简介：摘要目的探讨新型内镜吻合夹对治疗内镜下胃壁全层切除术（EFTR）后缺损的疗效及安全性。方法回顾性队列研究，纳入2018年12月至2021年1月于苏州大学附属第一医院因胃黏膜下肿瘤入院而接受EFTR术的14例患者，男4例，女10例，年龄（55.9±8.2）岁（45~69岁）。其中闭合创面使用新型吻合夹6例（新型吻合夹组），使用尼龙绳联合金属夹8例（尼龙圈联合金属夹组）。所有患者术前均完善超声内镜检查，术后均行普通白光内镜检查以评估创面情况。比较两组患者的创面大小、闭合创面所需的操作时间、闭合成功率、术后胃管放置时间、术后住院时间及并发症的发生情况，术前及术后相关血清学指标等。术后对所有患者进行随访，其中术后第1个月复查普通内镜，术后第2、3、6个月及术后1年采用电话及问卷随访形式，评估新型内镜吻合夹和尼龙绳联合金属夹在EFTR术后的治疗效果。结果两组患者均顺利完成内镜下全层切除术，均成功闭合。两组患者的年龄、肿瘤直径、缺损直径间的差异均无统计学意义（均P>0.05）。和尼龙圈联合金属夹组相比，新型吻合夹组操作时间缩短［（5.0±1.8）min比（35.6±10.2）min，P<0.001］；手术时间缩短［（62.2±12.5）min比（92.5±0.2）min，P=0.007］；术后禁食时间减少［（2.8±0.8）d比（4.9±1.1）d，P=0.002］；术后住院时间也缩短［（5.2±0.8）d比（6.9±1.5）d，P=0.023］；术中总出血量减少［（20.00±5.48）ml比（35.63±14.75）ml，P=0.031］。两组患者均在术后1个月接受内镜检查，均未出现术后迟发穿孔及出血；均无明显不适症状。结论新型内镜吻合夹对于治疗EFTR术后造成的胃壁全层缺损效果良好，具有术中操作快、出血少及术后并发症少等优点。

简介：摘要近年来，脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术（PELIF）已成为脊柱外科最具代表性的微创技术，被广泛应用于各类腰椎退行性疾病的治疗之中。然而，该技术具有较长的学习曲线，且手术医生对该技术的适应证和禁忌证把握不准时，可能会给患者带来相应的不良后果。目前我国脊柱外科专业尚无脊柱PELIF技术相关专家共识。为规范该技术在国内腰椎各类疾病中的应用，由中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱微创学组及脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头，通过改良Delphi调查研究法制定了本共识，以供广大同道参考。本共识内容包括PELIF技术的适应证与禁忌证、优势和劣势、术前评估、麻醉方式及手术操作、并发症处理及预防和术后随访。

简介：摘要：视唱练耳是音乐教育中的重要组成部分，对培养学生的音乐感知、音乐表达和听音能力起着关键作用。本文以学生为中心的理念为基础，探索了视唱练耳课程的教学方法和策略。从视唱练耳教学课程开展的内涵入手，结合当前我国开展视唱练耳教学课程教学的现状和问题展开详细的论述，并根据实际情况，提出了在以学生为中心理念下视唱练耳课程教学发展的方向和策略。

