简介：摘要目的探讨分析对踝部骨折患者实施手术复位、中医手法复位治疗的临床应用效果。方法选择于2016年3月—2018年2月间我院所接收的踝骨骨折患者82例，随机抽取分组治疗，对照组给予手术复位治疗，研究组则实施中医手法复位治疗，对比两种治疗方法在临床上的应用效果。结果研究组患者的治疗总有效率明显较对照组更高，对比后，组间数据存在明显统计学上的差异性（P＜0.05）；两组患者的并发症发生情况对比无意义（P＞0.05）。结论使用中医手法复位对踝部骨折患者治疗，可使临床效果得到明显提高，值得将其推广应用。

简介：摘要目的分析优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果。方法从我院2016年10月至2017年10月新生儿科抽取200例新生儿作为研究对象。将这200例患者进行随机分组，分为对照组和观察组两组，对照组100例，观察组100例。对照组的患者采用常规的护理方式，观察组的患者采用优质护理服务的理念指导下的护理方式，比较两组的护理效果以及对护理工作的满意程度。结果经过护理，观察组新生儿的脐部不良情况的发生率明显要少于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义，p<0.05。观察组的家长对护理工作的满意程度明显要优于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义，p<0.05。结论对于新生儿的脐部护理采用优质护理服务的理念，其效果比采用常规的护理理念进行新生儿脐部护理要好，可以提高新生儿家属对护理工作的满意程度，减少护理工作中不良情况的发生率，值得在临床护理中推广应用。

简介：摘要目的观察甲状腺微小乳头状癌（PTMC）颈淋巴结转移的高危因素分析，并观察B超对侧淋巴结转移的诊断作用。方法选择我院2014年1月至2016年1月的PMTC患者共240例，分析患者的临床资料，观察中央区淋巴结转移和颈对侧淋巴结转移的影响因素，并观察B超对侧淋巴结转移的诊断情况。结果240例患者中，共72例出现中央淋巴结转移，占30.00%。经多因素logistic回归分析表明，性别、年龄、肿瘤大小和包膜侵犯为PTMC患者的独立影响因素；经多因素logistic回归分析表明，B超诊断为侧颈淋巴结的独立预测因素。B超诊断对侧颈淋巴结转移的灵敏度和特异度为80.56%和83.33%。结论针对中央区淋巴转移的高危因素应提前进行临床干预，高分辨B超对预测PTMC的颈淋巴结转移具有重要的诊断价值，对侧颈淋巴结转移高危患者需进行侧颈淋巴结清扫术。

简介：摘要目的分析应用小腿内侧交腿皮瓣修复复杂小腿、足踝部软组织缺损的疗效。方法选取我院2016年1月-2017年1月所收治的复杂小腿足踝部软组织缺损患者30例作为研究对象，应用以胫后血管为蒂的小腿内侧皮瓣桥式连接，修复复杂小腿、足踝部软组织缺损30例，切取面积（15cm×10cm）-（35cm×15cm）。结果本次研究所选取的患者30例，小腿内侧交腿皮瓣全部成活，皮瓣及供肢血运及患肢外观、功能恢复均良好。结论临床上小腿内侧交腿皮瓣可切取面积大，是修复复杂小腿、足踝部软组织缺损的一种安全、有效的方法，疗效确切。

简介：摘要目的探究足踝部组织缺损创面修复中腓肠神经营养血管皮瓣修复术的临床应用效果及价值。方法自我院2017年5月-2018年5月收治的足踝部组织缺损患者中选取94例作为此次研究对象，按照治疗先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者采取传统胫后动脉后踝上穿支术进行治疗，观察组患者采取腓动脉外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗，对比两组患者治疗后各项手术指标情况，手术效果以及术后并发症。结果观察组患者手术后各项手术指标明显优于对照组，观察组患者手术后临床症状恢复情况明显优于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术在足踝部软组织缺损创面的修复治疗中效果明显，能够提升手术质量，提高治疗效果并且降低不良情况的发生率。

简介：摘要目的探究双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石的效果。方法对我院收治的16例肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石患者的临床资料进行回顾分析，观察其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术，手术相关指标令人满意，取石率为100%，且未发生明显并发症。结论双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石效果显著，安全性高，值得临床中推广。

简介：右室心尖部起搏是目前常用的永久起搏方式,但非生理性起搏方式,右室流出道间隔部起搏可以实现近希氏束起搏,从而获得接近生理状态的心室激动顺序和心室同步,这是一种近似生理性的起搏方式,需借助主动固定电极导线。笔者探索临床应用主动固定电极导线行右室流出道间隔部起搏的操作技术和安全性。

