射比浊法检测患者血清IgA、C3水平及按Lee氏分级标准评估IgA肾病病理分级。结果Lee分级为Ⅰ、Ⅱ级与Lee分级为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者IgA水平分别为(2.75±1.10)vs（2.85±1.26）g/L,(P﹥0.05);血清C3水平分别为（1.18±0.33）vs（1.04±0.29）g/L,(P﹤0.05)；血清IgA/C3率分别为（2.71±1.19）vs（3.24±1.69）g/L,(P﹤0.05)。结论IgA/C3比值在评估IgA肾病病理分级有重要参考意义。

简介：摘要目的探讨病毒性心肌炎患者血清半乳糖凝集素-3（galectin-3，Gal-3）、正五聚体蛋白-3（pentraxin-3，PTX-3）表达水平及其诊断及预后评估价值。方法选取2018年1月—2019年7月本院收治的122例病毒性心肌炎患者为研究对象（心肌炎组），同期选取118例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-3、PTX-3及心肌指标脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB，CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI）水平；采用Pearson法分析病毒性心肌炎患者血清Gal-3、PTX-3与心肌指标的相关性；采用受试者工作特征曲线（receiver operator charateristic curve，ROC曲线）分析血清Gal-3、PTX-3水平对病毒性心肌炎的诊断价值；采用多因素Logistic回归分析影响病毒性心肌炎患者预后的因素。结果心肌炎组血清Gal-3、PTX-3、BNP、CK-MB、cTnI水平高于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。病毒性心肌炎患者血清Gal-3与PTX-3呈正相关（r=0.594、P<0.05），且二者与BNP、CK-MB、cTnI均呈正相关（P<0.05）。血清Gal-3、PTX-3水平诊断病毒性心肌炎的曲线下面积（area under curve，AUC）分别为0.873、0.916，截断值分别为5.431 ng/mL、4.159 ng/mL，特异性分别为74.5%、84.7%，敏感度分别为84.4%、82.0%；二者联合诊断的AUC为0.969，特异性为95.9%，敏感度为88.5%。预后不良组病毒性心肌炎患者血清Gal-3、PTX-3水平高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）。Gal-3、PTX-3、cTnI是影响病毒性心肌炎患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论病毒性心肌炎患者血清Gal-3、PTX-3表达水平升高，二者对病毒性心肌炎诊断及预后评价均可能有重要价值。

简介：摘要目的探讨地塞米松（Dex）对成骨细胞增殖和凋亡的影响及潜在的作用机制。方法将人成骨细胞hFOB 1.19分为4组：对照组（不加药物），Dex组（300 μM Dex处理48 h），Dex+AA组（300 μM Dex+2 000 μM AA处理48 h）和Dex+NAC组（300 μM Dex+500 μM NAC处理48 h）。抗坏血酸（AA）和N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）均为活性氧（ROS）的清除剂。检测各组细胞的增殖率、凋亡率、ROS和碱性磷酸酶（ALP）水平以及PI3K/AKT/GSK3β信号通路的活性。结果Dex的半抑制浓度（IC50）约在300 μM。与对照组对比，Dex组细胞的细胞增殖率［（100.00±1.76）%比（51.47±5.62）%］和ALP活性［（100.00±0.83）%比（69.71±7.53）%］显著降低（均P＜0.05），细胞凋亡率［（3.71±1.16）%比（18.42±3.19）%］和ROS水平［（1.49±0.37）比（4.40±1.08）］显著增加（均P＜0.05）。与Dex组对比，Dex+AA组和Dex+NAC组细胞的细胞增殖率［（51.47±5.62）%比（89.32±6.74）%、（51.47±5.62）%比（94.58±5.01）%］和ALP活性［（69.71±7.53）%比（85.49±8.17%）、（69.71±7.53）%比（92.55±8.01）%］显著增加（均P＜0.05），细胞凋亡率［（18.42±3.19）%比（9.68±2.23）%、（18.42±3.19）%比（8.97±2.07）%］和ROS水平［（4.40±1.08）比（2.05±0.61）、（4.40±1.08）比（1.96±0.43）］均显著降低（均P＜0.05）。与对照组对比，Dex组细胞的p-PI3K［（0.98±0.17）比（0.26±0.08）］和p-AKT相对表达量［（0.56±0.10）比（0.19±0.06）］、p-PI3K/PI3K［（1.72±0.35）比（0.43±0.10）］和p-AKT/AKT比值［（0.66±0.19）比（0.21±0.08）］均显著降低（均P＜0.05），p-GSK3β相对表达量［（0.12±0.04）比（0.49±0.09）］和p-GSK3β/GSK3β比值［（0.67±0.15）比（1.32±0.24）］均显著增加（均P＜0.05）。与Dex组对比，Dex+AA组和Dex+NAC组细胞的p-PI3K［（0.26±0.08）比（0.76±0.12）、（0.26±0.08）比（0.80±0.12）］和p-AKT相对表达量［（0.19±0.06）比（0.38±0.11）、（0.19±0.06）比（0.42±0.08）］、p-PI3K/PI3K［（0.43±0.10）比（1.21±0.27）、（0.43±0.10）比（1.35±0.21）］和p-AKT/AKT比值［（0.21±0.08）比（0.45±0.04）、（0.21±0.08）比（0.45±0.07）］均显著增加（均P＜0.05），p-GSK3β相对表达量［（0.49±0.09）比（0.26±0.05）、（0.49±0.09）比（0.22±0.07）］和p-GSK3β/GSK3β比值［（1.32±0.24）比（0.83±0.19）、（1.32±0.24）比（0.73±0.16）］均显著降低（均P＜0.05）。结论Dex可通过ROS-PI3K/AKT/GSK3β信号通路诱导成骨细胞凋亡。