简介：

简介：摘要目的探讨自体黏膜移植预防早期食管癌近环周内镜下黏膜剥离术（ESD）后食管狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月在郑州大学第一附属医院行早期食管癌近环周ESD并定期随访的33例患者的病例资料，男14例，女19例，年龄（66.4±7.4）（47~77）岁。根据治疗方式不同，共分为4组：A组6例，术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术，并联合口服、静脉应用及局部注射激素；B组8例，术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术；C组11例，术后行全覆膜金属支架置入术联合口服或静脉应用激素；D组8例，术后行全覆膜金属支架置入术。术后通过内镜观察移植黏膜生长情况、有无食管狭窄及手术并发症等，了解自体黏膜移植预防早期食管癌近环周ESD后食管狭窄的疗效。结果33例患者胃镜手术过程顺利。B、C和D组扩张次数均比A组多，A组扩张次数［M（Q1，Q3）］为0（0，1.8）次，B、C和D组扩张次数分别为5.5（4.3，6.8）、4.0（4.0，7.0）和5.5（3.5，10.8）次，差异均有统计学意义（均P<0.05）；B、C和D组各组间扩张次数差异均无统计学意义（均P>0.05）。B组支架放置时间［M（Q1，Q3）］［7.5（6.3，8.8）d］比A组［64.5（41.5，75.5）d］短（P=0.006）；C组［38.0（28.0，50.0）d］和D组［31.5（27.3，66.3）d］支架放置时间与A组相比差异均无统计学意义（均P>0.05）；C组支架放置时间长于B组（P<0.05）；B和C组支架放置时间与D组相比差异均无统计学意义（均P>0.05）。各组间并发症发生情况差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论自体黏膜移植预防早期食管癌近环周ESD后狭窄是安全有效的，其联合全覆膜金属支架置入、全身及局部激素应用时预防效果比单独应用时好。

简介：摘要：我国进入信息时代，给人们带来了全新的生活方式。在当下开展视唱练耳课堂教学，应该将互联网技术与传统教学模式相结合，提高视唱练耳课堂的教学质量，帮助教师制定更加科学且完整的教学计划，如此学生也能够通过这种全新的视唱练耳教学模式，提高自己的专业能力。

简介：摘要：目的：分析将综合护理干预应用于鼻内镜下慢性鼻窦炎患者中，对减轻其紧张、焦虑和恐惧心理的效果。方法：选取本院收治的鼻内镜下慢性鼻窦炎患者，纳入时间起始于2021年1月，终止于2022年2月，共计纳入60例样本，用数字奇偶法进行分组处理，参照组（30例）予以常规护理干预，在参照组的基础上，实验组（30例）予以综合护理干预，观察和比较组间心理状态、并发症发生率、生活质量评分、护理满意度。两组于护理后，实验组与参照组相比，心理状态各项评分明显较低，差异明显（P＜0.05）。在满意度方面，实验组也参照组要优，差异明显（P＜0.05）。结论：将综合护理干预应用于鼻内镜下慢性鼻窦炎患者可获得理想效果，可减轻患者恐惧、紧张以及焦虑的心理，对减少并发症、提升患者满意度有促进作用。

简介：【摘要】在医院供应室中，清洗工作较为重要，与个人自我防护存在紧密关联的环节较多，例如器械生锈问题、清洁剂选择标准、清洗中注意事项、清洗流程等，因此，本文对医院供应室清洗工作与自我防护进行了如下综述。

简介：摘要：随着我国教育改革工作的深入落实，对声乐教育工作的重视度不断提升，为了满足学生声乐学习需求，培养学生声乐素养及声乐演唱技能，学校应加大视唱练耳的教学力度，教师结合实际教学内容开展合理的视唱练耳训练，以此提升学生声乐演唱技巧。实际上，声乐教学过程中教师开展视唱练耳训练与教学内容衔接不足，使得视唱练耳教学效果无法提高。因此，本文深入分析视唱练耳提升声乐演唱技巧的作用，希望为相关教育人员提供参考。

简介：摘要：当前，随着教学内外环境的变化，中职音乐乐理视唱练耳教学也经历了深刻的蝶变。中职音乐乐理视唱练耳教学的有效开展，能够促进学生音乐素养的综合建构，有利于发展学生的音乐思维能力。中职音乐乐理视唱练耳教学，有其自身的价值生成和建构路径。本文将深度聚焦此方面并予以深挖，以期助力中职音乐乐理视唱练耳教学的高质量开展

简介：【摘要】现如今，基于培养学生核心素养，促使学生全面发展的教育观下，新课程标准提出课程内容整合，引领课程改革，让学生有目的的学习。项目化学习进一步将知识为本的教学转化为核心素养的教学，在PBL教学模式中学生更能体验学习的乐趣，提升学习的质量，有目的的学习构建知识体系，真正学会学习。

