简介：摘要目的分析全覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的效果。方法回顾性的选择2016年3月-2018年3月的98例置入金属支架治疗胆道恶性梗阻患者，根据置入全覆膜和非覆膜金属支架的不同，分为覆膜组合非覆膜组，分析两组临床效果。结果两组患者成功插管率均为49（100%）例，全覆膜组并发症20.41%，非膜组总发生率为6.12%，具统计差异（P<0.05）结论金属支架的植入对于恶性胆道梗阻具有显著效果，但全覆膜支架需要注意控制并发症的发生。

简介：摘要目的探讨急性硬膜下血肿误诊为硬膜外血肿分析。方法选取本院收治的报告为硬膜下血肿且被误诊为硬膜外血肿的患者36例作为本次的研究对象，2013年2月至2017年1月为收治时间，对本次患者进行CT检查，且分析颅内血肿不同量和不同部位CT表现。结果本文研究中，经手术活检确诊的有16例，其中10例经复查CT检查，可发现血肿量增加，且实施了相关手术治疗，其余的20例患者经MRI检查、冠状位CT复查而明确诊断，但均恢复良好，出院，且无任何严重后遗症。结论对于硬膜下、硬膜外血肿需联合CT影像及患者的临床症状进行判定，若发现误诊则需予以积极的预后处理，以此保障患者的生命安全，改善预后情况。

简介：摘要全科医疗是以个人为中心，家庭为单位，社区为范围的一体化的综合医疗服务，是我国初级卫生保健的发展方向，它对降低医疗费用、缓解就医紧张、切实开展三级预防工作、使初级卫生保健落实到每个人，都有着积极、深远的意义。全科医疗的服务内容主要是常见病的防治；社区预防保健服务；康复医疗；健康教育和健康促进活动；慢性病管理；其他服务内容（如院前急救、计划生育技术服务、周期性健康检查和开展家庭护理等综合性卫生服务工作）；建立健康档案等。本文主要探讨开展社区全科医疗的优势及需要注意的问题。

简介：摘要目的研究慢性硬膜下血肿不同手术治疗方法的应用和安全性，为临床慢性硬膜下血肿的治疗提供依据。方法搜集我院自2016年1月-2017年12月接受治疗的慢性硬膜下血肿患者共26例进行回顾性研究，分析不同手术方法的适应范围。结果24例患者给予钻孔引流术，其中1例术后未好转行二次引流术改善，2例复发接受再次手术。2例患者选取骨瓣开颅清除术进行治疗，其中1例因发生硬膜外血肿、血肿多数呈血块，无法保证彻底引流排出而选取骨瓣开颅清除术，1例因血肿包膜厚度较高而选取骨瓣开颅清除术，2例患者术后均成功治愈。术后患者发生肺部感染共2例（7.69%），无严重的并发症。结论钻孔引流术通常为临床慢性硬膜下血肿的治疗手段，该方法的治疗有效率较高，但若经影像学检查发现患者伴有硬膜外血肿及血肿包膜厚度较高等特征时，则需给予骨瓣开颅清除术以便于有效地清除病灶处的血肿。

简介：手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱，由于该区解剖结构特殊，所以该区肌腱损伤修复术后，常造成不同程度的肌腱粘连，甚至手指关节僵硬，给手功能带来严重的影响。我院2000-08以来，在吻合屈指浅、深肌腱时，同时重建腱周膜完整性，共修复40例72指，取得满意效果，现报告如下。

简介：摘要目的探讨完全胃肠外营养的最佳护理方法，并以此作为护理规范。方法对重症患者实施经中心静脉置管行全胃肠外营养治疗，随时监测肝肾功能、血糖、电解质等各项生化指标，以便随时调整用药剂量，并给予精心护理。结果59例无不良反应，发生并发症3例，发生并发症患者中，病症为过敏反应1例，病症为低血糖1例，病症为中心静脉导管脱出1例。结论严格执行无菌操作，加强中心静脉置管的护理，定时监测各项指标，通过胃肠外营养可以预防和减少并发症的发生。

