简介：

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月～2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者，对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗，成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例；ARDS7例；外科术后肺不张8例；食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后，平均动脉压、经皮血氧饱和度下降，心率增高，均有统计学意义(P<0．05)，术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0．05)，均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值，且比较安全。

简介：摘要机械通气是临床治疗重症患者的重要手段之一，但持续机械通气的患者易发生呼吸机相关性肺炎，脓痰及痰痂易聚集并堵塞支气管管腔，严重影响患者的通气功能，加重呼吸衰竭，甚至引起继发性肺不张。吸痰的目的是清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，从而改善肺通气和换气功能。但同时也能引起肺泡塌陷，降低肺顺应性，影响血气交换，导致低氧血症。吸痰时由于机械通气中断，同时又因负压抽吸将肺内口高氧气体吸出，可引起低氧血症，加重器官损害。不必要的频繁吸痰和常规的按时吸痰增加了气道分泌物的产生，易造成患者的气道损伤，加重低氧血症和急性左心衰，此外，如吸痰不及时又可造成呼吸道不畅，通气量降低，窒息甚至心律失常。所以适时吸痰是保持呼吸道通畅，确保机械通气治疗效果的关键。

简介：摘要对气管切开病人吸氧导管的改进及其固定。

简介：摘要目的“观察无创机械通气治疗重症哮喘的临床效果。方法30例重症哮喘患者随机分为对照组及治疗组，常规组给予抗感染、平喘、激素等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予无创机械通气治疗，观察治疗前、后患者的临床症状、体征及血气变化。结果经无创机械通气治疗后，治疗组血气、临床症状及体征与对照组相比均有显著差异（P＜0.05）。结论采用无创机械通气为主的综合治疗，是急性发作重症哮喘患者安全而有效的治疗方法。

简介：摘要呼吸机辅助通气是重症呼吸衰竭病人重要的一种呼吸支持方法。但是病人在上机及脱机的治疗过程中产生的负性心理反应会严重影响治疗效果，因此，了解机械通气病人的心理特点、心理动态及提高医护人员的诊疗水平，给病人个性化的护理，制定有效的诊疗计划，对保持病人良好的心理状态，促进早日康复是很有意义的。

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简介：摘要目的探讨无创正压通气高龄患者的心理状态。方法采用症状评量表,（scl-90）对在本院干部病房已确诊且已治疗的高龄患者30例无创正压通气的高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气的高龄患者躯体化，抑郁，焦虑，恐惧，精神病性，强迫症状因子分均高于常模，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。超高龄患者抑郁，焦虑，精神病性因子等得分高于高龄患者，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气的高龄患者存在严重的认知，感知，心理卫生障碍。

简介：摘要目的探讨人工气道湿化对机械通气病人的疗效观察。方法对56例机械通气病人进行回顾，对照分析。结果通过56例病人在痰液的性状，颜色，以及在玻璃接头内壁的附着情况等各项指标对比的百分率。结论机械通气病人使用人工气道湿化后能使气道湿润，痰液利于吸出。

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简介：摘要目的探讨鼻(面)罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法入选病例23例,采用BiPAP无创呼吸机治疗,同时使用常规治疗，对治疗前后病人心率、呼吸频率、血气分析比较。结果治疗后患者心率、呼吸频率、血气分析的明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并慢性呼衰具有肯定的疗效。

简介：摘要目的回顾性总结气管异物患儿的急救、术前、术后护理要点。方法对28例气管异物患儿进行支气管镜异物取出手术前后精心护理。结果28例均治愈出院。结论有效的急救措施及手术治疗，完善的术前准备及精心的术后护理可有效提高患儿治愈率。出院指导及加强看护是防止再次发生的基本保证。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者OCSP临床分型与影像学分型以及预后效果之间的关系。方法采用回顾性分析研究，对98例急性脑梗死患者分别进行分型诊断，按照OCSP标准分型，分析各亚型与影像分型之间的对应关系，以及预后效果之间的关系。结果急性脑梗死的OCSP各亚型构成比例中，轻型患者多，重症少。OCSP分型与影像学分型有良好对应关系且与预后明显相关。

简介：摘要通过对儿童罕见鼻型NK/T细胞淋巴瘤的发病诊治经过的回顾总结探讨此类疾病的发病特点及诊断思路，并通过活组织EB病毒原位杂交法（EBER）证实此类肿瘤与EB病毒感染的相关性。

简介：摘要目的分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法。方法对我科近2年来行气管切开46余例发生的并发症进行总结分析，并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施。结果针对病因进行有效护理，减少并发症的发生。结论护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理，而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理，以提高抢救的成功率。

简介：摘要气管切开术是脑外科抢救危重病人的一种急救手术。对神经外科气管切开的患者，正确有效的护理措施，可预防食物返流流入气管，减少并发症的发生。

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简介：摘要目的探讨护理干预对肥胖型2型糖尿病血糖血脂的影响。方法将80例肥胖型2型糖尿病患者随机分为观察组和干预组各40例，观察组给予一般性护理，干预组在饮食、运动、药物、心理社会行为进行护理干预。结果干预组在半年随访时血糖血脂控制情况与护理前有显著差异（P＜0.05血糖血脂水平优于常规组。结论对肥胖型2型糖尿病进行系统性护理干预可以有效地控制血糖血脂。

简介：摘要目的探讨社区医院心电图ST-T改变早期诊断冠心病的可能性。方法对50例有ST-T改变的患者行12导联心电图、动态心电图、静态心电图，并对ST-T改变结果进行对比分析。结果50例动态心电图ST-T改变的患者转诊三级医院确诊冠心病例数为41例，符合率82%。无动态变化的患者确诊冠心病例数为3例，符合率6%。未确诊排除冠心病例数为6例，占12%。结论社区医院心电图ST-T改变有动态变化诊断冠心病可靠性大，应尽早转诊三级医院行冠脉造影明确诊断；以免造成诊断失误，失去早期正确治疗的机会，避免医疗纠纷，对社区医院执行双向转诊有非常重要指导意义。