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  • 简介:目的:研究慢性中耳炎患者手术中如何保护面神经水平(鼓室),避免术后面瘫的发生。方法收集2012年1月至2013年12月在我科住院的慢性中耳炎患者46名,共50耳行手术治疗。术前均行颞骨CT平扫+三维重建,术前仔细阅片。手术方式包括鼓室探查术、鼓室成形术、乳突改良根治术和听力重建术。术前估计面神经在水平和垂直暴露的几率,结合术中所见,总结术中如何保护面神经水平的操作要领。结果术中发现面神经水平暴露13例,乳突(垂直)暴露2例,术后出现短暂面瘫1例,出现短期头晕的患者8例,术后无永久性面瘫患者。结论在慢性中耳炎手术中面神经有较高的暴露几率,面神经水平的暴露几率较其他部分偏高,掌握保护面神经的操作要领,才能有效的保护面神经,避免面瘫并发症。

  • 标签: 慢性中耳炎 面神经 临床解剖
  • 简介:目的依据颈椎侧位数字摄影(DR)资料,探讨下颌角(MDA)是否可作为颈椎节体表定位的恒定参考。方法选取57例男性和66例女性的颈椎闭口标准侧位(中立位)及过伸过屈位的DR资料(照射野含下颌骨全部),半定量测量不同体位下MDA与颈椎节的对应关系。设定C2/C3水平为0,每上升半个椎体或一个椎间隙,数字减1,反之加1。定量测量不同体位下上颈椎角(AUCS)与全颈椎角(ACS)及其变化,并进行统计学分析。结果同性别比较,各体位下MDA对应的颈椎节差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别间比较,过屈位及中立位MDA对应的颈椎节差异无统计学意义(P>0.05);过伸位时女性MDA对应的颈椎节高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别间比较,各体位下AUCS及ACS差异均无统计学意义(P>0.05)。同性别比较,各体位下AUCS及ACS差异均有统计学意义(P<0.05)。过屈位向中立位及过伸位变换过程中,AUCS和ACS逐渐增大,过屈位到中立位的角度变化均小于中立位到过伸位的角度变化。结论中立位时MDA并非恒定对应于C2/C3水平,颈椎屈伸时MDA与颈椎节的对应关系发生变化,且不局限于1个椎体高度,MDA不能作为颈椎体表定位的恒定参考。

  • 标签: 颈椎 下颌骨 放射摄影影像解释 计算机辅助
  • 简介:摘要直升机具有灵活、快速高效等特点,进行作业时,机动性和灵活性较大,在应急救援、治安巡逻、石油、电力等方面发挥着越来越重要的地位,但由于城市建设的范围不断扩大,建筑物高度不断增高,导致现有目视或仪表飞行程序运行标准增大,甚至无法使用。随着配置GNSS接收机的直升机数量增多,为了保证直升机运行需求,特别是直升机应急救援需要全天候服务。我们须打破传统飞行观念,利用GNSS提供全天候、高精度的信号导航,采用PBN技术实现灵活的仪表飞行路线加上目视飞行方法。本文将介绍直升机PinS(空间点)飞行程序相对传统飞行程序的优势及PinS程序目视航的设计规范。

  • 标签: 传统程序 PBN PinS程序 目视航段 OCS OIS
  • 简介:随着我国现代工业技术不断发展,意外事故的发生率逐年上升,脊柱骨折已经成为骨科的常见急诊之一。由于胸腰(T11-L2)是胸椎后凸和腰椎前凸的转折移行处,更是肩背部应力集中的部位,这一特殊的解剖位置和生物力学关系,使胸腰骨折(thoracolumbarfracture,TLF)首当其冲地成为脊柱骨折中最多见的骨折类型。其中,胸腰骨折伴脊髓圆锥损伤虽是少见而特殊的一种类型,但一直是骨科处理棘手的骨折。现对相关文献作一综述。

