简介：摘要目的探讨血清钙(Ca２＋)、磷(P)、钙－磷乘积(Ca２＋?P)对慢性肾脏疾病(CKD)患者左心室功能及质量指数的影响.方法根据K/DOQI指南分级标准,５２例CKD患者分为第３期、第４期、第５期,比较三组间Ca２＋、P、Ca２＋?P、左心室射血分数(LVEF)和左心室质量指数(LVMI)的差别,并对LVEF和LVMI与Ca２＋、P、Ca２＋?P的相关性进行分析.结果CKD５期组P、Ca２＋?P、LVMI明显高于３期、４期组,而Ca２＋、LVEF明显低于其它两组,单变量分析LVEF与P、Ca２＋?P呈明显负相关(P＜０．０１),LVMI与P、Ca２＋?P呈明显正相关(P＜０．０２).结论血P升高是影响CKD患者LV功能的重要危险因素,也是影响CKD患者LVH的重要危险因素.关键词慢性肾脏疾病;血磷;左心室功能;左心室质量指数Abstract０bjectiveToinvesttheefectofserumphosphate(P),calcium(Ca),calcium－phosphateproduct(Ca２＋?P)onleftventricularstructureandfuncＧtioninchronickidneydisease(CKD)．Methods５２patientswithCKDdividedintothree－stagegroup(n＝１４)、fore－stagegroup(n＝２１)、five－stagegroup(n＝１７)basedonclassifystandardofrecentK/DOQIclinicalGuidelines．DiferencesofCa、P、Ca２＋?P、LVEFandLVMIbetweengroupshavebeencompared,andcorＧrelationofLVEF、LVMIwithCa２＋、P、Ca２＋?Phavebeenanalysis．ResultsP、Ca２＋?P、LVMIoffive－stagegroupwassignificanflyhigherthanthreestagegroup、four－stagegroupbutCa２＋、LVEFwassignificantlylowerthanothers’group．inaunivariateregressiveanalysis,LVEFwascloselynegativerelatedtoP、Ca２＋?Pregressiveanalysis,LVEFwascloselynegativerelatedtoP、Ca２＋?P．LVMIwascloselypositiverelatedtoP、Ca２＋?P．ConclusionhighserumPwasimKpeoyrtwaonrtdrsiskfactorforimpariedLVfunctionofCKD,andwasalsoimportantriskfactorforimpartedLVHofCKD．Chronickidneydisease;Serumphosphate;Leftventrieularfunction;Leftventricularstructure中图分类号R７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３３３－０１

简介：背景：在非体外循环的条件下，保证患者在麻醉效果良好的情况下完成序贯式双肺移植，胸段硬膜外复合全静脉麻醉和全静脉麻醉的选择上尚存在争议。目的：观察序贯式双肺移植过程中两种不同的麻醉方式对患者呼吸功能及肺生物学功能的影响。方法：将24例序贯式双肺移植患者分为全静脉麻醉组及硬膜外复合全静脉麻醉组。对两组患者麻醉后单、双肺通气10min后的氧耗量、二氧化碳排出量、呼吸商和能量消耗进行测定。同时，对比分析两组患者移植过程中去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平参数变化。结果与结论：两组患者在移植后6个月、1年及3年的随访调查中，肺功能均得到明显的改善，血气分析状况良好，两组差异无显著性意义。两组患者的并发症发生率、急性排斥反应及死亡率差异均无显著性意义（P〉0.05）。麻醉后硬膜外复合全静脉麻醉组单、双肺通气患者的氧耗量、二氧化碳排出量和能量消耗指标均明显高于全静脉麻醉组相同时段对应指标（P〈0.05）。同组患者单肺通气的氧耗量、二氧化碳排出量和呼吸商指标低于双肺通气，但差异不明显（P〉0.05）。硬膜外复合全静脉麻醉组单、双肺通气患者的去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平均明显低于全静脉麻醉组相同时段对应水平（P〈0.05）。全静脉麻醉组麻醉后双肺通气患者的皮质醇激素水平明显高于单肺通气患者（P〈0.05）。硬膜外复合全静脉麻醉组患者去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平在单、双肺通气时的差异不明显（P〉0.05）。提示在双肺移植过程中，胸段硬膜外复合全静脉麻醉与全静脉麻醉相比，患者氧耗量、二氧化碳排出量和能量代谢明显增强，可减轻应激反应，且麻醉后代谢、应激情况不受通气方式影响。

