简介：

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简介：那格列奈（Nateglinide），是由日本山omoto公司开发的、治疗2型糖尿病（T2DM）的口服非磺脲类新型药物。1999年首次在日本上市，2001年由诺华制药公司申请在美国上市。2003年在我国上市。国产品那格列奈巳有几种，由我国正大天晴药业股份有限公司生产，商品名为贝加，巳于2005年问市。那格列奈与瑞格列奈等其他口服降糖药物相比，具有以下几个突出的不同特点：

简介：糖尿病是一种体内葡萄糖代谢障碍引起的可以合并多种并发症的疾病,需要患者终身用药。其发病原因包括遗传因素、肥胖、不健康饮食以及缺乏体力活动。该文从口服降糖药的分类、作用机制,以及正确选择及合理的使用等方面进行论述,旨在指导如何正确选择和使用口服降糖药。

简介：糖尿病患者由于体内胰岛素不足．若病情控制不理想，则会致使血糖过高，由于身体不能很好地利用血糖作为能量的来源．只好大量分解脂肪．于是就会产生过多的酮体。酮体是脂肪分解代谢的中间产物由β-羟丁酸（约占80％)．乙酰乙酸（占10％～20％)和丙酮(占2％)组成。

简介：病例几年来，体型偏瘦的刘先生平时饮水量每天达3000毫升以上，尿量也随着饮水量的增多而增多。刘先生自觉身体健康，饮水多误认为是生活习惯所致，未曾引起重视。1年前，因逐渐出现乏力症状到医院检查，发现空腹血糖达12．0mmol／L，糖化血红蛋白为8．2％，

简介：研究表明，在2型糖尿病的自然病程中，无论采取何种治疗措施，胰岛B细胞功能都呈进行性下降趋势，这意味着大多数2型糖尿病患者随着其病程的延长、疾病的发展，最终都需要胰岛素治疗。

简介：目前口服降糖药主要有:磺脲类(或磺酰脲类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂。最近,国外已有一种新药——胰岛素增敏剂上市。一、磺脲类药磺脲类药物作用机理主要是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素,这就需要胰岛β细胞有一定的数量和分泌功能;②提高胰岛素的敏感

简介：这个问题最近经常被问到，尤其是一些刚刚开始使用胰岛素的2型糖尿病患者。回答这个问题的时候，我经常会询问患者很多问题，比如糖尿病病史、以往饮食运动控制的情况、以往用药以及血糖监测的情况等等。首先还是从两个最近接诊的病例说起。

简介：2007—2008年，在中华医学会糖尿病学分会组织下，在全国14各省市进行了糖尿病的流行病学调查。通过加权分析，在考虑性别、年龄、城乡分布和地区差别的因素后，估计我国20岁以上成年人糖尿病患病率为9．7％，中国成人糖尿病总数达9240万，我国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家。糖尿病所导致的微血管及大血管并发症是患者致残、致死的主要原因。糖尿病已成为严重影响，人类身心健康的公共卫生问题。

简介：二甲双胍是口服降糖药家族的元老之一，历经半个世纪的洗礼，不仅没有被临床淘汰，反而却像窖藏的老酒，历久弥醇，备受青睐。2005年，国际糖尿病联盟（IDF）全球2型糖尿病治疗指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线药物；2006年美国糖尿病学会（ADA）和欧洲糖尿病研究会（EASD）又联合发表了专家共识，对应用二甲双胍的态度更加积极。新的专家共识建议：将二甲双胍列入2型糖尿病患者的第一步治疗中，即在生活方式干预的同时接受二甲双胍治疗。这也就意味着，除非患者有禁忌证，否则一旦确诊均应接受二甲双胍治疗。

简介：对初诊48例2型糖尿病患者给予口服万苏平（格列美脲片）、拜糖平、二甲双胍片等降糖药物治疗四周后，结果28例血糖控制理想，16例停药三月后血糖控制良好，4例无效。

简介：把235例2型糖尿病者分成7组，A组：马来酸罗格列酮（文迪雅）；B组：二甲双胍；C组：格列齐特（达美康）；D组：格列美脲；E组：格列喹酮（糖适平）；F组：拜糖平；G组：卡博平运用药物经济学成本-效果分析方法，进行评价；做了敏感性分析。结果：在2型糖尿病的治疗中，二甲双胍为疗效较好且最经济的方案。结论：应选用安全性最佳，疗效最好，费用最合理的药物治疗2型糖尿病。

简介：病例患糖尿病3年的穆先生今年55岁，身高1．75米，体重88公斤。主诉：近半年来感觉乏力、性功能减退。曾服过优降糖、二甲双胍等多种降糖药，病情时好时坏，偶尔还出现低血糖现象。3个月前就诊时测血糖为12．5mmol／L。根据穆先生的病情，医生让他联合服用太罗、二甲双胍、拜唐苹三种降糖药，他按医嘱服药一个月后，各种不适症状减轻，性功能减退现象也明显恢复，复查空腹血糖为7．5mmol／L，继续联合用药到第二个月后，空腹血糖为6．5mmol／L，血脂、血压均控制在正常范围内，自己感觉精力充沛、性功能恢复正常。

