简介：摘要一般认为，DCIS、DCIS-MI是IDC的前驱病变，但从生物学行为、病理特征、治疗及预后等方面，与IDC存在明显差异。早期的诊断和治疗对患者控制病情、防止演变为IDC具有重要意义。本文将对DCIS-MI的临床特征、诊断、治疗及预后情况进行研究。

简介：摘要目的分析乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级间的相关性。方法对我院2013年10月～2014年12月50例浸润性导管癌经病理证实，所有病例在术前进行超声检查，术后进行病理组织学分级，分析乳腺浸润性导管癌的超声表现特征与病理组织学分级间的相关性。结果乳腺浸润性导管癌超声表现特征与病理组织学密切相关。结论乳腺浸润性导管癌超声表现特征对病理组织学有一定的提示作用。

简介：摘要目的探讨经尿道钬激光治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌（NIMBC）的安全性和有效性。方法回顾2012年4月—2014年1月我院62例采用经尿道钬激光治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的相关数据，观察了手术时间、术中出血量、术后导尿管保留时间、术后住院时间，手术并发症，术后2年内肿瘤复发率等结局指标。结果平均手术时间为33+4.5分钟、术中出血量20+6.7ml、闭孔反射发生率3%、导尿管保留时间2+0.51天、住院时间9+0.82天，手术并发症发生率4.8%，有3例患者发生并发症，2例为进行性血尿加重。1例发生闭孔神经反射。术后2年内共有9例患者膀胱肿瘤复发，复发率为15.5%。结论经尿道钬激光治疗NMIBC手术是一种术中出血量少、安全可靠并发症少且术后复发率低的微创手术。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切除术对T1期非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC）患者的临床意义。方法选择2013年2月—2015年2月我科收治的膀胱肿瘤患者36例为研究对象，所有患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），术后病检结果均为T1期NMIBC。随机分为两组，两组术后均应用吡柔比星（30mg）进行膀胱灌注化疗。实验组18例4周后行了二次电切，观察肿瘤残留率以及分期变化。对照组18例未接受二次电切。术后膀胱镜随访24个月，观察两组的肿瘤复发率。结果18例行了二次电切的患者术后病理证实有肿瘤残留者7例(38.9%)，其中发现肿瘤浸润至肌层2例(11.1%)。随访期间二次电切组肿瘤复发率为33.3%(6/18),对照组为55.6%（10/18），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论T1期NMIBC行二次电切可切除初次电切的残余肿瘤，有效降低其复发率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析乳腺导管内癌（DCIS-MI）伴微浸润的病理和免疫组织化学特征。方法选取2014年5月-2016年5月期间我院收治已确诊的乳腺导管内癌患者80例为研究对象,根据不同病理特征分为实验组和对照组各40例，乳腺导管内癌伴微浸润患者（DCIS-MI）为实验组，导管内癌患者（DCIS）为对照组，分两组的病理和免疫组织特征。结果实验组的腋窝淋巴以及乳头paget病情况与对照组无显著性差异，(P>0.05)；但实验组的肿块最大直径2.5cm的比率显著高于对照组，(P<0.05)；此外，实验组的HER2、ER、PR、Ki-67表达以及caveolin-1阴性表达等情况与对照组比较均有显著性差异。结论DCIS-MI在HER2、ER、PR、Ki-67表达以及caveolin-1阴性表达、肿块最大直径2.5cm发生率较高。

简介：摘要目的探讨吉西他滨与顺铂联合化疗对浸润性膀胱癌治疗的临床效果及安全性。方法选取我院2014年1月—2015年12月期间收治的浸润性膀胱癌患者40例，给予吉西他滨联合顺铂治疗，对药物疗效及不良反应进行分析。结果40例患者经化疗，其中CR为12.5%，PR为47.5%,SD为22.5%，PD为17.5%，有效率为60.00%。化疗后肿瘤直径最小径和最大径均显著减少。发生毒副反应以血小板减少、中性粒细胞减少血红蛋白减少、肝功能损伤、肾功能损伤、消化道反应、皮疹、血管炎。结论采用吉西他滨与顺铂联合化疗3～4个疗程疗效显著，肿瘤体积显著减小，安全性高，耐受性好。