简介：AbstractBackground:Pharmacological factors used to induce insulin resistance (IR) in in vitro models may not mimic the full in vivo features of type 2 diabetes mellitus (T2DM). This study aimed to examine the ability of diabetic serum (DS) to induce IR and investigate whether adipose-derived mesenchymal stem cell conditioned medium (ADMSC-CM) reverses DS-induced IR.Methods:DS was obtained from newly diagnosed T2DM patients. IR was induced in differentiated 3T3-L1 cells by employing dexamethasone, tumor necrosis factor alpha (TNF-α), palmitate and DS. Glucose uptake (2-[N-[7-nitrobenz-2-oxa-1,3-diazol-4-yl] amino]-2-deoxyglucose(2-NBDG) uptake assay), intracellular levels of reactive oxygen species (ROS), and superoxide radicals (O2-) (fluorescence microscopy and fluorometry) were analyzed in control and experimental samples. mRNA expression of key genes involved in glucose transport and inflammation were analyzed by using reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Pro-inflammatory cytokines and phospho-insulin receptor substrate (IRS) (Ser-307) protein expression were analyzed by fluorescence activated cell sorter analysis. Statistical significance was determined by using one-way ANOVA followed by Tukey's multiple comparison tests.Results:ADMSC-CM significantly increased the DS-mediated decrease in 2-NBDG uptake (11.01 ± 0.50 vs. 7.20 ± 0.30, P < 0.01) and reduced DS-driven ROS (fluorescence count, 6.35 ± 0.46 vs. 9.80 ± 0.10, P < 0.01) and O2- (fluorescence count, 3.00 ± 0.10 vs. 4.60 ± 0.09, P < 0.01) production. Further, the ADMSC-CM restored DS-induced down regulation GLUT4 (1.52- fold, P < 0.05) as well as the up-regulation of PPARγ (0.35-fold, P < 0.01), and IKKβ (0.37-fold, P < 0.01) mRNA, and phospho-IRS (Ser-307) protein expression compared to the baseline (median fluorescence intensity, 88,192 ± 2720 vs. 65,450 ± 3111, P < 0.01). DS induced IR, similar to the traditionally used pharmacological factors, namely dexamethasone, TNF-α, and palmitate, which can be attributed to the significantly higher pro-inflammatory cytokines levels (TNF-α (2.28 ± 0.03 pg/mL vs. 2.38 ± 0.03 pg/mL, P < 0.01), interleukin 6 (IL)-6 (1.94 ± 0.02 pg/mL vs. 2.17 ± 0.04 pg/mL, P < 0.01), IL-17 (2.16 ± 0.02 pg/mL vs. 2.22 ± 0.002 pg/mL, P < 0.05), and interferon gamma (IFN-γ) (2.07 ± 0.02 pg/mL vs. 2.15 ± 0.04 pg/mL, P < 0.05)) in DS.Conclusions:DS can be explored as a novel inducer of IR in in vitro studies with further standardization, substituting the conventionally used pharmacological factors. Our findings also affirm the validity of ADMSC-CM as a prospective insulin sensitizer for T2DM therapy.