简介：摘要：儿童是祖国未来的主任，积极开展小学思想教育具有深远的意义，也是立德树人根本任务的需求，基于内隐学习理论和思想教育的契合，立足内隐学习规律，从课程资源，生活实际，内隐学习与外显学习的协作中高效开展思想教育。

简介：     摘要：介绍了路面小广告清洗车的基本组成，通过对路面小广告清洗车的工作原理分析、图像获取装置设计、喷洒清理装置结构设计以及垃圾回收装置结构设计的研究，不仅能够实现路面小广告的清理，同时采用微型电源装置供电，易于操作，节约能源。

简介：

简介：  摘要：在声乐教学中，视唱练耳是非常重要的教学方法，声乐演唱和视唱练耳作为音乐教育中的两个重要方面，密切关联并相互促进。声乐演唱是通过喉咙和声带的协调运动传达歌曲的情感和意境。视唱练耳则是培养音乐听觉能力，准确地从乐谱上读取音符并模拟演唱。这两者的关系在于，视唱练耳能够提升声乐演唱的质量和技巧。通过熟练的视唱练耳，歌手能更快地理解乐谱，准确捕捉音高、音长、音色等要素，从而更加精准地表达音乐作品。反过来，声乐演唱也能够加深演唱者对音乐的理解和感受，为视唱练耳提供更具情感和表现力的素材。因此，声乐演唱和视唱练耳的结合不仅可以提高演唱者的歌唱技能，也能够提高演唱者的音乐素养，使歌手在音乐创作和表演中更加出色。

简介：摘要：当前在我国特色社会主义文明快速建设的步伐中，我国的文化产业也在飞速地发展。良好的小学音乐教育既丰富了学生的情感，同时也会帮助学生形成正确的审美观，因此，音乐教学逐渐受到越来越多人的重视。视唱练耳是小学音乐教学中极其重要的组成部分。视唱练耳教学通过对学生进行弹、唱、听的综合训练，来锻练学生协调运用多种感官参与其中，这对于小学生音乐技能的培养有着重要的作用。

简介：摘要：高中音乐艺考生视唱练耳的教学探索需要关注教学目标设定、教学内容和难度选择、教学方法和教材选择、练习和评估、教师角色和指导策略以及解决学生困惑和挑战的方案。通过逐步推进的练习、实际曲目的结合，培养学生的听觉感知、音高准确性和音型辨别能力。教师应起到指导和反馈的角色，通过分享实践案例和经验，促进学生全面提升音乐素养和表演能力。

简介：摘要：随着家长与教师对儿童教育的创新发展越来越重视，在儿童教育中融入音乐学科知识十分重要，儿童教育中，培养儿童的想象力和创造力十分关键，对后期的即兴表演奠定理论和知识基础。文章主要是从儿童视唱练耳教学中所遇到的问题分析出发，结合国内外的研究现状，分析儿童心理特征，以及音乐活动在视唱练耳教学中的积极意义，并提出解决意见，旨在通过科学的方法帮助儿童通过音乐的学习提升自身的乐感和创造能力。

简介：摘要：钢琴被称为乐器之王，钢琴的演奏难度很大，演奏者需要融入大量的技巧、情感，才能对作品进行准确的诠释和演绎。因此，钢琴演奏具有很强的专业性和实践性，在训练期间，要掌握扎实的训练方法，才能逐渐掌握演奏的精华。文章主要对视唱练耳在演奏中的运用情况进行分析，旨在提高练习者的综合素质，使其具备高超的演奏技巧。

简介：摘要：在学习音乐的时候，节奏训练是音乐入门行之有效的途径，同时也是视唱练耳的基本教学内容。因此，对于学生来说，在音乐教学过程中进行节奏训练是非常重要的。在新的时代背景下，人们更加注重节奏训练，它的形式多种多样、内容繁杂，在音乐教学中的作用越来越大，特别是在视唱练耳方面，节奏训练给音乐注入了更强的生命力。因此，在高中音乐教学中，教师应该重视视唱练耳中的节奏训练。