简介：摘要目的探讨保留膀胱手术对肌层浸润性膀胱癌的治疗效果。方法选取肌层浸润性膀胱癌60例，均为我院泌尿外科2015年4月至2016年4月收治，随机分组，就膀胱部分切除术（对照组，n=30）与经尿道根治性膀胱肿瘤电切术（观察组，n=30）效果展开对比。结果两组随访1年复发率、无瘤生存率经对比无差异（P>0.05），观察组肿瘤首次复发时间平均（8.6±1.8）个月，对照组为（8.9±1.9）个月，对比无差异（P>0.05）。结论

简介：摘要目的对比吡柔比星、丝裂霉素、吉西他滨三个药物膀胱灌注化疗预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效及安全性；方法回顾性分析107例初发非肌层浸润性膀胱癌，均在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）后行膀胱灌注化疗，35例行丝裂霉素灌注，40例行吡柔比星灌注，32例行吉西他滨灌注。分析三组2年无复发生存率及不良反应；结果丝裂霉素组11例复发（31.4%），吡柔比星组10例复发（25%），吉西他滨组5例复发（15.6%），三组患者复发率比较无统计学差异（P>0.05）；丝裂霉素组10例患者出现膀胱刺激症状，4例出现血尿，2例患者出现皮疹。吡柔比星组患者13例出现膀胱刺激症状，5例出现血尿，无患者出现皮疹等过敏现象；吉西他滨组6例患者出现膀胱刺激症状，2例出现血尿，1例患者出现皮疹。三组患者不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论吉西他滨、吡柔比星、丝裂霉素膀胱灌注预防初发非肌层浸润性膀胱癌复发的2年无复发生存率及不良反应无显著性差异。

简介：摘要目的探讨根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法特选取2014年1月-2015年1月我院收治的肌层浸润性膀胱癌患者25例，作为对照组，选取2016年1月-2017年1月，我院收治的肌层浸润性膀胱癌患者25例，作为观察组。对照组患者给予普通切除手段进行治疗，观察组患者给予根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗的方式进行治疗。对照组患者给予普通切除手段治疗，观察组患者给予根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后生活质量、短期复发率等指标上，明显优于对照组（P＜0.05）。结论根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加化疗方式对肌层浸润性膀胱癌患者而言，可有效提高临床治疗效果。

简介：

简介：摘要目的总结乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征。方法取2012年1月—2016年11月白银地区来我院就诊乳腺疾病检出的604例乳腺导管内乳头状肿瘤患者作为本次研究对象，对本组患者基本临床资料进行简要回顾与分析。结果本组患者64.1％不伴非典型增生，35.9％伴非典型增生（P<0.05）。伴非典型增生患者乳房存在肿物、乳头溢液情况、肿瘤类型、肿瘤大小与不伴非典型增生患者存在显著差异（P<0.05）。结论预测乳腺导管内乳头状瘤术后复发情况主要观察非典型增生情况。

简介：摘要目的探讨胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤CT、MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的CT及MRI资料，并与手术病理结果对比分析。结果CT、MRI诊断为主胰管型IPMNs3例，分支胰管型IPMNs14例，混合型7例。病理分型与CT、MRI分型一致，根据CT及MRI提示恶变的标准，诊断恶变13例，手术病理证实恶变13例，两者保持一致。结论CT及MRI对IPMNs的诊断、分型和恶变的判断具有重要的诊断价值。

简介：摘要目的探讨表现为肺磨玻璃结节（GGN）的原位腺癌（AIS）与微浸润性腺癌（MIA）的超高分辨率CT诊断与鉴别诊断。方法收集经手术及病理证实的表现为磨玻璃结节的41例AIS与61例的MIA的临床及影像学资料，回顾性分析病灶的形态、密度、边缘以及邻近支气管、血管的影像特征。结果AIS与MIA在最大直径、最大密度以及病灶与支气管关系方面的差异有统计学差异。结论综合评价肺磨玻璃结节大小、结节内部密度及邻近支气管改变，对AIS与MIA的诊断与鉴别诊断有重要价值。

