简介：目的：分析MSCT在诊断不典型急性阑尾炎中的价值.方法：回顾性分析80例经手术病理证实的不典型阑尾炎的CT征象.结果：80例中,78例出现了阑尾及周围的相应影像异常,仅2例无明显异常.结论：MSCT对不典型的急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值.

简介：摘要：分析腹腔镜手术治疗小儿急性复杂性阑尾炎的疗效。方法：选取梅州市人民医院2015年1月至2018年12月收治的49例急性复杂性阑尾炎患儿。采取腹腔镜手术治疗，并观察手术疗效。结果：47例患儿成功用腹腔镜完成手术，2例中转开腹，随访半年以上，1例术后发生粘连性肠梗阻，再次开腹手术解除粘连，治愈出院，3例术后因不完全性肠梗阻再次入院，予抗炎治疗治愈出院，其余患儿均未发生肠梗阻、盆腹腔脓肿等并发症。结论：小儿急性复杂性阑尾炎采取腹腔镜手术治疗效果较好。

简介：目的：探讨低频超声与高频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法对手术病理及临床证实的329例急性阑尾炎患者经低频与高频超声联合应用的超声图像特征进行回顾性分析和总结。结果329例患者均经超声检查，超声诊断急性阑尾炎221例，阑尾脓肿18例。低频超声确诊率为42.9%（141/329），低、高频超声联合检查确诊率为69.6%（229/329）。其中82例低频超声检查阴性或可疑，高频超声诊断为急性阑尾炎，并经手术病理证实为单纯型阑尾炎。结论低高频超声联合应用可提高急性阑尾炎的诊断准确率，为临床治疗提供重要依据。

简介：目的：探讨MSCT及后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法-收集临床表现及实验室检查不典型但经手术病理证实的12例急性阑尾炎的MSCT原始数据，行薄层重建，并在后处理工作站上行MPR及CPR，以观察急性阑尾炎的CT表现。结果：MPR及CPR均能清晰、直观显示急性炎症阑尾及周围情况，CPR还能显示炎症阑尾全貌；其中12例均表现为阑尾增粗、积液，5例可见阑尾周围炎，5例可见阑尾粪石嵌顿。结论：MSCT及后处理技术对急性阑尾炎具有较高的诊断价值，尤其能为临床表现及实验室检查不典型的急性阑尾炎的诊断提供重要影像依据。

简介：目的：探讨MSCT对阑尾炎的诊断价值。方法：通过对60例阑尾炎患者的MSCT表现进行回顾性分析，并与术中所见及术后病理进行对比分析。结果：60例中，MSCT诊断正确率为95．0％。主要表现为阑尾增粗肿大55例，管壁增厚35例，脂肪条纹征48例，伴阑尾结石25例。结论：MSCT在急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及术前评估方面具有重要价值。

简介：【摘要】目的 对临床成人疑似急性阑尾炎的患者采取64层螺旋CT检查，并与B超检查结果进行对比，以病理检查为金标准对比哪个方法的准确性更高一些。方法 在本院所有所收治的成人急性阑尾炎的患者中，抽取70例作为研究群体，对所有患者都先采取64层螺旋CT检查，并进行B超检查，以手术结果作为金标准，对比最终诊断准确率，评价有关方法的临床应用价值和效果情况。结果 在进行手术治疗之后发现，急性坏疽性阑尾炎14例，急性化脓性阑尾炎39例，剩余17例均为单纯性阑尾炎。进行两种检查诊断结果情况对比则发现，64层螺旋CT最终的诊断准确率明显要更高一些（P＜0.05），证明有关方法的临床应用价值突出。结论 临床成人群体的急性阑尾炎诊断过程中，选取64层螺旋CT检查的效果明显要更好一些，带来的影响更加积极，最终准确率更高，可以更好的辅助临床疾病诊断和治疗，选用有关方法对于提升临床诊断效率影响积极。