简介：摘要目的分析改良子宫压迫缝合术联合子宫峡部环形捆扎术对产后出血的效果。方法选定本院收治的90例产后出血患者，研究时段从2015年6月至2018年6月，在随机数字表法的分组原则下，分试验组（45例，改良子宫压迫缝合术与子宫峡部环形捆扎术联合）、对照组（45例，常规止血治疗），比较产后24h出血量、住院时间、并发症发生率。结果试验组24h出血量、并发症发生率显著较对照组低，住院时间显著较对照组短，P<0.05（具统计学差异）。结论改良子宫压迫缝合术与子宫峡部环形捆扎术联合可有效减少产后出血量，降低并发症发生率，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨应用腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的有效性。方法回顾性分析50例宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料，其中予以开腹手术治疗者24例为对照组，以腹腔镜手术治疗者26例为试验组，对照组实施开腹手术治疗，试验组实施腹腔镜手术治疗，比较两组的手术相关指标，另外对比两组宫内妊娠的妊娠结局。结果试验组的术中出血量低于对照组（P＜0.05），试验组的手术时间、术后排气时间和住院时间短于对照组（P＜0.05），两组的流产、早产、剖宫产、新生儿窘迫不良妊娠结局比较无显著差异（P＞0.05）。结论对于宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者应用腹腔镜手术治疗具有减少术中出血量、缩短手术时间、且术后恢复快的特点，与开腹手术相比不显著增加宫内妊娠不良结局，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨分析微创钢板接骨术与肱骨头置换治疗老年Neer四部分骨折的临床效果。方法选取2014年9月-2016年12月在我院治疗老年Neer四部分骨折的患者40例，将其随机分为对照组和实验组。对照组患者实施肱骨头置换术，实验组患者实施微创钢板接骨术，对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组患者治疗的优良率明显的高于对照组（P<0.05）。而且实验组患者的手术时间、术中出血量都显著的优于对照组（P<0.05），但是两组患者的住院费用比较差异没有统计学意义（P>0.05）。结论对于老年Neer四部分骨折患者采用微创钢板接骨术进行治疗，有效的缩短了患者的手术时间、减少了术中的出血量，帮助患者减轻了经济负担，但是肱骨头置换术比较适合治疗粉碎性以及比较复杂的肱骨近端骨折。

简介：摘要目的探讨在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术的治疗效果。方法选将我院收治的80例UPJO患者随机分为两组，其中对照组和观察组各40例，对照组以开放性手术治疗，观察组以后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗，比较两组的临床指标，对比两组手术成功率和并发症发生率。结果术中出血量比较观察组低对照组（P＜0.05），手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间比较观察组短于对照组（P＜0.05）；两组的手术成功率和并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论在UPJO的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗具有操作简单、安全、微创、恢复快、预后好的优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究零切迹自稳型颈椎融合器（ROI-C）在颈椎前路减压融合术中的应用效果。方法择取2014年11月到2017年11月期间于笔者单位接受颈椎前路减压融合手术的80例患者，以随机数字法将其分入两组并为其采用不同类型的融合器，分别为采用ROI-C融合器的40例研究组患者与采用传统式颈椎前路椎间融合器的40例对照组患者。为两组患者进行有效性与安全性的对比。结果研究组研究组在术中出血量、手术时间、VAS疼痛评分、并发症发生率上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ROI-C在颈椎前路减压融合术中的应用可以减少术中出血量，避免术后疼痛与吞咽困难，无论是有效性还是安全性都要优于传统融合器。

简介：摘要目的比较近端胃切除术与全胃切除术治疗食管胃结合部腺癌（AEG）的疗效及对患者生活质量的影响。方法随机将选择我院近两年收治的67例AEG患者分为两组，对照组采用全胃切除术，观察组采用近端胃切除术，比较两组患者术后康复、营养状况、生活质量及并发症发生率。结果观察组相比对照组的手术诊疗指标和康复指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的营养指标水平和QLQ-STO22量表评分都更高，而并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃切除术能快速促进患者术后康复，对患者术后营养吸收影响较小，从而能够有效提高患者术后生活质量。

简介：目的探讨应用封闭负压引流（VSD）技术和皮神经营养血管皮瓣逆行转移治疗手和足踝部的组织缺损的疗效。方法选择63例严重手足外伤骨外露患者,对感染皮肤缺损先行清创及VSD治疗1~3个疗程,后期应用皮神经营养岛状皮瓣逆行移位修复手足部的皮肤缺损骨外露。结果经治疗后,患者感染均得到控制,骨外露创面有部分肉芽生长,其余创面肉芽组织生长新鲜,触之易出血,行细菌培养均阴性,行皮神经营养血管皮瓣移位后,1例皮瓣远端1/4坏死伤口感染外,其余均无感染发生,皮瓣均成活,恢复大部分感觉。结论封闭负压吸引可以控制感染,免除换药,刺激肉芽组织生长,为皮神经皮瓣移植提供良好的条件,皮神经营养血管皮瓣能为手足部皮肤缺损提供很好的覆盖,具有良好的修复与感觉作用。