简介：【摘要】目的：研究分析纳米碳示踪技术应用于甲状腺恶性肿瘤患者临床手术的效果。方法：将我院一年内收治的22例甲状腺肿瘤患者做为研究对象，随机分为对照组（使用基础手术方法），实验组（术前使用纳米碳示踪技术），对两组患者的手术情况、术后甲状腺素水平以及血钙水平并发症的发生率、甲状旁腺误切率进行分析比较。结果：实验组的手术情况优于对照组，误切率较低，且实验组患者术后的血钙、甲状腺水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：用两种不同试剂对不同状态的热轧非调质无缝油井管用中碳微合金钢的奥氏体晶界进行了热化学浸蚀法显示,并对影响奥氏体晶界显示效果的因素进行分析.结果表明:利用控温控时水浴锅采用传统饱和苦味酸滴加微量氢氟酸和二甲苯的试剂可清晰显示不同状态下的奥氏体晶界.

简介：核心指标集报告规范（CoreOutcomeSet-STAndardsforReporting,COS-STAR）是有效性试验核心结局指标（CoreOutcomeMeasuresinEffectivenessTrials,COMET）工作组最新制定的用于提高核心结局指标集（CoreOutcomeSet,COS）报告透明性和完整性的规范性工具。本文介绍了COS-STAR的产生过程、报告条目及应用等问题,为同类研究的开展提供参考。

简介：膀胱压力是间接无创测量腹腔压力的金标准，是诊断腹腔间隙综合征的重要依据。膀胱压力与腹腔压力具有良好相关性。近来常见腹腔间隙综合征的临床报道，但均未测量腹腔压力，只是凭临床症状、体征进行诊断，不免缺乏说服力，究其原因，大都与缺乏简便的测量手段有关。目前常用的集尿装置只可收集尿液，直接观察颜色，粗略测量尿量，但均不能方便地检测膀胱压力、尿液比重等。为此笔者设计了一种多功能集尿装置，不仅能较精确地测量尿液形成速度。而且能无污染、安全方便地测量尿液比重和膀胱压力、采集尿样等。该设计已获得国家实用新型专利证书（专利号ZL200420037460．3），现介绍如下。

简介：

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简介：图像分割是许多图像分析和图像处理过程中的重要步骤.由于人的视觉特性和数字图像本身所具有的模糊性,使得图像分割问题是典型的结构不良问题,由Zadeh提出的模糊集合论具有描述不良问题的能力,模糊集合论应用于图像分割是针对图像模糊性非常有效的方法.目前模糊集理论在图像分割中的应用有许多成功的方法.本文就基于模糊理论的图像分割方法进行了综述,主要归纳了模糊阈值分割、模糊聚类分割以及模糊神经网络分割等方法并简要讨论了各种方法的特点.

简介：摘要：随着中国医疗改革的不断深入，集中采购（集采）政策已成为影响医疗器械市场的重要因素。集采政策的实施旨在通过规模化采购降低医疗成本，提高医疗服务的可及性和可负担性，同时促进医疗器械行业的健康发展。对于医疗器械厂家而言，集采不仅意味着市场准入门槛的提高，也带来了价格竞争的加剧和利润空间的压缩。基于此，本篇文章对集采对医疗器械厂家的影响和策略进行研究，以供参考。

简介：摘要目的分析研究碳14呼气试验检测幽门螺杆菌（HP）的临床意义。方法选取2015-09至2016-09月我院收治的上消化道症状患者70例作为本次研究的研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各35例患者。对照组患者进行Giemsa染色检测，观察组患者进行14呼气试验检测，比较两组患者的HP检测结果。结果观察组患者的幽门螺杆菌（HP）阳性检出率为82.86%，对照组患者的幽门螺杆菌（HP）阳性检出率为80.0%，两组患者的幽门螺杆菌（HP）阳性检出率差异不明显，比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论碳14呼气试验检测幽门螺杆菌（HP）具有操作简单、安全快捷、无痛苦等特点，相比较而言具有非常好的临床意义。

简介：【摘要】  目的  了解3-氨基苯硼酸（APB）联合乙二胺四乙酸（EDTA）碳青霉烯酶抑制剂增强试验（APB-EDTA 法）用于检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）产碳青霉烯酶的检测结果。方法  使用APB-EDTA 法测定58株CRE的碳青霉烯酶，并与金标准PCR及DNA测序检测结果的符合率比较。结果 58株CRE用APB-EDTA法均检出碳青霉烯酶，其中，产KPC酶24株（41.4%），产金属酶30株（51.7%），产D类OXA-48型酶2株（3.4%），同时产KPC和金属酶2株（3.4%），其检测结果与分子生物学检测结果的符合率为100%。结论  APB-EDTA法可以检测肠杆菌目细菌产生的A类碳青霉烯酶、B类金属酶和D类OXA-48型碳青霉烯酶，操作方法简单易行，便于临床微生物实验室开展肠杆菌目细菌产生的碳青霉烯酶的检测，为临床精准抗感染治疗以及耐药菌的感染控制提供依据。