  • 标签: 胸腰段骨折 脊髓圆锥损伤 损伤特点 治疗 脊柱骨折 意外事故
  • 简介:摘要目的分析非心肌梗死ST抬高常见疾病心电图特点及诊断要点。方法选择2010年1月至2011年12月两年间符合心电图ST抬高诊断标准的非心肌梗死患者40例,总结这些疾病的心电图特点及临床诊断要点。结果ST抬高可见于多种非心肌梗塞病人,并且具有各自心电图特点。结论非心肌梗塞ST抬高与心肌梗塞ST抬高鉴别具有重要临床意义,如掌握了每种疾病心电图的特点,并结合临床情况,就能提高诊断的准确性,减少误诊的发生。

  • 标签: 心肌梗死 ST 段抬高
  • 简介:摘要目的研究分析对胸腰椎的多节脊柱骨折的临床诊断与治疗方法。方法整理收集2009年8月-2013年8月期间我院收治胸腰椎多节的脊柱骨折患者112例,经临床诊断,I型(即相邻型)患者80例,II型(即非相邻型)患者32例,采取椎弓根钉的复位固定法对患者给予治疗,对治疗效果进行观察,并随访。结果手术治疗后,患者的脊柱的生理弧度与椎体高度均有明显恢复,期间经过3个月至4年的随访,MSF患者复位后的椎体高度没有明显丢失,也没有断棒及断钉状况,根据Frankel分级的分析,患者取得了不同等级的恢复。结论对MSF患者,实施椎弓根钉的复位固定法治疗,获得了良好的治疗效果,恢复了患者的脊柱稳定性,为患者的神经功能改善提供了条件。

  • 标签: 胸腰椎 多节段 脊柱骨折 临床诊断 椎弓根钉 固定 治疗
  • 简介:摘要目的探讨经阴道超声在女性输尿管盆结石的诊断价值。方法采用TVCDS探查80例女性输尿管盆结石,将其声像图特点,超声检查结果与临床随访结果进行对照。结果80例病人中,经TVCDS探查后,78例均探查出输尿管盆结石,诊断率99%,与临床符合率99%。结论TVCDS对女性输尿管盆结石具有重要的应用价值。

  • 标签: 经阴道输尿管结石盆段
  • 简介:摘要目的通过钉棒与AF内固定失败比较,探讨基层医院在胸腰骨折后路手术选择内固定的问题。方法回顾性分析2006年1月-2011年1月采用后路手术治疗170例胸腰骨折临床资料,其中采用钉棒系统61例,AF内固定系统109例。其中钉棒系统内固定失败2例,AF内固定系统失败15例。结果AF内固定系统与钉棒系统在内固定失败率上有统计学差异(P<0.05)。结论AF内固定系统在费用低廉,操作方便上有优势,但在内固定失败尤其是断钉更易出现。

  • 标签: 胸腰椎 骨折 内固定 失败
  • 简介:摘要:目的:研究胸腰椎多节脊柱骨折手术治疗的临床效果。方法:本次研究开展的时间在2019年2月至2020年3月,目标选择为期间到我院接受治疗的84例胸腰椎多节脊柱骨折患者,采用1:1信封随机分组法来将所有入选本次研究患者分为对照组(42例)和观察组(42例),分别为不同小组患者提供不同的治疗方式,并选择组间对比的方式来对两组患者的治疗效果进行研究。结果:在选择后路手术治疗作为观察组患者的治疗模式后,两组患者在术后腰背部疼痛发生情况、达到椎体解剖高度以及治疗整体有效率方面,均为观察组患者更具有优势,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:临床上对胸腰椎多节脊柱骨折患者进行治疗的过程中,通过选择后路手术治疗的治疗方式,可以很好的避免患者术后腰背部疼痛,同时提升患者的治疗效果,因此值得在临床中进行推广。

  • 标签: 胸腰椎多节段脊柱骨折 手术治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨多节脊髓型颈椎病(MCM)的手术治疗效果。方法选取2012年6月至2013年5月我院收治的MCM患者48例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组各24例,观察组采用一期前后路联合手术,对照组采用前路手术,观察两组临床疗效。结果观察组治疗优良率为95.8%,对照组为79.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用一期前后路联合手术治疗MCM患者,能够有效提高患者的神经功能,安全有效。

