简介：脑卒中又称脑血管意外或脑中风，使脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病，具有发病率高、病死率高、致残率高的特点，是人类致死和致残的主要疾病之一，给社会带来越来越沉重的负担，该病已成为全球第二大死因，在亚太地区的发病率较高，尤其在中国北方此病的发病率较高。根据WHO建议：早期进行系统、规范及个体化的康复治疗可降低致残率而提高患者的生活质量。本文就脑卒中的康复护理的相关知识介绍如下。

简介：矽肺病是由于患者长期工作在粉尘污染的环境中，吸入了大量的粉尘，肺组织发生了纤维化病变以及气管的慢性炎症改变，造成通气和换气功能障碍，是不可逆的慢性肺疾病。在临床上分为3个阶段即Ⅰ期矽肺、Ⅱ期矽肺、Ⅲ期矽肺。

简介：目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1～12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病，当发生结核性胸腔积液时，发绀和SPO2〈90％的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液患者病情相对复杂，病情重，在护理上必须根据老年人的特点，有针对性地做好护理工作。

简介：上腔静脉阻塞综合征（SVCOS）是指各种原因的导致上腔静脉系统血液回流障碍的一系列临床症候群。肺癌是SVCOS的最常见病因，病情来势凶，护理难度大，患者心理负担重。我科自1994年7月至今共收治12例肺癌所致上腔静脉阻塞综合症，现将护理体会报道如下：

简介：目的探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治86例中毒患者，针对发生中间型宗合症的原因，抓住治疗、护理的每一个环节。结果86例中毒患者除5例病情较重死亡外，其余无一例发生中间型综合症。砉论有机磷中毒及时治疗和护理，可以有效地减少中间型综合症的发生，提高抢救成功率。

简介：自发性气胸是COPD常见并发症之一，其发病率有增高的趋势，尤以老年患者最为常见。患者主要表现为肺功能进一步受损，导致严重的缺氧和心肺功能衰竭，甚至危及生命。因此，做好COPD老年患者并发自发性气胸的临床观察及护理至关重要，现将我科2005年2月～2008年2月收治的38例患者的观察及护理介绍如下。

简介：2002年8月我们收治1例急性格林-巴利综合症患者，病情严重，经积极抢救，患者病情顺利转归，整个住院过程中采取一系列护理对策，患者无任何并发症发生，使医院感染预防与控制取得了良好的临床护理效果。

简介：我国老年肺结核是指年龄60岁以上的肺结核患者。其发病机制有以下两种类型：（1）原发感染后在肺部遗留下的潜在病灶，当老年免疫力低下时，潜在病灶“复燃”属内源性发病（2）年老体弱，抵抗力低下而感染，属外源性感染发病。我国调查结果显示“三高一低”的特点，即患病率高，菌阳率高，死亡率高，治愈率低，因此为了更好地控制结核病，重视老年肺结核的诊断，进而达到及时、有效地治疗显得尤为重要。

简介：目的探讨老年人不典型肺结核病的诊治，分析老年人结核病漏误诊的原因及影响因素。方法对我科近3年诊治的老年肺结核病人进行回顾性分析，根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与“指南”诊断要点符合情况分为非典型组（A组）与典型病组（B组），对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型病组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别，且有统计学意义。结论老年人肺结核病临床表现及检查等各方面虽然不典型，但只要高度重视此病的诊治，就能减少漏误诊，提高此病的诊治水平。

简介：由于老年人呼吸系统生理的老化，生理反射的减低导致临床表现不典型，并可因此延误诊疗。本文对我院近2年来收治老年肺炎42例的临床特点及其相应对策作如下分析。

简介：随着我国结核病疫情的上升，老年肺结核已成为我国结核病控制的一个难题。据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告显示：全国活动性肺结核患病率为367／10万，60岁患病率为1870／10万，在年龄分布方面，肺结核患病高峰正在往后移，75岁年龄组已达到结核病患病高峰，患病率达4045／10万。显示老年人口中结核病问题较其他年龄组更为严重。老年肺结核其流行病学具有三高一低特点：患病率高，菌阳率高，死亡率高而治愈率低。在临床上具有以下特点：病灶范围广，空洞型者多，合并症或并发症发生多，免疫功能低下，营养不良者多，机体组织修复能力差，药物耐受性及治疗顺应性差，不规则服药者多等，致使临床疗效差，成为难治病例，甚至可能成为“不治之症”。本文就目前老年肺结核的药物治疗情况进行综述如下。

简介：目的：探讨双腔气管导管与支气管封堵器在单肺通气中对老年患者呼吸力学参数的影响。方法选取2013年9月—2015年4月于我院择期行肺叶切除术的老年患者60例作为本次研究的对象并分为A、B组，两组分别使用DLT和支气管封堵器进行单肺通气，记录并分析两组的呼吸力学参数、肺内分流率。结果单肺通气后，两组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均上升明显，肺动态顺应性显著下降（P＜0.05）；单肺通气时B组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均较A组下降更显著（P＜0.05或0.01）；麻醉后，两组的PaO2、PvO2和Qs／Qt较麻醉前均显著上升（P＜0.05）；双肺和单肺通气时相比，两组的PaO2和Qs／Qt变化显著（P＜0.05）；在单肺通气时B组的Qs／Qt显著低于A组（P＜0.05）。结论支气管封堵器的使用对老年患者呼吸力学参数的影响较DLT更小，值得在临床上推广使用。