简介：摘要 ： 目的：探讨多层螺旋 CT 在急性阑尾炎患者诊断中的应用价值。方法：选取我院 2012 年 10 月至 2013 年 6 月收治的 122 例急性阑尾炎患者的影像学资料及临床资料进行回顾性分析。结果：多层螺旋 CT 的诊断准确率为 98.36% ，与手术结果相比，差异无统计学意义（ P>0.05 ），同时，图像质量分析结果显示，多层螺旋 CT 优质率为 89.34% 。结论：多层螺旋 CT 具有分辨率高，扫描速度快，可进行连续扫描，准确率高，图像质量清晰度高等特点，在急性阑尾炎的诊断中具有较高的准确率，值得临床广泛推广和应用。

简介：目的:分析低剂量与超低剂量胸部CT在不同类型肺结节复查中的应用。方法:选取常规剂量胸部CT扫描发现肺部孤立性非钙化结节(大小5~30mm)且于6个月后遵医嘱复查CT的患者共100例,采用低剂量(50mA)与超低剂量(25mA)对所有复查患者行胸部CT扫描,并比较低剂量与超低剂量胸部CT扫描结果。采用西门子SyngoMMWPVE40A工作站,利用三维成像软件自动计算肺结节体积,计算两次测量结果的相对体积差值(relativevolumedifference,RVD),若RVD≤10%表示体积计算结果合理,RVD>10%表示体积计算结果不合理。结果:100例肺部孤立性非钙化结节患者两次体积测量的合理率为78.00%,相关系数r=0.996,两次体积测量结果差异无统计学意义(P>0.05);RVD的95%CI为-0.14~0.14,有4例在95%CI以外,基本RVD趋于一致。胸膜旁型结节和毛刺型结节的RVD不合理率显著高于其他类型结节。结论:50mA低剂量与25mA超低剂量胸部CT扫描测量肺结节体积的相似性较高,对于测量肺结节体积具有一定的意义。对于毛刺型结节和胸膜旁结节,宜采用25mA超低剂量胸部CT扫描。

简介：目的：探讨不同形态类型肝内胆管细胞癌的CT表现。方法：回顾性分析经病理证实的20例肝内胆管细胞癌的形态特点和动态增强CT表现。结果：20例肝内胆管细胞癌中肿块型14例，管周浸润型4例，管内生长型2例。肿块型平扫表现为不规则低密度肿块，动态扫描早期肿瘤周边呈环状强化，中心部分早期呈轻度强化或不强化，延迟期呈现持续性强化为特征性表现；管周浸润型表现为沿胆管树走行的分枝状软组织肿块，边缘不清，远侧胆管扩张，动态扫描肿瘤呈渐进性延迟强化；管内生长型表现为扩张胆管内的乳头状或结节状病变，动态扫描早期呈轻度均匀性强化，延迟期无强化。结论：不同形态类型肝内胆管细胞癌的CT表现不同，术前影像学检查明确ICC的形态学类型，有助于临床选择合理的治疗方案并判断患者预后。

简介：目的：探讨不同组织学类型的肺癌患者脑转移的CT影像学特点。方法：对98例经病理证实的不同类型肺癌患者脑转移CT资料，从病灶的数目、密度、囊变、出血、瘤周水肿等几个方面分析。结果：鳞癌脑转移男性多发，平扫多呈高密度，重度水肿率、囊变率较高；腺癌脑转移女性多见，平扫多呈低密度，瘤灶出血较多，囊变率低；未分化癌无性别倾向性，平扫呈高密度，水肿较轻，瘤灶几乎无囊变及出血。结论：不同病理类型肺癌的脑转移影像学表现存在差异性。