简介：摘要目的研究分析对颅脑外伤患者进行早期认知功能康复训练，对患者认知功能的具体影响。方法选取我院收治的颅脑外伤患者82例为研究对象，随机的分成A组（n=41）和B组（n=41）。B组进行常规康复训练，而A组予以早期认知功能康复训练，分析比较两组患者康复干预后的认知功能恢复情况。结果在康复训练干预后，两组患者的认知功能都有所提高，且A组患者的提高程度明显高于B组患者（P<0.05）。结论针对颅脑外伤患者进行早期认知功能康复训练能显著提高患者的认知功能，生活质量得到提升。

简介：摘要目的分析高压氧对脑外伤后认知功能障碍患者认知功能的影响。方法选择我院2013年1月至2016年1月收治的80例脑外伤后认知功能障碍患者，通过数字随机原则将80例患者分成两组，40例对照组患者选择临床常规治疗，40例实验组患者则在常规治疗的同时，应用高压氧治疗。结果在治疗后的FIM评分以及NCSE评分方面，实验组患者均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论临床中在对脑外伤后认知功能障碍患者进行治疗时，通过高压氧治疗能对患者的认知功能进行有效改善。

简介：目的探讨交通静脉功能不全(IPV)中功能不全交通静脉的分布及其在慢性静脉功能不全(CVI)过程中的角色。方法46例确诊为CVI患者,临床症状:有坠胀感35例,无坠胀感11例,伴有皮肤瘙痒24例,无皮肤瘙痒22例,有夜间抽筋症状6例,无夜间抽筋40例。46例患者(46条肢体)CEAP分期:C2(19例)、C3(6例)、C4a(11例)、C4b(5例)、C5(3例)、C6(2例)。用多普勒超声定位IPV,测量交通静脉到足底的距离,以大、小隐静脉主干进行内外分区,将小腿分为三段、共八个区段进行记录,数据进行统计分析。结果共记录305个功能不全交通静脉,其中大隐静脉内上(19个)、大隐静脉内中(62个)、大隐静脉内下(34个)、小隐静脉外上(17个)、小隐静脉外中(52个)、小隐静脉外下(6个)、大隐静脉主干(64个)、小隐静脉主干(51个)。小隐静脉外上区段的交通静脉与抽筋,小隐静脉外中区段的交通静脉与CEAP-C分期、皮肤瘙痒,大隐静脉主干区段的交通静脉与抽筋间的关系具有统计学意义(P≤0.05)。结论功能不全交通静脉主要分布于小腿中段及大小隐静脉主干,且与CVI的临床症状相关。

简介：摘要：目的：探讨标准吞咽功能评估联合早期康复护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法：选取本院神经内科2019年12月至2020年12月期间收治的94例脑卒中吞咽障碍患者，随机分成对照组和观察组各47例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予标准吞咽功能评估联合早期康复护理。比较两组患者的吞咽功能恢复情况、吞咽相关不良事件以及护理满意度。结果：（1）观察组总有效率（93.62%）明显优于对照组（78.72%），比较有显著统计学差异性（P＜0.05）。（2）观察组吞咽障碍不良事件总发生率（4.26%）明显低于对照组（17.02%），比较有显著统计学差异性（P＜0.05）。结论：标准吞咽功能评估联合早期康复护理能够促进脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能恢复，减少吞咽相关不良事件发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析肺癌术后患者用责任制护理联合呼吸功能锻炼对其呼吸功能恢复的影响。方法 选取2020年1月-2021年1月院内做完手术的62例肺癌患者，根据随机数字表法，分为参照组，31例，用常规护理，观察组，31例，用责任制护理联合呼吸功能锻炼。比较两组护理情况。结果 观察组护理2周时的动脉血氧饱和度高于参照组，呼吸频次低于参照组；观察组的护理满意度高于参照组，有差异（P<0.05）。结论 责任制护理联合呼吸功能锻炼有助于肺功能恢复，提高肺功能，护理满意度高，可推广。

