简介：在高等职业教育发展的今天，高等职业教育如何办出特色一直是关注的热点，其中包括中职与高职的相互衔接。为了对现阶段中高职衔接存在的问题、原因与改进思路进行探讨，我们在福建卫生职业技术学院2010级至2012级医学专科护理、检验、药学系11个高职单招班级学生中开展问卷调查，内容围绕中、高职课程衔接、教育资源衔接等热点问题。经过对数据的分析处理表明，二者之间存在课程体系衔接不够紧、课程内容有重复及文化基础课脱节等情况。基于此，我们提出中高职教育有效衔接的对策：实施分类培养和弹性教学，着重培养学生的实际操作和动手能力，适度扩大对口招生，突破中高职生源衔接的瓶颈，加强中高职一体化的大专直通车的教学管理。

简介：摘要目的探讨一种结合压缩感知、高速实时成像及回顾性全自动非刚性运动校正技术的自由呼吸心脏磁共振电影（cardiac cine with compressed sensing real-time imaging and retrospective fully automated non-rigid motion correction, cine-MoCo）序列对肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension, PAH）患者右室（right ventricular, RV）功能及应变评估的应用价值。材料与方法前瞻性连续纳入2020年1月至2021年4月于中国医学科学院北京协和医院放射科进行心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）检查的疑诊或确诊PAH患者。对所有纳入患者均完成标准的2D分段采集结合回顾性心电门控电影序列（2D segmented cine imaging with retrospective ECG gating, cine-SegBH）及cine-MoCo图像采集，对两种电影序列采集的图像进行图像质量评价、RV功能及应变定量分析。结果40例患者纳入本次研究。cine-SegBH与cine-MoCo的图像采集时间分别为（143±42）s及（115±24）s，差异具有统计学意义（P＜0.05）。cine-MoCo获取的电影图像质量在主观评价（5分标准）及欧洲CMR质量评估标准评价中优于cine-SegBH，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。图像边缘锐利度测量结果显示，cine-SegBH与cine-MoCo相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。cine-MoCo在RV功能[RV射血分数（right ventricular ejection fractions, RVEF），RV舒张末期容积（right ventricular end-diastolic volumes, RVEDV），RV收缩末期容积（right ventricular end-systolic volumes, RVESV），RV每搏输出量（right ventricular stroke volumes, RVSV）及RV心肌质量（right ventricular mass, RVM）]定量分析中，与cine-SegBH获取的对应结果均存在强的相关性（r=0.966～0.992），且差异无统计学意义（P均＞0.05）。RV心肌应变[纵向应变（global longitudinal strain, GLS）、周向应变（global circumferential strain, GCS）及径向应变（global radial strain, GRS）]定量评价中，两电影序列在GCS及GRS评价中存在强的相关性（GCS：r=0.895；GRS：r=0.908），GLS存在弱的相关性（r=0.564），且cine-MoCo获得的各向应变参数结果均低于cine-SegBH, 差异具有统计学意义（P均＜0.05）。亚组分析结果显示，cine-MoCo获取的GLS，GCS和GRS在轻度PAH患者（WHO Ⅰ～Ⅱ级，组1）中均低于cine-SegBH，差异具有统计学意义（P均＜0.05）；在重度PAH患者（WHO Ⅲ～Ⅳ级，组2）中与cine-SegBH相当，差异无统计学意义（P均＞0.05）。两电影序列在右室功能及应变定量参数评价中均表现出高的组内一致性及组间一致性。结论cine-MoCo相较于cine-SegBH在PAH患者中能够缩短图像采集时间并获得相似甚至更优的图像质量，能够准确评估RV功能的各项参数，并且能够准确评估重度PAH患者的RV应变参数。

