简介：摘要目的总结我国疱疹样皮炎患者的疾病特征。方法检索中国知网、万方和PubMed数据库中自建库至2018年12月公开发表的中国人疱疹样皮炎相关文献，根据纳入及排除标准对临床表现、普通病理、免疫病理特点进行筛选，分析符合诊断标准患者的疾病特征。结果纳入55例疱疹样皮炎患者，发病年龄（44.9 ± 18.5）岁，男女比例约2.5∶1，平均诊断延迟4.1年。皮损主要表现为红斑基础上的紧张性水疱，分布在臀区、肘部、背部、膝部等部位。39例描述组织病理表现，37例可见表皮下疱，17例存在中性粒细胞浸润。33例描述皮损周围组织直接免疫荧光表现，31例可见IgA颗粒状沉积，23例沉积部位为真皮乳头。39例描述了治疗情况，其中25例使用氨苯砜或氨苯砜联合无谷胶饮食治疗，治疗效果明显，皮损多在1个月内消退。结论中国疱疹样皮炎主要表现为红斑基础上的紧张性水疱，直接免疫荧光主要表现为IgA颗粒状沉积，病因可能具有遗传学特点，氨苯砜治疗效果良好。

简介：【摘要】 目的 探讨思维导图在门诊导诊实习带教中的应用。 方法 将实习生分为对照组和实验组，前者采用传统教学，后者采用思维导图教学。结果 实验组实习生上述指标均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 相对于传统的教学方式，门诊导诊实习带教中可以利用思维导图的方式来提高教学效率，增强师生之间的互动，从而能够达到教学相长的目的。

简介：【摘要】目的 :分析护理标识在提高泌尿外科患者护理质量中的应用效果。方法：在 2019年 3月到 2019年 11月开展本次研究，期间总共选取 100例泌尿外科患者作为案例进行分析对比。根据护理标识实施前后进行分组。常规组采取常规护理管理措。实验组在常规组基础上强化护理标识。在不同护理后统计所有患者对于护理服务的评价以及风险结果。 结果：实验组对于护理的评价指标相对于常规组具备明显优势，数据优势突出，P＜ 0.05；实验组患者在护理风险事件方面的发生率显著高于常规组，两组数据对比结果适用于统计学标准， P＜ 0.05。 结论：护理标识在提高泌尿外科患者护理质量中的应用效果显著，可以有效提高整体护理服务水平，值得推广普及。

简介：摘要 目的：探讨基于微信公众号的结肠镜检查前肠道准备宣教对门诊结肠镜检查患者肠道准备质量的影响。方法：选取2019年7月-10月在我院进行结肠镜检查的门诊患者520例为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组患者在现场预约时给予口头及书面宣教的同时给予微信公众号宣教，进行定时提醒。对照组患者在现场预约时给予口头及书面宣教。比较两组患者肠道准备正确执行率、不良反应率、肠道清洁程度Boston 评分。结果：观察组患者的肠道准备正确执行率高于对照组，不良反应率低于对照组，肠道清洁程度Boston评分高于对照组。结论：在门诊接受结肠镜检查患者中运用微信公众号进行肠道准备宣教是一种简便、有效的健康教育方式。

简介：【摘要】抗 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 (N-methyl-D-aspartic acid receptor)脑炎是一种自身免疫性脑炎。 2005年首次被报道， 2007年美国学者确认是由抗 NMDA受体抗体介导，因而得名。常发生于海马回、扣带回、额叶等边缘系统，并且好发于育龄期女性，以神经和精神障碍为主要临床表现，血液和脑脊液中检出抗 NMDA受体抗体，可确诊本病。且与卵巢畸胎瘤有良好的相关性。治疗上以糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂等治疗为主，为更好的了解该疾病，本文对其临床特点及治疗等展开综述。

