简介：目的观察并探讨中药制剂清肤Ⅱ号联合光动力治疗囊肿型痤疮的疗效和安全性。方法将106例囊型痤疮患者，随机分为联合治疗组、光动力组及中药组。治疗时间为8周，在治疗后2,4,8周进行疗效评价，治疗结束后6个月随访复发情况。

简介：1范围本《共识》规定了皮肤瘙痒症的诊断、辨证、治疗、预防与调护。本《共识》适用于皮肤瘙痒症的诊断、辨证、治疗、预防与调护。本《共识》适合中医皮肤科、中西医结合皮肤科、中医科、中医外科等相关临床医师使用。

简介：目的：研究女性型脱发的临床、实验室结果及皮肤镜表现的特点。方法：对比分析50例女性型脱发患者及20例慢性休止期脱发患者的临床及实验室资料和皮肤镜表现,同时采集20例年龄相同、无脱发表现健康女性的头皮皮肤镜表现作为对照。结果：与慢性休止期脱发相比,女性型脱发患者中具有雄激素性脱发家族史者较常见,且其发病年龄较早。≤25岁女性型脱发患者的雄激素性脱发家族史阳性率最高、雌激素水平及E2/T值相对最低;25～40岁女性型脱发患者的血清铁蛋白水平最低;〉40岁女性型脱发患者严重脱发的发生率最高。女性型脱发患者的皮肤镜表现特点如头皮色素沉着、局部无毛征、棕色毛周征、白色毛周征和白点征与健康对照组相比有显著统计学差异。结论：遗传因素和低雌激素水平可能参与早发型女性型脱发的发病;低血清铁蛋白可能是中青年人发病的诱因之一;性激素水平的改变可能是中老年女性患者出现严重女性型脱发的原因之一。毛周征、头皮色素沉着、局部无毛征和白点征是女性型脱发的常见皮肤镜表现特点,其中白色毛周征不仅是严重脱发的表现,还可能是治疗预后不好的指标之一。

简介：背景：银屑病的严重类型，如红皮病型银屑病，可能伴较高的病残率与病死率。目前治疗红皮病型银屑病的方法有限且令人不满同时伴随器官特异性毒性反应。近来，一类新型靶向生物治疗制剂涌现出来。依那西普是一种竞争性抑制人类TNF-α的重组融合蛋白。依那西普在治疗银屑病性关节炎和中、重度斑块型银屑病中的安全性和有效性已得到广泛证实。目的：评价依那西普为期24周治疗红皮病型银屑病的有效性和耐受性。方法：10例患者，其中8例男性，2例女性，接受依那西普25mg／次、2次／周的皮下给药治疗。用银屑病面积与严重性指数（PASI）评分（0～72分）评估疾病的严重性。结果：依那西普耐受良好且疗程结束后显著降低疾病的严重性。24周后，PASI平均评分由39．1（基线）减至5．1。在第12周，10例患者中的5例（50％）获得PASI评分自基线大于75％的改善。在第24周，10例患者中的6例（60％）获得或维持PASI评分自基线大于75％的改善，而2例患者（20％）维持50％一75％的改善。结论：在本研究中，依那西普已被证实可有效治疗红皮病型银屑病，为当前治疗提供了一项安全、方便的选择。

简介：1临床资料患者男,45岁。因“右前臂红斑、结节伴轻度瘙痒1年余”于2017年2月就诊我科。患者职业为海洋水族馆售后维护人员。体格检查:内科查体无特殊。皮肤科查体:右前臂可见多个花生米至蚕豆大小的暗红色皮下结节和斑块,近腕关节处相互融合,其余部分呈孤立结节,皮疹压痛明显。无波动感,皮温不高,见图1。实验室检查:血常规无异常。右前臂皮肤组织病理学检查显示:表皮角化过度伴角化不全,棘层增厚伴海绵样水肿,真皮全层可见混合炎细胞,包括浆细胞、淋巴细胞浸润,可见上皮样肉芽肿及多核巨细胞,见图3。PAS、氯胺银、抗酸染色均为阴性,见图4。临床诊断:游泳池肉芽肿。