简介：摘要目的探讨急性大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity, FVH)与临床转归的相关性。方法回顾性纳入安徽医科大学第二附属医院神经内科2018年6月至2019年9月期间收治的急性大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者。收集人口统计学和临床资料，采用MRI图像进行弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)-阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score, ASPECTS)和FVH评分。在发病后90 d时应用改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS )评价临床转归，0～2分定义为转归良好，>2分为转归不良。采用多变量logistic回归分析确定FVH与转归的独立相关性。结果共纳入65例急性大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者，男性37例(56.9%)，年龄(64.35±12.13)岁。29例(44.6%)转归良好，36例(55.4%)转归不良。转归良好组甘油三酯(P＝0.037)、接受抗高血压药治疗(P＝0.037)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(P<0.001)、DWI-ASPECTS(P＝0.017)以及FVH评分(P<0.001)与转归不良组差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示，FVH评分(优势比6.477，95%置信区间1.570～26.716；P＝0.010)和NIHSS评分(优势比1.869，95%置信区间1.326～2.635；P<0.001)与转归不良显著独立相关，但DWI-ASPECTS与转归无显著独立相关性(优势比0.451，95%置信区间0.068～2.988；P＝0.410)。结论FVH评分是急性大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者转归不良的独立危险因素。

简介：摘要目的通过与常规T2加权黑血(T2-weighted dark blood，T2W-DB)序列比较，探讨应用人工智能辅助压缩感知技术的高空间分辨率T2加权黑血成像(high resolution T2 weighted dark blood based artificial intelligence assisted compressed sensing，ACS HR-T2W-DB)序列在心血管磁共振成像中评价心肌水肿的可行性。材料与方法前瞻性纳入2021年8月至12月来我院行心脏磁共振检查的患者38例。所有患者均行常规T2W-DB和ACS HR-T2W-DB心脏短轴面扫描。应用图像质量主观评分和客观定量指标分别评价常规T2W-DB和ACS HR-T2W-DB序列的图像质量。主观评分采用Likert评分量表评估总体图像质量、血池抑制效果、右心室游离壁、左心室游离壁和室间隔可视性。客观定量指标包括峰值信噪比(peak signal-to-noise ratio，pSNR)和心肌血池对比噪声比(心肌contrast-noise ratio，心肌-CNR)，并对14例检出有局部心肌水肿的患者进行了心肌水肿区CNR (水肿-CNR)的评价。结果与常规T2W-DB序列相比，ACS HR-T2W-DB序列的空间分辨率提高了一倍(常规256×163 vs. ACS 336×269)。常规T2W-DB和ACS HR-T2W-DB序列图像质量主观评分中，ACS HR-T2W-DB序列右心室壁和左心室游离壁可视性的图像质量得分明显高于常规T2W-DB序列，差异有统计学意义(P均＜0.05)，总体图像质量、血池抑制效果和室间隔可视性在两个序列之间差异无统计学意义(P均＞0.05)。图像质量客观定量评估中，基于ACS HR-T2W-DB序列pSNR和水肿-CNR均明显高于常规T2W-DB序列，差异有统计学意义(P均＜0.05)，心肌-CNR差异无统计学意义(P＞0.05)。结论相较于常规T2W-DB序列，ACS HR-T2W-DB序列既不明显增加扫描时间，又提供了更高的空间分辨率、图像质量、水肿-CNR以及更佳的左室游离壁可视性，有望成为可疑心肌水肿患者的必备序列。

简介：摘要目的应用腺相关病毒(AAV)-规律间隔成簇短回文重复序列及其相关核酸酶9(CRISPR/Cas9)系统体外实验研究基因治疗威尔森氏症(WD)。方法选用2月龄雄性Toxic milk (TX)小鼠作WD模型，设计小向导RNA(sgRNA)并构建含有CRISPR元件的AAV载体质粒命名为pAAV-sgRNA1、2、3，制备AAV，病毒滴度达1～4×1013 GC/ml；感染WD肝细胞，72 h后提取基因组DNA，聚合酶链反应(PCR)后测序检测基因编辑效率，筛选出其中活性最高者sgRNA1，构建相应的同源修复模板(HT)质粒命名为pAAV-HT，应用AAV-sgRNA1和AAV-HT共感染WD肝细胞，测序和T7E1酶切检测模板修复效率；用HT特异性引物行PCR，验证HT掺入。组间比较采用Student’s t检验。结果Sanger测序结果显示，sgRNA1在体外有最高的编辑效率[(20.2±2.3)%]，与sgRNA2、3比较[(3.1±1.3)%、(14.6±2.0)%]，差异有统计学意义(P<0.05)。进一步用HT进行基因修正，能检出特异性修正后的ATP7B基因；二代测序测序显示修复率为(7.9±2.7)%。结论AAV-CRISPR系统在体外可以达到较高编辑效率和修复效率。

