简介：

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简介：摘要目的探讨各种前置胎盘状态对妊娠结局的影响，为临床早期干预提供参考。方法以我院2016年1月—2018年1月收治的前置胎盘患者64例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。根据胎盘的不同状态将所选患者分为完全性前置胎盘组。部分性前置胎盘组。边缘性前置胎盘组。比较三组患者的妊娠结局及围生儿结局。结果完全性前置胎盘的产后出血。子宫切除率。剖宫产率明显高于部分性前置胎盘组及边缘性前置胎盘组，且完全性前置胎盘组早产发生率明显高于其他两组，差异均显著有统计学意义（P＜0.05）。结论完全性前置胎盘患者妊娠结局最差，对于该类患者应加强产前监护，做好相应预防措施改善母婴结局。

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简介：摘要目的由胎盘前置状态中期引产患者的临床记录，探讨临床上处理胎盘前置状态中期引产患者的对策和方法。方法根据我院从某年某月到某年某月时间段内所收治的56例胎盘前置状态中期引产患者的临床资料，对其进行回顾性分析。结果56例患者中，有6例完全性胎盘前置状态，有30例部分性胎盘前置状态，另20例为边缘性胎盘前置状态；完全性胎盘前置状态患者中有4例因产前出血量较大，采取剖宫引产，产后患者出血小于400ml；另52例患者采取米非司酮配伍依沙丫啶引产方式，产后出血量平均386ml。结论在进行胎盘前置状态中期引产时，医生应根据患者的不同情况采取不同的引产措施。米非司酮配伍依沙丫啶引产法对于部分性和边缘性前置胎盘状态患者较为有效，副作用小，出血量小，值得在临床上推广。

简介：摘要目的观察中期妊娠合并胎盘前置状态引产的治疗效果。方法择取2016年1月至2018年5月我院收治的14例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者，回顾性分析所选患者的治疗处理情况。结果中央性前置胎盘患者予以剖宫取胚，手术期间出血量大，而予以宫腔填塞纱条的方式处理，待24小时之后取出，可以取得良好的子宫收缩效果，且阴道出血量比较少。结论针对中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者来说，应予以高度重视，特别是有剖宫产史的患者，需要重点考虑胎盘植入、胎盘粘连的可能性，通过适当方式进行终止妊娠，并与药物治疗配合应用，确保有效性和安全性，避免出现更加严重的损伤。

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简介：摘要：目的：观察分析利托君治疗胎盘前置状态先兆流产的护理对策。方法：选取在 2015年的 8月 -2016年的 8月我院收治的 70例胎盘前置状态先兆流产孕妇，随机分为观察组和对照组，每组各 35例。对照组采用常规护理方式，观察组给予盐酸利托君 100mg并加入 5%的葡萄糖 500ml行静脉滴注，待宫缩完全小的时候采用口服，用药过程中对患者的病情变化及药物不良反应进行严密监测，并辅以综合护理。对比两组护理效果。结果：观察组患者接受护理后显效时间较对照组明显缩短 ,保胎成功率和妊娠足月率较对照组明显提高 ,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论：对前置胎盘状态先兆流产患者行利托君治疗并实施有效护理，效果十分确切，可以为患者预后结局的良性发展奠定稳固的基础条件．有利于优化患者生存质量，值得临床推广。

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简介：摘要目的研究并分析前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及处理方法。方法选择在2013年1月至2014年11月入住我院并接受治疗的27例前置胎盘合并胎盘植入的患者作为研究对象，将27例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果胎盘植入27例，保守治疗成功20例，子宫切除7例，新生儿重度贫血1例，死亡2例，无孕产妇死亡。结论前置胎盘合并胎盘植入可发生严重的产时大出血，彩色多普勒超声可提高产前诊断率并对临床处置非常有价值。产时有效控制出血是治疗的关键，子宫去留应根据胎盘植入面积、出血多少、生育要求等因素综合判断。

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简介：目的探讨子宫动脉栓塞术对预防前置胎盘状态引产后出血的临床疗效。方法对实验组患者行子宫动脉栓塞术，术后行利凡诺100mg羊膜腔注射引产，对照组患者行利凡诺100mg羊膜腔注射引产。结果实验组引产后出血量为（30.55±7.82）ml，对照组引产后出血量为（274.72±114.02）ml，P＜0.05。结论引产前行子宫动脉栓塞术对预防前置胎盘状态引产术后大出血有良好效果，并发症少，安全可靠。

