简介：摘要自1983年Warren和Marshall从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离到幽门螺杆菌(Helicobacterpriori，Hp)以来，国内外学者对其研究越来越深入，已从细胞水平深入到分子水平，现已认为Hp为慢性胃炎、消化性溃疡和胃MALT淋巴瘤的重要致病因子，并和胃癌j的发生密切相关。用正确的检查方法，确立患者Hp感染状态，对选择适当治疗方案，根洲Hp感染十分重要。现就Hp的生物学特性、检查方法作一概述。

简介：摘要幽门螺杆菌(HelicobacterPylori，Hp)，是一种定植于人胃黏膜并引起不同胃十二指肠疾病的革兰阴性螺旋形细菌，大部分Hp能表达毒素相关蛋白(CagA)及产生空泡毒素(VacA)等直接损伤胃黏膜上皮细胞，也可诱导炎症反应而引起胃黏膜损伤。自1983年Hp被发现以来便一直受到较高关注，Hp(特别是CagA阳性的菌株)与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、低度恶性胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生关系极为密切，1994年被WHO列为人类I类致癌原。因此，对于有症状的Hp感染者，应权衡利弊后进行Hp根除治疗。Hp根除治疗对象包括Hp阳性的消化性溃疡、早期胃癌术后、胃MALT淋巴瘤、有明显异常(指合并糜烂、萎缩、肠化或不典型增生)的慢性胃炎、有胃癌家族史者、部分功能性消化不良、胃食管反流病。

简介：虽然胃癌的发生率和死亡率近年来呈现下降的趋势,但仍在世界上肿瘤致死的原因中占第二位。幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）是胃癌发生的主要危险因素之一,可否通过根除Hp来降低胃癌发生危险性始终是近年来关注的热点。筛查胃癌高危人群以期早期诊断,识别胃癌的危险因素也一直是实施干预策略的主要目标。本文对Hp与胃癌关系的研究进展做一综述。

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简介：有胃病的人对幽门螺旋杆菌并不陌生，相信许多人都已经做了“吹气试验”检查自己是否感染了幽门螺旋杆菌。今天就带大家认识幽门螺旋杆菌。

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简介：摘要目的总结大肠癌并发肠梗阻外科治疗临床经验。方法回顾性分析2000年至2008年收治的78例大肠癌并发肠梗阻手术病例资料。结果78例患者中一期行右半结肠切除14例，一期行左半结肠切除36例，一期行左半结肠或直肠上段癌切除，近端结肠造瘘、封闭远端结肠或直肠二期吻合l9例，直肠癌晚期无法切除根治行乙状结肠造瘘9例。术后并发症发生14.1%(11/78)，围手术期死亡5.1%(4/78）。结论合理选择外科治疗方法，做好围手术期的处理是提高疗效的关键。

简介：摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性，指导临床合理用药，降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本，筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中，产ESBLs有182株(37.9%)，对三代头孢菌素和氨曲南等耐药，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物，如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等，病情严重者应选碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%)，对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%，不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低，可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%，可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势，大肠埃希菌耐药情况逐年增加，临床医生参照细菌培养及耐药性结果，合理使用抗菌药物。

简介：摘要目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点，诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法结合文献回顾性分析我院1999年7月至2009年12月所收治的11例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果11例病人均手术探查证实破裂部位在乙状结肠、直肠交界处5例，乙状结肠中段3例，乙状结肠起始部1例，升结肠1例，脾曲1例，既往有慢性便秘史8例，合并轻度直肠脱垂2例，余3例无特殊记载；8例术前误诊为急性阑尾炎穿孔，上消化道穿孔，结肠癌穿孔，炎性穿孔或粪块性穿孔；3例单纯修补术后康复，8例术后3月行闭瘘术后恢复，3例术后死亡。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系，腹内压和肠管内压增高是该病的诱因；该病缺乏特异的临床表现及体征，提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识；治疗以手术为主，术式根据病人的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定，以修补关闭穿孔或肠管切除吻合加乙状结肠造口术为最佳术式。