简介：摘要：国家组织药品集中带量采购政策的目的是为了保证基本医疗保险制度的顺利实施，从源头上治理医药购销中的不正之风，规范医疗机构药品购销工作，减轻社会医药费用负担。目前，各级医疗机构执行集中带量采购药品成为常态化、制度化的工作。国务院办公厅发文指出，药品集中带量采购是协同推动医药服务的供给侧改革重要举措，自党的十九大以来，按照党中央、国务院决策部署，药品集中带量采购改革取得明显成效。在我国的医改政策下，药品集采的执行在增进民生福祉、推动三医联动改革、促进医药行业健康发展等方面发挥了重要作用。通过此种采购方式可以有效的降低公立医疗机构的运行成本，进一步的缓解“看病贵”的问题，更好保障人民群众病有所医。因此本文针对公立医疗机构集采药品的采购使用管理进行了详细的研究并且进行了实践。

简介：【摘要】：病毒性肺炎是上呼吸道感染的常见疾病之一，当前病毒性肺炎的常用药物主要为病毒抑制药，如盐酸阿比多尔，利巴韦林、更昔洛韦、阿昔洛韦、奥司他韦、阿糖腺苷以及金刚烷胺等。但以上药物均为抗生素药物，服用抗生素后会对人体免疫机制会有一定的损伤。因此，开发一类可有效治疗病毒性肺炎且不会对人体造成伤害的医疗仪器是当前呼吸道治疗领域的研究热点。易集康养生舱在消炎、抗病毒、抗菌等领域显示出较好的疗效。本文主要探讨易集康养生舱对肺炎冠状病毒的干预作用。

简介：【摘要】目的：对易集康养生舱在降血脂、血压、血糖中的应用效果进行分析。方法：取2021年2月至2022年2月间的130例高血压患者作为本次研究对象，根据随机分组法将其分为对照组与实验组，对照组应用常规药物治疗，在此基础上实验组加用易集康养生舱对比不同组患者血脂、血压、血糖达标率与血液流变学指标。结果：对照组与实验组患者之间的血脂、血压、血糖达标率与血液流变学指标变化数据之间差异显著P＜0.05。结论：易集康养生舱在血脂、血压、血糖下降中发挥着重要作用和推广意义。

简介：1资料与方法1.1病例选择:121例均为门诊患者,根据其临床表现,按《中国腹泻病诊断治疗方案》制定的标准确诊为小儿腹泻。治疗组61例:男31例,女30例;年龄为2月～4岁。思密达组60例:男34例,女26例,年龄2月～4岁。两组的性别、年龄、病程及病情轻重均相仿,具有可比性。1.2治疗方法:治疗组应用复方APC碳(APC6g,烧成炭,食母生6g,维生素B_12g,复方苯乙哌啶2.4g,病毒灵1.5g共研末,混匀分装15包),2月～1岁半包/次,2～4岁1包/次,每日3次,对照组用国产思密达,剂量为<1岁3g/d,2～4岁3～6g/d,口服。两组用药天数均为3～5天。1.3疗效评价及结果:显效:症状、体征、实验室检查均恢复正常;有效:服药72h大便次数减至2次/d,大便性状好转,水份明显减少;无效:服药72h后,大便次数、性状无明显好

简介：摘要：目的：通过对比心脏冠脉支架集采前后DRGs付费与单病种付费医保支付方式的效果。方法：将2020年6月至2021年6月在我院住院行PCI术治疗的100例冠心病患者随机分为研究组与对照组，各50例，其中研究组予DRGs付费，对照组予单病种付费医保支付方式。对比两组费用结算情况及疾病治疗情况、患者满意度。结果:通过两种支付方式对比分析,两组治疗效果相同（P>0.05）无统计学差异，研究组患者的满意度显著高于对照组（P

简介：【摘要】目的 探讨耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药性特点和临床分布情况，为临床合理使用抗生素治疗提供参考，为有效预防控制耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌在医院内的流行及传播提供依据。方法 按照操作规范对菌株进行分离培养，通过革兰染色和氧化酶实验对菌株进行初步筛查，再经过在 PHOENIX-100 微生物鉴定系统( 美国 BD 公司)进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果 从2021年3月至2022年2月于北京中医药大学东直门医院共分离得到耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)199株，其中粘质沙雷菌(Serratia marcescens)15株，7.54%；肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)占125株，62.82%；聚团肠杆菌(Enterobacter agglomerans)13株，6.53%；大肠埃希菌(Escherichia coli)23株，11.56%。标本类型主要以痰液(sputum)为主，共分离147株，占73.87%；其次是尿液(urine)标本，26株，占13.07%。科室分布中以呼吸科为主，占43.22%；其次为ICU，占27.64%。结论 医院内耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分离率较高，菌株存在较严重的多重耐药性（MDR）。提示临床一定要根据药敏结果合理使用抗生素，增强院感意识，防止该类细菌在医院内的传播扩散。

