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  • 简介:摘要随着乳腺外科的发展,前哨淋巴结活检术逐渐替代了腋窝淋巴结清扫术成为一种常用的手术方式。但是对于已经明确有腋窝淋巴结转移及前哨淋巴结活检阳性的患者,腋窝淋巴结清扫依然是必要的手术方法。本文介绍了一种新的腋窝淋巴结清扫入路,可以直视下清扫腋窝淋巴结。其大大方便了手术的操作、节约手术时间,同时减少了手术出血和腋窝胀器的付损伤。最大可能保留上肢功能,减少副损伤以期望改善患者的生活质量该方法简单、可操作性强、无须特殊设备及条件,易于推广使用。

  • 标签: 乳腺恶性肿瘤 腋窝淋巴结清扫术 手术入路
  • 简介:乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,其发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位。目前,临床上治疗乳腺癌仍以手术根治为首选,腋窝淋巴结清扫术(ALND)仍是治疗浸润性乳腺癌必不可少的步骤,其目的一是分期,二是治疗。然而传统腋窝淋巴结清扫术并发症发生率高,且手术切口大而影响美观。1997年,Suzanne在临床上创建了基于脂肪抽吸术的乳腔镜腋窝淋巴结清扫技术,

  • 标签: 腋窝淋巴结清扫术 乳腔镜 浸润性乳腺癌 女性恶性肿瘤 护理 并发症发生率
  • 简介:摘要目的总结乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术的护理经验。方法回顾性分析6例乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术的术前、术后护理及术后患肢功能训练。结果乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术可促进患者心理和功能的恢复。结论乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术是乳腺外科的重要发展,周密细致的术前术后护理及功能训练为术后康复提供有力的保障。

  • 标签: 乳腔镜 腋窝淋巴结清扫术 护理体会
  • 简介:目的探讨乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫保留肩胛下肌群筋膜的方法对腋窝积液的影响.方法将我院2010年1月~2010年12月确诊乳腺癌并需行乳腺癌改良根治术的患者共178例随机分为保留肩胛下肌群筋膜腋窝淋巴结清扫组(治疗组,n=98)及切除全部肩胛下肌群筋膜腋淋巴结清扫组(对照组,n=80),比较两组在切除淋巴结平均数目、拔引流管时间,腋窝皮下积液发生率及患侧上肢水肿发生率的情况.结果治疗组切除腋窝淋巴结平均数、腋窝皮下积液例数(发生率)、拔管时间、拔管时间超过14天例数及发生患侧上肢水肿例数依次为:15.1个/例,6例(6.1%)、7±0.5天、4例及3例,对照组为14.8个/例、9例(11.3%)、9±0.5天、12例及7例.两组均未发生严重水肿.治疗组与对照组在切除淋巴结平均数目无显著差异,但前者拔管时间较后者短,腋窝皮下积液发生率及患侧上肢水肿发生率均较对照组低,两组差异具有统计学意义.结论保留肩胛下肌群筋膜腋窝淋巴结清扫的方法较常规方法损伤更小,发生腋窝皮下积液及患侧上肢水肿的几率低,不影响肿瘤分期.

  • 标签: 乳腺肿瘤 外科手术 皮下积液 并发症
  • 简介:【摘要】:目的 通过对比分析乳腺癌患者早期乳腺腋窝淋巴结清扫术中切除肋间臂神经和加强保留肋间臂神经的其临床疗效,揭示加强保留肋间臂神经对乳腺腋窝淋巴结清扫术患者的远期作用优势。方法 回顾性分析 2016年 3月 至2017年 5月 来我院接诊的行乳腺腋窝淋巴结清扫术的29例乳腺癌早期患者的临床资料,上述患者依据有无保留肋间臂神经分为保留组( 15例)和切除组( 14例)。通过对上述两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目以及平均住院时间的对比分析;并于术后不同时间分别对比分析两组患者术后并发症如感觉障碍发生率、上肢水肿发生率、局部复发率和远端转移率差异。 结果 两组患者的一般资料无统计学差异(

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  • 简介:摘要目的分析不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌临床疗效。方法选取从2014年7月~2015年7月收治的70例乳腺癌患者,按照腋窝淋巴结清扫方法分为对照组(35)与观察组(35),对照组采取传统手术,观察组采取乳腺腔镜手术,对比两组临床疗效。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),观察组术中出血量、术后引流量低于对照组(P<0.05)。观察组满意度为94.29%,对照组为74.29%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论对早期乳腺癌采用乳腺腔镜腋窝淋巴结清扫术,效果明显,可提升患者满意度,具有临床应用价值。