简介：【摘要】 目的：探索对胸外科手术患者进行综合呼吸功能护理训练对于术后肺部功能康复的好处和优势。方法：从2019年6月到2020年6月一共选了共100例在我院进行手术的患者。把他们分为观察组（55例）和对照组（45例）。观察和分析护理训练结束后两组患者的满意度、入院院费用和入院时间。结果：经结果显示，进行综合护理的患者术后要比普通护理的患者恢复得好，进行综合护理的患者平均住院时间、住院费用少于普通护理的患者。（P ＜ 0.05），差异具有统计学意义。结论：用综合呼吸功能训练对胸外科手术患者进行护理，可以有效地促进肺功能的恢复，应进行大范围推广，建议提倡。

简介：【摘要】目的：分析胸外科开胸术后ICU患者施以主动呼吸循环功能训练对患者肺功能的影响。方法：针对我院2019年6月-2022年2月接诊的开胸术后ICU患者80例作为观察对象，据患者干预方法分组，对照组、观察组分别施以常规呼吸功能训练及主动呼吸循环功能训练，观察患者肺功能、氧化应激指标。结果：术后3d及术后7d，观察组FEV1、FEV1/FCV、MVV水平均高于对照组，p

简介：【摘要】目的：探究微创介入治疗对肝癌（Liver cancer；LC）患者的应用效果及对免疫功能、肝功能的影响。方法：选取2021年5月~2022年5月来我院的接受治疗的82例LC患者，随机将82例LC患者分为A组（n=41）与B组（n=41），A组行肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗，B组在A组的基础上行微创介入治疗。将2组免疫功能及肝功能指标进行记录、对比。结果：治疗后B组治疗后AST、ALT和TBIL水平低于A组，（P

简介：【摘要】目的：分析高血压脑出血患者施行早期康复护理对神经功能及肢体功能的影响。方法：采用单双号法将2019年6月-2022年6月我院收治的68例高血压脑出血患者分为参照组和研究组，其中参照组（n=34）施行常规护理，研究组（n=34）施行早期康复护理，对比两组神经功能、肢体功能、并发症总发生率。结果：研究组护理后NIHSS评分较参照组更低，且FMA评分更高，再出血、肌肉萎缩、关节僵硬、压疮等并发症总发生率更低（P＜0.05）。结论：高血压脑出血患者施行早期康复护理可减轻神经功能缺损程度，改善肢体功能，预防并发症发生。

简介：【摘要】目的 分析和研究早期护理对脑梗死患者肢体功能、语言功能以及生活质量的影响。方法 选取我院2020年2月~2022年2月收治的66例脑梗死患者，将其分为对照组和观察组，每组各33例。对照组采用常规护理方式，观察组采用早期护理方式。观察两组患者肢体功能、语言功能与生活质量的恢复情况，对比两组患者的护理满意度。结果 观察组患者的肢体功能、语言功能和生活质量恢复情况均优于对照组，且护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在脑梗死患者的临床治疗过程中，采用优质全方位的早期护理方式能够很好地改善患者的肢体功能和语言功能，优化患者的生活质量，提高患者的护理满意度，值得在临床上大力地推广与普及。

简介：摘要：目的 探索在对脑梗塞患者进行护理的过程中将早期不同强度肢体功能锻炼进行运用对于促进患者机体恢复以及提升患者免疫功能的作用。方法 结合对比护理评估的形式展开探究，选入在2021年2月至2022年5月所收治的脑梗塞患者66例为对象，按照随机性抽选的形式，将其划分为2个小组，对照组（33例，常规护理）和观察组（33例，不同强度功能锻炼）。分析干预效果。结果 对比两组患者机体功能恢复情况以及免疫功能，观察组均存在优势，P

简介：【摘要】目的：通过对妊娠合并甲状腺功能减退患者进行临床分析，做好效果研究。方法：通过选取参与本次研究的40例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇作为观察对象，患者年龄处于20-40岁之间，通过对患者进行静脉血样的收集，剂量为3ml，在进行离心后运用全自动发光分析仪进行测定，随后进行治疗。结果：通过对甲减组、亚甲减组进行新生儿体重以及早产发生率比较，其中甲减组患者体重为2.98±0.4kg，早产发生率为19.05％。亚甲减组患者体重为3.37±0.5kg，早产发生率为5.26％，经比较，两组患者具有统计学差异。结论：妊娠合并甲减会对胎儿以及产妇造成一定的损伤，因此应加强治疗，对于改善妊娠结局具有重要意义。

