简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗68例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，34例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；34例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）深度睡眠状态评测值。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）患者满意度和不良反应发生率。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）患者满意度和不良反应发生率。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）患者满意度和不良反应发生率。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：摘要目的分析在心脏直视下行二尖瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗房颤的临床疗效，及术前危险因素与术后转律的关系分析。方法对49例患有二尖瓣膜疾病合并房颤的患者，进行二尖瓣膜置换术同期行双极射频消融术治疗房颤，术后常规应用胺碘酮维持窦性心律，分析双极射频消融术的可行性及疗效；依照术后随访的患者是否转为窦性心律分为转律组和房颤组，应用t检验、Logistic回归分析，计算优势比(OR)及95％可信区间(95％CI)。结果术后1年随访39例，其中30例转复为窦性心律，转复率76.92%。左心房内径大小、房颤的病程长短、心电图的f波振幅高低是消融术后影响房颤转复律的危险因素。结论二尖瓣置换同期行双极射频消融术治疗房颤是一种可行、安全、有效的治疗方法，对于左房内径小、房颤病程短、心电图f波振幅高的患者往往效果更为显著。

简介：摘要：目的：探究经尿道前列腺电切术（TURP）和双极等离子切除术（PKRP）在前列腺增生患者中的应用效果。方法：在我院2015年2月-2020年10月收诊的前列腺增生患者中选出112例为对象，根据治疗方法分组：TURP组患者应用经尿道前列腺电切术治疗，PKRP组应用双极等离子切除术治疗，对比两组的术后并发症发生率等指标。结果：两组的术后并发症发生率比较差异不明显，P＞0.05；PKRP组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于TURP组，P＜0.05；且PKRP组的前列腺组织切除重量高于TURP组，P＜0.05。结论：双极等离子切除术在前列腺增生患者中应用疗效确切，有助于减轻手术创伤，促进患者术后康复。

简介：摘要目的探讨"双U"三步法胰肠吻合术(PJ)在机器人胰十二指肠切除术(RPD)中的可行性。方法回顾性分析2017年6月至2019年6期间行RPD的28例患者病例资料，对术中情况及术后并发症进行分析。结果28例患者均顺利完成手术，"双U"三步法吻合时间为17～35 min，平均23.5 min，术中出血量50～600 ml，平均178.3 ml。术后5例患者出现并发症，其中3例(8.6%)出现术后胰瘘(POPF)，均为B级，经抑制胰液分泌，延长腹腔引流时间及营养支持治疗后痊愈。2位患者出现胃排空延迟，经保守治疗后康复出院。平均术后住院时长13.9 d(3～63 d)，无住院期间死亡病例。结论"双U"三步法PJ操作简便，利于学习，吻合质量安全可靠，愈合快，应用范围广，对减少并发症及降低POPF有一定优势。

简介：摘要目的比较分析双极人工股骨头置换术与传统内固定术治疗老年股骨颈骨折临床治疗效果。方法抽选2016年12月-2018年3月我院接收并予以治疗的138例老年股骨颈骨折患者，分配为双极组与传统组，各69例。传统组予以传统内固定术，双极组予以双极人工股骨头置换术，比较分析两组手术指标与治疗效果。结果双极组住院时间与治疗效果均优于传统组（P＜0.05）；双极组手术时间术中出血量高于传统组（P＜0.05）。结论双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床效果显著，能够有效减少住院时间，促进患者恢复，具有广泛应用意义。

简介：　　 [摘要 ]目的 探討经尿道双极等离子前列腺电切术（ PKRP）与前列腺剜除术（ PKEP）治疗高危良性前列腺增生的临床效果。方法 将 2016年 1月～ 2018年 12月因高危良性前列腺增生于我院行手术治疗的 90例患者纳入研究，依据随机数字表法分为对照组与观察组，各 45例。对照组采用 PKRP术，观察组采用 PKEP术。比较两组的手术一般情况及手术并发症情况，观察两组治疗前后的最大尿流率（ Qmax）、国际前列腺症状评分（ IPSS）改善情况。结果 观察组的前列腺切除重量大于对照组，留置导尿管时间、手术时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;两组治疗后的 Qmax、 IPSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05） ;观察组的并发症总发生率为 17.78%，低于对照组的 37.78%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 经尿道前列腺剜除术较电切术而言具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，值得推广。  　　 [关键词 ]经尿道双极等离子前列腺电切术 ;经尿道双极等离子前列腺剜除术 ;高危良性前列腺增生 ;安全性 ;国际前列腺症状评分 