简介：摘要目的观察人工破膜和自然破膜结合自由体位对分娩结局及母婴的影响。方法随机选取我院2017年3月～2018年3月接受的128例产妇为本次研究对象，在征得产妇家属同意的情况下随机分为实验组（64例患者行人工破膜）与对照组（64例患者行自然破膜），两组产妇分娩中均取自由体位，比较两组母婴结局。结果实验组产妇自然分娩率为65.6%，高于对照组，P<0.05.实验组产妇并发症发生率为9.4%，低于对照组，P<0.05.实验组新生儿评分8～10分例数，多于对照组，P<0.O5。结论产妇分娩中给予人工破膜结合自由体位可有效提高自然分娩率，降低剖宫产以及产后并发症的发生，对提高母婴安全具有重要的意义。

简介：摘要目的观察高血压患者行腹腔镜全子宫切除术中采用全身麻醉或复合连续硬脊膜外阻滞麻醉的的应用效果。方法选取我院收治的高血压合并子宫肌瘤患者60例，均行腹腔镜全子宫切除术，随机分为2组，观察组患者术中采用全身麻醉复合连续硬脊膜外阻滞麻醉，对照组患者采用全身麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果观察组在T2与T3时间段时舒张压与收缩压水平均低于对照组（P<0.05）；观察组的自主呼吸恢复时长（4.1±1.5）min、完全清醒时长（16.8±3.5）min、拔管时长（8.9±1.5）min等均少于对照组（P<0.05）；差异显著。结论在高血压腹腔镜全子宫切除术应用全身麻醉复合连续硬脊膜外阻滞麻醉，麻醉效果理想，可作为首选方案。

简介：摘要目的探究全耳廓四期再造法的临床效果。方法抽选我院2015年5月～2017年5月收治的40例耳廓缺损患者资料，进行回顾性分析。结果40例患者经全耳廓四期再造法治疗后，均取得较满意疗效。结论全耳廓四期再造法对于各种先天性重度耳廓发育不全及外伤所致的后天性耳廓缺损、畸形患者具有重要的意义，不仅达到矫正外形的作用，更增强了患者的自信心，使其能够乐观地生活，具有重大的价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析全科护理用于社区护理中的应用效果。方法选取我市某社区患者300例按照随机设计分组法分为两组各150例，对照组仅接受常规护理，观察组全科护理。结果观察组护理满意度98%高于对照组护理满意度80.7%，护理人员护理专业知识及护理技能较对照组明显提高，P<0.05。结论全科护理可提高社区护理质量，效果显著。

简介：到目前为止，人们对肿瘤发生机制的认识可归纳为几个基本假说，即基因突变、染色体易位、表观遗传修饰和干细胞起源。其中，基因点突变、缺失、扩增的变化已得到较多的实验证据。但这些研究结论是建立在仅对很少一部分基因进行了分析的基础上。可见，我们靠现有的知识很难真正揭示基因变异与肿瘤间的关系。如需全面了解，必须进行肿瘤全基因组变异分析。

简介：摘要目的研究儿童接受全脑全脊髓放射治疗时的体位固定技术。方法此文分析资料是2016年2月至2018年4月本医院收入行全脑全脊髓放疗的11例患儿，全部患儿的体位固定技术均采取热塑膜联合发泡胶垫，分析患儿放疗之前及之后各方向体位移动范围和体位误差。结果患儿行全脑全脊髓放疗之前及之后的水平方向、垂直方向、纵向方向体位移动范围分别是0.1mm-0.5mm、0.1mm-1.0mm、0.1mm-1.0mm，水平方向、垂直方向、纵向方向体位误差分别是（0.3±0.1）mm、（0.3±0.1）mm、（0.3±0.1）mm。结论对全脑全脊髓放疗的儿童采用热塑膜联合发泡胶垫的体位固定技术呈现较优临床效果，能够明显减少体位误差，提升体位固定准确性。

简介：摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象，根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组，各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗，腹式组行腹式全子宫切除术治疗，观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例（3.70%），腹腔镜组3例（5.56％）无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗，能够在一定程度上缩短手术时间，具有创伤小、出血少以及恢复快等优势，利于患者的术后康复。

简介：摘要目的研究分析全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响。方法选取我院2016年3月--2017年12月收治的子宫肌瘤患者100例，根据手术方式的不同分为对照组和观察组，各50例，对照组采取全子宫切除术，观察组采取次全子宫切除术，观察和分析手术后对女性卵巢功能的影响。结果治疗前，对照组的AFC、FSH、E2与观察组的AFC、FSH、E2差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）；治疗后4个月，观察组的AFC、FSH、E2明显优于对照组的AFC、FSH、E2，两组之间差异显著，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫肌瘤患者实施全子宫与次子宫切除术其治疗效果显著，次子宫切除术对女性卵巢相比于全子宫切除术来说影响较小，对生活质量上的提高会有所助益，值得临床推广。

