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  • 简介:1999年3月~2000年8月,共观察创面53例.其中男性27例,女性26例;成人41例,小儿12例;创面存在时间3周以上者18例,3周以下者35例;修复面积12~250cm2,平均(98±76)cm2.术前3d开始准备创面,清除坏死组织、脓性分泌物,用双氧水、等渗盐水冲洗,内层覆盖抗生素纱布,再用高渗盐水湿敷包扎,每天更换1次.待感染控制创面清洁,肉芽水肿消失后进行手术.

  • 标签: 创面修复 烧伤 脱细胞真皮复合移植术 肉芽创面
  • 简介:为研究异全真皮与自体表皮在深度烧伤创面应用的可行性。本研究将65例烧伤患者,随机分成三组,对照组(n=25),采用单纯的自体微粒皮移植,治疗组A(n=25),用细胞异体真皮皮浆与自体微粒皮复合移植,治疗组B(n=15),用细胞异体真皮与自全表皮复合移植,观察三组术后创面移植皮的成活率,外观皮弹性,瘢痕增生,功能障碍等变化。结果提示:(1)治疗组A、B成活率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗组移植复合皮收缩和瘢痕形成显著低于对照组。(3)治疗组术后,随诊六个月,外观平整,皮肤弹性好,功能佳,两组比较差异显著(P<0.05)。(4)治疗组具有耐久性耐磨性,耐压性明显优于对照组,结果证明,经胰蛋白酶消化处理的异体真皮皮浆与自体微粒皮远是异体真皮与自体表皮复合移植是修复深度烧伤创面比较理想的材料,既提高了植皮外形的效果。功能恢复又佳,可以临床推广使用,本文对其作用进行了讨论。

  • 标签: 脱细胞异体真皮移植 自体表皮移植 深度烧伤
  • 简介:目的观察异种(猪)细胞真皮基质与薄自体皮复合移植模型中基底膜重塑的变化规律.方法将异种(猪)细胞真皮基质与薄自体皮复合移植于大鼠创面,分别于移植后1、2、3、4、8、12、16周留取标本,采用免疫组化、透射电镜等方法,观察基底膜中层粘连蛋白的变化规律及12周时基底膜的超微结构,同时以单纯薄自体皮移植进行对照.结果异种细胞真皮基质与薄自体皮复合移植后,层粘连蛋白的表达高于单纯薄自体皮移植.12周时复合移植组基底膜清晰连续,半桥粒较多且分布均匀;薄自体皮组基底膜致密板模糊、不连续,半桥粒减少且分布不均.[CX2结论异种细胞真皮基质与薄自体皮复合移植后,基底膜中层粘连蛋白表达增高,可能有利于复合移植后基底膜的重塑,增强表皮和真皮之间的连接,进而改善创面愈合质量.

  • 标签: 伤口愈合 大面积深度烧伤 层粘连蛋白 异种脱细胞真皮基质 自体皮 复合移植
  • 简介:目的:观察自体微粒皮与异体真皮基质复合移植后创面的修复情况。方法:于6只小白猪背部制作46个皮肤全层缺损创面,同时制作网状细胞异体真皮基质和自体微粒皮。创面分为实验组和对照组,每组23个,分别进行自体微粒皮+异体真皮基质(两者比例为1:4)+异体断层猪皮、自体刃厚皮+异体真皮基质的移植。结果:实验组和对照组的移植成活率及创面收缩率差异无显著性意义(P>0.05)。两组移植术后组织学观察无明显差别,术后8-20周胶原纤维结构完整、清晰、排列规则、粗细均匀,可见正常的血管组织,炎症反应逐渐减轻,表-真皮间结合良好,钉突横跨基底膜并完好地固定于异体真皮上。移植术后5个月皮肤均较平滑、有弹性、功能好。结论:自体微粒皮与细胞异体真皮基质复合移植后皮片成活率较高,为大面积深度烧伤创面修复中较理想的覆盖材料。