简介：摘要目的探讨CDC25B和14-3-3δ蛋白在膀胱癌中的表达与病理分级、临床分期的关系，为临床上判断膀胱癌的恶性程度和膀胱癌的新的治疗方法提供理论依据。方法采用免疫印迹（WesternBlot）法检测64例膀胱癌、9例癌旁正常膀胱粘膜中CDC25B和14-3-3δ蛋白的表达。1）观察CDC25B和14-3-3δ蛋白在膀胱癌和癌旁正常膀胱粘膜中的表达情况；2）分析CDC25B和14-3-3δ蛋白在膀胱癌中的表达与病理分级和临床分期的关系。结果所测组织中均有CDC25B的表达，膀胱癌中呈高表达；并且在膀胱癌各病理分级、临床分期间的表达亦有差异。CDC25B随着肿瘤的分化程度降低而表达逐渐增加，CDC25B在浸润性膀胱癌中表达高于非浸润性膀胱癌。14-3-3δ蛋白在癌旁正常膀胱粘膜中大量表达，在膀胱癌中均呈低表达，但未见其与肿瘤病理分级有明显相关性。结论CDC25B在膀胱癌组织中表达明显高于癌旁正常膀胱粘膜，且CDC25B的高表达与膀胱癌的分化程度和浸润性密切相关；14-3-3δ蛋白在癌旁膀胱粘膜大量表达，而在膀胱癌组织中均呈低表达，但与肿瘤分化程度无相关性。CDC25B及14-3-3δ蛋白可能成为膀胱癌潜在的诊断标记和治疗靶点。

简介：摘要报道1例基因诊断明确的线粒体3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A合成酶缺乏症(HMGCSD)，并对国内外已报道病例进行文献复习。先证者，女，7个月16 d，因"发热4 d，喘息3 h，呼吸困难、呻吟2 h"急诊入院，主要表现为脑病、肝大、肝损害、低酮性低血糖、高脂血症，于住院第3天死于呼吸循环衰竭。全外显子组测序示HMGCS2复合杂合变异：c.1061＋1G>C与c.476G>T，结合患儿临床特点，可基因诊断HMGCSD。文献检索共收集HMGCSD相关文献13篇，共26例患儿，发病年龄3个月～6岁，发病诱因主要为能量摄入不足，主要表现为低酮性低血糖、肝大、肝损害等，尿4-羟基-6-甲基-2-吡喃酮增高可能有强烈提示意义，3例死亡。26例患儿共报道HMGCS2突变32种，主要突变类型为错义突变。本研究为国内确诊第2例HMGCSD，发现2个HMGCS2新变异，扩展了HMGCS2临床表型及突变谱。

简介：【摘要】目的：探讨3D打印辅助3D胸腔镜下胸部肿瘤手术的护理效果。方法：选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的80例胸部肿瘤患者为研究对象，采用随机抽签的方式进行分组，分为实验组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理方式，实验组在常规护理的基础上增加3D打印辅助3D胸腔镜。结果：在并发症发生情况、护理满意度方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论：3D打印辅助3D胸腔镜下胸部肿瘤手术的护理效果显著，能有效降低并发症的发生情况，提升护理满意度，值得临床推广和使用。

