简介：摘要目的进一步探讨育龄妇女放置节育环后脱环与妊娠的原因并制定预防对策。方法将2008年2月～2010年6月在我院放置节育环的育龄妇女600例对脱环及带环妊娠者进行调查分析。结果脱环者82例，脱环率13.7%；带环妊娠者64例，带环妊娠率10.7%。结论掌握正确放置时间和操作方法，脱环与妊娠是可以避免的。

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简介：摘要目的探讨腹壁子宫内膜异位症的临床治疗方法及预防措施。方法收集32例腹壁子宫内膜异位症的患者分为三组药物组(6例)，手术组(10例)，手术药组(16例)。采用三种不同的治疗方式并与治疗前后都在硬膜外麻醉下行腹腔镜手术抽取腹腔液，血清测定其CAl25水平，观察其治疗效果的情况。结论手术组(10例)，手术药组(16例)总有效率分别为90%.95%，明显高于药物组(6例)总有效率50%。各组患者治疗前后腹腔液和血清CAl25含量比较，差别有统计学意义(P<0.05)。腹壁子宫内膜异位症最好的治疗方法是手术切除加药物治疗。医源性内异症特别是剖宫产术后是腹壁切口子宫内膜异位症重要因素。严格操作规程、提高手术技巧，可以减少或避免内异症的发生。

简介：摘要目的评估年轻早期子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗的可行性、有效性和结局。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院1996年2月至2010年2月间行大剂量孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌患者35例的临床资料。结果35例患者的年龄为28～39岁,中位年龄35.5岁。所有患者均未生育,其中诊断为不孕症者26例，9例合并多囊卵巢综合征。重度不典型增生伴局部癌变的24例,子宫内膜样腺癌11例。高分化18例,高-中分化17例。ⅠA期30例,ⅠB期5例。孕激素受体阳性29例,阴性6例。随诊8～56个月，所有患者均无瘤存活。22例获得完全缓解，8例部分缓解，5例无反应。完全缓解的患者中促排卵治疗9例，均有排卵；妊娠足月剖宫产3例；复发1例。最终行子宫切除术6例。结论应用大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌是可行的，但有复发可能，应密切随访。

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简介：摘要目的观察活血消（化）瘀汤加小剂量米非司酮（RU486）治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将门诊子宫内膜异位症患者128例随机分成2组，中西医治疗组64例口服活血消（化）瘀汤加小剂量米非司酮（RU486）；对照组64例，单纯服用活血消（化）瘀汤，均连服3个疗程。结果中西医结合治疗组有效率为92.7%；对照组有效率78.0%；两组之间有显著差异(P<0.05)。结论对子宫内膜异位症患者用西药治疗同时根据“血瘀”之因，辅以相应的理气、温经、补肾、益气凉血的活血化瘀汤辨证施治，疗效优于单用中药组，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析接受超声引导下经皮穿刺硬化治疗的113例子宫内膜异位性囊肿患者资料,观察超声引导下经皮穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿的方法及疗效。结果113例患者120个囊肿中治愈113个,囊肿缩小7个,无无效病例,首次治愈率94.17%,总有效率100%。结论超声引导下经皮穿刺硬化治疗可作为子宫内膜异位性囊肿的首选治疗方法。

简介：摘要目的研究前列腺素PGE2受体EP2在子宫内膜癌中的表达，探讨EP2在子宫内膜癌中的表达变化及其在子宫内膜癌的发生、发展过程是否存在非雌激素依赖的作用。方法选取50例子宫内膜癌组织，应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术，半定量研究各组中EP2的mRNA表达；采用免疫组织化学技术，测定组织中雌、孕激素受体的表达。结果子宫内膜癌G1组、G2组、G3组均高于正常组（P<0.05)，而且随细胞分化越差，受体表达水平呈上升趋势(P<0.001)；子宫内膜癌I期组、II期-IV期组均高于正常组（P=0.001）；在子宫内膜癌中，雌激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平显著升高（P<0.001）；而孕激素受体表达阴性组比阳性组的EP2表达水平高，但是差异无统计学意义（P>0.05）；绝经前（20例）与绝经后（30例）患者的子宫内膜癌中EP2的表达分别为0.905±0.251和0.941±0.336，二者差异无统计学意义（P=0.684）。结论在子宫内膜癌中EP2表达水平高于正常子宫内膜，并且随分期和分级升高有上升趋势，在雌激素表达阴性的子宫内膜癌比阳性者明显升高，提示PGE2及其受体EP2可能参与了子宫内膜癌的形成。在子宫内膜癌的形成过程中，，前列腺素及其受体EP2与非雌激素作用的子宫内膜癌形成过程存在某种联系，可能是PGE2通过EP2受体介导的信号通路的传导起作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症的临床价值。方法选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例，均有生育要求，其中不孕有12例，术后随机分为3组戈舍瑞林组(44例，含不孕5例)术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3．6mg，此后每月1次；达那唑组(40例，含不孕4例)术后第3天开始服达那唑0．2g，2次／d，两药均连用3～6个月；未用药组(40例，含不孕3例)。所有患者随访12个月，观察疗效。结果戈舍瑞林组、达那唑组、未用药组有效率分别为86．56％、85．0％、55．0％；复发率分别为9．09％、15．0％、45．0％；术后1年妊娠率分别为56．56％、35％、5％。两用药组与未用药组比较差异均有显著意义(P<0．05)，但用药组之间比较差异无显著意义(P>0．05)。戈舍瑞林组、达那唑组肝损率分别为15．65％、50．0％，差异有显著意义(P<0．05).结论腹腔镜联合药物治疗中重度内异症疗效确切，能降低复发率，提高妊娠率。且戈舍瑞林较达那唑不良反应小，使用方便。