  • 标签: 自体微粒皮 异体真皮基质 实验研究 烧伤 真皮 皮肤移植
  • 简介:目的观察不同方法制备的异种细胞真皮基质(Xeno-ADM)埋植物的抗原性差异.方法将猪断层中厚皮片采用胰蛋白酶+tritonX-100等处理,制成Xeno-ADM,分为戊二醛交联的Xeno-ADM1组、网状交联的Xeno-ADM2组、未交联的Xeno-ADM3组、动物先用Xeno-ADM蛋白致敏后再移植交联的Xeno-ADM4组和未交联的异体兔Allo-ADM对照组.分别将移植物埋植于5组共计25只日本白兔的耳部和背部皮下,术后2~32周检测兔血清抗ADMs抗体效价,并观察移植物大体和组织学变化.结果Xeno-ADM4埋植物组血清抗Xeno-ADM蛋白抗体效价最高;排除致敏因素的影响,Xeno-ADM各组血清抗体滴度依次为:Xeno-ADM3组>Xeno-ADM2组>Xeno-ADM1组(P<0.05~0.001);在Allo-ADM组中,有40%的血清样本呈现出抗Allo-ADM蛋白抗体阳性.组织学上,Xeno-ADM移植部位有激烈而持久的炎症反应,明显强于Allo-ADM异体埋植对照组;ADM被降解吸收的程度依次为:Xeno-ADM3>Xeno-ADM2>Xeno-ADM4>Xeno-ADM1>Allo-ADM(P<0.05~0.001),在交联型ADM组易产生异物巨细胞反应.结论Xeno-ADM的免疫原性强于Allo-ADM,诱导宿主产生IgG限制的免疫反应;大张变性的ADM埋植物能降低抗原-抗体反应,减缓炎症免疫反应导致的ADM结构破坏和降解吸收.

  • 标签: 异种脱细胞真皮基质 抗原性 实验研究 移植 组织学 动物实验
  • 简介:诱导移植器官的特异性免疫耐受是克服免疫排斥的主要发展方向,也是当前器官移植领域研究的热点问题。NKT细胞是一种特殊类型的T淋巴细胞,同时表达NK细胞和T淋巴细胞标记,具有较为恒定的TCRα和独特的CDld限制性,通过调节Th1和Th2细胞发育参与免疫调节,在诱导免疫耐受的过程中起重要作用。

  • 标签: NKT细胞 Α-GALCER CDld限制性 免疫耐受
  • 简介:供者来源增加,特别是非血缘的骨髓/干细胞供者。更多的干细胞来源,包括脐带血。降低强度的预处理提高了老年和一般情况较差患者同种异基因移植的安全性。移植物处理可以(体外)选择并扩增细胞群来发挥特定功能(抗病毒或抗白血病作用)。

  • 标签: 骨髓 供者 干细胞移植 干细胞来源 移植物 低强度
  • 简介:摘要目的了解造血干细胞移植(HSCT)病人的心理状态,以便有针对性地进行心理干预。方法用焦虑自评量表(SAS)及自行设计的焦虑相关因素调查表,对在我院治疗的30例造血干细胞移植HSCT病人进行问卷调查。结果30例HSCT病人的SAS总分均值高于常模。经过调查分析及与病人交谈,发现病人普遍存在焦虑与孤独、紧张与恐惧、兴奋与担忧、担心经济等心理问题。结论根据病人的焦虑因素进行有针对性的心理护理干预,有助于消除或减轻病人的心理焦虑。

  • 标签: 造血干细胞移植病人 心理 焦虑自评量表
  • 简介:树突状细胞(DC)在诱导和调节固有及适应性免疫应答方面具有显著的可塑性。在人类和小鼠,产生干扰素(IFN—α)的浆细胞样树突状细胞(pDC)能在体外调节同种T细胞免疫应答。越来越多的证据表明,pDC也能在体内调节免疫反应,包括移植物抗宿主病和器官移植排斥反应。这些细胞也许能介导负免疫应答,从而延长移植物的存活时间,为器官移植的免疫治疗提供了新的思路。

  • 标签: 浆细胞样树突状细胞 免疫调节 移植免疫 Ⅰ型干扰素 T细胞
  • 简介:笔者单位于2000年1月~2003年1月应用细胞异体真皮+自体刃厚皮片复合移植(以下称复合皮),治疗大面积烧伤功能部位深度创面及功能部位瘢痕增生整形患者共32例,效果满意.现报告如下.