简介：摘要目的探讨三维T1加权序列可变反转角度快速自旋回波序列（3D T1-SPACE）结合三维时间飞跃法MR血管成像（3D-TOF MRA）在颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术后患者随访中的应用价值。方法前瞻性收集2017年12月至2018年10月河南省人民医院收治的25例因颅内动脉瘤接受支架辅助弹簧圈栓塞术的患者，均为宽颈动脉瘤。术后6~10个月所有患者均行3D-TOF MRA、3D T1-SPACE序列MR扫描和DSA检查。分别使用3D-TOF MRA和DSA以Raymond分级法评价瘤腔栓塞情况，使用3D-TOF MRA和3D T1-SPACE序列以4分法评价载瘤动脉支架内管腔显示情况。采用配对设计的Wilcoxon秩和检验比较动脉瘤栓塞程度分级和支架内管腔显示情况。以DSA为金标准，计算3D-TOF MRA评估动脉瘤残留的特异度及准确率。结果术后6~10个月随访，对于动脉瘤闭塞情况，DSA造影显示Raymond 1级23例，2级1例，3级1例；3D-TOF MRA 1级21例，2级3例，3级1例；差异无统计学意义（Z=-0.557，P=0.577），其中有4例患者两种评估方法结果不一致。对于载瘤动脉支架内管腔情况的显示，3D-TOF MRA评分3分14例，2分8例，1分3例；3D T1-SPACE序列25例均为4分，3D T1-SPACE优于3D-TOF MRA（Z=-4.484，P<0.001）。以DSA为金标准，3D-TOF MRA结合原图像评估动脉瘤栓塞情况的特异度为86.9%(20/23)，准确率为84.0% (21/25)。结论3.0 T MR 3D T1-SPACE序列可清晰显示支架内管腔，能准确判断支架内血管的通畅情况，3D-TOF MRA可充分评估动脉瘤瘤腔有无残留。将上述两种MRI血管成像技术相结合，可用于动脉瘤支架辅助栓塞术后的随访。

简介：摘要目的探讨基于MR T2WI图像纹理分析鉴别类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)和痛风性关节炎(gouty arthritis，GA)的可行性。材料与方法回顾性分析经临床综合确诊的RA患者81个关节和GA患者61个关节的MRI图像，从T2WI脂肪抑制图像中提取纹理特征，筛选出一致性较好(ICC＞0.75)的纹理特征进行统计分析。结果一阶统计量、灰度共生矩阵、灰度长度矩阵、灰度形状矩阵特征纹理分析分别有10、9、6、5个组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，对应AUC值分别为0.898、0.826、0.831、0.830。多特征集联合分析的AUC值为0.902。一阶统计量特征中的Minimum在所有单个纹理特征中AUC值(0.836)最大。结论基于MR T2WI抑脂单序列图像纹理分析能有效鉴别RA与GA，不同特征集纹理分析对于鉴别RA与GA具有一定价值，以一阶统计量特征最佳。

简介：摘要目的探讨基于弥散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）与液体衰减反转恢复序列（fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR）不匹配的静脉溶栓在醒后卒中患者中的有效性和安全性。方法回顾性纳入2019年7月至2021年6月在合肥市第二人民医院卒中中心接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，根据发现症状的时间分为醒后卒中组与非醒后卒中组，记录并比较两组人口统计学和基线临床资料。有效性终点为发病后90 d时应用改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）评估的临床转归，0~2分定义为转归良好，>2分定义为转归不良。主要安全性终点为有症状颅内出血（symptomatic intracranial hemorrhage, sICH）；次要安全性终点为发病后90 d内死亡。应用多变量logistic回归分析确定转归不良的独立危险因素。结果共纳入256例急性缺血性卒中患者，男性155例（60.5%），年龄（63.0±8.53）岁，发现症状至静脉溶栓的中位时间为130.5 min，中位基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分为7分。48例（18.7%）为WUS，208例（81.3%）为非WUS；186例（72.7%）转归良好，70例（27.3%）转归不良。醒后卒中组与非醒后卒中组90 d转归良好率（79.2%对71.2%；χ2=1.260，P =0.262）、sICH发生率（4.2%对5.3%；χ2=0.102，P =0.750）以及90 d病死率（2.1%对3.4%；χ2=0.000，P =1.000）差异均无统计学意义。转归不良组基线NIHSS评分、发现症状至静脉溶栓时间以及心源性栓塞的患者构成比均显著高于转归良好组（P均<0.05）。多变量logistic回归分析显示，基线NIHSS评分（优势比1.670，95%置信区间1.453~1.919；P<0.001）以及发现症状到静脉溶栓时间（优势比1.007，95%置信区间1.000~1.015；P=0.043）是患者转归不良的独立危险因素。结论DWI-FLAIR不匹配的醒后卒中患者接受静脉溶栓的有效性及安全性与时间窗内急性缺血性卒中患者相当。