简介：摘要目的探究阿托伐他汀联合手术治疗慢性硬膜下血肿疗效。方法研究对象选取我院2012年1月至2018年6月收治的慢性硬膜下血肿并行手术治疗患者74例，使用随机数字表法将其分为对照组（37例）及联合组（37例），对照组给予钻孔引流术及常规治疗，联合组在其基础上联用阿托伐他汀治疗，比较两组治疗疗效、复发率。结果联合组治疗有效率显著高于对照组，联合组复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合手术治疗慢性硬膜下血肿相较单一手术治疗能有效提高患者治疗疗效，降低其复发率，值得临床推广。

简介：摘要目的研究环磷酰胺在特发性膜性肾病中的应用价值。方法2015年1月-2017年5月本院接诊的特发性膜性肾病患者66例，将之按照数字抽签的方式分成实验和对照两组（n=33）。两组都常规应用醋酸泼尼松，实验组加用环磷酰胺。分析两组病情的缓解情况，比较尿蛋白定量等指标。结果实验组的临床总有效率为87.88%，明显比对照组的66.67%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组治疗后的尿蛋白定量明显比对照组低，血清白蛋白水平明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。结论采取环磷酰胺疗法对特发性膜性肾病患者进行施治，能够显著改善其机体指标，提高疗效，促进病情恢复。

简介：摘要目的观察对分化型甲状腺癌采取甲状腺全切术和次全切术的治疗成效。方法本次的68例研究对象均选自本院2016年12月-2017年12月期间接收的分化型甲状腺癌患者，将这些患者按照不同手术方式，分为对照组和观察组。对照组采取甲状腺次全切手术治疗，观察组采取甲状腺全切术进行治疗，探究对比两组患者的治疗成效。结果观察组患者的手术时间、手术出血量指标明显优于对照组，差异明显，统计学有意义（P<0.05）；而而住院时间两组无差异，统计学无意义（P>0.05）。另外，观察组患者的并发症发生率为35.29%，对照组的并发症发生率为38.24%，组间无明显差异，统计学有意义（P>0.05）。结论对分化型甲状腺癌患者采取甲状腺全切术和次全切手术进行治疗，各具优点和缺点，临床在治疗上必须严格依照患者的具体病情状况适当、合理选择，确保其具有较高价值意义，在临床上进一步普及推广。

简介：摘要目的对甲状腺癌症病患行甲状腺全切术与近全切术治疗的临床效果进行分析。方法选取我院肿瘤内科2015年7月到2016年6月接受治疗的60例甲状腺癌症病患，随机分为参照组和观察组各30例，对比甲状腺全切术和近全切术的治疗效果以及并发症情况。结果观察组病患的治疗总有效率93.3%（28/30）与参照组的90.0%（27/30）基本无差异（c?=0.22，P>0.05），但观察组病患的并发症发生率10.0%（3/30）明显低于参照组50.0%（15/30）（c?=12.40，P<0.05）。结论对甲状腺癌症病患行甲状腺全切术与近全切术治疗效果基本上一致，但是近全切术并发症出现的几率比较低，可以在临床中广泛使用。

简介：目的：探讨人工髋关节置换术后围手术期脱位的原因与预防。方法：对12例（12髋）人工全髋关节置换术后围手术期脱位病例进行回顾分析和总结。结果：4例脱位因髋臼假体安放位置欠佳，5例因髋后侧软组织缺失或薄弱，1例因患者术后活动范围过大，2例因脑梗死后遗症。结论：术前对髋关节周围结构全面的评估、假体的准确安放、术中头臼的稳定性检测、术后的规范化及因人制宜的功能锻炼是降低围手术期及后期脱位率的有效措施。

简介：摘要目的数字减影全脑血管造影（DSA）是目前脑血管病的重要检查方法，总结脑血管造影DSA术常见的并发症，分析产生的原因及预防处理对策。方法选择本院神经外科2014年1月至2018年5月行脑血管造影术的患者75例，其中，出现较严重并发症的患者为7例，分析其原因及处理方法。结果7例患者经相应处理后，均痊愈出院。结论通过规范耐心细致的操作、掌握一些技巧，多数脑血管造影的并发症都是可预防和避免的。