简介：摘要：目的：分析研究中医治疗小儿消化不良对减少患儿不良反应的价值。方法：时段：2019.12~2020.12，选择本院接收的小儿消化不良患儿作为研究对象，符合研究内容者共计70例，对其临床资料展开分析，将其分为对照组35例（常规治疗）和观察组35例（中医治疗），对比治疗效果和不良反应发生率。结果：分析治疗效果，和对照组（80.00%）相比，观察组（97.14%）更高，P＜0.05。分析不良反应发生率，和对照组（20.00%）相比，观察组（2.86%）更低，P＜0.05。结论：实施中医治疗方法，对消化不良患儿具有减少不良反应的作用，疗效确切，在临床中值得应用和推广。

简介：摘要目的分析免疫检查点抑制剂（ICI）致糖尿病的风险。方法收集美国FDA不良事件报告系统2004年第1季度至2021年第2季度收录的度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗致糖尿病[包括暴发性1型糖尿病（FT1DM)、1型糖尿病（T1DM)、糖尿病酮症酸中毒（DKA）]不良事件（AE）报告，采用比例报告比值比（PRR）法评价4种药物与FT1DM、T1DM、DKA间的相关性。AE报告数≥3、PRR≥2且χ2≥4的AE被判定为与药物有统计学相关性，PRR越大，AE与药物的相关性越强，风险信号越强。结果收集到的度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗相关糖尿病AE报告分别为53、386、957和72例，共1 468例。度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗与FT1DM相关性的PRR分别为21.97（χ2=40.71)、71.50（χ2=3 531.21)、294.30（χ2=43 915.75）和33.58（χ2=279.70）；与T1DM相关性的PRR分别为12.12（χ2=162.08)、21.04（χ2=3 391.17）、20.99（χ2=5 816.11）和9.71（χ2=224.81）；与DKA相关性的PRR分别为6.93（χ2=161.26)、4.78（χ2=426.52）、6.82（χ2=1 797.15）和3.04（χ2=41.84）。4种药物与目标AE均有统计学相关性，致目标AE的风险信号强度均为FT1DM>T1DM>DKA；致FT1DM的风险信号强度为纳武利尤单抗>帕博利珠单抗>阿替利珠单抗>度伐利尤单抗，致T1DM的风险信号强度为帕博利珠单抗≈纳武利尤单抗>度伐利尤单抗>阿替利珠单抗；致DKA的风险信号强度为度伐利尤单抗≈纳武利尤单抗>帕博利珠单抗>阿替利珠单抗。结论度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗均可导致糖尿病，以致FT1DM的风险信号最强，T1DM次之，DKA较弱。

简介：摘要目的探讨不同品种免疫检查点抑制剂（ICI）致胆管炎的风险。方法通过开放性OpenVigil数据平台，收集美国FDA不良事件报告系统（FAERS）数据库2011年第1季度至2021年第3季度纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、西米普利单抗、阿维鲁单抗、度伐利尤单抗、阿替利珠单抗、伊匹木单抗和替西木单抗的药品不良事件（AE）报告，采用报告比值比（ROR）法进行胆管炎风险信号挖掘，风险信号的检测阈值设定为AE报告数≥3且ROR的95%置信区间（CI）下限>1。ROR及其95%CI下限值越大表示信号强度越大。比较不同品种ICI导致胆管炎的风险信号强度，并对ICI相关胆管炎患者的主要特点（性别、年龄、原发肿瘤类型、AE发生时间和结局等）进行描述性分析。结果收集到ICI相关AE报告52 440例，其中胆管炎报告410例。检测出阳性风险信号的药物有纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗、度伐利尤单抗单药治疗和伊匹木单抗联合纳武利尤单抗，其AE报告数分别为213、107、48、5和29（共402例），ROR（95%CI下限）分别为37.88（32.89）、26.07（21.46）、32.12（24.10）、13.63（5.65）和14.46（10.02），风险信号强度为纳武利尤单抗>阿替利珠单抗>帕博利珠单抗>伊匹木单抗+纳武利尤单抗>度伐利尤单抗。有可用数据的报告中，男性多于女性（233例∶110例=2.1∶1），65岁及以上者占55.2%（222/402），非小细胞肺癌占48.0%（193/402）。ICI相关胆管炎可导致42.3%（170/402）的患者住院或住院时间延长，40.0%（161/402）需要紧急治疗，2.0%（8/402）危及生命，15.7%（63/402）死亡。结论不同品种ICI致胆管炎风险不同，以纳武利尤单抗风险信号最强。胆管炎是ICI的严重AE，应引起临床关注。

