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  • 简介:1999年3月~2000年8月,共观察创面53例.其中男性27例,女性26例;成人41例,小儿12例;创面存在时间3周以上者18例,3周以下者35例;修复面积12~250cm2,平均(98±76)cm2.术前3d开始准备创面,清除坏死组织、脓性分泌物,用双氧水、等渗盐水冲洗,内层覆盖抗生素纱布,再用高渗盐水湿敷包扎,每天更换1次.待感染控制创面清洁,肉芽水肿消失后进行手术.

  • 标签: 创面修复 烧伤 脱细胞真皮复合移植术 肉芽创面
  • 简介:为研究异全真皮与自体表皮在深度烧伤创面应用的可行性。本研究将65例烧伤患者,随机分成三组,对照组(n=25),采用单纯的自体微粒皮移植,治疗组A(n=25),用细胞异体真皮皮浆与自体微粒皮复合移植,治疗组B(n=15),用细胞异体真皮与自全表皮复合移植,观察三组术后创面移植皮的成活率,外观皮弹性,瘢痕增生,功能障碍等变化。结果提示:(1)治疗组A、B成活率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗组移植复合皮收缩和瘢痕形成显著低于对照组。(3)治疗组术后,随诊六个月,外观平整,皮肤弹性好,功能佳,两组比较差异显著(P<0.05)。(4)治疗组具有耐久性耐磨性,耐压性明显优于对照组,结果证明,经胰蛋白酶消化处理的异体真皮皮浆与自体微粒皮远是异体真皮与自体表皮复合移植是修复深度烧伤创面比较理想的材料,既提高了植皮外形的效果。功能恢复又佳,可以临床推广使用,本文对其作用进行了讨论。

  • 标签: 脱细胞异体真皮移植 自体表皮移植 深度烧伤
  • 简介:摘要对细胞异体真皮基质与自体口腔黏膜微粒复合移植阴道再造的术后护理经验进行总结。2010年9月至2014年11月,中国医学科学院整形外科医院整形十科对19例[年龄(17~25岁),平均22岁]女性患者做术后控制饮食,用负压冲洗再造阴道,出院后指导患者模具的使用等。患者术后保持区敷料固定良好,10~14 d再造阴道内放置带侧孔的阴道硅橡胶软模具,用负压引流从下管引出冲洗液。术后2周,创面的上皮覆盖率超过95%,将尿管拔除,更换为带侧孔的硬质模具,带丁字带出院,19例手术均获成功。提供专科护理和规范化使用模具是降低阴道再造并发症、提高手术成功率的重要措施。

  • 标签: 脱细胞异体真皮基质 口腔黏膜 组织移植 阴道再造 护理
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  • 简介:目的了解异种细胞真皮基质与自体皮复合移植修复深度创面的临床效果,并进行不同时期随访及组织学观察。方法2000年2月-2003年7月,采用猪细胞真皮基质与自体刃厚皮二步复合移植法修复深度创面152例。观察移植后1周的皮片成活率及移植后1、3、6、12个月瘢痕增生情况;5例患者在移植72个月后取该部位样本进行组织学检查,其中2例进行透射电镜观察。对本组患者进行不同时期随访并与自身其他部位其他移植方式比较。结果创面植皮完全成活者116例占76.3%,95%以上成活者36例占23.7%,无一例补充植皮。1个月后随访到127例患者,可见移植局部有轻度挛缩,皮片连接处有条索状瘢痕,质地比较柔软,无明显瘙痒或起疱。3个月随访到101例,见复合移植物有轻度挛缩,但与刃厚皮移植部位比较明显减轻,关节功能良好。6个月随访到82例,复合移植皮肤颜色、质地接近正常,瘢痕增生不明显。12个月随访到58例,移植皮肤接近正常,未见明显排异现象。72个月以上随访到16例,移植局部稍显干燥,无其他异常。组织学观察结果提示:移植部位组织结构与正常皮肤基本一致,真皮支架中可见不完整的小汗腺及参与汗腺组成的细胞。结论异种细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植,可以与人体局部组织长期共存,无明显排异反应。不完整小汗腺及汗腺细胞的出现,可能成为皮肤功能重建中新的关注点。

  • 标签: 移植 异种 皮肤移植 移植物排斥 组织学 汗腺
  • 简介:摘要目的探讨细胞异体真皮、自体薄皮片复合移植应用于烧伤整形效果分析。方法随机选取2015年~2017年烧伤后的患者80例作为本次的研究对象,并按照治疗方法的不同将这组患者分为两组,常规组和观察组,常规组的患者采用自体中厚皮对患者进行复位移植,观察组的患者采用细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植。治疗结束后,对两组患者复位移植的效果进行对比评价。结果观察组中二次手术率为0,皮片成活率为95%,常规组的患者中二次手术率为20%,有31例患者的皮片成活率为77.5%。在瘢痕评分以及瘢痕增生程度上也表现为观察组患者要优于常规组,观察组与常规组的对比结果差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用细胞异体真皮以及自体薄皮片对患者进行复位移植,能够提高临床上的治疗效果,值得广泛推广以及应用。