简介：摘要目的评价人工智能-压缩感知（artificial intelligence-compressed sensing, ACS）加速的质子密度加权成像（proton density weighted imaging, PDWI）序列在膝关节骨关节炎关节软骨损伤半定量评价中应用价值。材料与方法本研究为前瞻性研究，采用3.0 T MRI对74名受检者扫描三组膝关节PDWI序列，分别采用并行采集（parallel imaging, PI）、压缩感知（compressed sensing, CS）、ACS进行加速。两位医师对图像质量进行4分制主观评分。将关节软骨分为14个区域，上述两位医师对软骨损伤进行8等级评价。此外，上述两位医师对其中15例受检者的3个区域软骨进行间隔超过一个月的两次评价。采用Friedman检验分析PI、CS、ACS图像主观质量评分差异。采用组内相关系数检验PI与CS、PI与ACS在14个区域软骨损伤评价中的一致性。计算CS与ACS在全关节软骨损伤评价中的敏感度与特异度。采用Cohen's Kappa系数分析15例受检者PI、CS、ACS前后两次软骨损伤评价的一致性。结果PI、CS、ACS加速的PDWI采集时间分别为428 s、375 s、155 s。三组序列各断面间图像质量医师主观评分差异无统计学意义（P值分别为0.607、0.174、0.529）。CS与PI、ACS与PI在14个区域关节软骨损伤评分中一致性良好（ICC范围分别为0.969～0.995、0.951～0.987）。除去三组序列中软骨损伤均诊断为阴性的区域后，CS与PI、ACS与PI在14个区域关节软骨损伤评价中一致性仍为良好（ICC范围分别为0.868～0.939、0.842～0.948）。CS、ACS在全关节软骨评价中特异度分别为99.6%、98.2%，1～6级评分敏感度范围分别为42.3%～100.0%、17.3%～87.9%。PI、CS、ACS在15例受检者3个区域前后两次软骨损伤评价中一致性强（κ≥0.803）。结论ACS能在保证图像质量的同时大幅度加速多平面MRI PDWI序列，并在膝关节骨关节炎多区域关节软骨损伤半定量评价中达到与并行采集加速序列相似的诊断效能。

简介：为了研究B细胞淋巴瘤的染色体13q31—q32上miR—17-92基因簇的特点，观察B细胞淋巴瘤中miR-17—92基因簇在基因组DNA水平上是否存在改变，及其对miR-17—92基因簇的表达和与淋巴瘤发生关系的影响。应用PcR和DNA序列测定技术检测Recl、G519和z138三个套细胞淋巴瘤（mantecelllymphoma．MCL）细胞系中染色体13q31—q32上miR-17-92基因簇。结果表明，3个MCL细胞系的miR-17-92基因簇DNA序列与正常人的序列比对完全-致。由此可以认为，MCL细胞系中miR-17—92基因簇在DNA序列上没有异常改变，不是miR-17-92基因簇的过度表达原因。

简介：目的：探讨MRI中三维平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列（3DB-TFE）序列在血管压迫性三叉神经痛（TN）中的临床应用.方法：选取50例TN患者,应用Philips1.5T双梯度MRI机行3DB-TFE序列扫描.结果：50例MRI均可见责任血管压迫.微血管减压术（MVD）中判定责任动脉与MRI示责任动脉差异有统计学意义（χ2=78.000,P〈0.05）,而对责任静脉的判定,差异无统计学意义（χ2=2.344,P〉0.126）.结论：对临床明确诊断TN的患者,3DB-TFE可了解三叉神经血管解剖,是MVD术前评价神经血管关系的有效方法.

