简介:摘要耳鼻喉异物分为耳、鼻、咽、食管、喉、气管、支气管异物,为耳鼻喉科常见急诊,其中喉、气管、支气管、食管异物,可引起严重的后果如窒息、大出血死亡。我们总结2015年上海市第六人民医院金山分院92天夜间耳鼻喉科异物的临床特点,共计352例,其中65.9%为咽异物,13.1%为耳异物,11.9%为鼻异物,6.3%为食道异物,2.8%为喉气管支气管异物,均在急诊或住院取出异物或转诊到上级医院处理。耳、鼻、咽、食管、喉气管支气管异物较多发,其中喉、气管、支气管、食管异物可能病情凶险及容易误诊漏诊,应引起高度重视。
简介:摘要目的探讨不同清点方法对术中异物遗留体腔的发生率的影响。方法实验组清点方式(1)坚持“原位清点法”严格清点手术中用物,有效预防异物体腔遗留的发生。(2)完善手术室护理清点单,制作符合专科特色的各类护理清点单。(3)强化手术室护理人员法律意识;加强手术室护理人员的责任心。(4)培养严谨的工作态度,加强素质教育,坚持以患者至上,手术安全第一为宗旨。对照组按照常规清点方式进行清点。结果实施原位清点方式进行术前用物清点的手术发生异物遗留或术中查找用物的发生率均为0,实施常规清点方式的异物遗留发生率为0,但是术中查找用物的发生率较原位清点高。结论“原位清点法”不仅减轻了巡回护士的负担,同时也预防了因手术用物清点不清而导致的体腔异物遗留或查找用物的发生,降低了患者术后切口感染率,防止医疗事故的发生,提高医生的满意度。
简介:摘要目的胃癌术后同时留置鼻胃管和鼻肠管期间,比较两种不同固定方法的效果,以选择最佳的固定方法。方法选择2013年6月—2015年6月期间,我科胃癌术后同时留置胃管和鼻肠管患者80例,按留置胃管的先后顺序交替进入对照组和实验组,对照组采用传统的Y形鼻贴固定胃肠管。实验组采用经改良的π字形鼻贴固定鼻肠管,观察两组患者的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性情况;结果对照组的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是17.5%、17.5%、22.5%。,实验组的鼻贴鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是10%、7.5%、16%,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用π字形鼻贴固定鼻胃肠管可有效减低鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性,外形美观易于被患者接受,值得临床推广。
简介:摘要目的研究相较于传统手术鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效以及影响治疗的因素。方法选择在2016一整年期间在我院治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者176例,并将其平均随机分为实验组和对照组,每个组分别有88人,对照组进行传统手术治疗,而实验组实行鼻内窥镜手术,比较分析两小组经手术治疗后的相关指标和成功率。结果经手术治疗后两组的临床症状包含头晕头痛、嗅觉问题、鼻塞问题皆有明显好转,且实验组有93.24%的成功率高于对照组的74.84%,所得数据结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术相比,鼻内窥镜手术对患者的组织损伤小,使得鼻腔功能保存完好,在临床上有确切疗效,手术有效率高,值得被临床采纳推广。
简介:摘要目的分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效及影响因素。方法将2017年2月—2018年3月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选取200例患者作为本次研究对象。主观症状问卷应用视觉模拟量表进行评价。客观症状评分应用Lund-Kennedy评分进行评价。结果术前鼻塞、鼻后滴漏、头部胀痛症状相对比较严重,通过手术治疗后症状明显改善,嗅觉减退与全身不适感改善作用不突出,术后6个月时VAS评分和术前相比差异具备统计学意义(P<0.05);术后6个月时Lund-Kennedy评分和术前相比差异具备统计学意义(P<0.05);通过为期半年的随访,200例患者治愈131例,有效40例,无效29例,无效患者均为成年人,总有效率为85.5%。影响因素中鼻息肉、前期鼻窦手术史、长期使用鼻减充血剂、变应性鼻炎病史、术后坚持综合治疗属于主要因素。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效理想,能够有效改善患者的临床症状,并且术后给予综合治疗是提高患者临床疗效的关键,值得推广普及。
简介:摘要目的观察鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2015年7月-2017年2月收治的124例慢性鼻-鼻窦炎患者进行分组研究,按照数字表法分为对照组(n=62)和治疗组(n=62),对照组采用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组在对照组基础上采用鼻渊通窍颗粒治疗,比较2组治疗效果和不良反应。结果2组治疗总有效率比较,对照组低于治疗组,组间差异显著(P<0.05);2组不良反应发生率比较,对照组与治疗组间无差异(P>0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎采用鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗具有效果确切,安全可靠等优势,值得临床优先选择和大力推广。
简介:摘要目的探讨超声引导下浅表软组织内取异物体会。方法对我院2013年12月—2015年12月我院收住36例浅表软组织内异物存留第一时间取出有困难的患者行术前超声定位诊断并行术中超声引导异物取出的临床应用价值进行分析,结果有1例患者因玻璃瓶爆炸伤及颈部,颈部软组织内异物较多,分散面积较大,且大小深浅不一,部分小于3mm超声无法显示,未完全取出,后来自行排出。其余35例患者体内的异物全部取出。结论术中超声引导对浅表软组织异物存留取出能有效缩短手术时间,定位准确,缩小切口范围减少软组织损伤,避免损伤重要的血管和大的神经,安全方便,术中超声引导浅表软组织内异物及取出术具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的总结内镜下上消化道取异物术前后护理要点及防止并发症的观察和护理,从而提高临床护理质量。方法对我院内窥镜室收治的43例患者均通过奥林巴斯电子纤维GIF-XQ-260内镜下上消化道异物取出前后进行护理,术中重点进行咽喉部配合内镜术做吞咽动作,内镜进入胃内深呼吸,密切观察患者的面色和生命体征,对预防术后可能发生的并发症进行护理、分析、总结。结果43例上消化道异物患者在正确的护理、及时的内镜下上消化道取异物术治疗,痊愈康复。结论对内镜下上消化道异物取术前、术中、术后护理,能够提高患者此类手术成功率、对患者痊愈康复至关重要。