简介：摘要

简介：摘要目的评价南京市2012—2016年异地急性弛缓性麻痹（AFP）病例的发病特征及监测系统的运转状况,提升监测管理水平。方法对南京市2012—2016年异地AFP病例，采用年估计变化百分比（EAPC）分析发病率的时间变化趋势。结果2016年南京市外省或本省外市的异地AFP病例共有100例,安徽省最多(50.00%),集中分布在0～4岁小年龄组（61.00%）。采集到双份合格粪便标本的为70例，占总比例数的70.00%。结论合格便标本采集率低主要是由于异地病例来南京就诊较晚,错过了采集合格便的时限。为提高合格便采集率,首诊医疗机构应及时报告,报告后尽快采集便标本。此外,南京市还需继续加强异地AFP病例监测管理质量。

简介：处方是医院临床工作的重要文件,是一种具有法律效力的文书,是处理医患纠纷及医疗事故的客观法律依据。处方的合格率能在一定程度上体现医师的业务素质及医院的总体医疗水平,处方的管理也是医院质量管理的重要组成部分。根据某医院门诊的特点,特开展皮肤科专项处方点评工作。通过3年的处方点评工作,某医院皮肤科处方规范性发生了质的飞跃,处方合格率明显提高。现就2014—2016年度处方合格率变化及存在的问题作一分析。

简介：目的：分析我院抗菌药物处方存在的问题，加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理用药。方法：利用我院计算机系统，按照随机抽样方法抽取有抗菌药物处方权医师开立的门急诊处方共计30000张，抽取时间为2016年1月—2016年12月，临床药师按相关管理办法对抗菌药物使用的合理性进行点评。结果：我院门急诊抗菌药物处方共3035张，平均抗菌药物的使用率为10.12%。不合理使用抗菌药物处方为56张，抗菌药物处方合格率为：98.15%。不合理处方56张，其中不规范处方10张，用药不适宜处方45张．超常处方1张；用法用量不适宜处方中以头孢菌素类药物最多。结论：本院门急诊抗菌药物使用基本合理，但同时也存在一些问题。临床药师需采取有效的干预措施，不断提高抗菌药物处方质量，促进门急诊合理用药。

简介：一、为什么要编制《山东省医疗卫生服务体系规划（2016～2020年）》答：经过长期发展，我省已经建立起由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性明显提高。但是，与经济社会发展的新形势，深化医改的新要求以及人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，当前我省卫生资源配置还面临不少矛盾和问题：一是资源布局不够合理，城乡之间、区域之间和学科之间还存在较大差异；二是服务能力有待加强；三是公共卫生体系建设相对薄弱；四是多元办医格局尚未全面形成；五是服务体系管理不够协调。

简介：目的：点评与分析北京医院门诊中药饮片处方,以了解用药情况、找出存在问题,以期为临床合理用药提供参考。方法：每月抽取北京医院（以下简称该院）门诊1天的全部中药饮片处方进行点评,并对2015年4月至2016年12月的处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果：该院门诊中药饮片处方基本能够注重对症用药和合理配伍,在3904张点评处方中,合理处方为3191张,不合理处方为713张,处方合理率为81.74%。结论：中药饮片在临床疾病防治中有着重要的地位,临床医生应切实做到在中医药理论指导下合理用药。加强中药饮片处方的定期点评和质量监督,有利于提高处方质量,保障临床用药的安全、有效和经济。

简介：目的了解2016年长春市手足口病的流行特点,为及时防治手足口病工作提供科学依据。方法采用实时定量PCR（Real-timePCR）法对手足口病例标本进行核酸检测。结果2016年1月-12月共采集623份病例标本,阳性率为64.53%,高发期在5-10月,其中95.02%病例在6岁以下。结论长春市2016年手足口病原的优势株为柯萨奇6型（CA6）,其次是柯萨奇CA16型及其他非EV71和非CA16型。