简介：背景：银屑病的治疗较复杂。尽管在过去10年间涌现出了许多药物治疗手段，但局部外用皮质激素仍是主要治疗方法。此外，各种联合用药及用药手段也被大力提倡。目的：试图对1990-2001年间银屑病医疗照护体系的不同模式及与这些模式相关的变化进行特征性描述。方法：采用“全国非卧床患者医疗护理调查”（在美国对医师诊治情况进行的一项典型调查）的数据，明确了银屑病患者的就诊情况。同时确认了1990-2001年间就诊银屑病患者的基本人口学特征、医疗提供者的专业及药物治疗单。结果：12年间，银屑病患者就诊次数超过1350万次。尽管银屑病患者去皮肤病专科就诊的次数在比例上总体呈下降趋势，在整个研究期间仍然是皮肤科医师完成了大部分诊疗（82％）。作为一类药物，最常用的药物为局部外用皮质激素。最常用的单用药物为局部外用钙泊三醇。在非皮肤科医师中未发现局部使用非皮质激素。非皮肤科医师与皮肤科医师一样，习惯在每次诊疗中使用一种系统药物并将系统用药作为单一疗法。讨论：研究表明，银屑病首选的局部治疗方法仍是应用氯氟美松和钙泊三醇。皮肤科医师在银屑病诊疗中的作用下降是一个复杂的问题，可能部分与获得皮肤科行医执照困难有关。

简介：银屑病是一种常见的慢性、复发性、T细胞介导的免疫性皮肤病,给患者的生活及心理造成严重负担。传统药物治疗常常效果不满意且不良反应较大,而靶向性高的生物制剂通过抑制T细胞的异常活化、拮抗多种细胞因子的产生,从而阻断免疫反应的发生,彻底改变了中、重度银屑病的治疗方法,并取得了显著疗效和良好的安全性。目前常用的有肿瘤坏死因子拮抗剂、作用于T细胞的药物、抗白介素IL-23/IL-12抗体以及IL-17A及其受体拮抗剂。而近年来其他免疫生物制剂,如T肽、ABX-IL-8等可抑制免疫反应所致的炎症因子释放,具有抗炎及调节免疫功能,从而达到治疗银屑病的目的。

简介：银屑病是一种常见的慢性免疫相关性皮肤病。近20年来,随着生物制剂的出现,银屑病的治疗发生了翻天覆地的变化。T细胞及其细胞因子在银屑病的发病机制中扮演重要角色。调节细胞因子平衡的白细胞介素10及白细胞介素11,抑制T细胞活化的阿法西普及依法利珠单抗在银屑病治疗中均取得一定疗效,但阿法西普与依法利珠单抗因存在严重不良反应,均已退出市场。

简介：笔者于2005年2月-2005年11月采用院内制剂中药疏肝活血颗粒联合大椎穴放血治疗寻常痤疮46例，取得较好效果，结果报告如下。1资料与方法1．1临床资料98例均为门诊确诊患者，随机分为两组。针药组46例，男19例，女27例；年龄16-32岁，平均23．7岁；病程10个月-12．3年，平均2．4年；按照Pillsbury分型标准其中Ⅰ度10例，Ⅱ度21例，Ⅲ度9例，Ⅳ度6例。中药组52例，男22例，女30例；年龄12-37岁；病程6个月-10年，平均2．7年；

简介：目的探讨雷公藤多甙片或阿维A胶囊联合静脉滴注复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗皮肤扁平苔藓的疗效比较。方法根据不同治疗方法将患者分3组。A组：复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200mL/d静脉滴注及皮损处中药封包,10～20d为1个疗程。B组：阿维A胶囊20～40mg/d[相当于0.5mg/（kg·d）]口服,余治疗同A组。C组：雷公藤多甙片40～60mg/d[相当于0.8mg/（kg·d）]口服,余治疗同A组。结果A、B、C组治疗10d后,有效率分别为40.00%、63.33%和75.00%。C组有效率高于A组和B组,A组和C组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗20d后,有效率分别为70.00%、93.33%和93.75%。C组有效率高于A组和B组,B组和C组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论3种治疗方案治疗皮肤扁平苔藓均有效。但B组、C组疗程短,疗效佳。C组起效快,B组和C组差异无统计学意义。

简介：目的研究局部皮瓣在面部皮肤手术缺损修复中的作用。方法83例面部皮肤肿物患者,切除后设计局部皮瓣进行缺损修复,观察术后伤口愈合情况,术后6个月随访修复效果。结果除5例出现伤口分泌物或浅表溃疡外,其余均1期愈合。术后6个月随访到71例,恢复效果均较满意。结论局部皮瓣是修复面部皮肤手术缺损的理想选择。

简介：目的：报道1例花斑癣型疣状表皮发育不良伴外阴部鲍温病,并对患者两处皮损的临床特点、病因及相关性进行分析。方法：将腰背部及外阴部皮损的石蜡包埋组织切片提取DNA后,使用凯普HPV37型基因分型试剂盒以及PCR扩增方法进行检测,同时对患者进行治疗。结果：两者试验结果未能体现两处皮损相关性,推测外阴皮损不是疣状表皮发育不良发展而来,为单独起病。患者T淋巴细胞明显降低。采用ALA-光动力治疗外阴皮损,三次光疗后皮损变化不明显,予以局部肿物完整切除术后,随访半年无复发。采用维A酸治疗疣状表皮发育不良皮损,治疗4个月后四肢疣状增生样皮损较前稍许变平,色素脱失斑片部分融合、边界较前模糊。结论：此病例伴发的鲍温病与疣状表皮发育不良无相关性;T淋巴细胞等因素可能在疣状表皮发育不良发病机制中占有作用。