简介：[摘 要] 目的 探究我院分离培养的114株耐药碳青酶烯肺炎克雷伯菌（ CRKP）的药物敏感性，耐药基因分型，并进行同源性分析 ， 为临床疾病的防治提供重要的理论依据，并指导临床抗菌药物的合理使用。方法 选取我院2016年 1月至 2018年 12月期间收治的临床住院患者 送检标本 分离培养的114株 非重复性 耐药CRKP。采用 VITECK2全自动细菌鉴定药敏仪对上述耐药菌重新进行菌种鉴定并验证其对碳青酶烯 以及其他临床抗菌药物单药或联合用药 的药敏分析 。改良碳青霉烯灭活试验（ mCIM）检测碳青霉烯酶，乙二胺四乙酸（ EDTA）协同法检测金属酶， PCR 扩增和基因测序技术检测其耐药基因。 通过 脉冲场凝胶电泳 (pulsed field gel electrophoresis， PFGE)分析 114 株菌株 的 同源性。 结果 采用 VITECK2全自动细菌鉴定药敏仪鉴定结果表明上述耐药菌对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类药物的耐药率均位于 95%-100%；对氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类和氯霉素类药物的耐药率分别为 70%-75%、 82%-87%、 90-95%和 80-84%，差异有统计学意义（ P <0.05）。此外，该耐药菌对 β-内酰胺类（青霉素类或头孢菌素类或碳青霉烯类）联合氨基糖苷类、喹诺酮类联合氨基糖苷类、氨基糖苷类联合四环素类或氯霉素类的耐药率均位于 57%-66%、 61%-77%、 79%-84%和 68-76%，差异有统计学意义（ P <0.05）。 114株 CRKP经 m CIM检测结果均显示阳性，阳性率为 100%； EDTA协同试验结果显示 8株为阳性，阳性率为 7.02%。经耐药基因检测及测序结果比对显示， IMP、 KPC和 NDM的基因型别为 IMP-4、 KPC-2和 NDM-1。临床耐药发生率逐年上升，差异有统计学意（ P < 0.05）。拉丝试验结果显示高毒力 CRKP1检出率为 16.67%；同时 rep-PCR结果显示 114株 CRKP分为 A-F 6类型，以 A型为主（ 80.71%）。通过 Bio Numerics 软件分析 PFGE条带的聚类情况，本研究 114株 CRKP分为 A-F 6类型， A型为主（ 80.71%， 92/114）， B-F型分别为 4.39%(5/114)、 3.51%(4/114)、 3.51%(4/114)、 4.39%(5/114)和 3.51%(4/114)，与 A型相比差异与统计学意义（ χ2=15.736， P = 0.001）。 结论 CR-KP是导致临床患者肺部感染的主要致病菌，且极易发生多重耐药现象，并随着患者住院时间的延长感染率逐渐上升，提示加强临床用药过程对交叉感染的防护措施，并及时监测致病菌的变化及耐药趋势对临床抗广谱耐药菌的治疗至关重要。

简介：【摘要】目的：探索在雌激素受体阳性的乳腺癌患者中，影响他莫昔芬治疗效果的耐药基因。方法：从基因表达综合数据库（gene expression omnibus，GEO）下载GSE26459数据集，该数据集包含乳腺癌他莫昔芬敏感和耐药细胞系的mRNA 表达谱，样本数24个，其中敏感组与耐药组样本数分别12个。通过R语言Bioconductor生物信息学分析功能，利用limma包进行差异分析，筛选出两组样本的差异表达基因，并对基因进行功能注释。结果：通过差异分析发现上调基因有140个，下调基因有139个。通过对差异基因进行KEGG通路富集分析，发现他莫昔芬耐药基因参与了病毒性致癌作用，细胞粘附分子，PPAR信号通路等。结论：通过生物信息学分析方法可以为乳腺癌他莫昔芬耐药寻找相关基因和通路。

简介：【摘要】目的 探析基于中医药事业管理业务域的数据集分类的使用价值。 方法 选自该院的30例医生，对基于中医药事业管理业务域的数据集分类实施效果的满意度进行勾选。 结果 满意度高达93.33%。结论 基于中医药事业管理业务域的数据集分类的实施有助于中医药事业发展，医生对于此项目的实施效果比较满意。                                                                                            

简介：摘要：目的:分析碳13呼气检测在幽门螺杆菌感染中的诊断效果。方法：选取2020年8月至2021年3月我院收治的60例存在消化道症状就诊并实施胃镜检查的门诊初诊与新入院患儿开展研究，所有患儿均进行碳13呼气检测，与胃镜检查结果进行对比。结果：60例患儿中，碳13呼气检测的检查结果显示，反复胃痛、腹胀、恶心呕吐、反酸症状的Hp阳性率分别是50.00%（8/16）、66.67%（14/21）、43.75%（7/16）、37.50%（3/8）。结论：采取碳13呼气检测诊断Hp感染来判断消化道疾病情况，诊断价值较高，且该检测方式操作简单，无创伤，安全快捷，值得推荐。