简介：摘要：目的 了解住院患者分离的纹带棒状杆菌耐药特点及感染现状。方法 分别留取2020年6-9月住院患者标本及环境采样标本中分离的纹带棒状杆菌50株和2株，使用MALDI-TOF MS质谱仪进行鉴定，微量肉汤稀释法进行体外药敏试验，应用Biotyper 3.0软件的聚类分析功能进行菌株同源性分析，对患者病例资料整理汇总。结果 52株菌株经质谱仪鉴定均为纹带棒状杆菌（Corynebacterium striatum）。药敏试验显示，50株纹带棒状杆菌对青霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、美罗培南、环丙沙星、克林霉素的耐药率>90%，对万古霉素、利奈唑胺的敏感性为100%。同源性分析表明，老年病科菌株与其他组菌株有明显差异，神经外科呼吸道标本菌株与呼吸机院感采样菌株同源性较高。结论 纹带棒状杆菌在使用广谱抗生素、介入性治疗、长期住院的老年患者中存在感染风险，并可导致交叉感染、院内传播。

简介：摘要目的通过对早发性脊柱侧凸（EOS）患者在生长棒治疗期间颈椎矢状面参数分析，探讨生长棒手术对颈椎矢状面序列的影响。方法回顾性连续纳入2009至2018年在北京朝阳医院骨科接受生长棒手术治疗且影像学资料完整的24例EOS患者临床资料，其中男17例，女7例，使用Surgimap软件对生长棒置入术前及术后、生长棒调节术前及术后的脊柱全长正侧位X线（包括中立位颈椎侧位片）进行测量，其中颈椎矢状位参数包括颈椎前凸C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7颈椎矢状位平衡（C2-7SVA)；对脊柱全长影像学参数胸弯/胸腰弯Cobb角、T5-12 Cobb角即胸椎后凸角（TK)、最大后凸Cobb角、C7-S1脊柱矢状位平衡（SVA）及近端交界区角度（PJA）等进行测量；对术前、术后及末次随访影像学参数进行统计学分析；同时记录患者手术情况，包括上端固定椎（UIV)、有无节段近端交界性后凸（PJK)、单侧/双侧生长棒，分别进行组间对比分析；使用Logistic二元多因素回归分析颈椎矢状面失平衡的危险因素。结果本研究纳入的24例EOS患者，所有患者均经1次以上撑开手术，随访时间（35±14）个月。患者术前C2-7Cobb角为17°±11°，T1倾斜角为28°±13°，C2-7SVA为（17±11）mm，术后分别为18°±9°、28°±11°、（16±10） mm，手术前后差异均无统计学意义（t=-1.15、0.14、0.55，均P>0.05)。末次调棒随访时C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7SVA均较术前明显增大，差异均有统计学意义（t=-7.60、-4.08、-2.46，均P<0.05）。PJK组△C2-7Cobb角、△T1倾斜角均较非PJK组更显著，差异有统计学意义（t=3.50、3.25，均P<0.05）；而UIV选择和生长棒数量对于△C2-7Cobb角、△T1倾斜角无显著影响（t=-1.02、-1.61、-0.67、0.31，均P>0.05）。Logistic二元多因素回归分析，发现PJK的出现为发生颈椎矢状位失平衡的独立危险因素（OR=11.57,95%CI：1.49~91.54，P<0.05)。结论生长棒手术在矫正脊柱侧凸的同时，生长棒手术会增加EOS患者的颈椎前凸及T1倾斜角，对于出现PJK的患者应更加关注其颈椎矢状位序列和颈椎矢状位平衡。

简介：摘要目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检查对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的意义。方法抽取2015年1月至2019年1月大同市中西医结合医院收治的宫颈细胞学检查结果示ASCUS的患者214例，均行宫颈细胞学、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)、阴道镜及活组织病理检查，并分析检查结果。结果214例ASCUS患者活组织病理检查结果示炎症135例，湿疣24例，CINⅠ17例，CINⅡ20例，CINⅢ 15例，浸润癌1例，腺癌1例，高度腺上皮异常1例，低度腺上皮异常0例。214例ASCUS患者HR-HPV阳性173例，HR-HPV阴性41例。炎症、湿疣、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌、腺癌、腺上皮异常HR-HPV阳性者检出例数分别为120例、19例、14例、9例、10例、0例、0例、1例，HR-HPV阴性者检出例数分别为15例、4例、3例、11例、5例、1例、1例、0例。组织病理学检查结果中炎症、湿疣、CINⅠ患者中共有高度阴道镜检评分(3分及以上，高度CIN)141例，CINⅡ、CINⅢ中共有27例高度CIN；浸润癌、腺癌、高度腺上皮异常中共有2例高度CIN，两者差异比较有统计学意义(Z＝－24.621，P<0.05)。结论HPV联合阴道镜检查能减少ASCUS假阳性判定，有利于临床分流高危型ASCUS患者。