简介：摘要：目的：探究经尿道前列腺电切术（TURP）和双极等离子切除术（PKRP）在前列腺增生患者中的应用效果。方法：在我院2015年2月-2020年10月收诊的前列腺增生患者中选出112例为对象，根据治疗方法分组：TURP组患者应用经尿道前列腺电切术治疗，PKRP组应用双极等离子切除术治疗，对比两组的术后并发症发生率等指标。结果：两组的术后并发症发生率比较差异不明显，P＞0.05；PKRP组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于TURP组，P＜0.05；且PKRP组的前列腺组织切除重量高于TURP组，P＜0.05。结论：双极等离子切除术在前列腺增生患者中应用疗效确切，有助于减轻手术创伤，促进患者术后康复。

简介：摘要：目的：探究经尿道双极等离子前列腺电切术和前列腺剜除术对良性前列腺增生患者的治疗价值。方法：选取我院2020年3月~2021年10月接收的66例良性前列腺增生患者，应用随机数表法分为对照组及观察组，每组33例，对照组行经尿道双极等离子前列腺电切术治疗，观察组行经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗，对比两组手术指标、前列腺体积和血清总前列腺特异抗原、总并发症。结果：观察组术中出血相比对照组明显较少，且术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间相比对照组明显较短（P

简介：摘要目的探讨双极等离子电切术对老年高危前列腺增生的临床价值。方法本次医学研究选择我院泌尿科2014年1月至2016年1月之间收治的130例老年高危前列腺增生患者为观察对象，将其分为实验组和对照组，实验组接受双极等离子电切术治疗，对照组观气化电切术治疗，对比两组患者疗效。结果实验组老年高危前列腺增生患者临床治疗后，膀胱压力、残余尿量、尿流率和IPSS评分结果均明显优于对照组（P<0.05）。结论老年高危前列腺增生患者接受双极等离子电切术治疗，治疗效果较为理想，且手术操作时间较短，术后恢复速度更快，因而临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨VATS剑突下双肺叶切除术后接电子负压吸引的护理效果。方法选取2017年7月至2018年2月上海市肺科医院行剑突下双肺叶切除术患者17例作为研究对象，将患者分为A组与B组，A组8例，B组9例，其中A组患者采用传统胸腔闭式引流系统及护理，B组采用VATS剑突下双肺叶切除术后接电子负压吸引的护理。比较两组患者并发症发生率、疼痛程度发生率、术后相关指标。结果A组并发症发生率50.00%显著高于B组并发症发生率0，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者疼痛程度发生率轻度1(12.50)、中度1(12.50)、重度6(75.00)、无痛0(0.00)与B组患者疼痛程度发生率轻度5(55.56)、中度2(22.22)、重度0(0.00)、无痛2(22.22)比较，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后排气时间(3.51±0.23)d、拔管管时间(6.12±0.51)d、住院时间(6.83±1.31d)显著高于B组术后排气时间(2.42±0.08)d、拔管时间(4.23±0.23)d、住院时间(4.71±1.46d)，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用VATS剑突下双肺叶切除术后接电子负压吸引的护理，能够降低患者并发症的发生率，促进患者身体功能恢复，提高护理人员工作效率，缩短患者住院时间，临床相关领域值得广泛推广与应用。

简介：摘要目的观察分析甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选择我院收治的82例双侧结节性甲状腺肿患者，随机分为观察组和对照组两组，每组41例，观察组行甲状腺全切除术治疗，对照组采用次全切术治疗，观察两组患者的手术时间、住院天数、并发症发生率，对患者随访8个月，比较两组复发率。结果观察组的手术时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；住院天数及并发症发生率两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对两组患者出院后随访8个月，观察组复发率为0，对照组复发率为14.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿，不会延长患者的住院时间，也不会增加术后并发症发生率，复发率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析双额叶脑挫裂伤患者行预见性去骨瓣减压术治疗的效果。方法资料选取本院2014年10月-2015年10月收治的双额叶脑挫裂伤90例患者进行回顾性分析，根据治疗时不同方案分成两组，将行保守治疗38例患者设为对照组，将行预见性去骨瓣减压术治疗52例患者设为观察组，对两组具体治疗效果进行对比。结果观察组在两组治疗后GCS评分均提高基础上，其提高幅度更显著（P＜0.05）；观察组总并发症率比对照组低（P＜0.05）。结论双额叶脑挫裂伤患者行预见性去骨瓣减压术治疗的效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察良性前列腺增生采用经尿道双极等离子电切术（PKRP）治疗的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的良性前列腺增生患者92例，随机分为观察组和对照组两组，每组46例，对照组行经尿道前列腺电切术治疗，观察组行经尿道双极等离子电切术治疗，比较两组手术持续时间、术中出血量、导尿管拔除时间及住院时间及并发症发生率。结果观察组并发症发生率2.17%，显著低于对照组的15.22%,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组最大尿流量显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、术中出血量、导尿管拔除时间及住院时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对良性前列腺增生患者采用经尿道双极等离子电切术治疗，可以显著减小手术创伤，改善患者的症状，降低并发症发生率，值得临床大力推广及应用。