简介：【摘要】目的：研讨消化内镜检查患者对其采取主动防范风险护理+心理干预的应用效果及不良反应发生情况。方法：研究纳入了在2023年9月-2024年4月时间段内，自行前往我院的消化内镜检查患者，共计有100例，分组方式为随机数字表法，各50例，对比组实行常规护理，干预组实行主动防范风险护理+心理干预，干预组与对比组的心理状态评分、不良反应情况实施组间对照。结果：（1）干预组消化内镜检查患者焦虑心理、抑郁心理状态评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）干预组（6.00%）的消化内镜检查患者头晕、恶心、心率异常、低氧血症等不良反应低于对比组（22.00%）的患者，P＜0.05，有差异。结论：消化内镜检查患者对其采取主动防范风险护理+心理干预效果确切。

简介：摘要目的分析超声心动图测量的肺动脉压升高对急性肺栓塞患者临床特征和院内不良心血管事件的影响。方法回顾性分析2018年1月1日到2020年12月31日就诊于首都医科大学附属北京北京安贞医院，明确诊断急性肺栓塞的住院患者，根据超声心动图测量的肺动脉压力分为肺动脉压升高组和对照组。比较两组患者在入院基线资料、入院基本情况、入院血液学检查、入院影像学检查、院内用药情况及院内不良事件的差别。结果共纳入急性肺栓塞患者568名，其中肺动脉压升高组178名，对照组390名。两组患者的资料分析显示肺动脉压升高组患者的身高、体重、体重指数、吸烟史、冠心病史、脑卒中史、糖尿病史、慢性心力衰竭史、慢性阻塞性肺疾病史及慢性肾功能不全史比例等均明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的骨折比例明显低于对照组，肿瘤比例、心率等明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的血红蛋白、国际标准化比值、D-二聚体、PaO2、SaO2等明显低于对照组，肌钙蛋白I、B型钠尿肽等明显高于对照组，肺动脉压升高组患者的左心室射血分数明显低于对照组，左室舒末内径、二尖瓣关闭不全比例、三尖瓣关闭不全比例、肺动脉主干栓塞比例等明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的利伐沙班的使用比例明显低于对照组，阿司匹林、华法林的使用比例等明显高于对照组。肺动脉压升高组患者的院内全因死亡、急性心力衰竭、院内出血发生率等明显高于对照组。两组患者的其他指标等无明显差别。结论合并肺动脉压升高的急性肺栓塞患者与肺动脉压力正常患者存在一定的临床特征和预后差异。肺动脉压升高可能在一定程度上增加了院内全因死亡、急性心力衰竭和院内出血发生的风险。

简介：摘要目的探讨母亲孕期不良因素与儿童先天性耳聋的关系。为预防先天性耳聋的发生、聋儿早期干预及康复提供科学依据。方法采用病例对照研究方法，对样本进行问卷调查。采用SPSS130统计软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P＜005为有统计学意义。结果噪音接触史在病例组和对照组之间分布差异有统计学意义；亲孕期吸烟（大于10支/天）、被动吸烟在病例组和对照组之间分布差异有统计学意义(P＜005)。结论母亲孕期噪音接触史，母亲孕期吸烟、被动吸烟与先天性耳聋有相性。