  • 标签: 腋窝淋巴结清扫术 传统手术 早期乳腺癌 临床疗效
  • 简介:摘要 目的:探讨乳腺 癌前哨淋巴结活检 代替腋窝 淋巴结 清扫的护理配合方法。 方法:术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作;术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放,器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生,严格无菌无瘤技术操作。 结果:手术均顺利完成,无术中并发症发生。行保腋手术的患者术后引流量及引流时间明显减少,术后上肢功能明显改善,并发症发生率显著减少。 结论:以乳腺癌前哨检淋巴结活代替腋窝清扫的保腋手术在保证手术效果的同时,也显著降低手术并发症发生率,改善了患者的术后生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 前哨淋巴结活检 腋窝淋巴结清扫 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨艾司洛尔在无抽搐电休克治疗中的应用效果,为艾司洛尔在无抽搐电休克治疗中的应用提供理论依据。方法选取2013年2月-2015年12月在医院接受治疗的156例乳腺癌患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者78例,对照组患者采用传统的电刀进行治疗,观察组患者采用超声刀进行治疗;分析比较两组患者的手术时间、出血量、引流量、引流时间,淋巴结数目及书中损伤情况和术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、出血量、引流量、引流时间等要明显优于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组的淋巴结检查数量差异不大,无统计学意义(P>0.05);两组患者的术中损伤情况无显著差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论Focus超声刀在乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫中应用的安全性和优越性是传统电刀无法比较的,在临床手术治疗过程值得推广。

  • 标签: 艾司洛尔 无抽搐电休克 应用效果分析
  • 简介:摘要 目的:探讨乳腺 癌前哨淋巴结活检 代替腋窝 淋巴结 清扫的护理配合方法。 方法:术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作;术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放,器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生,严格无菌无瘤技术操作。 结果:手术均顺利完成,无术中并发症发生。行保腋手术的患者术后引流量及引流时间明显减少,术后上肢功能明显改善,并发症发生率显著减少。 结论:以乳腺癌前哨检淋巴结活代替腋窝清扫的保腋手术在保证手术效果的同时,也显著降低手术并发症发生率,改善了患者的术后生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 前哨淋巴结活检 腋窝淋巴结清扫 手术配合
  • 简介:摘要目的总结乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术的手术配合经验。方法通过掌握乳腔镜相关设备、器械功能,术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合,进行13例乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术并回顾总结。结果顺利完成13例乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术。结论通过术前、术中的配合以及良好的设备保障,可以有效提高手术配合质量,保证手术顺利展开。

  • 标签: 乳腔镜 乳腺癌 淋巴清扫 护理配合
  • 简介:【摘要】目的:对比观察乳腺癌患者应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术与常规淋巴结清扫术治疗的临床疗效。方法:选取我院于 2017年 3月 ~2018年 3月收治Ⅰ期乳腺癌患者 66例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各 33例,对照组 33例应用常规淋巴结清扫术治疗,观察组 33例应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗,对比两种术式的临床疗效。结果:观察组 33例患者在手术时间、术中出血量、术后引流量等手术指标均优于对照组,组间比较差异显著, P<0.05。结论:相比于常规淋巴结清扫术,应用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗Ⅰ期乳腺癌的临床疗效显著,值得推广。

  • 标签: 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术 常规淋巴结清扫术 乳腺癌
  • 简介:摘要目的对乳腺癌手术中采用腋窝前哨淋巴结活检术(SLNB)和腋窝淋巴结经验性清扫术(ALND)治疗的临床效果进行评析。方法对2015年1月~2016年12月我院接治的80例乳腺癌患者临床资料开展回顾性研究,根据患者手术方式意愿分为观察组、对比组两组,每组40例;观察组采取SLNB术,对比组采取ALND术,应用肩关节Neer评分量表评测术后患者肩关节功能恢复情况,并记录术后并发症发生率,用生活质量自量表(SF-36)评测术后患者生活质量。结果观察组术后1周、2周、4周的肩关节Neer评分均高于对比组,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.5%,显著低于对比组的37.5%(P<0.05);观察组术后SF-36评分中除活力、躯体疼痛外,其余维度评分均存在差异,有统计意义(P<0.05)。结论在乳腺癌手术中应用SLNB,有助于促进肩关节功能恢复,减少术后并发症,改善患者生活质量,整体优于ALND,临床意义重大。