简介：摘要目的总结2例腺苷脱氨酶2(ADA2)缺乏症患儿的临床表型及基因特点，并进行文献复习，提高对该病的认识。方法对2019年3月至12月就诊于青岛大学附属医院的2例ADA2缺乏症患儿的临床资料和基因型进行分析。查阅国内外数据库相关文献，总结该病的临床特征及基因变异特点。结果1．本组2例患儿均存在ADA2基因突变，例1表现为反复发热、网状青斑、结节性多动脉炎及免疫缺陷，为ADA2基因c.571delC(p.Q191Sfs*5)纯合突变，国内外均未见报道，为新发变异；例2表现为反复发热、脂膜炎、下肢血管炎及免疫缺陷，为ADA2基因c.1358A>G(p.Y453C)纯合突变，该位点在国内尚未见报道。2.国外基因确诊患儿共171例，国内仅报道3例，加上本研究2例国内共5例，该5例主要临床表现反复发热(5/5例)，皮肤网状青斑(4/5例)，脂膜炎(1/5例)，皮肤坏疽(1/5例)，生长迟缓(1/5例)，脑梗死(3/5例)，体液免疫缺陷(4/5例)，血液系统受累(3/5例)，肌痛(2/5例)，炎性指标C反应蛋白、红细胞沉降率升高(5/5例)。结论ADA2缺乏症临床表现多样，掌握其临床特点，有助于提高临床诊治水平。c.571delC突变位点国内外均未见报道，为新发现的ADA2基因突变类型，进一步丰富了ADA2基因谱。

简介：摘要目的探讨核因子-E2相关因子2（Nrf2）信号通路在亚砷酸钠（NaAsO2）致人正常肝细胞（L-02细胞）氧化损伤过程中的作用，为砷致肝损伤的氧化损伤作用机制研究提供实验依据。方法体外培养L-02细胞，分别以0（对照）、25、50、75、100、125、150 μmol/L NaAsO2处理细胞24 h，采用CCK8法检测细胞存活率；根据细胞存活率计算半抑制浓度（IC50），分别以IC50的0、1/8、1/4、1/2倍剂量NaAsO2处理L-02细胞进行分组实验。采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测L-02细胞中和细胞核内Nrf2信号通路相关因子Nrf2、血红素氧化酶-1（HO-1）、醌氧化还原酶1（NQO1）、谷胱甘肽过氧化物酶1（GPx1）的蛋白表达情况。结果CCK8实验结果显示，25、50、75、100、125、150 μmol/L NaAsO2组的L-02细胞存活率[（69.53 ± 0.06）%、（41.33 ± 0.08）%、（23.65 ± 0.04）%、（26.51 ± 0.04）%、（31.63 ± 0.01）%、（26.24 ± 0.02）%]明显低于对照组[（100.00 ± 0.00）%，P均< 0.05]；细胞存活率的IC50为40 μmol/L，分组实验的NaAsO2剂量分别采用0（对照）、5、10、20 μmol/L。Western blot检测结果显示，与对照组比较，5、10、20 μmol/L NaAsO2组L-02细胞中Nrf2、HO-1及L-02细胞核内HO-1蛋白水平显著升高（P均< 0.05）；10、20 μmol/L NaAsO2组L-02细胞中GPx1蛋白水平显著降低（P均< 0.05），L-02细胞核内Nrf2蛋白水平显著升高（P均< 0.05）；5 μmol/L NaAsO2组L-02细胞核内NQO1蛋白水平显著升高（P < 0.05）。结论NaAsO2对L-02细胞中Nrf2信号通路相关因子的表达有影响，其致L-02细胞氧化损伤的作用机制可能与Nrf2信号通路有关。

简介：【摘要】目的：探讨多原发癌（ multiple primary cancers， MPC）的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后。方法：分别报道西京医院肿瘤科收治的 1例甲状腺、胃、肺三原发癌病例和西京医院消化科收治的 1例食管、甲状腺、肺三原发癌病例，结合相关研究对多原发癌特点进行文献综述。结果：病例 1：先后接受甲状腺癌、胃癌、肺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，胃癌术后给予辅助化疗，随访至今未见复发及转移。病例 2：先后接受食管癌、甲状腺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，随访至今未见复发及转移。结论：多原发癌临床罕见，发病机制尚未明确，诊断需与转移癌相鉴别，治疗方式因癌种而迥异，缺乏临床试验及相关指南，治疗后需密切随访。临床医生要提高对多原发癌的认识，正确诊断并给予相应治疗，延长患者生存期。