简介：【 摘要】 目的：分析功能性消化不良患者的不良情绪现状及相关影响因素。方法：本文共选取本院于 2017 年 1 月份至 2018 年 3 月份收治的功能性消化不良患者共 116 例， 通过与患者进行沟通和交流，收集患者的临床资料，使用焦虑自评表及抑郁自评表，评估患者的不良心理情绪 。结果： 有不良情绪患者中，健康状况差、合并慢性疾病患者、病程≥

简介：

简介：摘要：目的 分析功能性消化不良患者应用心理护理改善不良情绪的效果。方法选取2020年2月至2021年2月在我院就诊的患者260例,以随机数字表法将其分成两个小组,其中对照组128例,在接受常规护理的同时予以常规的心理护理,试验组132例,在接受常规护理的同时予以心理护理。结果 干预后,与对照组比较,试验组各个维度的评分相对较低,差异均有统计学意义(均P

简介：摘要目的分析Lumina型乳腺癌患者21基因复发风险评分（RS）与临床病理特征的相关性，探讨其在个体化治疗中的意义。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月山西省肿瘤医院收治的59例手术切除并经病理确诊的Lumina型乳腺癌患者的临床病理资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测21基因的表达并计算RS。根据21基因RS结果分为低复发风险组（RS<18分）、中复发风险组（RS 18～31分）、高复发风险组（RS>31分）。采用单因素和多因素logistic回归分析评估不同复发风险与患者临床病理特征的相关性及对辅助化疗选择的影响。结果根据21基因RS，低复发风险组29例，中复发风险组22例和高复发风险组8例。单因素分析结果显示，年龄（P＝0.012）、肿块最大径（P＝0.031）、组织学分级（P＝0.036）、孕激素受体（PR）水平（P＝0.015）、Ki-67阳性指数（P＝0.049）及分子分型（P＝0.010）均是21基因RS复发风险的影响因素。多因素logistic回归分析显示，年龄、Ki-67阳性指数与21基因RS复发风险负相关（均P<0.05）。根据21基因RS分组后，依据乳腺癌传统术后复发风险分组的17例中复发风险组患者归类为低复发风险组，4例低复发风险组患者归类为中复发风险组（χ2＝4.535，P＝0.033）。根据21基因RS分组后，个体化治疗中需要接受化疗的患者减少。17例中有11例未行术后化疗，其余患者均进行了化疗，术后随访11～22个月，截至2020年3月均未见复发或疾病进展。结论21基因RS可为早期Lumina型乳腺癌患者的个体化精准治疗及预后预测提供客观依据。

简介：摘要近10年来，欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致，即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月，全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition, GLIM)在线发表；2019年1月在美国，同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是：经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具，在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002，NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上，专家组提出：关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论，并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。

简介：无

简介：2012年11月21日-11月23日，由全军药品不良反应监测中心主办的“全军药品不良反应监测工作会议暨医疗机构用药风险评估新进展培训班”在北京鸿府大厦隆重召开。解放军总医院韩进副院长代表会议主办方致开幕辞，总后勤部卫生部药品器材局石虹局长、国家药品评价中心杜晓曦主任作重要指示，解放军总医院医学保障部王冬主任、解放军总医院医务部药材处张勇处长，全军药品不良反应监测中心郭代红主任等领导出席会议，开幕式由总后勤部卫生部药品器材局马金昌助理主持。

简介：【摘要】：目的：探讨风险评估+个性化护理对妊娠期高血压疾病（HDCP）剖宫产术后患者的有效。方法：2022年5月至2024年2月60例HDCP剖宫产产妇作为研究对象，通过随机分成两组，各30例。对照组行常规护理，观察组行风险评估+个性化护理，比较两组护理效果。结果：与对照组相比，观察组股静脉、腘静脉速度更高，双腿周径更小，不良事件发生率更低（P＜0.05）。结论：在针对患有HDCP的剖宫产术后女性中，结合风险评估+个性化护理，能够促进下肢血液更顺畅地循环，减少腿部肿胀程度，并且成功减少了不良事件发生率。