简介：摘要目的探讨胎盘前置状态(PPS)孕妇人工终止妊娠术(ATP)后，发生产后出血(PPH)的初步评分模型建立方法。方法采用回顾性研究方法，选择2010年1月至2018年12月，于成都市妇女儿童中心医院接受ATP的142例PPS孕妇为研究对象。导致PPS孕妇发生PPH影响因素的单因素分析，采用χ2检验。将单因素分析结果中差异有统计学意义的因素，并结合已有研究结果与临床经验，对导致PPS孕妇发生PPH的5项可能影响因素，进行多因素非条件logistic回归分析。根据logistic回归分析结果中影响因素的OR值，对PPH影响因素进行赋分。根据此赋分标准，计算本组孕妇PPH风险总评分，并绘制该评分预测孕妇发生PPH的受试者工作特征(ROC)曲线，计算ROC曲线下面积(ROC-AUC)。根据约登指数最大原则，确定PPH风险总评分预测PPS孕妇发生PPH的最佳临界值。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学会赫尔辛基宣言》要求。结果①对PPS孕妇发生PPH影响因素的单因素分析结果显示，差异有统计学意义的因素包括ATP史(ATP次数≥3次与<3次)、人体质量指数(BMI)≥25 kg/m2与<25 kg/m2、剖宫产术分娩史，以及PPS类型(边缘性、部分性、完全性PPS)与胎盘植入情况(无胎盘黏连、胎盘黏连及胎盘植入) 5项因素。②将这5项因素进行多因素非条件logistic回归分析的结果显示，剖宫产术分娩史(OR＝18.865，95%CI：4.013～88.671，P<0.001)，完全性PPS(OR＝20.148，95%CI：3.387～119.846，P<0.001)，以及胎盘黏连(OR＝44.045，95%CI：9.772～198.523，P<0.001)与胎盘植入(OR＝87.494，95%CI：11.685～655.111，P<0.001)，均为PPS孕妇发生PPH的独立危险因素，并根据上述4项因素的OR值，分别赋予1、1、2及4分。PPH风险总评分预测PPS孕妇发生PPH的ROC-AUC为0.926(95%CI：0.876～0.975，P<0.001)，PPH风险总评分预测PPS孕妇发生PPH的最佳临界值为3分，其预测PPS孕妇发生PPH的敏感度为83.3%，特异度为92.5%，准确率为88.0%。结论本研究建立的PPS孕妇发生PPH的评分模型，可以有效预测此类孕妇ATP的PPH风险，利于个体化选择ATP方式。由于本研究为单中心、回顾性研究，尚需要通过多中心、大样本、前瞻性研究进一步证实该评分模型的临床价值。

简介：摘要目的探究中央胎盘前置状态的孕妇应用益气补肾中药治疗的临床效果。方法选取2012年6月至2014年12月在我院产科接受治疗的中央胎盘前置产妇68例，将其随机分为对照组和治疗组各34例，对照组孕妇采取常规的西医治疗以及对症缓解护理治疗，治疗组产妇则采用益气补肾中药治疗，对产妇进行实时的B超检查对其做定期随访至胎儿娩出一个月，观察益气补肾中药治疗对母婴的分娩前后相关指标的影响情况。结果在治疗组中34例孕妇的中央前置胎盘经过治疗后28例孕妇转为正常，3例孕妇转为边缘性的前置胎盘，2例产妇转为部分性前置胎盘，1例产妇依然为种羊胎盘前置，其临床治疗有效率为97.1％，治愈率为82.4％，对照组34例产妇中央前置胎盘经过治疗后8例孕妇转为正常，8例孕妇转为边缘性的前置胎盘，9例孕妇转为部分性前置胎盘，9例孕妇依然为种羊胎盘前置，其临床治疗有效率为73.5％，治愈率为23.5％，治疗组孕妇的治疗有效率和治愈率均显著高于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论在中央胎盘前置的临床治疗中应用益气补肾中药治疗能够显著改善其治疗转归情况，有利于提高孕妇分娩质量，值得在临床产科中应用。

简介：摘要目的中期妊娠合并胎盘前置状态引产的护理干预效果分析。方法选取2016年7月～2017年7月收治的96例中期妊娠合并胎盘前置状态引产患者为研究对象，随机分为两组，每组各48例。常规组实行常规护理，实验组实施针对性的护理干预，对比两组患者的护理总有效率和护理满意度。结果护理后，常规组护理满意度为79.1%，实验组护理满意度为93.7%，对比两组的护理满意度，差异显著，P＜0.05。同时，护理后，常规组护理总有效率为75%，实验组护理总有效率为75%，，对比两组的护理总有效率，差异显著，P＜0.05。结论在中期妊娠合并胎盘前置状态引产中实行有效的护理干预，能提升护理总有效率，因此可广泛地推广和应用。

简介：【摘要】 目的 分析利托君治疗胎盘前置状态先兆流产的效果。方法 于2019年11月-2020年10月开展研究，将本院收治的70例胎盘前置状态先兆流产患者纳入研究，以随机抽签法分组，各35例，对照组实施硫酸镁治疗，观察组实施利托君治疗。评估治疗效果。结果 观察组阴道出血量较对照组少，出血持续时间较对照组短，药物起效时间较对照组早，延长妊娠时间较对照组短（P

简介：摘要目的讨论前置胎盘患者护理。方法配合治疗进行护理。结论出血时绝对卧床休息。护士应加强巡视，了解产妇心理和生活需要，主动给予生活照顾和精神安慰。观察阴道出血情况，保留会阴垫，估计出血量，加强生命体征的监测，注意休克的早期症状，有异常者立即通知医生。及时使用宫缩剂预防产后出血，产后应密切观察宫缩情况及出血量。

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