简介:【摘要】目的:探讨病案首页的 HQMS网络直报错误分析及改进措施。方法:选取 2018年 3月 -2019年 9月 65225份病案首页数据,统计分析 HQMS网络直报错误与改进方法。结果: 64582份病案首页数据自动实时上报,成功率为 99.01%; HQMS网络直报 1253份出现错误,包括“病案首页基本情况漏填” 36.15%,“出院诊断填写错误” 27.69%,病案首页重复入库 22.27%,“病案首页逻辑性信息错误” 11.89%,其他 2.00%。 结论:了解病案首页的HQMS网络直报错误,采用合理改进措施,可有效预防错误发生。
简介:摘要:近年来从错误中学习原理受到国际教育心力界的重视,但我国医学教育界对应用并未受到重视。在病理生理学教学设计中嵌入从错误中学习原理,在课堂创设学生产生错误学习的丰富环境,根据教学目标和内容采取合适的错误学习方法进行病理生理学教学。错误学习方法的应用提高了医学生的综合临床胜任力。本文将介绍我们在病理生理学教学中应用从错误中学习原理的实践及体会。
简介:【摘要】目的:分析研究医院病案首页中疾病编码错误原因分析与对策,以期提高疾病编码准确性,从而改善医院服务质量。方法:规定研究资料入组时间为2020年3月到2021年3月,在此段时间内使用电脑随机选择100份病例进行编码检查,就疾病编码错误情况、错误原因、应对策略进行分析。结果:经过统计分析,100例病例中有15例病例出现编码错误,主要为疑难诊断编码和主要诊断选择错误,分别占错误病案的26.7%、20.0%,通过对编码错误病案进行分析,发现导致编码错误的主要原因为未按照ICD-10编码原则进行编码,错误率最高的科室是产科,占比为26.7%。结论:医师对于疾病相关知识掌握不足,编码人员综合素质不高,是导致编码错误的主要原因,因此应加强对于人员的专业培训,不断拓宽深度,增强工作责任心,从而有效地提高编码质量。
简介:【摘要】:目的:研究医院病案首页中疾病编码发生错误的原因与处理措施。方法:回顾性分析本院肿瘤内科2022年3月至2023年3月期间1023例出院患者的病案,统计病案编码错误类型,分析相关原因。结果:病案首页疾病编码错误发生率为9.78%,错误类型比例按照从高到低排列依次为主要诊断与次要诊断选择错误(3.13%)、疑难诊断编码错误(2.25%)、合并症未编码(1.96%)、未按病理报告编码(1.27%)、未应用合并编码(0.98%)、其他(0.20%);错误原因排列情况为:未依据ICD-10编码原则(3.23%)、医师书写不规范(1.66%)、医师书写错误(1.56%)、编码摘录错误(0.98%)、年龄范围未区分(0.78%)、漏编肿瘤形态学编码(0.59%)、错误编码肿瘤后续医疗(0.49%)、先天性与后天性疾病未区分(0.29%)、其他(0.20%)。结论:医院肿瘤内科的病案首页疾病编码质量有待提高,需要临床医师以及编码人员积极参与相关专业知识的培训与学习,以提升疾病编码的正确性。
简介:摘要:目的 对开展品管圈活动降低眼科临床护士用药错误率情况进行讨论。方法 选择本院在2020年2月至2021年2月期间收治的94例眼科疾病患者,随机分成对照组与研究组,每组47例。对照组应用常规护理干预,研究组在常规护理基础上,开展品管圈活动,对两组护士用药错误率和患者护理满意度进行比较。结果 护士在为研究组患者护理时,用药错误率明显低于为对照组护理时(P<0.05),且研究组患者护理满意度显著高于对照组的(P<0.05),和预想中的活动效果相同。结论 品管圈活动可以显著降低眼科临床护士用药错误率,提高患者护理满意度,应当在临床层面进一步推广。
简介:摘要:随着我国国民经济水平的提升和生活节奏的加快,医院就诊的人数也在不断增长。而医院药剂师的药品调剂对患者的后期治疗起着至关重要的作用,且影响着患者的自身健康和生命安全。尤其是近几年医疗技术的进步和药品的日益完善,人们对医院药剂师的要求也逐渐增高。因为药房自身存在人员密集和药品类型较多的特性,需要药剂师一直遵循严谨的工作态度,同时保持高度警醒。但是由于其工作繁忙且乏味枯燥,难免会出现药品调剂错误的问题。一旦他们在药品调剂的过程中出现任何纰漏和错误,就会对患者的用药造成一定的风险,影响到患者的就医治疗,严重者甚至会威胁到患者的生命健康,从而加大医患纠纷。所以如何有效预防药剂师在药品调剂中的错误,是医院必须重视和研究的课题。本文主要通过分析探讨医院药剂师药品调剂错误的原因,并提出了有效的预防措施,从而帮助提升药品调剂工作的质量。
简介:摘要目的落实核心制度,提高交接班完整率,确保工作连续性。方法成立品管圈活动小组,针对监护室物品交接存在的问题,选定活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制定对策。结果通过全员参与该活动,使监护室物品交接错误发生率由改善前的13.3%/30天降低到11.1%/30天。结论品管圈管理手法对降低监护室物品交接错误发生率效果显著,有效的降低了物品丢失率,提高了护理人员责任心,品管圈是提高护理质量管理的一种有效手段,值得推广。
简介:【摘要】:目的 探讨干化学法与尿沉渣用于尿常规检验及对总错误率的影响。方法 于2019年2月至2021年7月期间我院接治的57名尿常规受检者,分别采用干化学法、尿沉渣法以及联合检验法检验,将三种方法在临床中的检验方法予以对比,并分析。结果 经过临床样本检验57名受检者中红细胞阳性患者共16名。干化学法检验中阳性检出率为1.75%(1/57),阳性准确率为6.25(1/16);尿沉渣法阳性检出率为7.02%(4/57),阳性准确率为25.0%(4/16);两种方法联合检验阳性检出率为21.1%(12/57),阳性准确率为75.0%(12/16)。联合检验红细胞阳性检出率、准确率均高于其他两种检验方法。比对差异明显(P