简介：目的：探讨磁共振扩散加权成像（diffusion-weightedimaging,DWI）在不同组织学类型宫颈癌诊断中的价值。方法：回顾性分析114例（鳞癌63例、腺癌30例、腺鳞癌21例）经手术病理证实的宫颈癌患者的DWI资料,测量表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）,比较各组ADC值的差异。分析宫颈癌ADC值与病理学参数Ki-67指数之间的相关性。结果：63例宫颈鳞癌、30例宫颈腺癌和21例宫颈腺鳞癌患者的平均ADC值分别为（0.861±0.112）×10-3mm2/s、（0.846±0.18）×10-3mm2/s和（0.796±0.124）×10-3mm2/s,三组之间及两两比较的ADC值差异均无统计学意义（P=0.166）。12例宫颈黏液型腺癌患者的平均ADC值为（1.014±0.123）×10-3mm2/s;18例非宫颈黏液腺癌患者的平均ADC值为（0.734±0.11）×10-3mm2/s,两者之间及两者与宫颈鳞癌之间ADC值差异有统计学意义（P〈0.001）。114例宫颈癌患者的ADC值与病理学参数Ki-67指数仅呈弱的负相关（r=-0.232,P=0.013）。结论：DWI有助于宫颈癌部分组织学类型的诊断。

简介：重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）是临床上常见的严重急腹症之一，发病急骤，临床过程凶险，是当前胰腺外科的难点之一。近年来，SAP发病日趋增多，上升至15％～30％，若诊治不及时或不得法，死亡率可高达40％～70％，24-48h内发生休克或多脏器衰竭者，死亡率高达80％以上。SAP有别于其他外科急腹症，如梗阻性化脓性胆管炎、消化道穿孔等，如果能及时、合理地治疗，全身多脏器功能障碍可逆转，死亡率可降低到10％以下。

简介：女,19岁,因＂右上腹持续性胀痛伴反复恶心呕吐10h＂来院就诊,患者10h前无明显诱因突然出现右上腹胀痛,伴腰背部疼痛,反复恶心呕吐,皮肤巩膜黄染.实验室检查：尿淀粉酶3470U/L,血淀粉酶1313U/L,中性粒细胞比率90.60%,谷丙转氨酶303.2U/L,转肽酶154.5U/L,总胆红素47.1μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L,间接胆红素22.6μmol/L.3年前因胆囊多发结石行腹腔镜胆囊切开取石术.

简介：小儿急性肠系膜淋巴结炎是引起腹痛的常见病,常继发于感冒、腹泻等疾病.患儿表现发热、腹痛,还可伴有轻度恶心、呕吐、腹泻等消化道症状.因与感冒症状十分相近,很容易与上感相混淆.本文对47例急性肠系膜淋巴结炎患儿及30例健康儿童进行超声检查,旨在探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值.

简介：摘要：目的 分析急性胰腺炎实施CT诊断的临床效果。方法 按回顾分析法将61例急性胰腺炎患者作为本次研究对象，对其均实施CT诊断，对比其与腹膜炎诊断及血淀粉酶诊断结果。结果 经CT结果显示，出现坏死型胰腺炎具有31例，水肿型胰腺炎具有30例。同时分级影像发现B级范围患者具有23例，C级为15例，D级为8例，剩余患者均为E级，其诊断结果准确率为100%。结论 急性胰腺炎实施CT诊断效果显著，可有效判断患者疾病状况，提高临床诊断价值，因此值得临床应用及推广。

简介：【摘要】目的：研究分析腹部CT在不同分期胰腺炎诊断与鉴别中的应用价值。方法：纳入我院2018年10月至2020年10月期间收治的胰腺炎患者78例为研究对象，所有患者均开展腹部CT检查，参照合临床症状体征、实验室检查、组织学检查及影像学检查等综合检查结果进行CT检查结果的分析。结果：本组78例慢性胰腺炎中1期患者检出率与综合检查结果存在显著差异（P＜0.05），2、3期检出率与综合检查结果比较无显著差异（P＞0.05）。结论：腹部CT在2~3期慢性胰腺炎患者的临床鉴别阳性符合率较高，诊疗中需要结合病患实际情况选择性开展。