简介：【摘要】目的 观察护理干预对输尿管结石患者经输尿管镜双J管置入术的临床效果。方法 选取2021年3月-2023年3月在我院接受经输尿管镜双J管置入术治疗的60例输尿管结石患者为研究对象，随机分为参照组和试验组，各30例。结果 与参照组相比，试验组护理后的心绪状态和疼痛程度评分更低，差异（P＜0.05），试验组的不良事件发生率为0.10％，明显小于对照组的0.33％，差异（P＜0.05）。结论 对进行经输尿管镜双J管置入术的输尿管结石患者进行护理干预，能够降低患者的疼痛程度，舒解患者内心的不良情绪，降低恢复过程中的风险，使患者更快恢复。

简介：摘要目的探讨根治性膀胱切除患者行双侧输尿管单侧皮肤造口术的长期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月于上海市第十人民医院行输尿管皮肤造口术的104例膀胱癌患者的临床资料，其中66例根治术后行双侧输尿管单侧皮肤造口术(单侧组)，38例行双侧输尿管双侧皮肤造口术(双侧组)。单侧组男53例，女13例；年龄(71.8±9.8)岁；体质指数(23.3±3.2)kg/m2。双侧组男33例，女5例；年龄(75.1±10.8)岁；体质指数(22.7±3.0)kg/m2；两组差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者病理、生存状况、远期并发症。随访过程中患者填写欧洲癌症患者生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)，评估患者术前和术后生活质量，比较两组患者生活质量的差异。结果单侧组肌层浸润性膀胱癌(MIBC)46例(69.7%)，淋巴结转移15例(22.7%)，远处转移7例(10.6%)；双侧组MIBC 24例(63.2%)，淋巴结转移6例(15.8%)，远处转移2例(5.3%)；两组差异均无统计学意义(P>0.05)。单侧组中位随访时间31.6(3.7～84.8)个月，31例死亡，其中28例死于肿瘤进展；双侧组中位随访时间28.2(4.1～131.2)个月，23例死亡，其中16例死于肿瘤进展，两组疾病特异性死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间单侧组总体并发症发生率显著低于双侧组[43.9% (29/66)与63.2% (24/38)，P<0.001]，其中单侧组肾盂肾炎发生率显著低于双侧组[16.6%(11/66)与42.1%(16/38)，P＝0.006]。单侧组与双侧组术前生活质量评分差异均无统计学意义；术后单侧组躯体功能评分[(54.9±7.1)分]和情感功能评分[(63.1±6.4)分]均高于双侧组[(49.2±6.7)分和(59.9±6.7)分，P < 0.05]。结论根治性膀胱切除患者采用双侧输尿管单侧皮肤造口的方式并发症发生率较低，一定程度上可提高患者生活质量。

简介：摘要目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果，提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法，实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月，中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例，年龄18~56岁，平均34岁。观察组27例术中行三维扫描，依据分析结果在乳房塑形过程中进行对称性调整；对照组29例术中未行三维扫描。术后3个月获得两组患者三维扫描数据，客观评估乳房对称性。6位第三方医师根据患者匿名照片从乳房对称性5个维度评估两组患者术前和术后乳房的对称性。结果观察组双侧乳房体积差异明显小于对照组[35.26(20.01，55.61)比110.02(43.52，186.30) cm3，U＝221.00，P＝0.001]。评估者报告结果显示，观察组中乳房缩小术后衡量乳房对称性的5个方面均较术前有明显改善(P<0.001)，与对照组比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中三维扫描技术提供可靠方法协助调整双侧乳房对称性，提高了乳房缩小整形术后美学效果。

简介：摘要目的分析讨论小儿双腔支气管麻醉用于胸腔镜下脊柱侧弯矫治术效果。方法将32例脊柱侧弯患儿作为研究对象，接受双腔支气管麻醉，对手术情况进行总结分析。结果以上患儿经过系统治疗后，临床症状均明显缓解，期间未发生因麻醉造成的并发症，统计麻醉前、麻醉后5分钟及苏醒前SpO2水平，变化程度不明显（P＞0.05）；麻醉后5分钟PETCO2（28.4±0.66）mmHg水平较麻醉前（23.6±2.49）mmHg明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于接受脊柱侧弯矫正术的小儿，应用双腔支气管麻醉，效果明显，期间未发生严重并发症，建议在临床上广泛推广应用。