简介：摘要目的了解近3年大理地区旋毛虫感染情况，为疾病的防治提供科学依据。方法对大理州人民医院2013年11月—2016年10月就诊的白族人群进行旋毛虫IgG抗体检测，检测结果按照年度、季节、性别、年龄进行分组统计分析。结果2014年度（2013年11月—2014年10月）阳性率4.98%、2015年度（2014年11月—2015年10月）阳性率为3.40%、2016度（2015年11月—2016年10月）阳性率2.69%；按季节分析第一季度阳性率3.13%，第二季度阳性率2.59%，第三季度阳性率2.72%，第四季度阳性率5.52%；按年龄段分析≤20岁组阳性率1.69%，21～60岁组4.71%，＞60岁组4.09%；按性别分析男性阳性率3.43%，女性阳性率3.82%。结论大理地区近3年白族人群的旋毛虫抗体阳性率为3.57%，阳性率有逐年下降趋势(P<0.01)，明显低于10年前云南省旋毛虫抗体阳性率8.26%及大理阳性率49.9%。第四季度阳性率高于一、二、三季度(P<0.01)。青少年组旋毛虫阳性率明显低于中年组(P<0.01)。旋毛虫阳性率女性略高于男性，但无统计学意义(P>0.05)。笔者认为，只要加强生猪管理，加强对猪肉的检验，对用作“生皮”的猪肉和经营“生皮”的餐馆严加监管，旋毛虫感染率会明显下降。

简介：AbstractObjective:Prenatal infection with the Zika virus (ZIKV) can lead to congenital Zika syndrome (CZS), characterized by microcephaly and brain injury. However, there are questions regarding the prevalence of microcephaly/CZS after the ZIKV outbreak in defined geographic areas. This study aimed to identify adverse outcomes in live births of fetuses exposed in utero to the ZIKV, compared to unexposed births, as well as maternal sociodemographic, delivery, and birth characteristics.Methods:Here, we conducted a cross-sectional observational study to investigate the characteristics of all live births in the city of Tangará da Serra, Mato Grosso, Brazil, in 2016, after the outbreak of ZIKV infection in late 2015. All live births of children to women residing in the municipality of Tangará da Serra between January 1 and December 31, 2016, were evaluated, and head circumference was measured at birth and after 24 hours. Children born with microcephaly or a maternal history of confirmed or suspected prenatal ZIKV infection were evaluated by a multidisciplinary team. The outcomes of the exposed and non-exposed children were compared. Prevalence ratios and their respective 95% confidence intervals were calculated for sociodemographic, delivery, and live birth characteristics.Results:Of 1,441 live births, 106 (7.3%) were from mothers with confirmed or highly probable exposure to ZIKV. The prevalence of severe congenital microcephaly (41.7/10,000) in Tangará da Serra in 2016 was ten-fold higher than that in Latin America before 2015.Conclusion:This study may serve as a model to investigate possible outbreaks of infections in a defined geographical space in the future.

简介：摘要目的分析2016-2020年福建省乙型肝炎（乙肝）疫情重复报告情况，为改善乙肝疫情监测管理提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取乙肝报告卡，根据卡片有效证件号等填报信息提取本研究纳入卡并划分为重复报告卡（重卡）和无重卡，运用SAS 9.4软件分析重卡构成情况及相关因素。结果2016-2020年福建省累计报告乙肝报告卡314 551张，其中本研究纳入卡占90.93%（286 020/314 551）、重卡构成比为10.48%（29 982/286 020）。2016-2020年各年度内重卡构成比介于2.98%~3.71%、总体呈逐年上升趋势（Z=2.26，P=0.024）。纳入卡时间跨度为1~5个年度时，重卡构成比依次为3.17%、5.40%、7.74%、9.27%、10.48%，纳入卡的时间跨度越长重卡构成比越高（Z=128.16，P<0.001）。全省10个地区的重卡构成比介于5.44%~13.48%，在地区间差异有统计学意义（χ2=2 050.41，P<0.001），总体呈随着报告发病率的上升而上升趋势（Z=26.92，P<0.001）。在乙肝高发病率地区与低发病率地区间，重卡构成比与病例性别、年龄、病例类型间的关联性存在明显差异。结论2016-2020年乙肝重复报告疫情已严重影响了福建省报告发病率，应建立跨年度、跨地区乙肝疫情监测机制，并采取针对性措施以增强重复报告情况控制、改善乙肝疫情监测管理。