简介：作者对青少年特发性脊柱侧凸的影像学数据进行了回顾性分析。目的是为了观察青少年特发性脊柱侧凸患者的胸弯和胸腰弯的矢状面序列是否存在差异。脊柱前部的过度生长可能是胸段脊柱侧凸的病理机制。目前已知矢状面序列的变化在青少年特发性脊柱侧凸的发展中起重要作用，而骨盆参数和矢状面序列之间存在某种关系，因此作者推测在青少年特发性脊柱侧凸的不同类型中，

简介：摘要：

简介：摘要目的探讨液体衰减反转恢复序列血管高信号(fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensities, FVHs)与前循环大血管闭塞性卒中患者血管内机械血栓切除术(endovascular mechanical thrombectomy, EMT)后转归的相关性。方法利用"南京市第一医院卒中数据库"，回顾性连续纳入2015年6月至2018年12月期间接受EMT治疗的急性前循环大血管闭塞性卒中患者。在EMT治疗前评估远端FVHs分级以及美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(American Society of Intervention and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology, ASITN/SIR)侧支循环分级。在发病后3个月时采用改良Rankin量表评估患者功能转归，0～2分定义为转归良好。对远端FVHs分级与ASITN/SIR侧支循环分级的相关性采用Spearman相关分析。采用多变量logistic回归分析确定转归的独立预测因素。结果共纳入117例接受EMT治疗的急性前循环大动脉闭塞性卒中患者。年龄(70.74±12.50)岁，男性72例(61.5%)；基线NIHSS评分(13.73±4.91)分；74例(63.2%)转归良好，43例(36.8%)转归不良。远端FVHs分级为：0级8例(6.84%)，1级34例(29.06%)，2级75例(64.10%)。与远端FVHs低级别组(0～1级)比较，高级别组(2级)ASITN/SIR侧支循环分级更高(P<0.001)，基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分更低(P＝0.026)。Spearman相关分析显示，远端FVHs分级与ASITN/SIR侧支循环分级呈显著正相关(r＝0.620，P<0.001)。多变量logistic回归分析显示，远端FVHs分级高[优势比(odds ratio, OR)0.336，95%可信区间(confidence interval, CI)0.128～0.879；P＝0.026]与转归良好独立相关，而基线NIHSS评分较高(OR 1.036，95% CI 0.988～1.229；P＝0.048)和有症状脑出血(OR 5.597，95% CI 1.052～29.761；P＝0.043)与转归不良独立相关。结论远端FVHs可反映侧支循环状态，远端FVHs分级高与前循环大血管闭塞性卒中患者EMT治疗后转归良好相关。

简介：摘要目的探讨MR增强三维短时反转恢复变角激发T2加权成像(T2WI)快速自旋回波(3D STIR T2WI SPACE)序列对成人精道解剖结构显示的可行性及应用价值。方法回顾性研究。收集2016年11月—2019年3月复旦大学附属华东医院MR室58例成年男性腹盆腔MRI资料，年龄29～87岁，按年龄分为低龄组(≤60岁，22例)和高龄组(>60岁，36例)两组。所有患者均在德国西门子Syngo Via数据后处理工作站3D Viewer薄层最大强度投影(MIP)后行多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)。用3D Viewer行薄层MIP，获得冠状位、轴位、矢状位薄层MIP重建图。观察输精管壶腹段、后腹膜段和精囊腺的形态、走行、信号强度、背景抑制情况，参照日本Oh-Oka团队的评分标准，分别在MPR轴位和CPR图像对输精管壶腹段、后腹膜段和精囊腺进行图像质量评分。采用Wilcoxon符号秩检验对比分析MPR轴位与CPR图像分别在输精管壶腹段、后腹膜段和精囊腺的图像质量评分，Wilcoxon秩和检验对比分析低龄组和高龄组在CPR图像上的图像质量评分。统计前列腺小囊检出率，并在3D Viewer获得的冠状位、轴位、矢状位三个方位薄层MIP重建图上测量前列腺小囊三个方位的径线值。结果58例男性腰腿痛患者116侧输精管后腹膜段、壶腹段和精囊腺MR增强3D STIR T2WI SPACE序列MPR轴位和CPR图像质量评分分别为3(3，3)、2(2，2)、2(1，2)分和2(2，2)、2(1，2)、2(1，2)分，差异均有统计学意义(Z＝10.232、5.196、2.000, P值均<0.05)。22例(44侧)低龄组和36例(72侧)高龄组腰腿痛患者输精管后腹膜段、壶腹段和精囊腺MR增强3D STIR T2WI SPACE序列CPR图像在的图像质量评分分别为2(1，2)、2(1，2)、1(1，2)分和2(2，2)、2(2，2)、2(1，2)分，组间比较差异均有统计学意义(Z＝2.673、2.249、3.042, P值均<0.05)。58例患者前列腺小囊检出率为27.58%(16/58)，前列腺小囊冠、横、矢三个方位径线值分别为5.35(4.33，6.88)、7.50(5.90，9.00)、8.00(6.43，10.78)mm。结论MR增强3D STIR T2WI SPACE序列能较清晰显示精囊腺、输精管壶腹段、后腹膜段以及前列腺小囊等精道精细结构解剖，可为指导临床提供影像学参考。