简介：目的探讨奥曲肽在治疗老年肺结核大咯血的临床价值。方法将62例老年肺结核大咯血患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）,分别给予奥曲肽和酚妥拉明治疗,疗程四天,观察其疗效和不良反应。结果A、B两组总有效率分别为93.54%、70.96%（P〈0.05）。结论奥曲肽治疗老年肺结核大咯血疗效显著,值得临床推广应用。

简介：结节病是一种原因不明的以非干酪性坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，临床上90％以上有肺的病变，好发于中青年人，尤其在寒冷地区发病率较多，因该病缺乏特异性的临床表现，容易造成误诊误治。由于老年人患本病罕见，加上有基础疾病，病情复杂，更易误诊，为提高老年人肺结节病的认识，现将2002年1月至2008年1月收治的肺结节病7例，进行分析，现报告如下。

简介：真菌病由真菌和放线菌引起的疾病.老年人由于机体抵抗力降低,存在各种慢性疾病及长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等就会继发肺部真菌感染.我们于1997年4月至1999年4月使用氟康唑治疗肺部真菌感染28例,效果满意,现报道如下:

简介：在X线诊断的范畴内,征象和综合征多散见于各类杂志和书籍内,而在教科书中反而较少编辑。在临床诊断中遇到这种情况屡感不便。现将常见的少数几个征象和综合征介绍给临床医师,作为诊断时之参考。1轮廓征(SihouetteSign)1945年此征由Robbin氏提出,Felson氏1950年详加阐明。应用此征来推断肺部病变在胸相上的前后位置。根据心脏与升主动脉在胸腔内靠前,来分辨肺部病变的前后位置。若轮廓同病变重迭部分是模糊的,说

简介：目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)/白细胞介素10(IL-10)值用于鉴别入院肺炎患儿疾病严重程度的价值。方法将95例肺炎患儿根据肺部感染评分(CPIS)分为轻症组48例和重症组47例,40例体检健康儿童为对照组。采用CPIS评分评估肺炎患儿病情严重程度,急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评估肺炎患儿病情和预后,采用酶联免疫吸附法(ELIS)检测三组儿童血清IL-6、IL-10水平,计算IL-6/IL-10值,分析肺炎患儿血清IL-6/IL-10值与CPIS评分、APACHEⅡ评分的关系,采用ROC曲线评估血清IL-6/IL-10值,诊断重症肺炎的价值。结果重症组CPIS评分、APACHEⅡ评分均显著高于轻症组;轻症组和重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于对照组,重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于轻症组(P<0.05);肺炎患儿血清IL-6/IL-10值分别与CPIS评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关关系(r=0.756、0.806,P=0.005、0.000);血清IL-6/IL-10值诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.844,敏感性为70.21%,特异性为85.42%。结论IL-6/IL-10值与肺炎患儿病情严重程度密切相关,IL-6/IL-10值越高,患儿病情越严重,预示不良预后,可作为诊断重症肺炎的临床指标。

简介：近年来肺结核病的流行病学调查显示，其发病率及患病率高峰有向老年人推移的特征，占同期肺结核住院的比例明显上升。但是由于老年肺结核患者的生理特点差异，如多数老年肺结核患者多种基础疾病共存，肺功能损害严重，痰菌阳性较多；复治和耐药比例逐年上升，导致抗痨反应较多，对抗痨治疗的依从性较差，成为近年来肺结核病防治的热点难点之一。

简介：目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）评分与急性生理和慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分对预测老年脓毒症患者预后的意义。方法回顾分析急诊科收治的106例老年脓毒症患者临床资料，进行SIRS评分与APACHEⅡ评分，分析SIRS和APACHEⅡ评分与病病死率的关系。结果随着SIRS与APACHE11分值的增加，病死率也增加，SIRS评分≥2分或A-PACHEⅡ评分≥25分时病人病死率明显增加（P〈0.05）。结论SIRS评分系统作为一种简单的评分系统，能够初步预测老年脓毒症患者的预后，具有一定的临床应用价值。

简介：目的：探讨老年支气管哮喘患者呼出气一氧化氮（FeNO）水平与肺功能的相关性。方法对68例老年哮喘患者给予吸入舒利迭和异丙托溴铵喷雾剂,疗程为1个月。比较50例健康体检者及哮喘患者治疗前、治疗后FeNO、肺功能变化,采用哮喘控制测试（ACT）评分评价其疗效。结果与对照组比较,哮喘组治疗前FeNO、Eos、N水平明显升高,各肺功能指标明显下降（P〈0．05）；治疗后,各指标均明显改善（P〈0．05）,PEF、FEV1、Eos、N基本恢复至对照组水平（P〉0．05）；治疗后完全控制组、部分控制组各项指标均优于未控制组,完全控制组FeNO、Eos、N水平均明显低于部分控制组（P〈0．05）；治疗前,哮喘组患者FeNO水平与Eos、N呈正相关（P〈0．05）,与肺功能指标呈负相关（P〈0．05）,但治疗后,FeNO水平与Eos、N呈正相关（P〈0．05）。结论FeNO水平在哮喘患者中明显升高,结合肺功能检查,有助于提高老年哮喘的诊断及治疗水平。