简介：摘要目的探讨肺肉瘤样癌（PSC）新辅助化疗对患者手术的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属老年医院收治的1例PSC（cT3NxM0）患者的临床资料、病理特点和治疗方案，并复习相关文献。结果该患者接受2个周期新辅助化疗后，肺部原发灶退缩明显，获得手术切除机会，实现R0切除。术后病理分期为ypT1N0M0 ⅠA期。结论PSC预后差，手术切除是最重要的治疗模式。早期患者建议采用新辅助化疗联合手术切除，或手术切除联合辅助化疗方式治疗。

简介：摘要目的设计与制作门诊预检分诊的思维导图，为门诊分诊护士培训提供参考。方法成立思维导图小组，查阅文献，结合工作实际初步拟定门诊预检分诊所包含的内容，借助绘图软件制作门诊预检分诊思维导图的初稿，经专家咨询和验证后定稿。结果门诊预检分诊思维导图由头颈胸症状、腹部症状和其他症状3部分组成，头颈胸和腹部症状思维导图均包括6个模块，其他症状思维导图包括5个模块，每个模块包含不同的疾病症状与相应分诊科室。结论该思维导图内容全面，易于掌握，进一步规范了门诊预检分诊工作，可用于指导门诊分诊护士培训。

简介：摘要目的探讨肝细胞癌（肝癌）手术患者血清中可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）变化规律，并初步探讨其来源及临床意义。方法回顾性分析2013年9月至2014年1月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的45例肝癌患者临床资料。其中男40例，女5例；年龄36～75岁，中位年龄53岁。选取同期6例肝硬化患者为对照。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。采用ELISA法测定患者血清sIL-2R含量；根据血清sIL-2R含量中位数，将患者分为sIL-2R高水平组和sIL-2R低水平组，观察术前sIL-2R水平与临床病理学参数、生存预后、肿瘤复发的关系。采用免疫组化、免疫荧光染色检测肝癌组织sIL-2R的表达情况。两组血清sIL-2R水平比较采用t检验，sIL-2R水平与临床病理学参数关系分析采用χ2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验。结果肝癌患者血清sIL-2R为（142±16）pmol/L，明显高于肝硬化患者的（61±7）pmol/L（t=2.488，P<0.05）。术前sIL-2R水平与HBsAg、BCLC分期密切相关（χ2=7.753，4.465；P<0.05）。sIL-2R术后1个月内明显降低，肿瘤复发时再次升高，复发肿瘤再切除后可再次下降。sIL-2R高水平组患者中位生存时间为25个月，sIL-2R较低组为33个月，两组生存率差异有统计学意义（χ2=3.945，P<0.05)）。sIL-2R高水平组手术患者3年复发率为78.2% ，明显高于sIL-2R低水平组的44.6%（χ2=5.165，P<0.05）。免疫组化、免疫荧光染色显示白细胞介素2受体α（IL-2Rα）主要定位于肝星状细胞。结论肝癌患者血清sIL-2R含量明显升高，其与肿瘤复发和患者生存有关，sIL-2R来源于肝星状细胞，其在肝癌免疫疫调控中起一定作用。

简介：摘要目的探讨第21号外显子L858R缺失突变肺腺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院明确诊断为肺腺癌且基因检测阳性的112例患者资料，分为第21号外显子L858R缺失突变组（52例）和非第21号外显子L858R缺失突变组（60例），比较两组患者的临床特点、影像学特征、肿瘤标志物表达情况及吸烟史。结果第21号外显子L858R缺失突变组与非第21号外显子L858R缺失突变组的性别、年龄、民族比较，差异均无统计学意义（P值分别为0.488、0.238、0.191）；影像学特征（包括原发肿瘤部位、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；肿瘤标志物（包括癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段、胃泌素释放肽前体）表达情况比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。第21号外显子L858R缺失突变组有吸烟史20例（38.5%，20/52），非第21号外显子L858R缺失突变组有吸烟史4例（6.7%，4/60），两组差异有统计学意义（χ2=4.182，P=0.041）。结论第21号外显子L858R缺失突变肺腺癌患者的临床特点、影像学特征、肿瘤标志物表达情况与非第21号外显子L858R缺失突变者无明显差异，吸烟可能是发生第21号外显子L858R缺失突变的影响因素。

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无

简介：无