  • 标签: 前哨淋巴结活检术 乳腺癌 手术治疗 腋窝淋巴结经验性清扫术
  • 简介:摘要目的研究Focus超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用效果。方法对87例乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中46例使用超声刀,41例用电刀,比较两组的手术时间、术中出血、术中损伤(血管、淋巴管、神经损伤)、淋巴结检测、术后24h引流量、腋窝引流管留置时间的差别。结果两组比较术中出血量、术中副损伤率、淋巴结检出数无明显差别(P>0.05);对比手术时间、术后24h引流量、腋窝引流管留置时间,超声刀组均优于电刀组(P<0.01)。结论应用Focus超声刀行乳腺癌腋窝淋巴结清扫效果好,并发症发生率低,可减轻患者术后痛苦,提高生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 超声刀 腋窝淋巴结清扫
  • 简介:摘要目的研究分析Focus超声刀在乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫中的优越性及安全性。方法此次研究的对象是选取该院2015年8月—2017年5月收治的女性乳腺癌改良根治术患者120例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为超声刀组和电刀组,每组60例。对两组间的手术时间、出血量、引流总量、引流管留置时间,淋巴结检出数目、术中副损伤和术后并发症等方面进行统计学分析。结果超声刀组与电刀组对比,手术时间、出血量、引流总量、引流管留置时间及术后并发症等,差异有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结检出数目与术中副损伤方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Focus超声刀的优越性与安全性均优于传统高频单极电刀,是一种安全有效的手术器械,值得在临床工作中推广。

  • 标签: 超声刀 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫
  • 简介:目的探讨溶脂辅助下保留肋间臂神经在腋窝淋巴结清扫术中的应用效果.方法选取在我院就诊的乳腺癌患者78例,根据随机数表法分为两组,各39例.对照组采用常规保留肋间臂神经的腋窝淋巴结清扫术,观察组予溶脂辅助下保留臂丛神经的腋窝淋巴结清扫术,比较两组手术相关指标、患侧上臂感觉异常情况.结果对照组患侧上臂感觉异常率高于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组淋巴结清扫个数均高于对照组,术中出血量及手术时间少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论在腋窝淋巴结清扫术中采用溶脂辅助下保留肋间臂神经可有效增加淋巴结清扫数量,减少术后患侧上臂感觉异常.

  • 标签: 溶脂 保留肋间臂神经 腋窝淋巴结清扫术 患侧上臂感觉异常
  • 简介:摘要目的研究探讨早期乳腺癌不同腋窝淋巴结清扫术的不同临床效果。方法随机选取我院2014年6月~2015年7月收治的170例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为两组,研究组采用腔镜下淋巴结清扫术,对照组采用常规淋巴结清扫术,对比分析两组患者的临床效果。结果研究组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量等临床手术指标与对照组对比,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总满意度91.8%,明显高于对照组的80.0%,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下淋巴结清扫术的临床治疗效果相对明显,治疗满意度较高,适合于临床推广使用。

  • 标签: 乳腺癌 腋窝淋巴 清扫术
  • 简介:目的探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的临床应用价值。方法2006-2009年在108例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中施行保留肋间臂神经,其中保留肋间臂神经82例,切除肋间臂神经26例。术后对患者进行观察和随访。结果保留肋间臂神经82例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常78例(95.1%),感觉异常4例(4.9%);而切除肋间臂神经的26例感觉正常3例(11.5%),感觉异常23例(88.5%)。随访2~5年,108例均未发现局部复发。结论对乳腺癌行腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经可明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生率,有利改善患者术后生活质量,具有一定的临床应用价值。

  • 标签: 乳腺癌 腋窝清扫术 肋间臂神经
  • 简介:摘要:目的分析早期综合护理对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后水肿的预防效果。方法从2018年12月—2019年2月医院收治的乳腺癌患者中选取60例作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者使用常规护理方式,观察组患者在此基础上进行早期综合护理干预。观察两组患者术后水肿发生率、护理服务满意度及护理效果。结果观察组患者术后水肿发生率6.7%,对照组为23.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者心理护理得分、按摩护理得分、健康教育得分、身体康复得分、水肿知识得分、生存质量得分均高于对照组,住院时间短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P

  • 标签: 早期综合护理 乳腺癌 腋窝淋巴结清扫 术后水肿 预防效果
  • 简介:摘要:目的:探究将早期护理应用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后水肿患者护理中的效果。探讨对促进患者术后康复产生的影响。方法:录入数据库2017年10月至2019年6月中接受腹腔镜手术的阑尾炎患者的基本资料,将患者作为研究对象加入样本池中,根据随机均分法分为两组,按照实验习惯分为对照组与实验组,单组内纳入20名患者样本。护理完成后,记录所有患者的并发症发生状况。结果:相较于对照组来说,实验组患者的并发症发生率仅为10.00%,低于对照组的30.00%,差异显著(P

  • 标签: 早期护理 腹腔镜阑尾切除术 应用效果 护理方案