简介：摘要求助者李洋（化名），男，16岁，某中职学校一年级学生，在学校技能选拔赛上以第一名的成绩作为参赛选手代表学校参加某市中职院校技能竞赛，因名落孙山而出现烦躁、紧张、焦虑、注意力不集中、睡眠不好、胃肠不适等症状，根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。咨询师通过摄入性会谈及合理情绪疗法，经过5次咨询，改变求助者的非理性观念，来访者情绪、注意力基本好转，睡眠和胃肠问题基本解决，达到了预期的咨询目标。

简介：考试焦虑是特指学生由于考试带来的焦虑的暂时波动状态，是一种情境化特质焦虑。本研究结合考试焦虑1例，运用合理情绪疗法、放松疗法，在以来访者为中心的原则下，使求助者认识到自己的观念过于绝对化，其情绪基本好转，睡眠问题基本解决，取得了一定的咨询效果。

简介：摘要目的对医护一体化教学在口腔护理专业教学中的应用进行分析探讨，并对其教学效果进行评价。方法本研究选取了80名口腔护理专业的学生，对其进行四手操作训练，整合学校教学资源，使医护同时进行四手操作的教学训练。结果对学生进行医护一体化教学实训后，学生的综合考核得分均高于实训操作前，且P<0.05；在教学效果方面，学生的满意率也比较高，平均满意度达到了90.0%以上。结论医护一体化教学在口腔护理专业教学中的应用效果明显，不仅提高了学生的操作和配合能力，而且能够较快地适应工作，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨一次性使用心电电极代替电极板进行电针治疗的效果，并总结护理体会。方法2016年8月至2017年8月间的180例患者给予一次性使用心电电极粘贴于穴位处，连接电针治疗仪进行通电治疗，并给予相应护理干预，治疗完毕后记录治疗效果，对比分析其治疗前后疼痛VAS评分的变化，采用调查问卷对患者的满意度进行调查。结果本组治疗总有效率为90.6%（163/180），疗后疼痛VAS评分明显低于疗前，差异具有统计学意义（P<0.01）；本组患者满意率达到97.8%（176/180）。结论一次性使用心电电极代替电极板在电针中的应用，使操作更加简便，能明显减轻患者疼痛，保障治疗效果和患者满意度，适合在临床广泛地开展。

简介：摘要目的探讨三位一体融合教学技巧在急诊护理带教中的应用。方法将理论知识、操作技能及情感态度价值观的带教方法融为一体应用在急诊护理带教中。结果三位一体融合带教使教学过程得到顺利进行，提高了教学效率，激发学生的学习兴趣，以及护理部组织的学生组长会议上显示学生对带教老师的带教满意度提高。结论三位一体的融合带教技巧有助于提高急诊教学效果，提高了学生对带教的满意度。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C（CysC）、肌酐（Cr）、尿素（BUN）联合β2微球蛋白（β2-MG）检测在高血压肾病诊断中的参考价值。方法研究时间为2015年4月—2017年5月，观察组病例为180例高血压肾病患者，对照组患者为60名健康人员，测定血清CysC、Cr、BUN、β2-MG水平并进行对比。结果观察组患者血清CysC、Cr、BUN、β2-MG水平均高于对照组，差异性存在统计学意义（P＜0.05）。不同肾小球滤过率患者在血清CysC、Cr、BUN、β2-MG水平方面也存在差异性（P＜0.05），有统计学意义。结论血清CysC、Cr、BUN、β2-MG水平检测能够对高血压患者早期肾损伤作出判断，从而提高高血压肾病早期诊断率，值得推广应用。