  • 标签: 脱细胞异体真皮 自体薄皮片 复合移植
  • 简介:摘要目的探索一种应用细胞异体真皮植入隔离阴茎背神经技术,降低阴茎的敏感度,观察其对早泄的影响。方法确定适应症后,选择50例早泄患者,采用距冠状沟1cm切口,行包皮环切并于白膜浅面分离套至阴茎根部;植入细胞异体真皮,用5-0可吸收线与背侧白膜固定,术后加压包扎。4周后开始过性生活。结果所有患者术后恢复顺利,平均随访时间半年,未发现血肿、感染、排异反应等并发症。术前阴道平均射精潜伏期(0.5-2min);术后阴道内射精潜伏期(3-7min)。

  • 标签: 早泄 脱细胞异体真皮 外科治疗
  • 简介:目的观察异种(猪)细胞真皮基质与薄自体皮复合移植模型中基底膜重塑的变化规律.方法将异种(猪)细胞真皮基质与薄自体皮复合移植于大鼠创面,分别于移植后1、2、3、4、8、12、16周留取标本,采用免疫组化、透射电镜等方法,观察基底膜中层粘连蛋白的变化规律及12周时基底膜的超微结构,同时以单纯薄自体皮移植进行对照.结果异种细胞真皮基质与薄自体皮复合移植后,层粘连蛋白的表达高于单纯薄自体皮移植.12周时复合移植组基底膜清晰连续,半桥粒较多且分布均匀;薄自体皮组基底膜致密板模糊、不连续,半桥粒减少且分布不均.[CX2结论异种细胞真皮基质与薄自体皮复合移植后,基底膜中层粘连蛋白表达增高,可能有利于复合移植后基底膜的重塑,增强表皮和真皮之间的连接,进而改善创面愈合质量.

  • 标签: 伤口愈合 大面积深度烧伤 层粘连蛋白 异种脱细胞真皮基质 自体皮 复合移植
  • 简介:摘要目的为了在隆鼻中寻找应用一种更为生理化的填充材料。方法在临床上应用细胞异体真皮,做为部分病人隆鼻中的填充材料,应用于63例病人。结果63例病人,应用细胞异体真皮做为填充物进行隆鼻,在临床上效果明显,无并发症的发生,远期效果优越。结论细胞异体真皮,作为一种填充材料,可以部分替代固体硅橡胶,且比之更具优越性,值得推广应用.

  • 标签: 脱细胞异体真皮 隆鼻术 填充物
  • 简介:摘要目的研究细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用。方法选取我院收治的23例老年烧伤整形患者作为研究对象。结果22例患者的复合植皮存活,存活率95.65%;3例患者出现部分组织感染现象,严重导致植皮坏死;其中16例患者植后供皮区域无瘢痕,7例患者植皮与正常皮肤接触部位产生轻微的轮廓瘢痕。12例患者植皮部位存活完好,且弹性正常,肤色光泽,无瘢痕;1例患者出现植皮失败的现象。结论采用细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中能够提高植皮存活率,降低瘢痕程度。

  • 标签: 老年烧伤整形 脱细胞异体真皮 自体薄皮片
  • 简介:分别研究了植物多酚、戊二醛和环氧化合物对细胞真皮基质材料的改性性能,对改性后的材料进行收缩温度、力学性能、自由氨基等方面的表征。结果表明:植物多酚对细胞真皮基质的抗撕裂能力和硬度都有很大的提高,并且有一定的增厚性;戊二醛改性后细胞真皮基质的收缩温度大大提高,但是抗撕裂能力减弱;环氧化合物改性后细胞真皮基质的拉伸强度大幅度提高,收缩温度也相应提高。

  • 标签: 脱细胞真皮基质 环氧化合物 植物多酚 改性剂
  • 简介:摘要目的应用细胞异体真皮对阴茎偏细小者进行适当加大。方法将细胞异体真皮填充在阴茎Bucks筋膜与白膜之间加大阴茎。结果在临床上13例患者,均为较小阴茎患者,用细胞异体真皮填充扩大阴茎,郊果均较满意,平均扩大阴茎周径在3cm。结论细胞异体真皮,在加大阴茎的手术中,郊果可靠,外形良好,无不良反应,远期效果满意。