简介：目的探讨不同治疗方法对寻常型银屑病表皮细胞凋亡的影响。方法60例寻常型银屑病患者,随机分成2组,每组30例,分别应用中药银屑病方联合窄谱中波紫外线（narrowbandultravioletB,NB-UVB）及阿维A联合NB-UVB治疗,免疫组化链菌素亲生物素-过氧化酶连接法（streptavidinperoxidasecon-jugatedmethod,SP）检测2组治疗前后生存素（survivin）的表达,并记录治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（psoriasisareaandseverityindex,PASI）评分,比较治疗前后survivin阳性细胞数的差值及PASI评分差值,同时比较2组治疗过程中不良反应的发生率。结果2组治疗后survivin表达及PASI评分均下调,治疗前后survivin阳性细胞数差值及PASI评分差值差异无统计学意义,不良反应发生率中药组显著低于阿维A组。结论在调节寻常型银屑病角质形成细胞凋亡及临床疗效方面两者作用相当,因中药的不良反应比较少,其适应证更加广泛。

简介：包茎、包皮过长是男科常见的一种疾病，我科采用CO2激光包皮套环切除术治疗包茎、包皮过长患者96例，取得了较满意的疗效，现报告如下。

简介：目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗面部扁平疣的临床疗效。方法：随机将入选的患者分为两组,治疗组35例,用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,1次/周,共4周;对照组35例,外搽5%咪喹莫特乳膏,隔日1次,共4周。疗程结束后判定疗效并随访3月。结果：治疗组痊愈率94.29%,有效率为100%;对照组痊愈率为25.71%,有效率为57.14%,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义（2值分别为34.29、19.09,P值均〈0.05）。随访3月两组均未见复发。结论：5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部扁平疣效果显著,安全性高。

简介：报告3例以生殖器疱疹为首症的艾滋病。例1，女，35岁，外阴溃疡伴疼痛2月余；例2，女，27岁，外阴肛周溃疡反复4月，伴发热咳嗽气促、体重下降；例3，男，37岁，尿道口反复糜烂1年，龟头包皮阴茎多处糜烂4天。3例患者均表现为多发严重难以愈合的糜烂溃疡，经免疫印迹法确诊HIV-1抗体阳性，CD4^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值明显下降，HSV-Ⅱ-DNA定量检测阳性。提示对以多发难以愈合的溃疡为表现的生殖器疱疹患者，应仔细询问病史并进行必要的检查以排除艾滋病。

简介：目的：探讨来曲唑对子宫内膜异位症患者内分泌激素的影响。方法：选取2013年6月至2015年6月我院收治的子宫内膜异位症患者82例作为研究对象。所有对象均服用来曲唑治疗,连续6个月。观察治疗效果,并分析比较患者治疗前后的疼痛评分和性激素水平。结果：来曲唑治疗子宫内膜异位症的总有效率为87.8%,不良反应发生率为3.7%。患者治疗后的痛经VAS评分与盆腔触痛VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月及6个月时,患者的LH和E2水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后患者的AST水平及ALT水平与治疗前相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：来曲唑治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显缓解痛经和盆腔痛的症状,并可有效调节患者体内雌激素水平。

简介：

简介：精液不液化是导致男性不育症的常见原因之一。笔者采用清热利湿、化痰祛瘀为主，辅以滋阴润燥，用“赛葵水蛭三仁汤加减”治疗精液不液化症56例，取得良好疗效，现介绍如下。

简介：目的：回顾性分析银屑病住院患者资料,了解广东省韶关地区银屑病住院患者的发病情况和特点。方法：回顾性分析我院2006年至2016年间680例银屑病住院患者资料,主要包括性别、年龄、发病年龄、病程、入院季节、类型、病因、伴发疾病、实验室检查等方面。结果：680例患者中男女比例为2.80∶1,平均年龄（52.32±15.67）岁,平均发病年龄（45.60±15.96）岁,平均病程（6.72±7.30）年,男女间平均年龄、发病年龄及病程间差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。入院无明显季节性。寻常型银屑病最多,占92.35%。药物、饮食、感染是主要诱发因素。并发疾病最多的是代谢异常性疾病,前三位分别是高脂血症、痛风、糖尿病。结论：韶关地区银屑病住院患者以中老年男性为主,晚发型较多,家族史阳性例数少,药物使用不当为主要诱因,主要伴发疾病为高脂血症,有必要加强对患者的科学规范管理。