简介：摘要目的评价静注人免疫球蛋白及干扰素联合治疗婴幼儿重症病毒性脑炎的疗效。方法依据临床治疗方法不同将80例重症病毒性脑炎患儿分为接受常规治疗与护理的对照组与静注人免疫球蛋白治疗的A组及应用重组人干扰素α-1b治疗的B组，C组则使用A组和B组两组方法联合治疗。结果C组有效率高于A、B组、对照组（P<0.05），同时A、B组有效率高于对照组（P>0.05）。结论静注人免疫球蛋白与重组人干扰素α-1b不失为治疗重症病毒性脑炎的一种有效方法，显著改善患儿临床表现，促进预后改善，值得临床推广应用。

简介：摘要目的明确N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后评估中的价值。方法收集2012年7月—2015年8月急性肺栓塞患者84例，预后进行随访，按照3个月内是否发生不良事件分成两组预后好转或稳定为Ⅰ组，发生不良事件为Ⅱ组，比较两组N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及四腔心切面右心室与左心室舒张末期内径之比（RV/LV）。结果Ⅰ组59例，Ⅱ组25例，两组性别、年龄均无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV三项阳性例数明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV两项以上阳性例数也明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV均高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后的评估具有临床意义。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在诊断肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎（SBP）的临床价值。方法将2015年1月至2016年9月收治的109例肝硬化腹水患者，分为无SBP组和SBP组，比较分析两组的PCT和CRP含量。结果SBP组血清和腹水中PCT浓度分别为（4.38±2.26）ng/mL、（4.41±1.90）ng/mL，无SBP组血清和腹水中PCT浓度分别为（0.36±0.15）ng/mL、（0.32±0.12）ng/mL；差异具有统计学意义（P＜0.05）。SBP组血清中CRP浓度（45.77±21.48）mg/L，无SBP组血清中CRP浓度（7.18±3.11）mg/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化腹水患者血清中PCT和CRP水平可作为SBP发病的重要诊断指标，此外，血清中的PCT和CRP浓度可用于治疗及预后的检测指标。

简介：摘要目的探讨联合检测糖化血红蛋白和胱抑素C对糖尿病早期肾功能损害的诊断价值。方法随机选择2015年4月-2016年5月间确诊为2型糖尿病的患者90例作为研究组对象，分为单纯糖尿病组45例和早期糖尿病肾病组45例，同期选择45例健康人作为对照组，分别检测糖化血红蛋白和胱抑素C的浓度水平，综合分析结果。结果早期糖尿病肾组的糖化血红蛋白和胱抑素C浓度水平均明显高于单纯糖尿病组和健康对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。早期糖尿病肾组患者的糖化血红蛋白浓度水平与胱抑素C浓度水平呈正相关（r值为0.8092，P＜0.05）。早期糖尿病肾组患者联合检测糖化血红蛋白和胱抑素C的阳性检出率明显高于单独指标的检测结果，差异均具有统计学意义（P＜0.05），并高于单纯糖尿病组患者的联合阳性检出率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖化血红蛋白和胱抑素C均是辅助诊断糖尿病早期肾功能损害的有效指标，联合检测能够有效提高疾病的检出率，降低漏诊风险。

简介：

简介：摘要目的探讨本地区重型手足口病患二机体免疫功能的改变情况。方法选取2013年1月—2015年12月来我院就诊的重型手足口病患儿110例作为试验组，50例体检正常的儿童作为对照组，应用流式细胞仪对外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行检测，应用免疫比浊法检测IgM、IgG和IgA水平，对两组儿童的细胞免疫及体液免疫水平进行对比分析。结果与对照组比较，试验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显降低（P＜0.05），IgM、IgG和IgA水平也显著下降（P＜0.05）。结论重症手足口病患儿T细胞亚群浓度下降，免疫球蛋白降低，机体免疫系统发生紊乱，因此及时了解患儿免疫水平的改变，对手足口病的早期诊断及治疗有积极意义。

简介：摘要目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2013年3月-2016年3月收治的小儿急性重症病毒性心肌炎患儿40例，随机分为两组，各20例。对照组行常规治疗，观察组给予大剂量丙种球蛋白治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后CK-MB、LDH和CK水平情况。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组治疗后CK-MB、LDH和CK水平低于治疗前，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后CK-MB、LDH和CK水平低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎可明显提高疗效，降低心肌酶谱水平，改善临床症状，值得推广。

