简介:摘要目的研究分析对药物治疗无效的儿童分泌性中耳炎患者实施耳内镜下鼓膜置管术的临床疗效。方法选取我院药物治疗无效的儿童分泌性中耳炎患者56例实施研究,时间跨度为2018年2月-2019年2月;按照治疗措施不同分为对照(内镜下鼓膜穿刺术)和观察组(内镜下鼓膜置管术);对比分析临床疗效和治疗后患者临床体征改善情况。结果对照组疗效为78.5%,观察组为96.4%,P<0.05。经治疗后观察组患者临床体征改善情况显著较对照组好,P<0.05。结论耳内镜下鼓膜置管术在药物治疗无效的儿童分泌性中耳炎患者的临床治疗中有着显著的优势,建议推广。
简介:摘要目的观察分析内镜下治疗慢性胰腺炎的临床效果,并分析患者腹痛症状的改善程度。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的慢性胰腺炎患者64例,所有患者均采用内镜治疗,观察分析患者的治疗效果及腹痛改善情况。结果术后7d患者的疼痛程度及疼痛评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);64例慢性胰腺炎患者手术均成功,手术时间(78.01±8.04)min;出血量(153.04±10.27)ml;内镜下胰胆管造影显示胰管结石12例,胰管狭窄10例,脓性假性囊肿4例,多发假性囊肿6例,假性囊肿形成14例,胆道造影显10例胆道结石,8例胆道扩张。根据造影检查结果并结合患者综合情况,EPS治疗36例,EST治疗28例。网篮和球囊配合取出胰管结石44例,采用压力引流20例;结石直径(3.39±0.52)mm,内镜治疗后当天腹痛完全缓解或轻度缓解22例;术后并发症胰腺炎3例,支架置入后近期阻塞2例,内镜下更换内支架后引流通畅。未出现胆道感染、穿孔及死亡患者。结论内镜下治疗慢性胰腺炎,患者术后发症发生率低,疗效可靠,具有微创、可重复,能够显著缓解患者腹痛症状,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探讨新型内镜吻合夹对治疗内镜下胃壁全层切除术(EFTR)后缺损的疗效及安全性。方法回顾性队列研究,纳入2018年12月至2021年1月于苏州大学附属第一医院因胃黏膜下肿瘤入院而接受EFTR术的14例患者,男4例,女10例,年龄(55.9±8.2)岁(45~69岁)。其中闭合创面使用新型吻合夹6例(新型吻合夹组),使用尼龙绳联合金属夹8例(尼龙圈联合金属夹组)。所有患者术前均完善超声内镜检查,术后均行普通白光内镜检查以评估创面情况。比较两组患者的创面大小、闭合创面所需的操作时间、闭合成功率、术后胃管放置时间、术后住院时间及并发症的发生情况,术前及术后相关血清学指标等。术后对所有患者进行随访,其中术后第1个月复查普通内镜,术后第2、3、6个月及术后1年采用电话及问卷随访形式,评估新型内镜吻合夹和尼龙绳联合金属夹在EFTR术后的治疗效果。结果两组患者均顺利完成内镜下全层切除术,均成功闭合。两组患者的年龄、肿瘤直径、缺损直径间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。和尼龙圈联合金属夹组相比,新型吻合夹组操作时间缩短[(5.0±1.8)min比(35.6±10.2)min,P<0.001];手术时间缩短[(62.2±12.5)min比(92.5±0.2)min,P=0.007];术后禁食时间减少[(2.8±0.8)d比(4.9±1.1)d,P=0.002];术后住院时间也缩短[(5.2±0.8)d比(6.9±1.5)d,P=0.023];术中总出血量减少[(20.00±5.48)ml比(35.63±14.75)ml,P=0.031]。两组患者均在术后1个月接受内镜检查,均未出现术后迟发穿孔及出血;均无明显不适症状。结论新型内镜吻合夹对于治疗EFTR术后造成的胃壁全层缺损效果良好,具有术中操作快、出血少及术后并发症少等优点。
简介:摘要目的观察双通道内镜下腰椎椎间融合(BE-LIF)、椎管减压和内镜下椎弓根螺钉置入治疗腰椎管狭窄症并腰椎滑脱、不稳的早期临床疗效。方法回顾性分析2022年3月1日至4月30日新疆生产建设兵团医院应用BE-LIF+内镜下置钉治疗的9例单节段腰椎管狭窄并腰椎滑脱、不稳患者的临床资料。统计所有患者术前与术后3 d及末次随访时的腰腿痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),记录手术时间、置钉时透视次数、手术出血量、术后引流量、术后下地时间,术后通过CT扫描评估椎弓根螺钉位置。结果均为女性患者,年龄(70.3±8.4)岁(56~84岁);随访12~16周。9例患者术后均获得了良好的效果。患者腰痛VAS在术后3 d及末次随访时均较术前降低[(2.9±0.6)、(1.8±0.4)比(6.4±1.1)分,均P<0.05];患者腿痛VAS在术后3 d及末次随访时均较术前降低[(1.9±0.3)、(1.4±0.5)比(7.3±1.6)分,均P<0.05],患者术后末次随访ODI较术前降低(24.0%±6.5%比55.7%±12.8%,P<0.05)。患者术中出血量为(177±103)ml,术后引流量为(122±56)ml。手术时间为(207.8±32.7)min,术后下地时间为(2.3±0.5)d。置钉时透视次数为20~42次,每颗螺钉透视(6.9±1.5)次。所有患者术中均未更改手术方式,无神经根损伤、硬脊膜损伤病例,术后均未出现严重并发症,均未行二次手术。结论内镜下置入椎弓根螺钉具有很好的可行性,术中透视次数少,安全性较高。BE-LIF技术结合椎管减压对腰椎管狭窄并腰椎滑脱、不稳早期效果确切。
简介:【摘要】结肠息肉内镜下治疗是一种安全有效的方法。 探讨分析结肠息肉内镜下治疗的各种方法及效果,对于不同大小、形态的息肉,采用单一和联合的内镜治疗。并对结肠息肉内镜下治疗并发症进行分析。