  • 标签: 脱细胞异体真皮 阴茎增大
  • 简介:摘要目的探讨细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩创面愈合后的临床效果。方法2016年1月至2018年12月,安徽省六安市人民医院收治32例小儿烧伤后功能部位瘢痕挛缩患者,挛缩瘢痕彻底松解后创面缺损面积大小为5.5 cm×4.5 cm~20.0 cm×10.0 cm。运用细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植封闭创面。术后1个月内每周随访1次,以后每1月随访1次;随访方式均采用门诊复查。术后观察受区真皮支架及刃厚断层皮片成活情况、皮肤弹性及延展情况、外观情况、关节活动功能恢复情况;观察供区愈合情况、瘢痕存留情况。结果30例创面经复合移植后,皮片生长、愈合均良好,2例创面移植皮片可见点状表皮坏死,经换药愈合。随访3~12个月,受区皮肤弹性良好,无明显瘢痕挛缩,外观及关节功能满意。供区创面均愈合,无瘢痕存留,部分有色差存留。结论细胞异体网状真皮支架联合自体刃厚断层皮片复合移植修复小儿功能部位瘢痕挛缩创面效果良好,具有较好的临床应用与推广价值。

  • 标签: 小儿 瘢痕 关节 皮肤,人工 皮肤移植 人工真皮支架 功能
  • 简介:摘要目的使用细胞真皮基质结合自体皮移植和单纯自体皮移植对糖尿病足患者进行创面修复治疗,并探讨其临床疗效。方法选择2018年1月至2019年11月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复科住院的糖尿病足患者10例,按照住院号码单双号分为两组,分别为单号实验组与双号对照组,对照组创面给予自体皮移植,实验组创面给予细胞真皮基质结合自体皮移植。比较两组基本特征,创面面积、创面愈合时间、供皮区与受皮区整体愈合时间等。部分病例门诊随访时行皮肤超声或愈合创面取组织行病理检查。结果实验组创面面积(32.20±19.75) cm2,对照组创面面积(39.70±17.92) cm2,两组创面面积差异无统计学意义(t=-0.629,P>0.05),实验组创面愈合时间(42.80±8.44) d,对照组创面愈合时间(27.60±6.88) d,对照组创面愈合时间少于实验组,差异有统计学意义(t=3.122,P<0.05),但供皮区与受皮区整体愈合时间,实验组为(42.80±8.44) d,对照组为(34.60±6.47) d,两组比较差异无统计学意义(t=1.725,P>0.05),且实验组病例皮肤超声及组织病理检查均可见真皮结构。结论细胞真皮基质结合自体皮移植能有效的促进创面愈合,是治疗糖尿病足重建真皮结构的一种有效方法,同时避免其他部位的二次损伤。

  • 标签: 糖尿病足 创面愈合 真皮 脱细胞真皮基质
  • 简介:摘要:目的:探讨治疗大面积烧伤创面患者时,采用微粒皮移植异种细胞真皮基质敷料覆盖对改善患者创面效果。方法:研究项目设计时间区间范围为2019年7月-2021年7月,研究对象选择我院大面积烧伤患者52例,均采用微粒皮移植异种细胞真皮基质敷料覆盖治疗,统计患者治疗后改善、愈合情况。结果:本次研究52例患者共涉及到113处移植部位,其中30处移植部位创面愈合率超过90%,75处移植部位创面愈合率处于60~90%之间,残余8处移植部位创面需进行二次植皮手术处理。结论:对于大面积烧伤患者,在治疗期间采用微粒皮移植异种细胞真皮基质敷料覆盖,更利于减少烧伤影响,达到满意治疗效果。

  • 标签: 微粒皮移植 异种脱细胞真皮基质敷料覆盖术 大面积烧伤 应用价值
  • 简介:摘要目的比较细胞异体真皮(AAD)与皮耐克(PELNAC)分别联合表皮移植治疗烧伤瘢痕的效果。方法抽取2016年6月至2020年12月山西省针灸医院收治的烧伤瘢痕患者88例,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用PELNAC联合表皮移植,观察组采用AAD联合表皮移植。回顾性比较两组创面愈合时间、随访半年时关节功能,以及治疗前与随访半年时温哥华瘢痕量表(VSS)评分、生活质量。结果随访半年,两组关节功能优良率比较,差异未见统计学意义(χ2=3.647,P>0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(t=2.603,P<0.05)。治疗前,两组VSS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。随访半年,观察组VSS评分低于对照组(t=2.358,P<0.05),观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论烧伤瘢痕应用AAD、PELNAC联合表皮移植疗效良好,但前者可更快促进创面愈合,能较好修复瘢痕,提高患者生活质量。

  • 标签: 瘢痕 脱细胞异体真皮 表皮移植
  • 简介:摘要目的观察细胞异体真皮加自体刃厚皮移植在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法在32例烧伤后瘢痕整形手术中,瘢痕切除后继发创面应用细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植。结果28例自体皮与细胞异体真皮完全成活,区愈后创面平整,皮片有光泽弹性及功能好;4例边缘少许未成活,换药后创面愈合。半年后随访,区活动度好,皮片色泽与周围皮肤相似,色素沉着轻,未见明显瘢痕增生或挛缩。结论细胞异体真皮加自体刃厚皮移植是大面积烧伤后瘢痕整形的良好手段之一。

  • 标签: 脱细胞异体真皮 刃厚皮 瘢痕