简介：摘要目的早期明确肉芽肿性乳腺炎患者脓液中是否感染棒状杆菌，并根据结果制定不同的治疗方法指导早期临床抗菌用药方案。方法回顾性分析2016年6月至2017年3月在广东省妇幼保健院乳腺中心诊治并随访资料完整的患者共42例，应用PCR方法检测患者脓液中的棒状杆菌。阳性组患者治疗方法分别为单纯抗生素、抗生素+激素及单纯激素，阴性组患者治疗方法分别为抗生素+激素及单纯激素。观察不同组别患者的术后复发率及治愈率。结果治疗感染棒状杆菌的肉芽肿性乳腺炎患者的抗生素方案包括短效左氧氟沙星、阿奇霉素及长效抗分枝杆菌三联药物。42例患者，PCR检测脓液明确棒状杆菌阳性21例，术后复发率23.5%。单纯抗生素组、抗生素+激素组及单纯激素组对感染棒状杆菌的肉芽肿性乳腺炎患者间疗效差异有统计学意义（χ2=5.494，P=0.036）。PCR检测棒状杆菌阴性21例，术后复发率16.7%，抗生素+激素组及单纯激素组对无细菌感染的GM患者间疗效差异无统计学意义（χ2=1.129，P=0.719）。结论GM患者及早发现棒状杆菌的感染对临床指导亲脂抗生素的应用有意义。

简介：摘要：近年来随着用户对供电稳定性要求的提高，但设备的试验检修对于安全可靠供电及设备的故障排查必不可少，因此供电企业为了能为用户提供更好的服务有着必要的改革，将以往存在的一些问题进行必要的解决，这对我国电力使用发展有着重要的意义。绝缘操作棒对供电线路的安全操作和试验有着重要影响，但目前普普通绝缘操作棒功能较为单一，只能满足一般的操作需要，不能今后电网的发展安需要，完善和补充绝缘操作棒的功能变成了一项重要工作。本研究对多功能绝缘操作棒的改进方向进行结构性分压层次的进行阐述。

简介：摘 要： 水平分裂导线上的间隔棒，属于线路的主体部件，确保输电线路在运行当中连接可靠、不发生鞭击等情况，间隔棒就成为输电线路上至关 重要的附件，而 在线路运行中由于外界情况复杂往往导致间隔棒损坏，采用传统方式更换不仅耗时长，还有一定的坠落风险，因此采用自动悬挂闭锁装置及分裂导线卡线器更换间隔棒 能 安全、 快捷、有效的 消除缺陷。本文 介绍了 一种 自行研制开发的已经获得国家 实用新型 专利授权的 自动悬挂闭锁装置及分裂导线卡线器组合工具 ，该 工具 属于高压输电线路施工 、 维护安装技术领域，专用 于更换损坏的间隔棒。通过现场调查设计开发和反复的现场实验改进，确定了该自动悬挂闭锁装置及分裂导线卡线器技术特征和外形尺寸，实现了能够 安全、简便、快捷、 有 效的 更换间隔棒的预期效果， 解决送 电工人在安全生产中遇到的实际问题， 并且通过推广使用已经成为 高压送电线路工 必需、必备的基本 工具之一 。

简介：摘要：婴幼儿萌出前的乳牙压迫牙龈神经，在此期间会感到很不舒服比如流口水、牙龈肿胀、敏感、烦躁易怒，会将手指放入口中或咬妈妈的乳头等、拒绝进食甚至睡眠问题等。提示着幼小的乳牙正在努力克服牙龈的覆盖，所以在这个时间里，可以供给婴儿一些健脾的中草药磨牙饼干，帮助乳牙萌出的同时，还可以调理脾胃，助其生长发育。

简介：【摘要】笔者在幼儿园油画棒教学的探究中，认为油画棒很适合幼儿学习使用。首先，它上色方便且易掌握学习使用要领，其次，油画棒可以用直接涂型、刮除、热熔、油水分离、适当结合手工等方法。最后，本文通过油画棒技法、油画棒的教学、三个方面来阐述。

简介：摘 要：相比于传统的手工清洗或者机械清洗方法，应用超声波清洗具有省电、节水、使用方便、清洗效果一致、不留死角等优点。中国市场现有的超声波清洗设备均为盆式，即换能器装在不锈钢盆底，对盆内物品进行清洗，用途单一，一经固定不易移动，本设备利用超声波空化原理进行清洁，在设计中通过触摸芯片控制洗衣棒运行，利用数码管进行界面显示，定时系统，控制洗衣时长，并配以几个主要的集成电路器件设计而成，相对其他的洗衣产品更加智能化，实用性强，便于使用。