简介：1型糖尿病患者23例，随机分为二甲双胍组（11例）和利拉鲁肽组（12例），二甲双胍组在胰岛素强化治疗基础上加用二甲双胍，起始剂量0．25g/次，3次／d，耐受后增至0.5g/次，3次/d；利拉鲁肽组在胰岛素强化治疗的基础上加用利拉鲁肽，剂量0.6mg，皮下注射，1次／d。治疗12周后，观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量、TG、TC、SBP和DBP及血糖的稳定性。结果治疗12周后，两组血糖、HbA1c）均显著降低（P〈0.01），体质量、BMI及血浆TG、TC无明显变化（P〉n05）；利拉鲁肽组降低FPG、HbA1c）的效果与二甲双胍组相当（P均〉n05），但降低2hPG及降低SBP的效果优于二甲双胍组（P均〈0-05）。利拉鲁肽组患者血糖水平和达标率明显优于二甲双胍组（P〈0．01）。结论利拉鲁肽可有效控制血糖，降低SBP，不增加低血糖风险，增加血糖的稳定性，适用于1型糖尿病患者。

简介：将61例DN患者随机分为对照组30例子糖尿病基础治疗，治疗组31例加用罗格列酮和洛沙坦口服。观察6月。结果：治疗组FBG、HbA1c的下降优于对照组（P〈0．05），UAER的改善更为明显（P〈0．01）；与对照组比较．CHOL、TG、HDL—C、LDL—C、SBP、DBP的改善亦明显（P〈0．01或P〈0．05）。结论：罗格列酮联合洛沙坦可有效调控糖尿病肾病患者的血糖、血脂和血压，减少尿蛋白排泄。保护肾功能。

简介：选择T2DM患者合并高血糖应激84例,随机分为A组（n=42）,B组（n=42）,A组在降糖治疗基础上加用RSG4mg/日,B组不加RSG。结果A组CRP,COR及HOMA-IR较前明显降低（P均〈0.05,甘油三酯和收缩压较前降低,B组治疗前后无明显变化,两组比较有统计学差异。2组的体重舒张压无明显变化。结论应激状态时CRP,COR,HOMA-IR升高,胰岛素抵抗加重。RSG能减轻T2DM应激状态时IR抗水平,且不依赖于血糖水平,可能与RSG降低炎性因子及胰岛素拮抗激素密切相关。

简介：目的观察吡格列酮对2型糖尿病的血脂干预效果。方法选取2012年1月—2016年10月,该院门诊诊治的2型糖尿病合并高脂血症患者110例,随机分为观察组（55例）和对照组（55例）。组均予糖尿病饮食、适度运动,口服二甲双胍等基础治疗,观察组在基础治疗的同时,加服吡格列酮,疗程为3个月。观察两组治疗前后血糖（FPG、HbA1c）、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）水平,并进行比较。结果两组治疗前血糖及血脂水平相当,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后血糖及甘油三酯、低密度脂蛋白水平较治疗前均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后甘油三酯、低密度脂蛋白下降幅度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍和吡格列酮均有降低血糖和改善胰岛素抵抗作用,但吡格列酮在降低血脂方面更有优势。

简介：选取2014年12月-2016年1月期间我院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者66例,采用随机数字表法分为观察组（n=33）和对照组（n=33）,在两组患者均进行常规治疗的基础上,对照组患者给予维生素E治疗,观察组给予吡格列酮治疗。分析比较两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平变化。结果：治疗前,两组患者的各项指标比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者的FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平显著下降,HDL-C水平显著升高,对照组患者的FPG、2hPG、HbA1C水平显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：吡格列酮治疗2型糖尿病合并高脂血症能显著降低患者血糖水平,调节血脂,疗效显著,值得临床推广应用。

简介：目的：分析口服降糖药治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用达格列净治疗的效果。方法：选取无锡市锡山人民医院东亭分院2021年 1 月-2021年12月治疗的50例口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者在原药物治疗方案基础上增加二甲双胍口服治疗，观察组在原药物治疗方案基础上增加达格列净口服治疗。比较两组的血糖指标、脂代谢指标和不良反应情况。结果：治疗后，观察组的血糖指标均(FPG、2hPG、HbA1c)均低于对照组(P＜0.05)；脂代谢指标中，观察组的TC、TG、LDL-C均低于对照组，HDL-C高于对照组(P＜0.05)；两组不良反应发生率之间的差异无意义(P＞0.05)。结论：对于口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者，加用达格列净可帮助更好地控制血糖，值得推广。