简介：摘要目的回顾7例Danon病患者的临床资料，分析探讨Danon病的临床特征。方法对2008年4月至2021年7月在中国医学科学院北京协和医院就诊的7例Danon病患者的病历资料进行回顾和总结，其中6例经编码溶酶体膜相关蛋白2（lysosomal associated membrane protein-2，LAMP-2）基因突变检测确诊为Danon病，1例经临床病理诊断确诊为Danon病。本文对7例患者的临床表现、生化指标、心电图、心脏超声、骨骼肌及心肌活检和基因检测结果进行分析，同时进行随访。结果7例患者中男性6例，平均就诊年龄（15.4±3.5）岁，平均随访时间（27.7±17.0）个月。临床以心肌肥厚（6/7）、肌力下降（2/7）和学习成绩差（3/7）为主要表现，心电图以预激综合征（6/7）、左心室肥厚（7/7）为特征，超声心动图常提示心肌肥厚（6/7），随着疾病发展出现左心室扩张及收缩功能下降（1/7）。其中6例患者骨骼肌肌肉活检结果符合自噬空泡性肌病。3例行心内膜下心肌活检，结果可见心肌细胞大量糖原沉积伴自噬体形成。6例患者行编码LAMP-2基因检测，结果均发现错义突变。随访期间，1例患者于确诊4年后因高度房室传导阻滞行植入型心律转复除颤器植入术，其余患者均无死亡及心血管事件住院。结论Danon病以肥厚型心肌病、骨骼肌病和智力障碍三联征为临床特点。预激综合征是常见的心电图表现，骨骼肌和心肌病理活检可见自噬空泡形成，编码LAMP-2基因检测突变分析可帮助疾病确诊。

简介：摘要目的探讨失眠患者的性别特征和心理特征。方法对门诊失眠症患者进行症状自评量表（SCL－90）测评，并于常模进行比较。结果女性失眠就诊人数明显多于男性，除人际关系和偏执外，SCL－90其余各因子分与常模均存在显著差异。结论女性更易主诉失眠，失眠患者抑郁、焦虑、躯体化等症状明显，严重影响身心健康。

简介：摘要临床工作中观察到瘢痕疙瘩存在与增生性瘢痕等其他类型瘢痕显著不同的特性，瘢痕疙瘩的生长通常超出原始伤口边界，向周围皮肤不断入侵，瘢痕疙瘩经手术、糖皮质激素注射等治疗后存在一定的复发率，提示瘢痕疙瘩具有一定的肿瘤特征，因此不能仅仅站在瘢痕的角度看待瘢痕疙瘩。本文试图以肿瘤的视角重新描述瘢痕疙瘩的发病机制，从生长信号的自给自足、避免凋亡、异常血管生成等方面总结瘢痕疙瘩的肿瘤特征。

简介：受《著作权法》保护的作品必须具有以下几个特征：1.具有特定内容的智力创作作品是直接从事文学、艺术、科学作品创作活动的智力劳动的产物,而不是其他智力劳动,如技术发明的产物。

简介：受《著作权法》保护的作品必须具有以下几个特征：1．具有特定内容的智力创作作品是直接从事文学、艺术、科学作品创作活动的智力劳动的产物，而不是其他智力劳动，如技术发明的产物。作品表达的必须是属于文学、艺术、自然科学、社会科学、工程技术领域内的思想、理论、概念、感情、情节、人物形象等内容，而不是其他智力活动，如商标、专利设计的内容。

简介：受《著作权法》保护的作品必须具有以下几个特征：1．具有特定内容的智力创作作品是直接从事文学、艺术、科学作品创作活动的智力劳动的产物，而不是其他智力劳动，如技术发明的产物。作品表达的必须是属于文学、艺术、自然科学、社会科学、工程技术领域内的思想、理论、概念、感情、情节、人物形象等内容，而不是其他智力活动，如商标、专利设计的内容。