简介:摘要羊水栓塞(AmnioticfluidembolismAFE)是孕产妇分娩过程中羊水由于某些未知的原因进入母体血液循环所引起的致命性产科并发症,目前对其发病机制尚无确切认识,其发病率大约在18000~180000,病死率高达80%以上,尽管近年其临床发病率有逐年减少的趋势,但其诊断及治疗仍然是临床上的难题,因其发病迅速,死亡率高,预后极差,因此明确羊水栓塞反应过程中的某些特殊生化指标及其变化规律进行辅助诊断,亦对法医学具有实际参考意义。本文对目前临床及法医学中所研究的羊水栓塞的一些诊断标准及其实验室检查指标的若干问题进行综述,并对其法医学意义进行探讨。
简介:摘要骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。它不等同于“白血病前期”,是从回顾性研究白血病前期中界定出来的一个独立综合征。主要临床特征是骨髓病态无效造血、外周血细胞减少、治疗反应差和高风险发展为急性白血病。约20%~40%最终转化为急性白血病,MDS的发生率为5/100000,发病以老年人为主,少数为儿童。近年来,MDS特别是低增生型骨髓增生异常综合征(HMDS)发病率较以前有所提高,且不易诊断和鉴别诊断。故在此对其病因、分型及实验室检查做一简单综述,望对临床诊断和鉴别诊断有所帮助。
简介:摘要目的探究奥美拉唑治疗消化道出血60例的临床效果。方法选取我院2015年2月-2016年2月收治入院的消化道出血患者60例,随机分为30例观察组和30例对照组,对照组采用内科常规止血治疗,观察组在常规止血治疗的基础上采用奥美拉唑治疗,比较两组患者治疗效果、止血时间、再出血情况。结果对照组30例患者中,13例显效,9例有效,8例无效,总有效率73.3%;观察组30例患者中,19例显效,10例有效,1例无效,总有效率96.7%。观察组止血时间为18.24±2.4h,2例患者出现再出血,再出血率6.6%;对照组组止血时间为27.25±2.1h,9例患者出现再出血,再出血率30.0%。两组组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对消化道出血患者采用奥美拉唑治疗,治疗效果明显,能快速止血,降低再出血率,促进患者早日康复,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的研究分析冠心病中医证候临床实验指标的计量诊断。方法通过血脂、脉图、舌微循环、血液流变学、心功能以及面部血流容积图等各种方法对36例心阴亏虚证、30例心阳亏虚证、58例心血瘀阻症、37例寒凝心脉证、36例心气亏虚证、32例气滞心脉证、43例痰阻心脉证患者以及66例健康人进行临床实验测量,所有测定结果、数据资料的统计检验、判别分析都采用逐步判别分析法来进行研究分析,然后筛选判别指标,构建各个证型的判别函数(Fisher);最后对各证型函数的判别效果进行评价检验。结果从各类实验测定的32项指标中选出了外周阻力系数、动脉顺应性、快速充盈系数、全血黏度高切变率、血管硬度系数、舌微血流速度、三酰甘油等八项,构建了冠心病七类症候的判别函数(Fisher)。本次判别函数的前瞻性检验总符合率达到了86.25%,回代符合率则更是达到了93.2%。结论此次所构建的函数可以较为正确诊断以及鉴别诊断冠心病七类症候,所入选的各项指标对冠心病症候的深入研究有非常大的启示。
简介:摘要目的评价动态心电图与运动平板实验联合诊断冠心病的价值。方法选择我院收治的200例疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均行动态心电图联合运动平板实验检查和冠脉造影检查,将两种诊断结果进行比较,观察动态心电图联合运动平板实验诊断正确率。结果200例疑似冠心病患者经冠脉造影检查确诊158例,阳性率为79.0%。动态心电图与运动平板实验联合检查对于冠心病的检出阳性率为93.0%,检出阳性率高于单一冠脉造影检查(P<0.05),联合检查检测多支、双支及单支冠脉病变阳性率均高于单一检查(P<0.05)。结论动态心电图与运动平板实验联合应用能够进一步提高冠心病的诊断正确率,对于指导临床治疗有重要意义。
简介:摘要目的?更好地了解和掌握急性心肌梗死(AMI)早期心肌酶谱中(CK、CK-MB)和肌钙蛋白(cTnT)的关系及变化规律,为临床的诊断和治疗提供依据。方法?本人对40例近期诊断为急性心肌梗死(AMI)的入院患者的早期心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)实验数据进行了观察和总结。结果?心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌钙蛋白(cTnT)的血液浓度在急性心肌梗死(AMI)早期呈现阳性诊断标准结果的时间存在差异。