简介：摘要目的探讨雷替曲塞对比5-FU联合伊立替康治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的54例晚期结肠癌患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用5-FU联合伊立替康治疗，治疗组采用雷替曲塞联合伊立替康治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组的不良反应发生情况是白细胞下降1例，血小板下降1例，恶心、呕吐3例，口腔黏膜炎1例，腹泻2例，不良反应发生率为29.63%，对照组的不良反应发生率为62.96%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义结论晚期结肠癌患者采用雷替曲塞联合伊立替康治疗后，可以明显降低不良反应发生率，避免静脉暴露较长时间，提升药物疗效。

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简介：目的探讨前列腺素类药结合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性青光眼的效果。方法伴发高眼压的新生血管性青光眼患者160例根据随机数字表法分为治疗组80例与对照组80例,两组都给予复合式小梁切除术,对照组选择拉坦前列腺素辅助治疗,治疗组选择拉坦前列腺素联合玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗。结果治疗后治疗组与对照组的治疗有效率分别为97.5%和88.8%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后最佳矫正视力都明显提高,而眼压都明显下降,与治疗前对比差异明显（P〈0.05）;同时治疗后治疗组的最佳矫正视力与眼压也都明显好于对照组（P〈0.05）。治疗期间治疗组的眼结膜充血、前房炎症反应、角膜水肿、一过性视觉模糊等并发症发生率都明显低于对照组（P〈0.05）。所有患者治疗后随访调查6个月,治疗组的治疗后3个月与6个月的复发率分别为1.3%和5.0%,而对照组分别为7.5%和13.8%,治疗组治疗后3个月与6个月的复发率明显少于对照组（P〈0.05）。结论前列腺素类药结合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗新生血管性青光眼能促进眼压的降低,改善视力水平,安全性好,降低复发,从而有利于近远期疗效的提高。

简介：摘要目的研究替格瑞洛与氯吡格雷治疗ACS的临床疗效。方法将我院收治的70例ACS患者随机分为观察组合对照组各35例，对照组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷口服抗血小板治疗，观察组患者给予阿司匹林联合替格瑞洛口服抗血小板治疗。两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者治疗前后PAR及hs-CRP水平变化并记录两组患者随访期间终点事件及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前PAR及hs-CRP水平无明显差异（P>0.05），治疗后1d、7d、28d观察组患者PAR及hs-CRP水平均显著低于对照组（P<0.01）；观察组患者随访期间终点事件发生率5.71%显著低于对照组患者22.86%（P<0.05）；两组患者不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论替格瑞洛用于治疗ACS具有更好的抗血小板聚集和炎症反应作用，能显著避免患者终点事件的发生，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨冠心病心绞痛患者采取经皮冠状动脉介入（PCI）围手术期的氯吡格雷及阿司匹林抗血小板效应分析。方法选择我院2012年5月至2014年4月收治的130例冠心病心绞痛患者为研究对象，根据心绞痛类型分为稳定型心绞痛65例为A组，不稳定型心绞痛65例为B组，两组患者均在术前围术期口服阿司匹林及氯吡格雷，对氯吡格雷及阿司匹林的血小板抑制率进行分析。结果B组阿司匹林及氯吡格雷的血小板抑制率均较A组低，差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论在冠心病心绞痛患者性介入手术治疗的围术期中，不稳定型心绞痛使用氯吡格雷及阿司匹林作抗血小板治疗效应明显较稳定型心绞痛低。

简介：摘要目的观察探讨阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的效果，以供临床参考。方法将本院2013年6月至2015年5月收治的急性脑梗死患者101例纳入本研究，根据医院住院编号随机分组。所有患者予以神经内科常规干预，甲组在神经内科常规干预时辅以氢氯吡格雷，乙组患者在神经内科常规干预时辅以阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷。连续用药半年，对比两组患者血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C和颈动脉粥样硬化斑块指标斑块面积和斑块厚度的差异。结果治疗后，与甲组对比，乙组患者TC、TG、LDL-C明显较低，HDL-C明显较高，斑块面积和斑块厚度明显较小，组间数据差异显著，统计检验显示有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死，有利于改善患者血脂指标，还有助于颈动脉粥样硬化斑块的消散，对患者预后有益，值得推广。

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简介：摘要目的比较雷贝拉唑传统10天三联疗法、雷贝拉唑10天序贯疗法、雷贝拉唑和铋剂10天四联疗法根除Hp阳性的消化性溃疡的临床疗效，并进行药物经济学分析评价。方法选取150例门诊病人，随机分为A、B、C三组。A组给予传统10天三联疗法,B组给予10天序贯疗法，C组给予雷贝拉唑和铋剂10天四联疗法。结果A、B、C三组根除率依次为77.55%，86.00%，88.24%；临床有效率依次为75.51%，90.00%，90.20%；敏感度分析结果依次为；三组结果均无显著性差异（P＞0.05）,三组成本依次为764.47元，736.25元，810.41元。结论B组即雷贝拉唑10天序贯疗法是用于幽门螺旋杆菌感染（HP）根治的最佳方案，值得临床推广应用。