  • 标签: 复合皮移植 功能部位 临床应用 瘢痕增生 整形
  • 简介:目的观察保留变性真皮移植大张自体皮修复手部深度烧伤的远期疗效.方法对86例患者的152只深度烧伤手经削刮痂保留变性真皮后,行大张自体皮移植.术后观察疗效并作随访,时间为3个月-3年,对手部皮肤的颜色、弹性、挛缩程度及功能进行评级.结果152只手中外观及功能优良者141只,占92.8%.结论保留变性真皮移植大张自体皮修复手部深度烧伤,术后外观及功能恢复较好,是修复手部深度烧伤创面的较佳选择.

  • 标签: 手部深度烧伤 变性真皮 自体皮移植术 保留 移植 修复
  • 简介:外周血干细胞移植(PBSCT)在治疗血液系统肿瘤方面越来越受到重视,具有逐渐替代骨髓移植的趋向。PBSCT具有许多优点:对于供体,采集HSC不需麻醉,采集过程简单,不需输血,不需要多部位骨髓穿刺;对于受体,可加速粒细胞和血小板恢复。PBSCT不但可替代自体骨髓移植,且可替代异体骨髓移植。故外周血干细胞移植是一项有广泛前途的治疗措施。

  • 标签: 外周血干细胞移植 临床应用 PBSCT 骨髓移植 治疗 血液系统肿瘤
  • 简介:目前对于心肌梗死的治疗,无论在疗效还是在适用性方面都存在一定缺陷。心肌梗死后心肌细胞和小血管的损失是一种难以逆转的病理改变,导致预后不良。由于干细胞具有可塑性,可分化为心肌细胞并导致新生血管形成,干细胞移植为治疗心肌梗死提供了一种新的方法。本文按所应用的干细胞种类,对此做一综述。

  • 标签: 干细胞 移植 心肌梗死
  • 简介:细胞移植是近年来医学领域的研究热点,随着来源于胚胎和成体干细胞的分离成功、纯化、培养、传代、建立细胞系及体外定向诱导分化等技术的成熟,为脑梗死患者的治疗提供了新的思路.现就干细胞移植治疗脑梗死的研究进展综述如下.

  • 标签: 干细胞移植 脑梗死 环孢素 免疫抑制 骨髓间充质干细胞
  • 简介:浙医一院血管外科主任李鸣主任医师、张鸿坤博士等在我省首次采用自体干细胞移植治疗下肢动脉闭塞,手术获得成功,使患者免受截肢之苦。

  • 标签: 干细胞移植 动脉闭塞 手术治疗 血液循环
  • 简介:目的观察含真皮下血管网皮片移植后成活及生长情况。方法切除面部病变组织,行含真皮下血管网皮片创面移植+脱色治疗。结果25例皮片全部成活,无明显色斑占55.6%,20例部分表皮失活或片状色素不均占44.4%。结论含真皮下血管网皮片既具有皮瓣的功能,又有操作简便、灵活、经济优点。但因皮片厚供区要求高、表皮易失活、愈合后色素不均等需进一步的观察探讨。

  • 标签: 真皮下血管网皮片 脱色治疗 创面 面部 移植 应用观察
  • 简介:复合组织移植(compositetissuetmsplantation,CTT)是指以皮肤和肌肉、骨骼为主要成分的多组织异体移植,主要用于改善那些严重组织缺失患者的外观并重建他们的功能。例如大面积烧伤、严重创伤、烧伤、先天畸形及癌症切除术后的患者。在过去的5年时间里,人们对于临床应用复合组织移植的兴趣越来越大。1991年,我们组织召开了一次研讨会,其目的是评估复合组织移植的研究现状和最终临床应用的可能性。

  • 标签: 临床应用 复合组织移植 患者 研究现状 切除术后 异体移植