简介：摘要应用输血器改制闭式负压引流，对214例甲状腺手术后切口引流，具有取材容易、方法简便、微创，引流通畅彻底、促进切口愈合，术后患者携管活动方便等优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨扩张器在治疗颈部疤痕应用。方法自2004年以来,我们对38例颈部烧伤后遗留瘢痕的病人在植入扩张器后注水1-3个月后，行扩张皮瓣修复瘢痕创面。结果共植入41个扩张器,除2个出现并发症,终止扩张外，其余经6个月～1年随访,修复的创面功能及外形均较满意。结论颈部瘢痕治疗中,应用扩张器是一种治疗效果较好的一种方法。

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简介：摘要目的提高埋藏式心脏转复除颤器植入术的护理技术和质量，以保障病人生活品质。方法对恶性心律失常患者植入埋藏式心脏转复除颤器，实施术前、中、后的及健康指导。结果消除了病人的思想负担，增强了战胜疾病的信心，使病人身心都得到康复。

简介：摘要目的分析固定矫治器托槽脱落的情况及脱落原因。方法收集一年内接诊并用固定矫治器矫治的患者40例，每次复诊时就托槽的脱落情况进行记录统计，比较前后牙及上、及下托槽脱落的情况并找出脱落原因。结果脱落率后牙明显高于前牙，下牙明显高于上牙。而导致托槽脱落的原因主要与咬食硬物、刷牙、牙合干扰及外力冲撞等因素有关。结论正畸治疗中托槽脱落影响疗程及疗效，因此，临床医生应加强与患者的交流，通过耐心细致地解释和嘱咐工作，提高患者的合作程度，并通过相应措施减少或避免托槽脱落的发生。

简介：摘要目的探讨GETINGE全自动清洗消毒器对供应室医疗器械、物品的清洗、消毒效果。方法将各临床科室使用后的医疗器械、物品回收后，放置于全自动清洗消毒器内清洗、消毒、干燥。结果GETINGE清洗消毒器具有高效、省时、省力，且操作简便、安全等优点。结论运用GETINGE全自动清洗消毒器对医疗器械、物品进行清洗消毒，既能提高清洗质量，保证灭菌效果，又能控制因交叉感染而造成的医院感染。

简介：摘要脑卒中发病后，患者一般会出现半身不遂的症状，从而影响了半身的活动。早期的卧床使患者肢体受到了严重的损伤，而致下肢出现尖足、足下垂、足内翻及足外翻和足背屈功能障碍等症状，严重影响了患者的运动功能的恢复。早期应用踝足矫形器可以有效的避免下肢的异常步态的形成。结论脑卒中的患者应早期使用踝足矫形器，这样可以有效的预防下肢的异常模式的形成。

简介：(解放军第187医院护理部海南海口571159)摘要目的探讨永久性人工心脏起搏器植入术护理措施。方法对我院行永久性人工心脏起搏器植入术的30例缓慢型心律失常的患者进行护理干预。结果全部患者手术均成功安装固定,其中3例在术后出现电极脱位。结论合理的护理干预对人工心脏起搏器植入术至关重要。

简介：摘要目的探讨临时起搏器在乌头碱中毒所致电风暴中的应用价值。方法通过总结16例乌头碱中毒所致电风暴的急救中，笔者使用临时起搏器并获得较好的治疗效果，并结合近年来的相关研究文献，探讨临时起搏应用的机制，时机，疗效。结果16例乌头碱中毒所致电风暴的急救中，使用临时起搏器获得较好的治疗效果。作者认为在以下几个方面临床医生应该予以充分重视1.在乌头碱中毒导致的电风暴的急救中，传统抗心律失常药物疗效差。2.传统的抗心律失常药物治疗存在潜在危险。对乌头碱的负性频率作用应该有充足的认识。3.对于QT综合征合并尖端扭转性室速者，提高心率，缩短QT间期是一个行之有效的临床方法。结论临时起搏器在乌头碱中毒所致电风暴急救中具有较高临床价值，并且选用起搏治疗应果断，及时。