简介：资料患者，男性，57岁。半年前右下腹钝痛，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻及发热。此后反复发作，考虑慢性阑尾炎。近日因右下腹痛加重入院。查体：体温36.2℃，腹平软，右下腹有深压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。白细胞数计数8.18×109/L，中性粒细胞87.4%，淋巴细胞12.6%，癌胚抗原2.58ng/mL（参考值：0-5.20ng/mL），甲胎蛋白3.2ng/mL（参考值：0～10.5ng/mL），超敏C反应蛋白50.6mg/L（参考值：0-8.0mg/L）。超声检查：右下腹见椭圆形无回声团块（图1），大小为73mm×34mm×31mm，外形欠规则，边界清晰，其内透声好，后方回声增强，彩色多普勒血流成像（colorDopplerflowimaging，CDFI）未见明显彩色血流信号。超声诊断：右下腹囊肿，性质待定。CT平扫＋增强示右下腹囊性占位，大小约2.9cm×3.7cm。结肠镜见盲肠腔外隆起物，考虑来源于阑尾。临床术前诊断：回盲部占位，阑尾黏液囊腺瘤可能。入院第5天在全身麻醉下行剖腹探查术，术中见阑尾肿大，长9cm，最宽处3.6cm，阑尾与末端回肠系膜粘连。因考虑阑尾肿瘤，行回盲部切除术，术后恢复良好。病理诊断：阑尾黏液囊肿（appendicealmucocele，AM）（图2），慢性结肠炎伴淋巴组织增生及出血。

简介：摘要目的 :研究规范化流程护理在急诊阑尾炎手术中的应用效果。方法 :选择接受急诊腹腔镜阑尾炎切除术治疗的患者 99例 ,按照护理方式的不同分为手术室规范化流程护理组 (观察组 )和常规护理模式组 (对照组 ),比较两组患者的护理效果。结果 :两组医生满意度、手术用品准备的缺陷率以及手术时间比较 ,差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 :手术室规范化流程护理应用于急诊腹腔镜阑尾炎切除患者护理效果显著。

简介：目的:探讨并总结阑尾低级别黏液性肿瘤(low-gradeappendicealmucinousneoplasm,LAMN)的超声及CT图像特征。方法:回顾性分析经手术后病理学检查证实的12例LAMN的超声及CT图像,归纳其特征,包括肿瘤位置、大小、形态、边界、内部结构、血供情况及与周围组织的关系等。结果:12例LAMN的超声表现可分3型:盲管状型2例(16.7%),囊性为主包块型7例(58.3%)及实性为主包块型3例(25%);CT表现则分为2型:囊性包块型9例(75%)及不规则包块型3例(25%)。结论:LAMN的超声和CT图像表现具有一定特征性,加强其超声及CT图像特点的认识,对减少误诊、漏诊具有重要临床意义。

简介：目的回顾性分析上海交通大学附属上海市胸科医院肺部肿瘤临床医学中心外科2007年6月—2013年3月手术切除明确肺癌并具有CT薄层和三维重建的≤20mm微小结节的161例患者,观察影像学特征与病理类型之间的关系,从影像学角度探索具有侵袭性特征的病理类型的预测临界值。方法特定专家组根据既定的读片顺序分析影像结果,并与病理诊断对照,应用SPSS软件进行χ2、Pearson相关分析,ROC预测临界值。结果高危组与低危组影像学特征存在显著差异,主要表现在结节最大径、密度(磨玻璃密度影中实性病变所占比例)、血供、分叶、毛刺和胸膜凹陷征,其中以结节密度、结节最大径与病理亚型相关性最高。ROC分析显示,结节最大径的临界值为13.50mm,结节密度的临界值为37.5%,曲线下面积分别是0.717和0.841。结论最大径和密度可能是判断微小肺癌侵袭性病理类型的预测值。