简介：摘要目的探讨可变剪接调控RE-1序列沉默转录因子(REST)在血管平滑肌细胞(VSMC)表型转化及腹主动脉瘤(AAA)发生发展中起到的作用。方法检测人AAA组织和小鼠AAA模型及对照正常动脉中膜VSMC形态和弹性纤维改变；实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质免疫印迹法(western blot)检测AAA组织及对照正常动脉组织中REST及其剪接异构体REST4的表达。RT-qPCR和Western blot检测沉默REST对人原代主动脉平滑肌细胞(HASMC)收缩型标志物α-SMA、合成型标志物波形蛋白(VIM)以及钾离子通道Kv1.3蛋白表达水平的影响。细胞增殖检测法(CCK-8)和细胞结晶紫染色实验检测沉默REST后HASMC增殖能力的改变。t检验验证定量数据的统计学差异。结果人和小鼠AAA中膜平滑肌细胞形态由梭型向分支型转化，AAA组REST表达低于对照组、REST4表达高于对照组(REST＝0.143±0.086，t＝5.672, P<0.05；REST＝115.245±8.909，t＝21.460, P<0.01)。沉默REST后，α-SMA表达量低于对照组，VIM和Kv1.3表达量高于对照组(α-SMA＝0.335±0.030，t＝9.711，P<0.01；VIM＝10.177±0.728，t＝15.170, P<0.01；Kv1.3＝13.427±1.103，t＝14.690, P<0.01)，同时沉默REST后，VSMC增殖能力高于对照组(A450：2.41±0.27比3.85±0.14，t＝6.744，P<0.01；光密度值：29.00±2.46比348.25±27.36，t＝16.440，P<0.01)。上述作用可被Kv1.3特异性抑制剂逆转(α-SMA＝2.448±0.498，t＝4.314，P<0.05；VIM＝0.758±0.030，t＝4.018，P<0.05)。结论AAA中膜平滑肌细胞中REST可变剪接上调，抑制REST功能，激活Kv1.3表达，进而诱导VSMC表型转化。

简介：摘要目的应用规律间隔成簇短回文重复序列及其相关核酸酶9系统(CRISPR/Cas9)体外实验研究修正威尔森氏症(WD)基因。方法选用来源于DL近交系小鼠的Toxic milk小鼠(购自美国Jackson Laboratory公司)作WD模型，设计3个CRISPR来源的RNA (crRNA)-crRNA001/002/003，应用CRISPR/Cas9核糖核蛋白复合物(RNP)方法转染WD肝细胞，48 h后提取基因组DNA，聚合酶链反应(PCR)后测序检测基因编辑效率，筛选出效率最高者crRNA001，并设计相应的单链寡核苷酸(ssODN)修复模板；用crRNA001和ssODN共转染肝细胞，模板特异性引物行PCR，验证ssODN掺入。组间比较采用Student’S t检验。结果Sanger测序结果显示，crRNA001的编辑效率为(57.8±5.1)%。用ssODN共转染细胞后，模板特异性引物行PCR，能扩增出修正后的铜离子转运ATP酶β肽(ATP7B)基因条带；二代测序结果显示，ATP7B基因修复效率为(7.45±2.54)%。结论CRISPR/Cas9 RNP转染能达到较高编辑效率，相应的ssODN可以高效修复缺陷ATP7B基因，为进一步的体内实验提供理论和实验基础。