简介：摘要我国临床医学的研究一直被急功近利学风浮躁和弄虚作假充斥和困扰着，阻碍了我国临床医学的发展和创新。当然，这主要的原因是和我国当前医学发展所处的环境息息相关，比如我国当前的管理制度，科技评价，以及科研工作与领导的业绩政绩。笔者认为要想让我国的临床医学得到更有力的发展，那就必须遵循科学的自然规律，并建立适合其发展的制度，这是临床医学研究得到发展和创新的前提要求。在医院里，分级管理也是很重要的，建立完善的分级管理制度，是临床医学研究创新发展的具体表现。

简介：摘要目的讨论普外科医护一体化管理模式在慢性伤口愈合中的应用。方法选取2015年3月到2017年4月期间收治的60例患者，使用单盲法将其分为两组研究组和对照组，每组患者30例，给予研究组患者医护一体化管理模式，对照组常规伤口治疗模式，对比两组患者的满意度、平均住院时间、伤口愈合时间。结果研究组患者和对照组的的满意度分别为96.67%、73.33%，住院时间分别为（10.64±1.84）天、（13.54±1.64）天，伤口愈合时间分别为（59.31±1.64）天、（68.34±1.67）天，对比显著，有统计学意义（P<0.05）。结论普外科医护一体化管理模式在慢性伤口愈合中效果较好，值得临床推广。

简介：摘要目的说明使用一次性受水器套能解决给婴幼儿结膜囊冲洗时冲洗液流到受水器外弄湿头发和衣服及受水器与皮肤接触面造成皮肤压痕的问题。方法制作成受水器套，在该受水器套上设置粘贴软塑料和棉垫，使用时将该受水器套套在接触皮肤面上，受水器与皮肤接触面隔着棉垫，粘贴软塑料一端粘贴在皮肤上、一端粘贴在受水器内面。结果使用该一次性受水器套能有效的解决结膜囊冲洗时冲洗液流到受水器外，弄湿头发和衣服及受水器与皮肤接触面造成皮肤压痕的问题。结论一次性受水器套设计合理，方便、适用，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨急性牙髓炎中两种不同的预备方法在一次性根管治疗中的疗效对比。方法选取2015年7月—2016年8月在我院门诊进行一次性根管治疗的患者100例。以镍钛机扩+冠向下技术为观察组，以手工不锈钢锉+平衡力技术为对照组，对比两组治疗后效果情况。结果观察组的术后效果优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论镍钛机扩+冠向下技术较可以明显减轻一次性根管治疗后反应，值得推广。

简介：摘要目的探讨临床应用温经通阳活血方联合右美托咪定对术中使用止血带后引起的不良反的应效果。方法随机选取我院2013年4月至2015年4月收治行下肢骨科矫形手术应用气压止血带的患者100例，经患者及家属同意，伦理委员会批准，按数字分组法随机分为观察组和对照组各，每组各50例。均采用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外麻醉。完成穿刺后，对照组采用10min内给予负荷量1μg／kg右美托咪定静脉输注，后采用0.5μg/（kg.h）维持至术毕，不再使用其它药物；观察组在对照组的基础上在术后加用温经通阳活血方。对比两组患者术后不良反应率。结果对照组的不良反应率为50%，观察组的不良反应率为24%。结论临床应用温经通阳活血方联合右美托咪定对术中使用止血带后引起的不良反应有良好的抑制作用，有利于患者的早日康复，值得临床推广。

简介：（诸城市人民医院妇科山东潍坊262200）摘要探讨剖宫产手术所导致盆腔粘连的情况,希望能够对目前所具有的模式有所提示,努力降低发生各种并发症。通过本例出现的盆腔粘连现象的临床资料进行总结性分析。观察患者发生盆腔粘连的情况，在本次术后减少并发症。