简介：摘要：数学知识是链状的，知识由浅到深像链条一样环环相扣，然后链链交织形成学生自身的知识网，之后在知识网间穿行，运用自如。引导学生将自己的学习过程变成“织网”的过程，就是结合已有的知识网络，把数学知识编织成有机的网络。

简介：摘要目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）E7蛋白检测在子宫颈意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）患者分流中的意义。方法收集2018年3月至12月就诊于南京中医药大学附属昆山医院液基薄层细胞学（TCT）检查结果为ASCUS的205例患者资料。以细胞免疫化学方法对TCT检测后剩余标本行子宫颈脱落细胞HPV E7蛋白检测，并行阴道镜检查及子宫颈活组织病理检查，以组织病理学检查结果为金标准，分析HPV E7蛋白细胞学检测诊断子宫颈病变的效能。结果205例患者中，子宫颈活组织病理检查结果为炎症144例（70.24%）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）32例（15.61%）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）29例（14.15%）。炎症、LSIL、HSIL患者子宫颈脱落细胞HPV E7蛋白的阳性率分别为10.42%（15/144）、75.00%（24/32）、86.21%（25/29），差异有统计学意义（χ2=97.940，P<0.01）。HPV E7蛋白诊断ASCUS中子宫颈鳞状上皮内病变的灵敏度和特异度分别为80.33%（49/61）和89.58%（129/144）。结论HPV E7蛋白检测可以较好分流ASCUS患者，减少不必要的阴道镜及活组织检查，及时发现潜在的高级别病变，避免高危患者漏诊。

简介：摘 要：当下，越来越多的高等教育学者都在关心教育分流问题。如果国家放弃劳动分工制度，所有的教育义务都将丧失。可以说，教育领域的劳动分工制度提供了实现教育价值观的基本机会。目前我们的高等教育正处于普及阶段。在高等教育中，教育分配不均引起了许多问题。

简介：摘要目的分析脑积水患者脑室-腹腔分流术后分流泵的调压频次及特点，探讨分流泵的调压频次与预后的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2018年1月至2018年12月行脑室-腹腔分流术的101例患者，根据患者术后调压频次高低分为未调压组、低频调压组(1~2次)和高频调压组(2次以上)。比较高压性脑积水/正常压力脑积水与调压频次的关系，调压原因与调压频次的关系，以及不同调压频次组患者预后的差异。结果101例植入可调压分流管患者中，未调压组34例，低频调压组52例，高频调压组15例。高压性脑积水患者术后低频调压、高频调压比例均高于正常压力脑积水患者，差异有统计学意义(P<0.05)。低频调压组患者调压原因中分流不足、分流过度以及磁场干扰所占比例均高于高频调压组，而高频调压组患者因分流异常而调压者所占比例显著高于术后低频调压组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。101例患者中疗效不佳者共7例，其中低频调压组4例，高频调压组3例。不同调压频次组患者预后良好率差异有统计学意义(P<0.05)，未调压组、低频调压组及高频调压组患者预后良好率依次降低。结论66.3%的脑积水脑室-腹腔分流术后患者需要再次调压治疗，并且高频调压患者疗效不佳比例明显高于低频调压患者，临床需加以重视。

简介：

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简介：摘要：10kV绝缘操作棒的应用广泛，同时应用范围也在逐渐扩大，目前大部分的10kV绝缘操作棒实用性都很强，升级换代的改进速度非常快，因此对10kV绝缘操作棒的应用进行探究非常有必要。

简介：摘要：由于吸烟人数的增长与社会群众身心健康成正比例的关系，因此，减少降低烟焦对社会大众的危害是烟草行业势不可挡发展的必然趋势，越来越多的企业及研究者将致力于对特种滤棒的开发及研究，且各种将广泛应用于社会实践当中，这将对社会大众产生有利的重要影响。

简介：摘要：随着经济的快速发展，我国城市化进程不断加深，人民群众的生活质量不断提高，对于城市的基础设施也提出更高的要求。为了城市的可持续发展，应该对城市的排水系统进行科学的管理，特别是对雨污水进行有效的管理，让雨水和污水相互分离。本文通过优化市政管网雨污分流施工管理的研究，首先介绍了市政雨污分流的特点，然后介绍了市政排水雨污分流施工的注意事项，最后介绍了优化市政排管网雨污分流管理的具体方法。

简介：摘要：为加快补齐城市环境基础设施短板，坚决打好城市黑臭水体治理攻坚战，切实改善人居环境质量，淮北市城区雨污分流工程全面开始实施。本文就工程实施过程中的管理及技术标准进行阐述。

简介：摘要：铸态组织分析： 5083 合金是以 Mg为主要合金元素的变形铝合金，也称防锈铝。该类合金具有良好的焊接性能和力学性能，是铝合金焊材的最佳原料，其焊丝产品在轨道交通、舰船制造、武器装备等领域应用广泛。采用合适的热工处理工艺制度，观察 5083 合金铸态和热处理态组织及相的变化情况。