简介：目的：评价国产氯吡格雷联合倍他司汀、复方丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足（VBI）所致眩晕的有效性与安全性。方法：严格按照纳入排除标准入选120例VBI患者,按照随机数列表分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予倍他司汀10-30mg,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中,1次/d;复方丹参注射液,静脉滴注,10-20mL/次,用5%葡萄糖注射液100-500mL稀释后使用,1次/d;同时口服硫酸氢氯吡格雷片,首次给予600mg,后150mg/d连续7d,后改为75mg/d连续21d。对照组给予倍他司汀联合复方丹参注射液,给药方式同治疗组。两组连续治疗7-21d后评估患者的眩晕程度,并采用TCD检测椎-基底动脉血流速度及血液流变学指标,同时随访30d,观察近期TIA或脑梗死发生情况。结果：治疗组0-2h起效的患者及0-6h起效的患者占比分别为48.3%、36.7%,对照组0-2h起效的患者及0-6h起效的患者占比分别为28.3%、58.3%;治疗组显效率、总有效率分别为65.0%、93.3%,对照组显效率、总有效率分别41.7%、75.0%;治疗组高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉的血流速度,全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数改善均显著优于对照组,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。远期随访30d,治疗组0例发生TIA或脑卒中,对照组4例发生TIA,1例进展为脑卒中,发生率为9.2%。两组比较差异具有统计学意义（χ^2=4.627,P=0.031）。两组治疗过程中肝、肾功能无明显改变;治疗组1例发生粒细胞减少,2例发生消化道不良反应,表现为恶心腹胀等,均不影响继续用药,对照组无明显其他不良反应。结论：氯吡格雷联合倍他司汀、复方丹参注射液可显著改善椎-基底动脉供血不足所致眩晕,治疗过程极少发生不良反应。

简介：摘要目的探究与分析拜阿斯匹林、氯吡格雷与低分子肝素用于急性ST段抬高型心肌梗死治疗临床效果及安全性。方法选取我院自2012年7月至2014年7月收治的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各35例。对照组给予拜阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗，试验组给予拜阿斯匹林、氯吡格雷与低分子肝素三联治疗，观察与对比两组患者的临床疗效与安全性。结果对照组平均心绞痛复发次数为（7.7±1.5）次，试验组平均心绞痛复发次数为（3.6±0.4），试验组较对照组相比，心绞痛复发次数明显减少（P<0.05）。对照组中轻度出血8例（22.86%），试验组中轻度出血3例（8.57%），试验组较对照组相比，轻度出血患者数明显增多（P<0.05）。结论对丁急性ST段抬高型心肌梗死患者给予拜阿斯匹林、氯吡格雷与低分子肝素三联治疗可取得较为突出的临床疗效，有效减少心绞痛复发次数，同时提升了用药安全性，值得推广应用。

简介：

简介：使物业服务更简单,更有价值,让我们的业主能享受更睿智、更多彩、更快乐的服务,这正是物业管理行业的责任和使命所在。今天会议的主题是＂新常态新视野＂,在以政府主导向市场主导的新常态转型过程中,我们要用新的视野来审视转型中的各种变化,调整心态,凝聚力量,推动物业管理行业健康发展。

简介：摘要目的分析针对不稳定型心绞痛（UA）及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)采用氯吡格雷、阿司匹林联合替罗非班抗栓治疗的效果。方法选取我院2013年12月-2014年12月收治的50例不稳定型心绞痛（UA）及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用氯吡格雷、阿司匹林联合替罗非班方式治疗，对照组仅采用氯吡格雷、阿司匹林进行抗栓治疗，比较两组患者的血管再通率以及临床治疗效果。结果观察组（25例）显效20例，有效5例，无效0例，发生出血不良反应4例；对照组（25例）显效5例，有效18例，无效2例，发生出血不良反应1例。不稳定型心绞痛（UA）及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者采用氯吡格雷、阿司匹林联合替罗非班进行抗栓治疗，可显著改善患者的临床症状，提升治疗效果，作为一种有效的治疗方法值得在临床上推广。

简介：目的探讨地氯雷他定联合丙酸氟替卡松乳膏及丝塔芙润肤霜治疗青少年特应性皮炎（AD）的临床疗效,评价联合治疗方案对患者生活质量的影响.方法选取2011年2月-2012年10月确诊的63例特应性皮炎患者,随机分为试验组（33例）和对照组（30例）.试验组采用口服地氯雷他定联合丙酸氟替卡松乳膏及丝塔芙润肤霜外擦患处治疗,对照组单纯采用丙酸氟替卡松乳膏及丝塔芙润肤霜外擦患处治疗.观察两组患者治疗前后皮损和瘙痒状况,统计分析临床疗效和特应性皮炎评分标准（SCORAD评分）,每周复诊1次,连续治疗4周.在治疗前、治疗4周后采用皮肤病学生活质量指数量表对患者进行生活质量评价.结果治疗后1～4周试验组临床体征与症状评分均明显低于对照组（t分别为3.466,8.054,9.553,15.272;均P＜0.05）;试验组临床疗效总有效率显著高于对照组（84.8％vs.63.3％,P＜0.05）;治疗4周后试验组总体生活质量评分及症状、休闲等各方面改善与对照组比较差异均有统计学意义.结论地氯雷他定联合丙酸氟替卡松乳膏及丝塔芙润肤霜治疗特应性皮炎的临床效果显著,能显著改善青少年特应性皮炎患者的生活质量,值得临床推广应用.

简介：混合与在线教育的浪潮正以前所未有的方式引发K-12教育系统的变革,认识国际K-12混合与在线教育的推进现状并把握其未来发展趋势,对于我国基础教育教学改革具有重要现实意义。美国K-12在线教育国际联盟副主席艾雷森·鲍威尔博士围绕K-12混合与在线教育的现状和未来发展趋势,重点探讨了数字化教育资源的开发和共享模式、市场机制、资助模式、教师发展培训等普遍性和根本性问题。在美国及全球多个国家,K-12混合与在线教育在教育市场中利用竞争优势满足了受教育者的需求,提高了教育服务的活力和质量;基于绩效表现评估的资助模式是国际K-12混合与在线教育的一个有益尝试;混合教育更容易被大多数学生所采纳,而全日制在线教育则更受有特殊需求的学习者青睐;教育资源的均衡分配、政策和资金的支持、教师培训以及教育信息化领导力等问题是影响K-12混合与在线教育持续发展的关键性问题。