简介：

简介：摘要目的本文主要就不同MRI序列检查对于膀胱癌基层浸润患者的临床诊断效果进行了探究。方法选取本院在2015年9月—2017年9月期间收治的60例膀胱癌患者作为研究对象，应用不同MRI序列来对所有患者进行检查，并且就不同序列MRI的检查特异性、敏感性以及准确性进行对比分析。结果本次研究中，发现通过多种MRI序列检查的特异性、敏感性以及准确性较之于产痛的MR+DWI检查模式均得到了一定程度的提升（P<0.05）。结论通过常规MR平扫+DW-MRI+DCE-MRI扫描序列来对膀胱癌患者进行诊断时，其能够使得诊断准确率得到有效的提升，并能够给予患者的后续治疗跟预后提供足够多的诊断依据，值得临床应用以及推广。

简介：摘要目的观察护理干预应用于非霍奇金淋巴瘤患者化疗后的临床影响分析。方法回顾性选取2014年5月—2017年5月收治的78例NHL患者临床资料，因不同护理模式分组，对照组以常规护理，研究组以治疗辅助性优质护理，分析两组护理期间疲乏程度与生活质量。结果对照组因癌性总疲乏程度28.21(11/39)高于研究组7.69(3/39)的疲乏概率(P＜0.05)；研究组社会状况(2.15±1.01)分、躯体能力(1.84±0.47)分、心理感受(2.33±1.06)分、因癌困难(1.97±0.43)分和恶心(2.37±0.62)分相比对照组优(P＜0.05)。结论NHL患者化疗采用护理干预有确切改善，因癌性致乏的程度得到控制，生活质量有效提升，值得普及。

简介：摘要目的分析颅脑损伤病人静脉中长导管意外拔管的多种原因，提出相应的对策。方法观察56例留置静脉中长导管的病人留置效果，其中9例意外拔管，主要原因为静脉炎、导管相关感染、导管堵塞、自行拔管、导管滑脱，通过对护理人员的培训，并采取对应的整改措施，前后进行观察。结果针对导致意外拔管的原因，采取对应护理措施后，静脉中长导管意外拔管率由16.1%下降至4.8%。结论护理人员严格培训，规范操作，对意识障碍病人进行保护性约束及导管的妥善固定，将有效降低中长导管意外拔管率。

简介：摘要目的分析胰腺脂肪浸润的CT诊断结果，并对胰腺脂肪浸润的临床相关性因素进行分析，以此为胰腺脂肪浸润患者疾病的治疗提供依据。方法2014年6月至2015年6月，同期选取50例健康体检者为对照组，60例胰腺脂肪浸润患者为观察组，观察胰腺脂肪浸润的CT影像学结果，并对两组高血压、血脂异常、糖尿病及血糖异常的发生情况进行对比，分析胰腺脂肪浸润的CT诊断结果与临床相关性。结果观察组患者高血压、血脂异常、糖尿病及血糖异常发生率的80.0%、86.7%、66.7%、73.3%与对照组患者的24.0%、14.0%、16.0%、20.0%相比具有统计学差异（P＜0.05）。结论CT诊断胰腺脂肪浸润的准确性较高，而胰腺脂肪浸润的发生与高血脂、高血压、高血糖及糖尿病呈显著相关，采取措施积极对相关疾病进行治疗，可促使胰腺脂肪浸润患者预后改善及生活质量提高。

简介：摘要目的分析血液透析患者半永久性透析导管，如何防治血栓，提高血透效果，延长其导管使用寿命。方法选取2014年3月-2016年3月50例血栓中应用半永久性透析导管血栓患者，对这50例患者实施针对性的护理。结果50例血栓中应用半永久性透析导管血栓患者，其中感染例数为3例、血栓例数为2例，平均留置导管时间为17.56±13.25月，平均血流量为220.10±18.56毫升/分钟。结论给予半永久性透析导管患者应用每半月尿激酶封管有效的护理，可以延长降低血栓的形成。

简介：摘要目的通过对产科弥散性血管内凝血（DIC）的病例分析，寻找合理有效的救治策略。方法回顾性分析本院2002年1月至2010年5月产科DIC的发生原因及诊治手段。结果发病诱因宫缩乏力、软产道损伤及前置胎盘各6例，凝血功能障碍4例。22例患者中成活19例，死亡3例。结论如何早期预防产后出血是减少DIC发生的关键，多个学科合作是抢救DIC成功的保证，成份输血有较高的价值，子宫切除是救治DIC的有效措施。