简介：【摘要】 目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者护理中采取肺康复强化护理干预效果。方法：选取本院在2021年4月-2022年4月期间收治的COPD患者（n=62）为研究对象，采取随机数字表法分为2组，其中参考组采取常规护理，实验组在上述基础上行肺康复强化护理干预，每组31例。对上述2组护理效果予以对比分析。结果：症状评分对比发现，实验组低于参考组(P＜0.05)。5次坐立时间、6分钟步行距离对比发现，实验组优于参考组(P＜0.05)。肺功能指标对比发现，实验组优于参考组(P＜0.05)。结论：COPD患者采取肺康复强化护理干预可起到不错的护理效果，能够改善患者的症状及功能状态，同时可提升其肺功能。此种护理方法可在临床上推广。

简介：【摘要】目的：分析对脑梗死患者实施渐进式康复护理模式的应用效果。方法：抽取2021年9月-2022年9月期间我院收治的脑梗患者60例进行分组研究，分组方法为盲分法，接受常规护理的30例患者作为参照组，增加渐进式康复护理干预的30例患者作为观察组，对两组患者肢体功能、吞咽功能进行对比。结果：干预后观察组患者上/下肢肌力、运动功能评分以及吞咽功能正常率均高于参照组（P＜0.05）。结论：对脑梗死患者实施渐进式康复护理可改善患者的肢体及吞咽功能。

简介：[摘要]目的：研究尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾功能衰竭患者免疫功能的影响。方法：选取2021年5月-2022年5月期间本院收治慢性肾功能衰竭患者130例作为研究对象，根据用药差异性分为对照组、研究组，每组65例患者。对照组应用常规治疗+前列地尔治疗，研究组应用常规治疗+前列地尔+尿毒清颗粒治疗。对比两组临床疗效、治疗前后免疫功能指标。结果：对比两组临床疗效，研究组患者高于对照组患者，P＜0.05。两组CD4 、CD4 /CD8 对比，研究组均高于对照组，P＜0.05。结论：慢性肾功能衰竭患者治疗中应用尿毒清颗粒联合前列地尔，有利于调节患者免疫功能，并可改善患者肾功能。

简介：摘要：目的：基于功能核磁共振成像技术对NAION患者脑功能变化的研究。方法：将我院2020年8月到2023年9月收治的50例NAION患者作为本次研究的观察组，将同期参与医院健康体检的50例人员作为对照组，均实施功能核磁共振成像技术。结果　较之对照组，观察组初级视觉皮层、右脑岛、额中回区域的峰值T均为负值，说明NAION患者的ALFF（低频振幅）降低；观察组脑桥、舌状回、楔前叶、中央旁小叶区域的峰值T均为正值，表明NAION患者的ALFF显著增加。结论 NAION患者会出现部分脑区功能活动的异常，一般默认为网络功能障碍，需要对患者实施早期诊断，而功能核磁共振成像技术的实施对了解NAION患者脑功能变化有一定价值。

简介：【摘要】目的 分析给予重症脑卒中偏瘫患者早期系统康复护理的应用价值。方法 将2023年1月-2023年12月，在我院接受治疗的重症脑卒中偏瘫患者60例为研究对象，按照随机数字表法，将其为对照组（n=30）、实验组（n=30），分别采用常规护理及早期系统康复护理，对比应用效果。结果 实验组的NHISS评分明显高于对照组；FMA评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期系统康复护理的应用，可有效改善重症脑卒中偏瘫带来的负面影响，使得患者的神经功能与肢体功能可尽快康复，提高生存质量，获取更为优异的预后。

简介： 【摘要】 目的：分析急性重症肾功能衰竭患者采取连续性血液净化治疗的效果。方法：抽取本院在2021年10月-2023年10月期间收治的20例肾功能衰竭患者为本次研究对象，按照随机数字表法分为参考组及实验组，其中参考组行间歇性血液净化，实验组采取连续性血液净化，每组10例。观察比较两组治疗效果。结果：SCr、BUN对比显示，治疗后实验组显低（P＜0.05）。并发症发生率对比发现，实验组显低（P＜0.05）。 结论：急性重症肾功能衰竭患者采取连续性血液净化治疗能够改善患者的临床症状，减少并发症产生。