  • 标签: 多节段脊髓型颈椎病 手术治疗 效果
  • 简介:摘要目的分析研究后路手术治疗脊柱胸腰骨折的效果。方法从2017年2月至2018年2月在我院就诊的脊柱胸腰骨折患者中抽取55例,分为两组对照组(27例)和观察组(28例),对照组采用椎弓根植骨内固定治疗,观察组采用后路手术。观察两组患者的治疗情况。结果相比较对照组,观察组患者的手术出血量少、手术时间短、创口长度小,两组差异显著(P<0.05)。手术后,相比对照组,观察组患者的治疗效果更好,两组差异显著(P<0.05)。结论后路手术治疗脊柱胸腰骨折的临床疗效优越,创口小,手术时间短、治疗效果好,对于患者而言是更好的选择方案。

  • 标签: 后路手术 脊柱胸腰段骨折 临床疗效
  • 简介:摘要目的探究急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病后<12h及12-48h行直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)治疗效果与治疗安全性。方法研究对象为我院2018.3-2019.3收治的120例STEMI患者,依据治疗时间不同分为A组与B组,A组60例,发病后<12h实施PPCI手术,B组60例,发病后12-48h实施PPCI手术,回顾分析两组患者治疗效果与安全性。结果A组患者术后左心室射血分数大于B组,差异性对比存在统计学意义(P<0.05);A组、B组在不良事件发生方面无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST抬高型心肌梗死患者发病后<12h较12-48h实施直接经皮冠状动脉介入术,能够提高患者治疗效果,不会增加不良事件发生,STEMI患者发病后尽可能在12h内实施急诊PPCI。

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  • 简介:急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗始终追求的目标为早期、完全、持续心外膜血管再通以及微血管灌注恢复,以降低死亡率、再梗死、缩小梗死范围及改善左室功能,是STEMI患者治疗的基石[1,2]。近年来由于国内外STEMI治疗区域网络建立及院前急救转运系统和再灌注策略的完善[3,4],使梗死相关动脉(IRA)得以早期开通,同时由于直接PCI、补救PCI、溶栓后常规PCI及辅助抗栓治疗完善而使其最大可能达到快速、完全和长期持续冠状动脉(冠脉)再通。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 再灌注治疗 STEMI 直接PCI 梗死相关动脉 辅助抗栓治疗
  • 简介:摘要目的针对现代女性深受妇科炎症困扰这一现状,研究女性妇科炎症的发病规律,为临床治疗提供依据。方法选取100例妇科患者,对其临床资料进行统计分析。妇科炎症中以附件炎发生率最高;不同年龄的妇科炎症发病率差异具有统计学意义(P<0.05),16~25岁年龄组感染率最高,这可能与其处于性活跃期但经验缺乏有一定关系;在感染途径上,内源性感染较医源性感染和性传播感染发生率为高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄阶段的女性引发的妇科炎症具有各种不同因素,在对女性进行妇科炎症预防的过程中,应当加强对年轻女性日常性卫生和性知识的健康教育,减少女性妇科炎症的发生。

  • 标签: 年龄段 妇科炎症
  • 简介:目的:观察颈胸硬膜外阻滞后的心率变异性(HRV)变化。方法:随机选择23例ASAⅠ-Ⅱ级、在颈胸硬膜外阻滞下施行乳腺手术的成年病人,连续监测阻滞前后的心率变异性、心率、血压及潮气量变化。结果:硬膜外阻滞后,HF、TP及MAP无显著变化;LF轻度下降,但无统计学意义;LF占总功率的比较明显下降(P<0.05);LF/HF和VT减少;HR明显下降。HRV的改变与MAP、HR无显著相关性。结论:颈胸硬膜外阻滞可改变心脏自主神经系统的均衡性,以迷走神经活动占优势。

  • 标签: 颈胸段硬膜外阻滞麻醉 心率变异性 血压 潮气量 心脏自主神经系统
  • 简介:摘要目的探讨局灶性节性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的48例局灶性节肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗,已经有46例患者完全康复出院,2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

  • 标签: 局灶性节段性肾小球硬化 患者 治疗