简介：本文从职业教育研究人员的角度,将地方经济建设和职业教育发展对职教研究的要求作为切入点,引出职教研究为地方经济建设服务的思考,以绵阳地区为对象阐明在经济建设过程中地方职教研究部门的具体服务内容、方向,并对今后的发展进行展望。

简介：摘要目的探讨液体衰减反转恢复序列血管高信号(fluid-attenuated inversion recovery vascular hyperintensities, FVH)-弥散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)不匹配与急性大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者血管内机械血栓切除(endovascular mechanical thrombectomy, EMT)治疗后转归的相关性。方法回顾性纳入2016年1月至2020年6月在扬州大学附属医院接受EMT治疗且FLAIR显示存在FVH的大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者。收集患者人口统计学和基本临床信息。在发病后3个月时应用改良Rankin量表进行转归评价，0～2分定义为转归良好，>2分定义为转归不良。应用多变量logistic回归分析确定临床转归的独立影响因素。结果共纳入77例患者，年龄(67.16±9.63)岁，男性51例(66.23%)；基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(14.16±7.49)分。40例(51.95%)转归良好，37例(48.05%)转归不良。单变量分析显示，转归良好组FVH-DWI不匹配的患者构成比显著高于转归不良组(60.00%对29.73%；χ2＝7.103，P＝0.008)，而基线NIHSS评分[(11.60±4.44)分对(16.92±9.05)分；t＝-3.312，P＝0.001]和高血压患者的构成比(65.00%对86.49%；χ2＝4.774，P＝0.029)显著低于转归不良组。多变量logistic回归分析表明，FVH-DWI不匹配与转归良好显著独立相关(优势比0.345，95%置信区间0.121～0.984；P＝0.047)，基线NIHSS评分与转归不良显著独立相关(优势比1.133，95%置信区间1.036～1.239；P＝0.006)。结论FVH-DWI不匹配与急性大脑中动脉M1段闭塞性卒中患者EMT治疗后转归良好独立相关。

简介：摘要目的应用超声三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价成人肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)患者左室整体收缩功能，联合3D-STE与心脏磁共振成像(CMRI)技术的钆延迟强化(LGE)序列对HCM患者心肌纤维化进行评价，并探讨左室整体收缩功能与心肌纤维化之间的关联性。方法对2018年2－12月宁夏医科大学总医院30例HCM患者(HCM组)和33例健康成人(对照组)行常规二维超声心动图(2DE)、组织多普勒成像(TDI)、3D-STE检查，比较两组间室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、左房容积(LAV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室流出道压差(LVOT-PG)、左室流出道速度时间积分(LVOT-VTI)、等容舒张时间(IVRT)、整体应变(GS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)等常规二维及三维GS相关参数的差异。其中符合CMRI适应证的28例HCM患者接受CMRI-LGE检查获取LVM，对CMRI与3D-STE所得LVM结果进行相关性及一致性检验，并根据LGE结果将HCM患者分为LGE(＋)组与LGE(－)组，比较两组间GLS、GRS及GCS的差异。结果①与对照组比较，HCM组常规二维超声指标IVSD、LVPWD、LVMI、LAV、LVOT-PG、LVOT-VTI及IVRT显著增加(P<0.05)；②两组间GS差异无统计学意义(P>0.05)，HCM组GLS、GRS明显减低，GCS明显增加，差异均有统计学意义(P<0.05)；③3D-STE与CMRI对LVM测量结果具有较高的相关性(r＝0.807，P<0.001)；④与LGE(－)组相比，LGE(＋)组GLS明显减低(P＝0.004)，两组间GCS及GRS差异无统计学意义(P＝0.597，0.534)。结论3D-STE能够检测出HCM患者早期三维应变左心室整体收缩功能的损害，3D-STE联合CMRI-LGE技术可为HCM患者三维应变左室整体收缩功能及心肌纤维化之间的关联性评价提供重要的影像学参考依据。